10 faktov, ktoré potrebujete vedieť o krvných skupinách

Dystónia

Náš krvný typ má veľký vplyv na naše telo spolu s diétou a životným štýlom. Ako viete, existujú 4 typy krvných skupín: I (O), II (A), III (B), IV (AB).

Krvný typ osoby sa určuje pri narodení a má jedinečné vlastnosti.

Všetky krvné skupiny majú niekoľko charakteristických znakov, ktoré vzájomne pôsobia a určujú, ako vonkajšie vplyvy ovplyvňujú naše telo. Tu je niekoľko faktov, ktoré by vás zaujímali o krvných skupinách..

1. Výživa podľa krvných skupín

Po celý deň prebiehajú v našom tele chemické reakcie, a preto krvný typ zohráva dôležitú úlohu pri výžive a chudnutí..

Ľudia s rôznymi typmi krvi by mali jesť rôzne druhy potravín. Napríklad ľudia s I (O) krvnou skupinou by mali do svojej stravy zahrnúť potraviny bohaté na bielkoviny, ako je mäso a ryby. Ľudia s krvnou skupinou II (A) by sa mali vyhnúť mäsu, pretože pre nich je vhodnejšia vegetariánska strava.

Ľudia s krvnou skupinou III (B) by sa mali vyhnúť kuraciemu mäsu a konzumovať viac červeného mäsa, zatiaľ čo ľudia s krvnou skupinou IV (AB) budú mať viac úžitok z morských plodov a chudého mäsa..

2. Krvný typ a choroba

Vzhľadom na skutočnosť, že každý krvný typ má odlišné vlastnosti, je každá krvná skupina rezistentná na určitý typ choroby, ale je náchylnejšia na iné choroby..

I (O) krvná skupina

Silné stránky: Silný tráviaci trakt, silný imunitný systém, prirodzená obrana proti infekciám, dobrý metabolizmus a zadržiavanie živín

Slabé stránky: poruchy krvácania, zápalové ochorenia (artritída), choroby štítnej žľazy, alergie, vredy

II (A) krvná skupina

Silné stránky: Dobre sa prispôsobuje potravinám a vonkajšej rozmanitosti, dobre udržuje a metabolizuje živiny

Slabé stránky: Ochorenie srdca, cukrovka typu 1 a 2, rakovina, ochorenie pečene a žlčníka

III (B) krvná skupina

Silné stránky: silný imunitný systém, dobrá adaptabilita na jedlo a vonkajšie zmeny, vyvážený nervový systém

Slabé stránky: cukrovka 1. typu, chronická únava, autoimunitné ochorenia (Lou Gehrigova choroba, lupus, roztrúsená skleróza)

IV (AB) krvná skupina

Silné stránky: dobre prispôsobené moderným podmienkam, stabilný imunitný systém.

Slabé stránky: srdcové choroby, rakovina

3. Krvný typ a charakter

Ako už bolo spomenuté, náš krvný typ ovplyvňuje aj osobnosť..

I (O) krvný typ: spoločenský, sebavedomý, kreatívny a extrovertný

II (A) krvná skupina: vážna, elegantná, pokojná, spoľahlivá a umelecká.

III (B) krvná skupina: oddaná, nezávislá a silná.

IV (AB) krvný typ: spoľahlivý, plachý, zodpovedný a starostlivosť.

4. Krvný typ a tehotenstvo

Krvný typ tiež ovplyvňuje tehotenstvo. Napríklad ženy s krvnou skupinou IV (AB) produkujú hormón stimulujúci menej folikulov, čo ženám uľahčuje otehotnenie..

Hemolytické ochorenie novorodencov sa vyskytuje, keď krv matky a plodu nie je kompatibilná s faktorom Rh, niekedy s inými antigénmi. Ak Rh-negatívna žena má Rh-pozitívny plod, vyskytne sa Rh konflikt.

5. Krvný typ a vystavenie stresu

Ľudia s rôznymi typmi krvi reagujú odlišne na stres. Tí, ktorí ľahko stratia svoj temperament, sú pravdepodobne vlastníkmi krvnej skupiny I (O). Majú vyššie hladiny adrenalínu a potrebujú viac času na zotavenie sa zo stresovej situácie..

Zároveň majú ľudia s krvnou skupinou II (A) vyššie hladiny kortizolu a viac ich produkujú v stresových situáciách..

6. Antigény krvných skupín

Antigény sa nachádzajú nielen v krvi, ale aj v zažívacom trakte, v ústach a čreve, dokonca aj v nosných dierkach a pľúcach..

7. Krvný typ a strata hmotnosti

Niektorí ľudia majú tendenciu hromadiť tuk v oblasti brucha, zatiaľ čo iní sa nemusia kvôli svojej krvnej skupine obávať. Napríklad ľudia s krvnou skupinou I (O) sú viac náchylní na tuk v bruchu ako ľudia s krvnou skupinou II (A), ktorí majú tento problém zriedkavo..

8. Aká krvná skupina bude mať dieťa?

Krvnú skupinu dieťaťa možno predpovedať s vysokou pravdepodobnosťou, pretože pozná krvnú skupinu a faktor Rh rodičov..

9. Krvný typ a šport

© Lazy Artist Gallery / Pexels

Ako viete, stres je jedným z hlavných nepriateľov zdravia, ale niektorí ľudia sú viac náchylní na stres. Fyzická aktivita je jedným z najúčinnejších spôsobov boja proti stresu.

Krvná skupina I (O): intenzívna fyzická aktivita (aerobik, beh, bojové umenia)

II (A) krvná skupina: pokojné fyzické aktivity (joga a tai chi)

III (B) krvná skupina: mierna fyzická aktivita (horolezectvo, cyklistika, tenis, plávanie)

IV (AB) krvná skupina: pokojná a mierna fyzická aktivita (joga, jazda na bicykli, tenis)

10. Krvná skupina a núdzové stavy

Kamkoľvek idete alebo kamkoľvek idete, je najlepšie mať s vami osobné informácie, ako je adresa, telefónne číslo, meno a priezvisko a krvná skupina. Tieto informácie sú potrebné v prípade nehody, ktorá si môže vyžadovať transfúziu krvi..

Krvný typ dieťaťa

Krvné typy

Dedičnosť krvného typu dieťaťom

Na začiatku minulého storočia vedci dokázali existenciu 4 krvných skupín. Ako krvné typy zdedí dieťa?

Rakúsky vedec Karl Landsteiner, ktorý zmiešal krvné sérum niektorých ľudí s erytrocytmi odobratými z krvi iných, zistil, že pri niektorých kombináciách erytrocytov a séra dochádza k „lepkavosti“ - erytrocyty sa zlepujú a vytvárajú sa zrazeniny, zatiaľ čo iní nie..

Štúdiom štruktúry červených krviniek objavil Landsteiner špeciálne látky. Rozdelil ich do dvoch kategórií, A a B, pričom zdôraznil tretiu, kde vzal bunky, v ktorých neboli. Neskôr jeho študenti - A. von Decastello a A. Sturli - objavili erytrocyty obsahujúce markery typu A a B súčasne..

Na základe výskumu vznikol systém delenia podľa krvných skupín, ktorý sa nazýval ABO. Tento systém stále používame..

  • I (0) - krvná skupina je charakterizovaná neprítomnosťou antigénov A a B;
  • II (A) - stanovené v prítomnosti antigénu A;
  • III (AB) - antigény B;
  • IV (AB) - antigény A a B.

Tento objav umožnil zabrániť stratám pri transfúziách spôsobených nekompatibilitou krvi pacientov a darcov. Prvýkrát boli úspešné transfúzie uskutočnené predtým. V dejinách medicíny v 19. storočí je teda úspešná transfúzia krvi opísaná pre ženu v práci. Po prijatí štvrtiny litra darovanej krvi povedala, že „akoby samotný život prenikol do jej tela“..

Až do konca 20. storočia však boli takéto manipulácie zriedkavé a vykonávali sa iba v mimoriadnych prípadoch, niekedy spôsobujúcich viac škody ako úžitku. Ale vďaka objavom rakúskych vedcov sa transfúzia krvi stala oveľa bezpečnejšou procedúrou, ktorá zachránila veľa životov..

Systém AB0 zmenil predstavy vedcov o vlastnostiach krvi. Ďalšie štúdium genetických vedcov. Dokázali, že princípy dedenia detskej krvnej skupiny sú rovnaké ako pri iných vlastnostiach. Tieto zákony boli formulované v druhej polovici 19. storočia Mendelom na základe experimentov s hrachom, ktorý nás všetkých pozná z učebníc školskej biológie..

Krvný typ dieťaťa

Dedičstvo detskej krvnej skupiny podľa Mendelovho zákona

  • Podľa Mendelových zákonov budú mať rodičia s krvnou skupinou I deti, ktoré nemajú antigény typu A a B.
  • Manželia s I a II majú deti so zodpovedajúcimi krvnými skupinami. Rovnaká situácia je typická pre skupiny I a III..
  • Ľudia so skupinou IV môžu mať deti s akoukoľvek krvnou skupinou, s výnimkou I, bez ohľadu na to, aký typ antigénov má ich partner.
  • Najpredvídateľnejšie je dedičstvo krvnej skupiny dieťaťom v jednote majiteľov so skupinami II a III. Ich deti môžu mať ktorýkoľvek zo štyroch typov krvi s rovnakou pravdepodobnosťou..
  • Výnimkou z tohto pravidla je tzv. „Bombayov fenomén“. U niektorých ľudí sú antigény A a B prítomné vo fenotype, ale nevykazujú sa fenotypicky. Je pravda, že je to veľmi zriedkavé, a to najmä medzi Indmi, pre ktoré dostala svoje meno.

Dedičnosť Rh faktora

Narodenie dieťaťa s negatívnym faktorom Rh v rodine s Rh-pozitívnymi rodičmi prinajlepšom spôsobuje hlboké zmätenie, v najhoršom prípade - nedôveru. Výčitky a pochybnosti o vernosti manžela. Napodiv, v tejto situácii nie je nič výnimočné. Pre tento chúlostivý problém existuje jednoduché vysvetlenie..

Rh faktor je lipoproteín, ktorý sa nachádza na membránach erytrocytov u 85% ľudí (považujú sa za Rh pozitívne). V jeho neprítomnosti hovoria o Rh-negatívnej krvi. Tieto ukazovatele sú označené latinskými písmenami Rh so znamienkom plus alebo mínus. Na štúdium rhesus sa spravidla uvažuje jeden pár génov.

  • Pozitívny Rh faktor sa označuje ako DD alebo Dd a je dominantným znakom a negatívny je dd recesívny. Keď sú ľudia spojení s heterozygotným makakom (Dd), ich deti budú Rh pozitívne v 75% prípadov a negatívne v zostávajúcich 25%.

Rodičia: Dd x Dd. Deti: DD, Dd, dd. Heterozygotnosť sa vyskytuje ako výsledok narodenia dieťaťa s Rh konfliktom u matky s Rh negatívom alebo môže pretrvávať v génoch po mnoho generácií..

Dedičnosť črty

Po celé stáročia sa rodičia pýtali, aké bude ich dieťa. Dnes je tu možnosť nahliadnuť do prekrásneho kraja. Vďaka ultrazvuku môžete zistiť pohlavie a niektoré vlastnosti anatómie a fyziológie dieťaťa.

Genetika nám umožňuje určiť pravdepodobnú farbu očí a vlasov a dokonca aj prítomnosť hudobného ucha u dieťaťa. Všetky tieto vlastnosti sú zdedené podľa Mendelových zákonov a sú rozdelené na dominantné a recesívne. Dominantnými znakmi sú hnedé oči, vlasy s jemnými kadmi a dokonca aj schopnosť kučerať jazyk ako trubica. Šanca, že ich dieťa zdedí..

Medzi dominantné znaky, žiaľ, patrí tendencia k skorému plešatosti a sivému stúpaniu, krátkozrakosť a medzera medzi prednými zubami..

Sivé a modré oči, rovné vlasy, svetlá pokožka a priemerné ucho pre hudbu sa považujú za recesívne. Tieto príznaky sú menej pravdepodobné..

Chlapec alebo...

Po mnoho storočí v rade bola žena obviňovaná z neprítomnosti dediča v rodine. Na dosiahnutie cieľa - narodenia chlapca - sa ženy uchýlili k diéte a spočítali si priaznivé dni počatia. Pozrime sa však na problém z hľadiska vedy. Ľudské pohlavné bunky (vajíčka a spermie) majú polovicu chromozómov (to znamená, že ich je 23). 22 z nich sú rovnaké pre mužov aj ženy. Iba posledný pár je iný. U žien sú to chromozómy XX a u mužov XY.

Pravdepodobnosť narodenia dieťaťa jedného alebo druhého pohlavia úplne závisí od chromozomálnej sady spermií, ktorým sa podarilo vajíčko oplodniť. Zjednodušene povedané, sex dieťaťa je úplne zodpovedný... oci!

Dedičnosť krvných typov

Dedičská tabuľka krvných skupín dieťaťa v závislosti od krvných skupín otca a matky

Mama + otecKrvná skupina dieťaťa: možné možnosti (v%)
I + II (100%)---
I + III (50%)II (50%)--
I + IIII (50%)-III (50%)-
I + IV-II (50%)III (50%)-
II + III (25%)II (75%)--
II + IIII (25%)II (25%)III (25%)IV (25%)
II + IV-II (50%)III (25%)IV (25%)
III + IIII (25%)-III (75%)-
III + IV-II (25%)III (50%)IV (25%)
IV + IV-II (25%)III (25%)IV (50%)

Tabuľka 2. Dedičnosť krvnej skupiny systému Rh, možné u dieťaťa, v závislosti od krvných skupín jeho rodičov.

Krvné typy

ja

- normálne imunogenetické príznaky ľudskej krvi, ktoré sú určitými kombináciami skupinových izoantigénov (aglutinogénov) v erytrocytoch s ich zodpovedajúcimi protilátkami v plazme. Sú dedičné znaky krvi (Krv), ktoré sa tvoria počas embryogenézy a počas života sa nezmenia.

Erytrocyty každej osoby obsahujú početné skupinové antigény, ktoré tvoria skupinové systémy navzájom nezávislé, ktoré sa skladajú z jedného alebo viacerých párov antigénov. Je známych viac ako 15 krvných skupín - AB0, Rh faktor, Kell, Kidd, Duffy, MNS, atď..

Pre systém skupiny AB0 je konštantným znakom prítomnosť izoantigénov v erytrocytoch a normálnych skupín protilátok (aglutinínov) v krvnej plazme. Ostatné skupinové systémy sa vyznačujú prítomnosťou iba izoantigénov v erytrocytoch; protilátky proti týmto izoantigénom nie sú normálne, ale môžu sa tvoriť v dôsledku izoimunizácie, napríklad počas transfúzie nekompatibilnej krvi alebo počas tehotenstva, ak plod zdedil antigén od otca, ktorý matka nemá. Častejšie sa takáto izolimunizácia vyskytuje vo vzťahu k hlavnému antigénu faktora Rh - Rh0(D).

Dôležitosť jednotlivých krvných skupín v lekárskej praxi nie je rovnaká; je určená prítomnosťou alebo neprítomnosťou skupinových protilátok, frekvenciou skupinových antigénov a ich porovnávacou aktivitou. Najdôležitejší je systém skupiny AB0, ktorý obsahuje 2 izoantigény označené písmenami A a B a dva aglutiníny - a (anti-A) a p (anti-B). Ich pomery tvoria 4 krvné skupiny (tabuľka).

Pomer medzi izoantigénmi v erytrocytoch a skupinovými protilátkami v plazme v krvných skupinách podľa systému AB0 a frekvenciou výskytu týchto skupín v populácii

Krvné typyIsoantigény v erytrocytochSkupinové protilátky v plazmeFrekvencia krvných skupín v populácii v%
0αβ(I)neprítomnýa, p33.5
Aβ(Li)Aβ37.8
INα(Li)INα20.5
AB0 (IV)A a Bneprítomný8.1

Aglutinín a (P) je protilátka proti aglutinogénu A (B), t.j. aglutinuje erytrocyty obsahujúce zodpovedajúci aglutinogén, a preto rovnaký antigén a aglutinín (A a a alebo B a β) nemôžu byť obsiahnuté v krvi jedného a toho istého rovnaké tváre.

Objav skupiny AB0 umožnil pochopiť také javy, ako je kompatibilita a nekompatibilita pri transfúzii krvi (pozri Transfúzia krvi). Kompatibilita sa chápe ako biologicky kompatibilná kombinácia darcovskej a recipientnej krvi pre antigény a protilátky, ktorá má priaznivý vplyv na ich stav. Na zabezpečenie kompatibility sa vyžaduje, aby krv darcu patrila do rovnakej skupiny systémov AB0 ako krv pacienta. Krvná transfúzia inej skupiny v prítomnosti antigénu skupiny v krvi darcu, proti ktorej sú v krvnom riečisku pacienta protilátky, vedie k nekompatibilite a rozvoju transfúznej komplikácie. Vo výnimočných prípadoch je krvná transfúzia skupiny 0 (I) príjemcovi s inou krvnou skupinou prípustná, ale iba v malých dávkach a iba pre dospelých pacientov. Toto obmedzenie je spôsobené skutočnosťou, že krv skupiny 0 (I) obsahuje a- a p-protilátky, ktoré môžu byť niekedy veľmi aktívne a spôsobiť nekompatibilitu, ak príjemca má izoantigén A alebo B.

Na druhom mieste po systéme AB0 z hľadiska dôležitosti v lekárskej praxi je systém Rh (Rh - Hr), ktorý obsahuje 6 hlavných antigénov, ktoré tvoria 27 krvných skupín. Antigén Rhg (D), hlavný antigén faktora Rh, má v transfúznej medicíne veľký význam..

Skupinový systém Kell (Kell) pozostáva z 2 antigénov, ktoré tvoria 3 krvné skupiny (K - K, K - k, k - k). Antigény systému Kell sú z hľadiska aktivity druhoradé iba pre systém Rhesus. Môžu spôsobiť senzibilizáciu počas tehotenstva, krvnej transfúzie; spôsobiť hemolytické ochorenie novorodencov a komplikácie spojené s transfúziou krvi.

Skupinový systém Kidd (Kidd) obsahuje 2 antigény, ktoré tvoria 3 krvné skupiny: lk (a + b-), lk (A + b +) a lk (a-b +). Antigény systému Kidd majú tiež izoimunitné vlastnosti a môžu viesť k hemolytickému ochoreniu novorodencov a komplikáciám transfúzie krvi..

Duffyho skupinový systém (Dufly) obsahuje 2 antigény, ktoré tvoria 3 krvné skupiny Fy (a + b-), Fy (a + b +) a Fy (a-b +). Antigény Duffyho systému môžu v zriedkavých prípadoch spôsobiť senzibilizáciu a komplikácie s transfúziou krvi.

Skupinový systém MNSs je komplexný systém; pozostáva z 9 krvných skupín. Antigény tohto systému sú aktívne, môžu spôsobiť tvorbu izoimunitných protilátok, čo vedie k nekompatibilite s krvnou transfúziou; existujú známe prípady hemolytického ochorenia novorodencov spôsobené protilátkami vytvorenými proti antigénom tohto systému.

Metódy stanovenia krvných skupín systému AB0. Stanovte systém G. až AB0 pomocou reakcie aglutinácie erytrocytov. Reakcia sa uskutočňuje pri teplote miestnosti na porceláne alebo na akejkoľvek inej bielej doštičke s navlhčeným povrchom. Vyžaduje si to dobré osvetlenie. Používajú sa tieto činidlá: štandardné séra zo skupiny 0αβ (I), Aβ (II), Bα (III), ako aj AB (IV) - kontrola; štandardné erytrocyty skupín A (II), B (III), ako aj 0 (I) - kontrola.

Na stanovenie G. až B. Použite dve metódy. Prvý spôsob umožňuje použitie štandardných sér (obr. 1) na zistenie, ktoré skupinové antigény (A alebo B) sú v erytrocytoch študovanej krvi, a na základe toho sa urobí záver o jej príslušnosti k skupine. Krv sa odoberá z prstu (u dojčiat - z päty) alebo zo žily. Na doštičke pri predtým napísaných označeniach krvných skupín [0αβ (I), Aβ (II), Bα (III) a AB (IV)] sa aplikuje 0,1 ml (jedna veľká kvapka) štandardného séra každej vzorky z dvoch rôznych šarží z každej skupiny tak, aby sa vytvorili dva rady kvapiek. Vedľa každej kvapky štandardného séra sa pipetou alebo sklenenou tyčinkou nanesie malá kvapka (0,01 ml) testovanej krvi. Krv sa dôkladne premieša so sérom pomocou suchej sklenenej (alebo plastovej) tyčinky, potom sa doštička pravidelne pretrepáva počas 5 minút, pričom sa pozoruje výsledok každej kvapky. Prítomnosť aglutinácie sa hodnotí ako pozitívna reakcia, jej absencia - ako negatívna reakcia. Aby sa vylúčila nešpecifickosť výsledku, keď sa aglutinácia začína, ale nie skôr ako o 3 minúty neskôr, pridá sa ku každej kvapke, v ktorej došlo k aglutinácii a pozorovanie pokračuje, jedna kvapka izotonického roztoku chloridu sodného a v pozorovaní sa pokračuje, trepaním doštičky 5 minút. V prípadoch, keď k aglutinácii dochádza vo všetkých kvapkách, sa vykoná kontrolná štúdia zmiešaním testovanej krvi so sérom skupiny AB (IV), ktorá neobsahuje protilátky a nemala by spôsobiť aglutináciu erytrocytov. Ak sa aglutinácia nevyskytla v žiadnej z kvapiek, znamená to, že skúmaná krv neobsahuje skupinu aglutinogénov A a B, to znamená, že patrí do skupiny 0 (I). Ak je skupina séra 0αβ (I) a Bα (III) spôsobil aglutináciu erytrocytov a séra skupiny Aβ (II) poskytla negatívny výsledok, čo znamená, že testovaná krv obsahuje aglutinogén A, to znamená, že patrí do skupiny A (II). Ak je skupina séra 0αβ (I) a Aβ (II) spôsobil aglutináciu erytrocytov a séra skupiny Bα (III) poskytla negatívny výsledok, z toho vyplýva, že testovaná krv obsahuje izoantigén B, to znamená, že patrí do skupiny B (III). Ak sérum všetkých troch skupín spôsobilo aglutináciu erytrocytov, ale pri kontrolnom poklese so sérom skupiny AB (IV) je reakcia negatívna, naznačuje to, že skúmaná krv obsahuje obidva aglutinogény - A a B, to znamená, že patrí do skupiny AB (IV)..

Použitím druhej (krížovej) metódy (obr. 2), pri ktorej sa súčasne používajú štandardné sérum a štandardné erytrocyty, sa stanoví prítomnosť alebo neprítomnosť skupinových antigénov a okrem toho sa stanoví prítomnosť alebo neprítomnosť skupinových protilátok (a, β), čo nakoniec poskytne úplná skupinová charakteristika skúmanej krvi. Pri tejto metóde sa krv vopred odoberie z žily do skúmavky a po separácii na sérum a erytrocyty sa vyšetrí..

Dva rady štandardných sérov zo skupiny 0 sa nanesú na doštičku pri predtým napísaných označeniach, ako v prvej metóde.αβ (I), Aβ (II), Bα (III) a vedľa každej kvapky analyzovanej krvi (erytrocyty). Okrem toho sa na spodnú časť doštičky nanesie jedna veľká kvapka séra testovanej krvi v troch bodoch a vedľa nich - jedna malá kvapka (0,01 ml) štandardných erytrocytov v tomto poradí zľava doprava: skupina 0 (I), A ( II) a B (III). Erytrocyty skupiny 0 (I) sú kontrolné, pretože nemali by byť aglutinované žiadnym sérom. Vo všetkých kvapkách sa sérum dôkladne premieša s erytrocytmi, pozoruje sa 5 minút, kým sa doštička kýva a pridá sa izotonický roztok chloridu sodného..

Najskôr vyhodnotte výsledok v kvapkách so štandardným sérom (dva horné rady) rovnakým spôsobom ako v prvej metóde, potom - výsledok získaný v dolnom rade, t.j. v tých kvapkách, v ktorých je testované sérum zmiešané so štandardnými erytrocytmi. Ak reakcia so štandardným sérom naznačuje, že krv patrí do skupiny 0 (I) a sérum testovanej krvi aglutinuje erytrocyty skupín A (II) a B (III) v prípade negatívnej reakcie s erytrocytmi skupiny 0 (I), naznačuje to prítomnosť v študovanej skupine. protilátky a a p, to znamená, že patria do skupiny 0αβ (I). Ak reakcia so štandardným sérom ukáže, že krv patrí do skupiny A (II) a sérum testovaných krvných aglutinátov erytrocytov skupiny B (III) v prípade negatívnej reakcie s erytrocytmi skupín 0 (I) a A (II), naznačuje to prítomnosť protilátok v testovanej krvi. p, to znamená, že potvrdzuje, že patrí do skupiny Aβ (II) Ak reakcia so štandardnými sérami naznačuje, že krv patrí do skupiny B (III), v sére študovanej krvi erytrocyty skupiny A (II) aglutinujú s negatívnou reakciou s erytrocytmi skupín 0 (I) a B (III), naznačuje to prítomnosť protilátok a v skúmanej krvi, to znamená, že patrí do skupiny Bα (III). Ak pri reakcii so štandardným sérom krv patrí do skupiny AB (IV), sérum poskytne negatívny výsledok so štandardnými erytrocytmi všetkých troch skupín, naznačuje to neprítomnosť skupinových protilátok v študovanej krvi, t.j. potvrdí to, že patrí do AB (IV). ).

Nesprávne posúdenie výsledkov môže byť spôsobené nesprávnou distribúciou štandardných reagencií a ich aplikáciou na platňu, nedodržaním času a teploty počas reakcie, absenciou kontrolnej štúdie, kontamináciou alebo použitím mokrých pipiet, platničiek, tyčiniek, ako aj použitím štandardných reagencií nízkej kvality, napríklad uplynula platnosť alebo kontaminácia.

Výsledky stanovenia G. až B. Musí osoba, ktorá vykonala štúdiu, predpísaným spôsobom zaznamenať do lekárskeho dokladu alebo dokladu totožnosti občanov s uvedením dátumu a podpisu osoby, ktorá určila krvnú skupinu..

Krvné skupiny vo forenznej vede. Výskum G. Je široko používaný v súdnom lekárstve pri rozhodovaní o kontroverzných otcovstvách, materstve a tiež pri vyšetrovaní krvi z hľadiska materiálnych dôkazov. Stanovte skupinovú príslušnosť erytrocytov, skupinové antigény proteínov v sére a skupinové vlastnosti krvných enzýmov. Pri riešení otázok týkajúcich sa kontroverzného otcovstva, výmeny detí atď. Sa skupinová príslušnosť určuje podľa niekoľkých skupinových systémov erytrocytov (napríklad AB0, Rh0—Ng, MNSs, Duffy). Prítomnosť skupinového antigénu v krvi dieťaťa, ktorý v krvi oboch rodičov chýba (aspoň v jednom skupinovom systéme), je znakom, ktorý umožňuje vylúčiť údajné otcovstvo (alebo materstvo)..

Bibliografia: Skupinové systémy komplikácií ľudskej krvi a transfúzie krvi, ed. Magister spoločenských vied Umnova, M. 1989; E.A. Zotikov Antigénne systémy človeka a hemostázy, M., 1982; Isoimmunology a problémy klinického obrazu a liečby komplikácií transfúzie krvi, zostav. Magister spoločenských vied Umnova a kol., M., 1979; Klinické a laboratórne metódy v hematológii, ed. V.G. Mikhailova a G.A. Alekseeva, Taškent, 1986; Kosyakov P.N. Isoantigény a ľudské izoprotilátky v norme a patológii, M., 1974; Transfusiology manual, ed. OK. Gavrilova, M., 1980; Tumanov A.K. Základy forenzného lekárskeho vyšetrenia materiálnych dôkazov, M., 1975.

Obr. 1. Stanovenie krvných skupín pomocou štandardných sér.

Obr. 2. Krížové stanovenie krvných skupín.

II

zdedené krvné črty určené súborom špecifických látok, ktoré sú individuálne pre každú osobu, nazývané skupinové antigény alebo izoantigény. Na základe týchto charakteristík je krv všetkých ľudí rozdelená do skupín bez ohľadu na rasu, vek a pohlavie. Človek patrí k jednému alebo druhému G. až. Je jeho individuálny biologický rys, ktorý sa začína formovať už v ranom období vnútromaternicového vývoja a nemení sa počas nasledujúceho života..

Najpraktickejšie izoantigény erytrocytov (červené krvinky) - izoantigén A a izoantigén B, ako aj protilátky proti nim, ktoré sa bežne vyskytujú v sére niektorých ľudí, sa nazývajú izoprotilátky (izoprotilátky α a izoprotilátky β). V ľudskej krvi sa spolu dajú nájsť iba odlišné izoantigény a izoprotilátky (napríklad A + β a B + α), pretože v prítomnosti rovnakého typu izoantigénov a izoprotilátok (napríklad A a a) sa erytrocyty zlepia do zhlukov. V závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti izoantigénov A a B v krvi ľudí, ako aj izoprotilátok α a β, sa zvyčajne rozlišujú 4 krvné skupiny, označené abecednými a číselnými symbolmi (číslo 0 označuje neprítomnosť oboch izoantigénov alebo obidvoch izoprotilátok): 0αβ - I krvná skupina obsahujúca iba izoprotilátky a, p; Krvná skupina A - II obsahujúca izoantigén A a izoprotilátku β; Krv - III krvná skupina obsahujúca izoantigén B a izoprotilátku a; Krvná skupina AB0 - IV, ktorá obsahuje iba izoantigény A a B. V súlade s týmto sa pri transfúzii krvi od jednej osoby k druhej berie do úvahy obsah krvi v izoprotilátkach a izoantigénoch. V ideálnom prípade kompatibilná pre transfúziu je krv rovnakej skupiny.

Štúdia G. až B. S použitím jemnejších techník odhalila heterogenitu izoantigénu A. Začali preto rozlišovať medzi podskupinou A.1 (vyskytuje sa v 88% prípadov) a podskupina A2 (na 12%). V moderných podmienkach bolo možné rozlíšiť medzi ťažko detekovateľnými variantmi skupiny A: A izoantigén3, A4, Apäť, Az a kol. Napriek skutočnosti, že izoantigén B je homogénnejší ako izoantigén A, zriedkavé varianty tohto izoantigénu - B3, Bw, Bx atď. Okrem izoantigénov A a B sa v erytrocytoch niektorých ľudí nachádzajú špecifické antigény, napríklad antigén H, ktorý je neustále prítomný v erytrocytoch jednotlivcov z krvnej skupiny 0αβ (I)..

Okrem izoprotilátok prítomných v krvi ľudí od narodenia sa tiež našli izoprotilátky, ktoré sa objavujú v dôsledku zavedenia skupín nekompatibilných antigénov do tela, napríklad pri transfúzii nekompatibilnej krvi (celej a jej jednotlivých zložiek - erytrocytov, leukocytov, plazmy), keď sa podávajú látky živočíšneho pôvodu, ktoré sa svojou chemickou štruktúrou podobajú ľudským izoantigénom skupiny A a B, počas tehotenstva v prípade plodu patriaceho do krvnej skupiny nezlučiteľnej s krvnou skupinou matky, ako aj pri používaní určitých sérov a vakcín. Látky podobné izoantigénom sa nachádzajú v mnohých druhoch baktérií, a preto niektoré infekcie môžu stimulovať tvorbu imunitných protilátok vo vzťahu k erytrocytom skupín A a B.

Druhým dôležitým miestom v lekárskej praxi je rozdelenie krvi do skupín podľa obsahu izoantigénov systému Rh (Rhesus - rhesus) v ňom. Tento jeden z najkomplexnejších krvných systémov (zahŕňa viac ako 20 izoantigénov) bol objavený v roku 1940 s použitím erytrocytov získaných z opíc rhesus. Zistilo sa, že u 85% ľudí erytrocyty obsahujú faktor Rh (faktor Rh) a v 15% ho chýba. V závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti faktora Rh sa ľudia zvyčajne delia na dve skupiny - Rh-pozitívne a Rh-negatívne. Rh-konflikt, prejavujúci sa vo forme hemolytického ochorenia novorodencov, sa môže vyskytnúť, keď sa v tele Rh-negatívnej matky tvoria protilátky proti tomuto antigénu pod vplyvom antigénu plodu zdedeného od Rh-pozitívneho otca, ktorý zasa pôsobí na erytrocyty plodu, spôsobiť ich hemolýzu (zničenie). Rh-konflikt sa môže vyvinúť aj pri opakovaných transfúziách Rh-pozitívnej krvi osobám s Rh-negatívnou krvou.

Okrem izoantigénov obsiahnutých v erytrocytoch sa izoantigény, ktoré sú charakteristické len pre tieto, nachádzajú v ďalších základných zložkách krvi. Bola preukázaná existencia leukocytových skupín kombinujúcich viac ako 40 antigénov leukocytov..

Štúdium izantigénov ľudskej krvi sa používa v rôznych oblastiach medicíny, v genetike, antropológii a široko sa používa v forenznej vede, v praxi súdneho lekárstva. Keďže antigénne vlastnosti krvi detí sú v presne definovanej závislosti od skupiny, ktorá patrí do krvi rodičov, umožňuje to napríklad v súdnej praxi riešiť zložité otázky kontroverzného otcovstva. Muž je vylúčený ako otec, ak on a matka nemajú antigén, ktorý má dieťa (pretože dieťa nemôže mať antigén, ktorý obom rodičom chýba), alebo ak dieťa nemá antigén, ktorý by sa na neho mal preniesť, napríklad: muž s krvnou skupinou AB (IV) nemôže mať dieťa s krvnou skupinou 0 (I).

Krvné skupiny sa zisťujú detekciou izoantigénov v erytrocytoch pomocou štandardných séra. Aby sa predišlo chybám, reakcia sa uskutočňuje s dvoma vzorkami (z dvoch rôznych šarží) štandardného séra každej skupiny..

Krvná skupina. Faktor Rhesus. Tabuľka kompatibility krvných skupín

Krvná skupina a faktor Rh sú individuálne charakteristiky osoby, ktoré určujú kompatibilitu počas transfúzie a ovplyvňujú aj nosenie a narodenie zdravých potomkov..

Krv všetkých ľudí má rovnaké zloženie, je to tekutá plazma so suspenziou prvkov tvorených krvou - erytrocyty, krvné doštičky, leukocyty.
Napriek podobnosti v zložení môže krv jednej osoby pri pokuse o transfúziu odmietnuť telo inej osoby. Prečo k tomu dochádza a čo ovplyvňuje kompatibilitu rôznych ľudí s krvou?

Kedy a ako boli zistené krvné skupiny?

Lekári sa pokúsili zachrániť život pacienta tým, že mu transfúzovali krv inej osoby, a to dávno predtým, ako sa objavili predstavy o krvnej skupine. Niekedy to zachránilo pacienta a niekedy to malo negatívny účinok až do smrti pacienta.

V roku 1901 si rakúsky vedec Karl Landsteiner všimol, že zmiešanie vzoriek krvi odobratých od rôznych ľudí vedie v niektorých prípadoch k tvorbe zrazenín z zhluknutých červených krviniek..
Ako sa ukázalo, proces adhézie je spôsobený imunitnou reakciou, zatiaľ čo imunitný systém jedného organizmu vníma bunky iného organizmu ako cudzie a snaží sa ich zničiť..

Karl Landsteiner dokázal v priebehu svojej práce rozlíšiť a rozdeliť krv ľudí do 3 rôznych skupín, čo umožnilo vybrať kompatibilnú krv a zaistiť pacientom transfúzny proces. Neskôr, najzriedkavejšia, bola identifikovaná štvrtá skupina..
Za svoju prácu v oblasti medicíny a fyziológie získal Karl Landsteiner v roku 1930 Nobelovu cenu.

Čo je krvný typ?

Náš imunitný systém vytvára protilátky, ktoré sú určené na rozpoznávanie a ničenie cudzích proteínov - antigénov.
Podľa moderných konceptov pojem „krvná skupina“ znamená, že človek má komplex určitých proteínových molekúl - antigénov a protilátok.
Sú umiestnené v plazme a membráne erytrocytov, sú zodpovedné za imunitnú odpoveď tela na „cudziu“ krv.
Vo svete existuje viac ako 15 druhov klasifikácií krvných skupín, napríklad existujú systémy Duffy, Kidd, Kill. V Rusku je prijatá klasifikácia podľa systému AB0.

Podľa klasifikácie AB0 môžu byť v štruktúre erytrocytovej membrány dva typy antigénov označené písmenami A a B. Ich neprítomnosť je označená číslom 0 (nula)..

Súčasne s antigénmi A alebo B zabudovanými do membrány erytrocytov plazma obsahuje protilátky a (alfa) alebo b (beta)..
Existuje vzor - spojený s antigénom A, sú prítomné protilátky b a s antigénmi B protilátky a.

Zároveň sú možné štyri možnosti a konfigurácie:

  1. Neprítomnosť oboch typov antigénov a prítomnosť protilátok aab, ktoré patria do skupiny 0 (I) alebo do prvej skupiny.
  2. Prítomnosť iba antigénov A a protilátok b - patriacich do A (II) alebo do druhej skupiny.
  3. Prítomnosť iba antigénov B a protilátok a - patriacich do skupiny B (III) alebo do tretej skupiny.
  4. Súčasná prítomnosť antigénov AB a neprítomnosť protilátok proti nim - patriacich do skupiny AB (IV) alebo štvrtej skupiny.

DÔLEŽITÉ: Krvná skupina je dedičnou črtou a je určená ľudským genómom.

Skupinová príslušnosť sa vytvára v procese vnútromaternicového vývoja a počas života zostáva nezmenená.
Predkom všetkých krvných skupín je skupina 0 (I). Väčšina ľudí na svete, asi 45%, má túto konkrétnu skupinu, zvyšok sa vytvoril v procese evolúcie prostredníctvom génových mutácií..

Druhé miesto z hľadiska prevalencie zaujíma skupina A (II), má ju asi 35% obyvateľstva, najmä Európania. Približne 13% ľudí sú nositeľmi tretej skupiny. Najzriedkavejšie je AB (IV), je obsiahnuté v 7% svetovej populácie.

Čo je faktor Rh?

Krvná skupina má ďalšiu dôležitú charakteristiku nazývanú Rh faktor..
Okrem antigénov A a B môže erytrocytová membrána obsahovať ďalší typ antigénu, ktorý sa nazýva Rh faktor. Jeho prítomnosť je označená ako RH +, neprítomnosť - RH-.

Drvivá väčšina svetovej populácie má pozitívny faktor Rh. Tento antigén chýba, iba u 15% Európanov a 1% Ázijcov.
Krvná transfúzia od osoby s neprítomnosťou Rh faktora RH-, od osoby s prítomnosťou RH +, vedie k imunitnej obrannej reakcii. V tomto prípade sa tvoria protilátky Rh a nastáva hemolýza a smrť erytrocytov..

V opačnom prípade, ak je osoba s pozitívnym Rh faktorom transfektovaná RH-krvou, nenastanú pre príjemcu žiadne negatívne následky..

8 krvných skupín pri zohľadnení faktora Rh

0 (I)A (II)B (III)AB (IV)
RH+0 (I) RH+A (II) RH+B (III) RH+AB (IV)+
RH-0 (I) RH-A (II) RH-B (III) RH-AB (IV)-

Čo sa stane, keď sa zmiešajú rôzne typy krvi?

Ako už bolo uvedené, každá krvná skupina obsahuje špecifický súbor antigénov (A; B) a protilátok (a; b):
0 (I) - a, b;
A (II) - A, b;
B (III) - B, a;
AB (IV) - A, B.

Funkcia protilátok, ochrana tela pred cudzími látkami - antigény.
Ak sú nekompatibilné krvné skupiny zmiešané, protilátky, keď sa stretnú so zodpovedajúcim antigénom, napríklad protilátky a, s antigénom A, vstúpia do jeho konfrontácie, nastane aglutinačná reakcia.

V dôsledku reakcie sa červené krvinky podrobia hemolýze, pričom sa vyvinie krvný transfúzny šok, ktorý môže byť fatálny.
Prítomnosť protilátok proti antigénom príjemcu v plazme darcu sa nezohľadňuje, pretože krv darcu je v dôsledku transfúzie vysoko zriedená krvou príjemcu.

Kompatibilita krvných skupín pri transfúzii

Transfúzia alebo krvná transfúzia sa používa na rôzne indikácie:

  • so stratou krvi, keď je potrebné obnoviť objem cirkulujúcej krvi;
  • v prípade potreby náhrada zložiek krvi - leukocyty, erytrocyty, plazmatické bielkoviny;
  • s porušením krvotvorby;
  • s infekčnými chorobami;
  • na popáleniny, ťažké intoxikácie, hnisavé zápalové procesy atď..

Ideálne na transfúziu, iba krv vlastnej osoby. Ak je to možné, pred vykonaním operácií s údajnou stratou krvi sa pacientova krv vopred odoberie. V pravidelných intervaloch ju berte v malých dávkach..

Pri transfúzii darcovskej krvi sa používa skupina s rovnakým menom s rovnakým faktorom Rh ako skupina príjemcu. Používanie iných skupín je v súčasnosti zakázané.
V niektorých prípadoch, ak je to absolútne nevyhnutné, sa na transfúziu môže použiť krv z prvej skupiny s negatívnou Rh.

Transfúzia bude pre príjemcu bezpečná, ak nebude mať protilátky proti darcovským antigénom.
Preto je krv 0 RH- vhodná a môže sa použiť na transfúziu akémukoľvek príjemcovi, pretože neobsahuje povrchové antigény erytrocytov a faktor Rh..

Naopak, ľudia so skupinou AB RH + môžu byť transfuzovaní krvou ktorejkoľvek zo skupín, pretože nemajú protilátky proti antigénom iných skupín a je prítomný faktor Rh..
Pri určovaní kompatibility sa zohľadňuje aj možnosť konfliktu Rh: transfúzia od darcu s pozitívnym Rh, príjemcovia s negatívnym faktorom Rh nie sú povolené..

Vaše sériové číslo. Aký je rozdiel medzi krvnými skupinami, aký je Rh faktor a prečo ich evolúcia chcela vymyslieť

Dlhá krvavá história

Krv mala pre ľudstvo vždy posvätný význam. Konvenčný zdravý rozum a pozorovanie nám vždy hovorili o jeho kritickom význame pre život. Keď zranený človek stratil veľa krvi, nekončil dobre. V priebehu tisícov rokov bola krv vyskúšaná nespočetne krát, aby bola odobratá orálne a aplikovaná navonok, ale, ako ste si mohli myslieť, neviedlo to k znateľnému terapeutickému účinku. Myšlienka, že možno robia niečo zlé s krvou, začala navštevovať lekárov až po roku 1628, keď anglický prírodovedec William Harvey opísal obehový systém..

Lekárske mysle si uvedomili, že obehový systém je sám o sebe uzavretý a krv opitá pacientom ho nikdy nedosiahne, a preto začali experimentovať s priamym zavádzaním látok do krvného obehu. V zlovestnom roku 1666, po sérii experimentov s infúziou najnezmysliteľnejších tekutín do žíl experimentálneho psa, urobil Angličan Richard Lover prvú krvnú transfúziu. O storočie a pol neskôr londýnsky pôrodník James Blundell informoval o prvej transfúzii krvi medzi ľuďmi, po ktorej vykonal niekoľko úspešnejších transfúzií, čím šetril ženy pri práci pred popôrodným krvácaním..

V nasledujúcich desaťročiach sa postup transfúzie krvi mnohokrát opakoval, ale nikdy nebol rozšírený. Technika transfúzie sa zlepšila a stala sa dostupnejšou, ale postup bol pre pacienta stále smrtiaci. Keby to nebola otázka života pacienta, lekári sa neponáhľali s tak riskantnou záležitosťou. Pre niektorých krvná transfúzia zachránila životy, zatiaľ čo pre iných, priamo počas postupu alebo bezprostredne po ňom, teplota vyskočila, koža zčervenala a začala sa závažná horúčka. Niektorým pacientom sa podarilo dostať von, niektorí nie. Z akého dôvodu nemohol nikto vysvetliť.

Dnes vieme, že liečitelia 19. storočia opakovane čelili akútnej hemolytickej transfúznej reakcii alebo šoku z krvnej transfúzie, ku ktorému dochádza, keď sa krvné skupiny darcu a príjemcu nezhodujú. Objav, že krv je odlišná, umožnil obísť riziko tejto komplikácie výberom kompatibilného darcu a transfúziou krvi sa stal rutinným lekárskym postupom. Komu dlžíme tento objav?

Prečo je pre tento deň stanovený Svetový deň darcov??

Pretože 14. júna 1868 sa vo Viedni narodil budúci laureát Nobelovej ceny Karl Landsteiner. O dvadsať rokov neskôr, keď pracoval na Katedre patologickej anatómie na Viedenskej univerzite, sa veľmi mladý vedec stretol so zvláštnym fenoménom: krvné sérum niektorých ľudí, keď boli pridané červené krvinky iných, takmer vždy spôsobilo, že sa držali spolu. Súčasne krvné bunky padali na dno Petriho misky v charakteristických hrudkách.

Landsteiner zaujal, rozhodol sa vykonať širšiu sériu experimentov. Keď sa budúci nositeľ Nobelovej ceny priblížil k hlavnému objavu svojho života, rozhodol sa neobťažovať najmä s výberom darcov: rýchlo odobral krv sebe a piatim svojim kolegom, oddelil sérum od erytrocytov a usilovne začal získavať získané vzorky. Po starostlivej analýze ich vzájomných reakcií a uplatnení základných vedomostí v kombinatorike Landsteiner dospel k záveru, že v sére sú dva typy protilátok, ktoré nazval aglutiníny. Keď sa zmieša krv a sérum rôznych ľudí, viažu sa protilátky na rozpoznateľné oblasti na povrchu červených krviniek, erytrocytov (a týchto oblastí, ktoré Karl nazýval aglutinogény), čím sa červené krvinky navzájom zlepili. V tomto prípade normálne nenastane žiadna reakcia adhézie erytrocytov v normálnej ľudskej krvi..

Zhrnutím toho všetkého výskumník formuloval hlavné pravidlo transfúzie krvi:

„V ľudskom tele antigén krvnej skupiny (aglutinogén) a protilátky proti nemu (aglutiníny) nikdy neexistujú.“.

Landsteiner a jeho študenti následne opísali štyri krvné skupiny. Výber darcu na základe ich kompatibility dramaticky znížil počet smrteľných komplikácií počas transfúzie, čo robí postup pomerne jednoduchým a Landsteinerov slávny.

Ako sa líšia krvné skupiny

Čo sú to molekuly aglutinogénu? Sú to reťazce polysacharidov naviazané na proteíny a lipidy povrchu erytrocytov. Ich štruktúra určuje, či sa budú viazať so špecifickými protilátkami. Celkovo sú aglutinogény u ľudí dvoch typov - typu A a B. Ak nemáte na týchto erytrocytoch obe tieto molekulárne značky, ste vlastníkom najbežnejšej 0 (I) krvných skupín. Ak na vaše erytrocyty sedí iba aglutinogén A, potom máte skupinu A (II), a ak je to len B, potom B (III). Ak vaše červené krvinky obsahujú obe tieto molekuly, ste zriedkavým hostiteľom AB (IV) krvných typov..

Aby sme zabránili útoku imunitného systému na naše telo, nemali by sme normálne mať protilátky proti našim vlastným proteínom a polysacharidom. Preto každý z nás nemá aglutinínové protilátky proti našim vlastným natívnym aglutinogénom, inak by sa naše erytrocyty okamžite začali lepiť. Naopak, protilátky proti cudzím aglutinogénom vo vašom tele sú naopak k dispozícii. To vysvetľuje, prečo transfúzia nezhodných krvných skupín vedie k bolestivej reakcii v tele. Aká silná a nebezpečná je pre pacienta, závisí od množstva transfúzovanej krvi a od mnohých ďalších faktorov. Niekedy to môže byť mierna alergická nevoľnosť, inokedy to môže byť masívne zhlukovanie červených krviniek s ich rozpadom (hemolýza) alebo anafylaktický šok, ktoré sú celkom schopné viesť pacienta do hrobu..

Čo je faktor Rh

Ďalším dobre známym indikátorom znášanlivosti krvi je faktor Rh. Bolo objavené v roku 1940 Landsteinerom, ktorý je nám už známy, na opiciach makaka. Pozitívny alebo negatívny Rh (Rh + Rh-) je určený prítomnosťou alebo neprítomnosťou jedného proteínu na povrchu krvných buniek - antigénu D. Rozdiel je v tom, že na rozdiel od protilátok-aglutinínov v tele neexistujú protilátky proti cudziemu faktoru Rh v tele vopred - začína rozvíjať ich po stretnutí s „cudzími ľuďmi“. Preto problémy s kompatibilitou najčastejšie vznikajú pri opakovaných transfúziách krvi, ktoré sa nezhodujú s Rhesus..

Rh faktor a systém AB (0) krvných skupín sa považujú za najdôležitejšie pri výbere darcov a ich kombináciou máme na mysli, keď hovoríme „krvná skupina“. Je však potrebné povedať, že ide iba o dva z viac ako troch desiatok systémov na určovanie krvných skupín spojených s približne 300 rôznymi antigénmi na povrchu červených krviniek. Ukazuje sa však, že väzy zo systému AB (0) a faktor Rh sú vo väčšine prípadov dosť dostatočné na výber darcov bez osobitného rizika pre zdravie príjemcu..

Rhesusov konflikt

V prirodzených podmienkach sa krv rôznych ľudí nikdy nemieša, takže príroda nie je oboznámená s problémom kompatibility svojich skupín. S výnimkou jedného prípadu - Rh konflikt medzi plodom a matkou.

Nie, samozrejme, obehové systémy matky a dieťaťa rastúceho v jej lone sú oddelené placentou a nie je možné hovoriť o akomkoľvek zmiešaní krvi. Počas pôrodu sa však niektoré - aj keď malé - množstvo fetálnej krvi môže dostať do krvi matky a naopak..

Takýto scenár sa občas objaví, keď sa skupiny matky a plodu nezhodujú v systéme AB (0). Ale oveľa častejšie sprevádza konflikt o faktor Rh. Ak je matka Rh negatívna a dieťa Rh pozitívne, imunitný systém matky rozpozná Rh faktor dieťaťa ako cudzí antigén a začne proti nemu vytvárať protilátky. Preto prvé tehotenstvo a pôrod sa spravidla daria dobre, ale do budúceho obdobia bude už matka plná protilátok proti zodpovedajúcej Rh. A ak je druhé dieťa tiež Rh-pozitívne, potom už „skúsené“ po jeho zoznámení so starším dieťaťom, imunita matky poškodí mladšieho. Protilátky, ktoré produkujú, prechádzajú placentárnou bariérou, útočia na erytrocyty plodu. Toto je Rh konflikt.

Erytrocyty plodu pokryté materskými protilátkami sa začínajú zožierať bunkami imunitného systému, ktorý nakoniec preťažuje telo svojimi produktmi rozkladu, ktoré zafarbia pokožku novorodenca, ovplyvnené imunitou matky..

Prečo sme takí odlišní

Príroda nie je oboznámená s krvnými transfúziami a problémami s kompatibilitou jej skupín, takže sa zdá, že pestrá paleta krvných skupín nemá žiadne náklady na prežitie a mohla by sa javiť jednoducho ako zavedená nehoda. Ale ako sme sa práve dozvedeli, existencia aspoň dvoch variantov faktora Rh má už adaptívnu cenu a vytvára značné riziká počas tehotenstva, čo znižuje plodnosť populácie zmiešaného zloženia Rh + Rh-. Možno to nie je náhodné? A existencia rôznych typov krvi nám dáva nejakú evolučnú výhodu?

Zdá sa, že všetko naozaj nie je náhodné. Formy génov, ktoré sú zodpovedné za antigénne markery krvných skupín, sú predmetom vyváženého výberu, ktorý tvrdohlavo udržuje ich rozmanitosť. To znamená, že ľudstvo jednoznačne získava niečo vďaka tomu, že existuje niekoľko krvných skupín. Ukázalo sa, že mutácie vedúce k vzniku skupiny 0 (I) sa v dejinách ľudstva vyskytovali nezávisle, až trikrát a vždy boli trvalo fixované prirodzenou selekciou..

Možnou výhodou viacerých krvných skupín môže byť rezistencia na rôzne choroby. Majitelia skupiny 0 (I) tolerujú maláriu oveľa ľahšie, pravdepodobne v dôsledku absencie zhlukovacieho účinku erytrocytov infikovaných plazódiom. Všetko však stojí za cenu a ďalší výskum ukazuje, že nosiče 0 (I) sú náchylnejšie na choleru v porovnaní s inými skupinami..

Ďalší možný dôvod na prítomnosť krvných skupín vyzerá ešte zaujímavejšie. Antigény, ktoré určujú príslušnosť k jednej z krvných skupín, sa exprimujú nielen na povrchu erytrocytov, ale aj na iných krvných bunkách a môžu sa ľahko zahrnúť do obalov vírusov, ktoré z nich v prípade infekcie odchádzajú. Presne to robí vírus ľudskej imunodeficiencie..

HIV, ktorý vychádza z T-lymfocytov, chytí antigény na svojej membráne. Teraz, keď vstúpi do krvi inej osoby s nezhodujúcou sa krvnou skupinou, bude tento vírus blokovaný niektorými (ďaleko od sto percent!) Pravdepodobnosť aglutinínovými protilátkami nového hostiteľa. Ak vstúpi do tela hostiteľa kompatibilného s krvnou skupinou, takáto reakcia sa nevyskytne. Ukazuje sa preto, že je pre nás trochu ťažšie chytiť HIV od osoby nezlučiteľnej s našou krvnou skupinou ako z kompatibilnej (ale príliš sa nelichotiť! To samo osebe nebude chrániť pred HIV a nemali by sme zhoršovať už tak pochmúrnu ruskú štatistiku)..

V prípade, že takáto infekcia ovplyvní populáciu, pre prežitie bude užitočné mať zriedkavú krvnú skupinu „nie ako všetci ostatní“. Keďže sa nové vírusy objavujú so závideniahodnou pravidelnosťou, mód pre krvnú skupinu sa bude neustále meniť, zachová sa ich rozmanitosť a ich výskyt bude kolísať..