Čo ukazuje MRI mozgu? MRI mozgu: postup, výsledky, závery a recenzie pacientov

Tromboflebitída

Bolesť hlavy je jednou z najbežnejších sťažností, s ktorými ľudia všetkých vekových skupín vyhľadávajú lekársku pomoc. Až donedávna sa podobný problém považoval za ochorenie súvisiace s vekom, ale teraz sa stále viac detí a dospievajúcich sťažuje na bolesti hlavy, nehovoriac o ľuďoch stredného veku..

Nie je možné začať liečbu bez presnej a informačnej diagnostiky, pretože migréna môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi. Potom, vo väčšine prípadov, lekár predpíše takúto štúdiu ako MRI mozgu (magnetická rezonancia).

Čo odhaľuje?

V súčasnosti je MRI postup mozgu najpresnejšou metódou na zobrazovanie orgánov a tkanív hlavy bez použitia ionizujúcich röntgenových lúčov. S pomocou silných magnetických polí a vysoko presných impulzov vytvára MRI stroj podrobný obraz takmer všetkých ľudských orgánov vrátane mozgu..

Dvojrozmerné a trojrozmerné obrázky vám umožňujú skúmať aj tie najmenšie cievy a nájsť patológie na úplnom začiatku ich vývoja. Obrázky získané na základe výskumu je možné študovať na počítačovom monitore, vytlačiť alebo uložiť na ľubovoľné elektronické médium. V závislosti od toho, čo ukazuje MRI mozgu, má ošetrujúci lekár možnosť urobiť najpresnejšiu diagnózu a predpísať účinnú liečbu..

Ako je?

Je vhodné podstúpiť vyšetrovací postup s tomografom po konzultácii s odborníkom, ktorý podrobne vysvetlí, čo ukazuje MRI mozgu, a dá individuálne odporúčania..

Samotné zariadenie je veľká rúrka obklopená magnetom, vo vnútri ktorého je výsuvný stôl. Pacient je položený na stôl, poloha tela je fixovaná pásmi a špeciálnymi valčekmi, ktoré zaisťujú imobilitu. Keď je predpísaná mozgová tomografia, všetky senzory, ktoré vysielajú a prijímajú signály, sú umiestnené okolo hlavy. Rádiológ opustí miestnosť počas celého postupu. Všetky údaje sa prenášajú a zaznamenávajú do počítača vo vedľajšej miestnosti. Počas vyšetrenia pomocou obojsmerného komunikačného systému môže rádiológ sledovať stav pacienta a komunikovať s ním. Ak je to potrebné, pacientovi sa vstrekne cez žilu špeciálny kontrastný prostriedok, počas injekcie je v ústach možný pocit kovovej chuti..

Trvanie procedúry je od 20 do 45 minút. Komora prístroja je klimatizovaná a dobre osvetlená. Samotné vyšetrenie je úplne bezbolestné, ale v niektorých prípadoch sa pacient cíti klaustrofóbne. Pred procedúrou sú úzkostlivým ľuďom ponúkané sedatíva. Tiché kliknutia a odbočenia emitované magnetom pri generovaní vysokofrekvenčných impulzov pomôžu pochopiť, že štúdia sa začala..

Obdobie zotavenia po zákroku sa nevyžaduje, pacient môže jesť a začať pracovať okamžite po dokončení MRI mozgu. Ľudia majú zvyčajne pozitívnu spätnú väzbu na štúdiu, pretože najdôležitejšou vecou je správny prístup!

Indikácie a kontraindikácie

MRI mozgu je predpísaná, keď sa zistia nasledujúce stavy a choroby:

  • pretrvávajúce bolesti hlavy a krku,
  • závraty, strata vedomia, záchvaty;
  • traumatické zranenie mozgu;
  • vyšetrenie po mŕtvici alebo infarkte;
  • existujúce útoky na narušenie vedomia;
  • podozrenie na nádor;
  • poranenie pri narodení;
  • poškodenie sluchu, zraku alebo zápachu;
  • strata citlivosti.

Tento zoznam zďaleka nie je úplný, v každom prípade individuálne, na základe príznakov lekár rozhodne o tom, ako sa pacientovi určí tomografia. Výsledky MRI mozgu môžu pomôcť diagnostikovať patológie, ako sú roztrúsená skleróza, rakovina, mozgová príhoda, aneuryzma a ďalšie. V niektorých prípadoch závisí život pacienta od presnej diagnózy..

Kontraindikáciou môže byť prítomnosť kovových predmetov na ľudskom tele, napríklad piercingov alebo umelých chrupov obsahujúcich kov, ako aj skoré tehotenstvo. Malé deti nemôžu byť zaradené do štúdie kvôli ich neschopnosti ležať nehybne 20 minút.

Na čo najpresnejšie určenie patológie sa môže MRI mozgu vykonať v nasledujúcich režimoch:

  1. MRI hypofýzy - vykonáva sa zavedením kontrastnej látky. Najčastejšie sa výskum uskutočňuje s cieľom zistiť príčiny hormonálnej nerovnováhy.
  2. MR-angiografia (vyšetrenie krvných ciev mozgu) - vykonáva sa, ak existuje podozrenie na funkčnú poruchu cievneho systému..
  3. MRI kraniálnych nervov - predpísané na znecitlivenie tvárových svalov a brnenie nervových zakončení.

Najbežnejším vyšetrením je MRI mozgových ciev. Práve táto metóda umožňuje presnú diagnostiku vaskulárnych chorôb, ktoré sú najčastejšie príčinou migrénových bolestí hlavy..

MR angiografia

MRI mozgových ciev je najčastejšie predpisovaný neurológom, chirurgom alebo terapeutom; získaný výsledok umožňuje na trojrozmernom obrázku vidieť stav žíl, tepien a celého vaskulárneho systému. Diagnostika sa najlepšie vykonáva v spojení so štúdiom ciev krku a hlavy, aby sa presne vylúčil výskyt bolesti hlavy v dôsledku patológie tepien mimo lebky..

Získaný výsledok pomôže diagnostikovať také zložité choroby, ako sú nádory a štrukturálne poruchy v mozgových tkanivách, detekovať prítomnosť krvných zrazenín a ich umiestnenie, diagnostikovať roztrúsenú sklerózu, ako aj rôzne aneuryzmy a vaskulárne ruptúry..

MRI mozgu pre dieťa

Aj pri novorodencoch je postup úplne bezpečný, najčastejšie sa predpisuje deťom, ktoré majú podozrenie na ochorenie mozgových štruktúr. Ak je dieťa mladšie ako 5 rokov, štúdia sa uskutočňuje v anestézii, samozrejme so súhlasom rodičov. Ak je dieťa staršie ako 5 rokov, malo by byť pripravené na zákrok, pričom vopred povedal, že všetko bude úplne bezbolestné a takmer nepostrehnuteľné. Rodičia môžu počas štúdia chodiť, rozprávať a upokojiť svoje dieťa. Ak hluk ovládacieho zariadenia vydesí dieťa, ponúkne mu slúchadlá na tlmenie hluku..

Iba lekár môže určiť, čo vykazuje MRI mozgu dieťaťa, a identifikovať intrauterinnú patológiu, pôrodné komplikácie alebo vonkajší vplyv..

Príprava na postup

Pred vyšetrením sa získa písomný súhlas pacienta alebo jeho najbližšej rodiny a stanoví sa alergická reakcia na jód. Pacient by mal byť oblečený v ľahkom a pohodlnom oblečení bez kovových predmetov. Ak telo obsahuje akékoľvek implantáty obsahujúce kov, napríklad kardiostimulátor, musí sa to nahlásiť rádiológovi. Pred MR v mozgových cievach môže pacient dodržať obvyklú rutinu, brať jedlo a lieky, pokiaľ lekár neodporučí individuálne odporúčania.

Analýzu výsledkov obrazov vykonáva rádiológ, pacientovi sa dávajú čiernobiele obrázky a disk. Iba špecialista môže dešifrovať, čo ukazuje MRI mozgu. Výsledok tomografie interpretuje kvalifikovaný rádiológ presne, ale konečný názor môže poskytnúť iba ošetrujúci lekár. MRI mozgu nemôže byť jedinou štúdiou, na základe ktorej sa diagnostikuje - na presnú diagnostiku je potrebné vykonať niekoľko testov, ako aj pozorovať príznaky. Zároveň je MRI mozgových ciev dôležitou súčasťou diagnostiky, ktorá pomáha vidieť celkový obraz choroby ako celku..

Recenzie pacientov

Magnetické rezonancie sa zobrazujú najširšiemu okruhu pacientov ako absolútne bezpečné a bezbolestné, a čo je najdôležitejšie - informatívny výskum. Recenzie pacientov to potvrdzujú. Podľa ľudí, ktorí netrpia žiadnym typom duševných porúch, je postup najčastejším a dokonca aj príjemným miestom: môžete pokojne ľahnúť a počúvať zvuky z vesmíru..

Pacienti so sklonom k ​​záchvatom paniky alebo klaustrofóbii zaznamenávajú počas štúdie nepríjemné pocity, niektorí dokonca postup odmietajú. Takíto pacienti by však mali jasne pochopiť, že nikto, dokonca ani najkvalifikovanejší a najskúsenejší lekár, neurobí presnú diagnózu bez MR.

MRI mozgu

Niektoré mozgové choroby je ťažké diagnostikovať bez podrobného vyšetrenia kraniálnej dutiny. Predtým táto potreba hrozila nielen komplikáciami, ale mohla by viesť aj k smrti pacienta v dôsledku neskorého stanovenia presnej diagnózy..

MRI mozgu je moderná a relatívne bezpečná metóda na štúdium tohto orgánu, ktorá umožňuje detekciu chorôb v ranom štádiu vývoja..

Čo je MRI mozgu

Teraz je MRI mozgu vynikajúcou alternatívou k röntgenovému vyšetreniu tohto orgánu, pretože má minimum kontraindikácií a výsledkom sú vysoko presné obrázky, na ktorých sú viditeľné všetky zmeny v tkanivách. Nepochybnou výhodou je možnosť získať obrázky v digitálnej podobe, čo znemožňuje nevyhnutnosť konzultácií s niekoľkými odborníkmi..

Až donedávna bolo podrobné vyšetrenie mozgu bez otvorenia lebky takmer nemožnou úlohou a existujúce inštrumentálne metódy neumožnili úplne uspokojiť potreby odborníkov, najmä pokiaľ ide o skúmanie tých častí mozgu, ktoré sú spoľahlivo chránené kosťami lebky..

MRI je založená na fenoméne nukleárnej magnetickej rezonancie, konkrétne na zmene elektromagnetickej odozvy jadier vodíka, keď sú excitované elektromagnetickými vlnami v konštantnom magnetickom poli vysokej intenzity. A pretože vodík je obsiahnutý vo všetkých tkanivách tela, MRI vám umožňuje získať vrstvu obrázkov po vrstve, z ktorej môžete vytvoriť trojrozmerný model študovaného orgánu. Kontrastné médium sa niekedy vstrekuje katétrom alebo intravenóznou injekciou, aby sa zlepšila kvalita obrazu.

Na rozdiel od röntgenového vyšetrenia mozgu má MRI vysokú citlivosť, ktorá umožňuje získať snímky mäkkých tkanív bez použitia ďalšieho vybavenia a kontrastného média. Táto funkcia sa používa pri vyšetrení chorôb ciev mozgu a krku..

MRI ciev sa nazýva aj angiografia alebo MRA (angiografia s magnetickou rezonanciou). To vám umožní získať obraz lúmenu krvných ciev, podľa ktorého odborníci určujú anatomické a funkčné vlastnosti prietoku krvi. Princíp tejto štúdie sa líši od štandardného postupu MRI. Je založená na zmene signálu z pohybujúcich sa tekutín vo vnútri nepohyblivých tkanív..

Táto vlastnosť umožňuje detekovať zmeny v štruktúre stien krvných ciev bez použitia kontrastných látok, ale na zlepšenie kvality vyšetrenia sa stále používajú. Hlavnou cestou podania je karotidová alebo stavcová tepna s použitím katétra alebo vpichovacej ihly. Tento prístup pomáha izolovať krvný kanál jednej cievy alebo celého systému, ktorý živí mozog..

Angiografia a MRI GM sú jednou z najpopulárnejších metód na vyšetrenie tohto orgánu, pretože nemajú prakticky žiadne kontraindikácie, ale ich správanie sa musí dohodnúť s ošetrujúcim lekárom..

Vďaka možnosti získania veľkého počtu vysokokvalitných snímok MRI hlavy a mozgových ciev pomáha pri identifikácii patologických porúch v ranom štádiu vývoja a presnom opise postihnutej oblasti..

indikácia

Magnetická rezonancia vďaka svojej vysokej citlivosti umožňuje nahliadnuť do lebky a získať údaje o procesoch, ktoré v nej prebiehajú. Preto lekári predpisujú postup MRI, ak majú podozrenie na vývoj chorôb inej povahy:

  • zmeny v mozgových tkanivách, výskyt formácií podobných cystám;
  • pri diagnostikovaní mozgovej príhody;
  • narušenie prietoku krvi spôsobené zúžením lúmenu krvných ciev;
  • určiť oblasť krvácania pri poraneniach hlavy;
  • porušenie integrity krvných ciev;
  • krvné zrazeniny a ich umiestnenie.

MRI cerebrálnych ciev je nielen vysoko presná, ale vyžaduje aj minimum času, čo je veľmi dôležité v prípade rozsiahlych komplexných zranení a rozvoja stavu pred iktom. V takom prípade sa čím skôr zistí príčina zlého zdravia, tým lepšie..

Okrem diagnostikovania zjavného narušenia integrity stien krvných ciev a zhoršenia krvného obehu v mozgu lekári veľmi často posielajú pacienta na vyšetrenie, ak existuje dôvod predpokladať prítomnosť nádoru tohto orgánu. V prípade potvrdenia údajných zmien pomocou MRI je možné určiť veľkosť útvaru s presnosťou milimetra v troch projekciách, čo je dôležité pre následné sledovanie počas liekovej liečby mozgovej cysty. V budúcnosti môžu byť tieto údaje užitočné aj pri chirurgických zákrokoch..

S narušenou mozgovou aktivitou je spojených veľa stavov a chorôb, pri ktorých je nesmierne dôležité skúmať nielen samotný orgán, ale aj krčné tepny a cievy, ktoré ho kŕmia:

  • patologické záchvaty bolesti hlavy, ktorých príčina sa nedá zistiť konvenčnými metódami;
  • narušenie cievneho tónu autonómneho nervového systému;
  • hučanie v ušiach, časté záchvaty závratu;
  • prítomnosť poranení hlavy rôznej závažnosti;
  • narušenie cerebrálneho obehu, jasné známky nedostatku kyslíka;
  • arteriálna hypertenzia;
  • prítomnosť aneuryziem aorty a krvných ciev, ktoré živia mozog (patologický výčnelok stien tepien v dôsledku ich rednutia);
  • záchvaty nevoľnosti a zvracania, po ktorých sa zdravotný stav nezlepší;
  • častá strata vedomia bez zjavného dôvodu;
  • mozgové krvácanie pri mŕtvici;
  • zníženie lúmenu krvných ciev pri ateroskleróze;
  • venózna trombóza;
  • vrodené srdcové ochorenie;
  • sklon k vaskulitíde;
  • prítomnosť rôznych typov novotvarov v častiach mozgu, ktoré narúšajú normálny prietok krvi v tkanivách;
  • diagnóza ochorenia, ako je leukoateróza, je často komplikovaná prítomnosťou iných porúch, napríklad degeneratívneho poškodenia tkaniva, zhoršeného toku krvi a metabolizmu.

V niektorých prípadoch je MRI mozgu u detí povolená, napríklad:

  • s kŕčovým syndrómom;
  • s prudkým zhoršením ostrosti sluchu a zraku;
  • s jasným oneskorením v psychomotorickej aktivite;
  • s epilepsiou;
  • keď sa zmení duševné zdravie;
  • ak máte podozrenie na uzavreté poranenie mozgu utrpené počas pádu;
  • v rozpore s epifýzou. V tomto prípade je zaznamenaná tvorba cýst mozgovej žľazy, ktorá je zodpovedná za normálny vývoj dieťaťa a jeho puberty..

Pretože táto metóda má menší vplyv na organizmus, existuje niekoľko indikácií pre MRI mozgu u tehotných žien za predpokladu, že nebude aplikovaná žiadna kontrastná látka..

Rozlúštenie snímok získaných pomocou zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie vykonáva diagnostický rádiológ. Zvyčajne to netrvá dlho. Je potrebné poznamenať, že popis nie je diagnóza - musíte sa kvôli tomu obrátiť na svojho lekára.

Ako sa pripraviť na MRI mozgu

MRI cerebrálnych ciev sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja - tomografu, má silné magnetické pole schopné magnetizovať kovové, ktoré sa po jeho začatí začne pohybovať do stredu zariadenia a spôsobí zranenie nielen pacientovi, ale aj obslužnému personálu, ktorý je v jeho blízkosti.

Preto sa pred procedúrou MRI musíte uistiť, že na tele sa nenachádzajú nasledujúce položky:

  • náušnice, retiazky, piercingy;
  • hodiny;
  • odnímateľné načúvacie pomôcky a protézy;
  • zapaľovače, plastové karty;
  • špendlíky, vlásenky;
  • poháre, plniace perá;
  • kovové odevy, brošne.

Ďalšou výhodou takejto štúdie je, že na vykonanie MRI mozgu nie sú potrebné žiadne špeciálne prípravy. Stačí ísť do inštitúcie, kde sa vyšetrenie vykonáva, do 15 minút. Na registráciu musíte predložiť cestovný pas a doklady potvrdzujúce výhody.

Pri diagnostike mozgových ochorení pomocou MR je potrebné venovať pozornosť výberu tomografu, pomocou ktorého sa štúdia vykonáva. Takže pre čo najpresnejší výsledok je lepšie použiť prístroj s uzavretým typom, pretože jeho výkon je vyšší ako výkon tomografu s otvoreným typom. Jeho použitie však môže byť obmedzené z dôvodu hmotnosti pacienta alebo strachu z uzavretých priestorov. Ak je táto fóbia mierna, potom je dovolené užívať sedatíva..

Vyšetrenie sa vykonáva vo voľnom oblečení bez kovových prvkov, niekedy sa na tieto účely navrhuje zmena na nemocničnú uniformu špeciálne určenú pre MR. Mali by ste sa tiež starať o svoje topánky - je vhodné si ich vziať so sebou a je vhodné, aby išlo o gumové papuče, ktoré sa dajú rýchlo odstrániť skôr, ako ležia na gauči prístroja..

Počas prevádzky vydáva tomograf nepríjemný monotónny zvuk, preto sa do ušného boltca môže vkladať gumové špunty do uší. Najlepšie je vyšetrenie vykonať na lačný žalúdok, pretože keď sa podáva kontrastná látka, môže sa objaviť záchvat nevoľnosti a zvracanie. Z rovnakého dôvodu môžete do kancelárie vziať tichú pitnú vodu v plastovej fľaši..

Hlavná príprava na štúdium spočíva v správnom duševnom stave pacienta - nemusí byť nervózny a je potrebné pamätať na to, že v prípade nebezpečenstva odborníci okamžite prídu na záchranu.

Vyšetrenie detí mladších ako 5 rokov sa vykonáva iba v anestézii, staršie dieťa pripravujú rodičia sami.

Čo musíte varovať špecialistu

Na vykonanie MRI v mozgu nie je potrebný osobitný výcvik, ale pred vyšetrením by sa mal diagnostik čo najviac dozvedieť o pacientovi, a preto by sa pacientovi mali bezprostredne pred zákrokom poskytnúť nasledujúce informácie:

  • prítomnosť tehotenstva;
  • alergická reakcia na určité lieky;
  • strach z obmedzeného priestoru a nadmerné nervové vzrušenie;
  • choroby z minulosti krátko pred vyšetrením;
  • prítomnosť elektronických a kovových predmetov, ktoré sú priamo v tele pacienta (načúvacie pomôcky, fragmenty, strela, cievne klipy a zubné implantáty).

Ak potrebujete upokojiť príliš citlivého pacienta, lekári môžu navrhnúť zavedenie sedatív bezprostredne pred postupom zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie..

kontraindikácie

Napriek veľkému počtu pozitívnych aspektov má MRI mozgových ciev množstvo kontraindikácií. Môžu sa podmienečne rozdeliť do 2 skupín: relatívne a absolútne kontraindikácie.

Ak kontraindikácia patrí do druhej skupiny, môžu sa vyšetrenia vykonať so zreteľom na všetky bezpečnostné opatrenia.

Klaustrofóbia a strach z obmedzených priestorov. V takom prípade je možné zákrok vykonať v anestézii alebo pri silnej sedácii..

Postup by sa mal zrušiť:

  1. Prítomnosť neferomagnetických implantátov vo vnútornom uchu.
  2. Ak má srdce protetické chlopne, to isté platí pre inzulínové pumpy.

Pri postupe MRI u ľudí so srdcovým zlyhaním je potrebná mimoriadna opatrnosť.

Medzi absolútne kontraindikácie patria prípady, v ktorých je prísne zakázané vyšetrenie mozgu pomocou MR..

  1. Nie je možné vykonať výskum s nainštalovaným kardiostimulátorom.
  2. Pevné elektronické a kovové implantáty.
  3. Prítomnosť hemostatického klipu v mozgových cievach.

Ako sa vykonáva MRI mozgu?

V súčasnosti existujú 2 typy tomografov, uzavreté a otvorené. Pri vykonávaní MRI mozgových ciev sa zvyčajne používa uzavretý prístroj, pretože umožňuje získať presnejší obraz..

Bezprostredne pred vyšetrením je pacient požiadaný, aby podpísal dokumenty súhlasu av prípade potreby sa podávajú sedatíva.

Potom sa predmet položí na pohovku a varuje, aby sa nejaký čas nepohyboval. Ak subjekt nekontroluje svoje pohyby, upevní sa špeciálnymi pásmi. Hlava je umiestnená v špeciálnej kapsule, ktorá umožňuje jej fixáciu v jednej polohe, pod krk je umiestnený valec. Potom je gauč navinutý do tunela tomografu a zdravotnícky pracovník ide do ďalšej miestnosti a začne skenovať.

Nerobte si starosti - postup je starostlivo monitorovaný av kapsule je mikrofón, ktorý vám umožňuje zavolať záchranára. Ak sa pacient necíti dobre, štúdia sa okamžite zastaví.

V priemere čas na MRI mozgu alebo vyšetrenie mozgových ciev trvá približne 20-30 minút, pri použití kontrastného média bude postup trvať 2-krát dlhšie, pretože v počiatočnej fáze sa uskutoční všeobecný mozgový sken, a potom v prítomnosti kontrastu podrobnejšie..

Ak bol zákrok vykonaný v anestézii, potom je pacient po určitú dobu sledovaný anestéziológom v nemocničnom prostredí kvôli riziku komplikácií po anestézii..

Po vyšetrení je najlepšie zdržať sa náhleho pohybu, ale nie je potrebná špeciálna rehabilitácia a pacient môže okamžite začať podnikať..

Možné komplikácie počas a po MR

Je potrebné poznamenať, že pri vykonávaní MRI mozgu môžu byť počas skenovania nejaké ťažkosti. Hlavným dôvodom tohto správania je nepríjemný zvuk vychádzajúci z pracovného tomografu a nepohodlie spôsobené injekciou kontrastného činidla. V takom prípade by ste sa mali upokojiť a pokúsiť sa ovládať. Ak prijaté opatrenia nepomohli, môžete zavolať zdravotníckym pracovníkom cez hlasitý odposluch alebo pomocou tlačidla.

Moderné vybavenie má vysokú presnosť, preto sa pri vyšetrovaní mozgových ciev stále častejšie vykonáva bez zavádzania farbív do krvného riečišťa, čo znižuje riziko komplikácií počas postupu. Bolo tiež možné kombinovať zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie s počítačovou tomografiou, ktorá vám umožňuje získať 3D obraz mozgového obehu v čo najkratšom čase.

V zriedkavých prípadoch je štúdia sprevádzaná predávkovaním sedatívami a vývojom alergických reakcií na kontrastné látky.

Výsledky MRI mozgu

Za predpokladu splnenia všetkých podmienok pre MRI mozgu a vyšetrenia MRI ciev tohto orgánu sa poskytuje veľké množstvo snímok vyšetreného orgánu v niekoľkých projekciách na ďalšie spracovanie..

Tieto obrázky sa posielajú rádiológovi na ďalšie dekódovanie, ktorý musí dešifrovať a opísať získané obrázky. Tento postup trvá asi 1,5 až 2 hodiny, pretože sa musí študovať veľké množstvo materiálu. Po obdržaní záverečných a MRI snímok na rukách by ste mali ísť s nimi k ošetrujúcemu lekárovi, aby mohol urobiť presnú diagnózu..

Faktory ovplyvňujúce zrozumiteľnosť obrazu

Jas obrazu získaného pomocou MRI mozgu nezávisí iba od sily tomografu. Takže na obrázku budú oblasti bohaté na tuk jasne sfarbené, pretože sú najviac nasýtené atómami vodíka. Z tohto dôvodu bude kostné tkanivo prezentované v tmavej farbe..

Ak MRI hlavy a krku poskytuje nízku hustotu zafarbenia, potom je uvedené použitie kontrastného činidla. Najčastejšie sa takáto situácia vyskytuje pri diagnostike nádorov mäkkých tkanív mozgu. Tento jav sa vysvetľuje skutočnosťou, že pri rôznych cýstach sa zvyšuje obsah tekutiny v postihnutej oblasti, čo vedie k zníženiu signálu MR..

Pri MRI je hrúbka rezu 5 - 10 mm, ak zmeníte tento rozsah, kvalita obrazu sa zmení na horšiu. Tento prístup nám však neumožňuje presne určiť veľkosť novotvaru prvýkrát, takže postup sa môže oneskoriť..

Kvalitná MRI mozgu preukáže narušenie krvného obehu v tomto orgáne a umožní vám zmerať postihnuté miesto v prípade krvácania a zranenia, ako aj porušenie štruktúry mozgu, čo ho robí nevyhnutným pri diagnostike veľkého počtu chorôb..

Dekódovanie MRI mozgu: online, norma, patológia

Dekódovanie MRI mozgu: online, norma, patológia

Skenovanie mozgu pomocou MRI je interpretované kvalifikovaným rádiológom. Čítanie snímok z magnetickej rezonancie si vyžaduje nielen odborné lekárske vzdelanie, ale aj dlhoročné praktické skúsenosti. Až potom, ako rádiológ „prihliadne na röntgenové vyšetrenie“, môže prečítať vyšetrenie MRI.

Naše stránky zhromaždili kvalifikovaných lekárov ožarovacej diagnostiky - špecialistov na MRI, CT (počítačová tomografia), tradičnú rádiológiu. Rozdelenie MRI mozgu kvalifikovanými lekármi je zárukou úspechu liečby! Na dôkladnú diagnostiku, rozlíšenie medzi rôznymi nozologickými formami patológie mozgu sa používajú jedinečné techniky:

  • Nukleárna magnetická angiografia - používa sa na vizualizáciu krvných ciev po injekcii kontrastného média. Štúdia sa používa na diagnostiku aterosklerózy (ukladanie cholesterolových plakov) a aneuryzmy (stratifikácia cievnej steny so zúžením vnútorného lúmenu);
  • 3D-rekonštrukcia ciev kruhu Willisa na technológiách MRI Perfúzia je založená na použití gadolínia. Po vstupe do ciev mení charakter signálu MRI, čo umožňuje, aby sa štúdia použila na vyhodnotenie charakteristík prísunu krvi do mozgu v prípade podozrenia na mozgové nádory, mŕtvicu.

Výsledky MRI mozgu nezávisia iba od kvalifikácie rádiológa. Existujú technické vlastnosti zariadenia, obmedzené režimy magnetickej rezonancie, anatomické abnormality - pred vykonaním skenovania MRI sa musia zohľadniť faktory..

Dekódovanie MRI mozgu: výsledky, norma a patológia

Učitelia klinickej rezidencie predstavia študentov základným rysom zobrazovania magnetickou rezonanciou:

  1. Obrázky sa zobrazujú pred zdrojom svetla;
  2. Mozgové tkanivo na obrázku je sivé;
  3. Cerebrálna tekutina sú šedé rivulety;
  4. Intracerebrálne dutiny - čierne dutiny.

Röntgenový obraz obvykle pozostáva zo vzťahu osvietenia, stmavnutia, formovania určitých príznakov. Na dosiahnutie kvalitných výsledkov naši odborníci vykonávajú dekódovanie MRI mozgu až po stiahnutí archívu obrázkov. Nízka kvalita obrazu vedie k zlej vizualizácii tieňov a svetiel. Takéto obrázky nemožno kvalitatívne analyzovať..

Vážení pacienti, klienti, čitatelia, poskytnite lekárom všetky existujúce analýzy, výsledky klinických vyšetrení, údaje o klinických diagnostických metódach. Napriek vysokej frekvencii overovania diagnóz pomocou magnetickej rezonancie (asi 95%), lekár musí na stanovenie diagnózy po skenovaní analyzovať výsledky všetkých diagnostických metód.

Ak chcete nezávisle dešifrovať tomogramy mozgu, odporúčame vám použiť nasledujúci algoritmus:

  • Na obrázku vyberte mozgovú kôru, procesy týlnej kosti, vyčnievajúce časti časnej kosti;
  • Na overenie anatomických štruktúr na tomografe MRI použite referenčnú knihu;
  • Venujte pozornosť farbe mozgového tkaniva v norme (údaje z príručky) a patológii. Výskyt nezrovnalostí medzi obrázkom v referenčnej literatúre a pri zobrazovaní magnetickou rezonanciou by mal byť alarmujúci. Tmavé škvrny sú príznakom úniku mozgovej tekutiny. Biele stmavnutie - hromadenie nádorového tkaniva.

Pre MRI je o niečo ťažšie dešifrovať mozgové cievy (angiogram) po podaní kontrastnej látky. Na analýzu takého obrazu je potrebná znalosť anatómie, röntgenových príznakov a mnohých rôznych chorôb. Naši odborníci sú vždy pripravení vám pomôcť!

Výsledky nukleárneho magnetického skenovania hlavy

Výsledky nukleárneho magnetického vyšetrenia hlavy sa vyhodnotia po dokončení štúdie. Počas skenovania prijíma rádiológ snímky prostredníctvom sieťového rozhrania.

Aké sú pozitívne výsledky MRI:

  • Normálne usporiadanie a "konzistencia" tkanív;
  • Neprítomnosť abnormálnych útvarov („tieň“);
  • Žiadne krvácanie, hnisavé hromadenie, krvné zrazeniny, arteriovenózne malformácie.

Negatívne výsledky sa dosahujú pri nádoroch, opuchoch, mozgovom krvácaní (mozgová príhoda). Pomocou magnetického skenovania mozgu sa zistia nasledujúce choroby:

  • Roztrúsená skleróza;
  • Huntingtonova choroba;
  • Alzheimerov syndróm;
  • Cerebrálna aneuryzma.

Čo ukazuje MRI mozgu: norma

Norma na MRI v mozgu je zriedkavá. Všetky ožarovacie techniky by sa mali používať iba po vykonaní alternatívnych techník. Pacienti sú posielaní na výskum s podozrením na jeden alebo iný patologický proces. Nízka frekvencia normálnych výsledkov - následky konzumácie mastných potravín, predĺžený pobyt v znečistenom prostredí. Štúdia sa vykonáva na niekoľkých projekciách (koronárne, sagitálne, axiálne).

chronický ľavostranný subdurálny hematóm, hromadný účinok vpravo Chronický ľavostranný subdurálny hematóm, koronálna rovina

Zvýšenie kontrastu je možné použiť intravenóznym kontrastným podaním. Kvalifikovaný odborník si vyberie typ a spôsob vykonávania MRI mozgu pred začiatkom štúdie.

Spracovanie signálov sa uskutočňuje pomocou proprietárneho programu. S jeho pomocou má lekár schopnosť vizualizovať obraz pod rôznymi uhlami. 3D modelovanie sa v priebehu postupu začalo používať pomerne nedávno, ale táto technológia vám umožňuje jasne študovať anatomickú oblasť zo všetkých strán. Po zavedení simulácie lekári dospeli k záveru, že absolútna norma sa nedá dosiahnuť. Každý pacient má určité odchýlky od klasickej anatomickej štruktúry mozgu.

Zobrazovanie mozgových ciev magnetickou rezonanciou v patológii

Ak existuje podozrenie na nádorové ochorenia, vykonáva sa magnetická rezonancia ciev mozgu. Vedecké experimenty odhalili zaujímavý obrazec - s rýchlou reprodukciou buniek sa vývoj vaskulárnej siete v mieste ich lokalizácie urýchľuje. Nezhubný nádor netvorí vnútornú cirkuláciu. Plavidlá okolo nej sa ohýbajú.

Angiogramy (snímka vaskulatúry po injekcii kontrastnej látky) mozgu sa predpisujú na tieto účely:

  1. Štúdium tomografických čŕt mozgových štruktúr;
  2. Odhalte patologický mušt, jeho prevalenciu;
  3. Pred neurochirurgickým zásahom urobte trojrozmerné modelovanie;
  4. Stanovte diagnózu.

Online diagnostika mozgu - čítanie tomogramov na internete

Online diagnostiku našich služieb vykonávajú kvalifikovaní rádiológovia do 1-2 dní. Prvý deň používatelia posielajú röntgenové snímky, tomogramy a ďalšie röntgenové materiály. Odborníci študujú obrázky, robia opisy, posielajú ich používateľom e-mailom, odpovedajú na otázky, vedú konzultácie telefonicky alebo skype. Online diagnostika mozgových chorôb je realitou 21. storočia. Vytvárame alternatívny názor na základe lekárskych záznamov, ktoré majú používatelia k dispozícii. Zavedenie internetu umožnilo automatizovať diagnostický proces a liečbu. Ešte pred desiatimi rokmi bolo ťažké predstaviť si, že dokážem čítať röntgenové žiarenie na internete. Teraz online služby umožňujú vizuálne študovať prostredníctvom Skype, iných softvérových prostredí.

Aké röntgenové snímky je možné odosielať:

  1. Karotidová angiografia;
  2. Substrakčná angiografia;
  3. CT sken;
  4. Špirálová angiografia;
  5. Rádiové scintigramy.

Magnetická rezonancia hlavy - záver

Absolútna norma pre MRI je nedosiahnuteľná. Pri formovaní uzáveru tomogramu online musí lekár ožarovacej diagnostiky posúdiť pravdepodobnosť chýb v dôsledku nekvalitných obrázkov a artefaktov prenosu grafiky. Natívny výskum mozgu sa vykonáva v koronárnych, sagitálnych a axiálnych projekciách. Intravenózne vylepšenie naznačuje prítomnosť intenzívnych tieňov alebo výrazných osvietení, ktoré sa líšia od normálneho vizuálneho obrazu MRI obrazu. Tieto nuansy musia odborníci zohľadniť..

Aké podrobnosti je potrebné vidieť na röntgenovom snímke:

  1. Patologické tiene, osvietenie;
  2. Poloha, počet, tvar, posun, obrysy zahraničných útvarov;
  3. Zrozumiteľnosť, ostrosť skenovania;
  4. Artefakty (defekty obrazu);
  5. Intenzita strely;
  6. Syndrómy rôntgenovej choroby.

Zverte svoj názor odborníkom. Získajte alternatívny názor na diskusiu so svojím lekárom a vytvorte optimálnu taktiku liečby tohto ochorenia.

Nádor thalamickej oblasti vľavo, axiálna rovina Nádor thalamickej oblasti vľavo, sagitálna rovina
Ďalšie články zo sekcie „MRI mozgu“

MRI hlavy a mozgu: všetko o postupe

Moderná medicína dosiahla úroveň vedomostí a metód štúdia tela, v ktorých je k dispozícii detekcia patológie v počiatočnom štádiu. Na tento účel sa používa celý arzenál vedeckých poznatkov v oblasti fyziky, chémie a biológie. Zvážime najmodernejšiu metódu vyšetrenia mozgu - MRI hlavy.

História objavov

Počas vývoja metódy MRI boli udelené tri Nobelovy ceny. Po prvé, v roku 1945, Felix Bloch (Stanford) a Edward Purcell (Harvard) nezávisle opísali javy jadrovej magnetickej rezonancie, za ktorú dostali Nobelovu cenu za fyziku (1952). V roku 1973 Paul Lutherbul vytvoril prvý trojrozmerný obraz objektu pomocou magnetickej rezonancie. Tento rok sa považuje za začiatok MRI. Tomografy sa objavili na klinikách v 80. rokoch minulého storočia. Teraz ani jedna veľká nemocnica nezaobíde bez tohto vybavenia..

Ako funguje MRI

Aby ste pochopili, čo je MRI mozgu a aké bezpečné je štúdium pre človeka, musíte pochopiť podstatu metódy.

Všetky bunky v našom tele obsahujú molekuly vody, o ktorých je známe, že sú zložené z dvoch atómov vodíka a jedného kyslíka. Atómy samotné sú z fyzikálneho hľadiska magnety. Ak sú umiestnené v magnetickom poli veľkej sily, potom sa elektróny v atómoch začnú otáčať rovnobežne s osou vonkajšieho poľa, to znamená, že sa odchyľujú od svojej pôvodnej obežnej dráhy. Ak je takýto systém vystavený rádiovým vlnám, tento uhol náklonu sa zvyšuje.

Ak zastavíte vonkajší vplyv, elektróny v atómoch vodíka idú na svoju pôvodnú obežnú dráhu, zatiaľ čo elektromagnetické vlny sú emitované. Sú pripevnené tomografom. Týmto spôsobom môžete určiť koncentráciu vody v bunkách. Na základe tejto hodnoty sa pomocou počítačových programov vytvorí trojrozmerný obraz študovaných tkanív.

Rozlíšenie magnetickej rezonancie v mozgu je veľmi vysoké. Moderné tomografy vám umožňujú získať sekcie (vrstvené obrázky orgánu) od 1 mm.

Počas MRI hlavy nie je osoba vystavená röntgenovým lúčom ani ultrazvukovým žiarením, ktoré sú pre telo škodlivé. Bezpečnosť MRI štúdií mozgu bola dokázaná mnohými klinickými pozorovaniami. V celej histórii svojej existencie nebol opísaný ani jeden prípad komplikácií. Je to pochopiteľné, pretože magnetické polia a rádiové vlny sú pre človeka prirodzeným prostredím..

Opis metódy

Pacienti sa zaujímajú o to, ako sa vykonáva mozgová MR metóda. Koniec koncov, mnohé výskumné metódy sú spojené s nepríjemnými pocitmi alebo dokonca s bolesťou..

Príprava na MRI mozgu je veľmi jednoduchá a súvisí iba so skutočnosťou, že počas vyšetrenia by nemali byť vo vnútri tomografovej kapsuly kovové predmety. Ak to chcete urobiť, pred zákrokom musíte odstrániť hodinky, prstene, retiazky. Zbavte sa piercingu. Oblečenie musí byť vhodné (žiadne kovové gombíky, pracky atď.). Niektoré tetovania obsahujú kovové farbivá, musíte o tom informovať svojho lekára..

POZOR! Niektoré typy farebnej kozmetiky obsahujú kovové molekuly. Dozviete sa o tom vopred alebo, lepšie, v tento deň kozmetiku vôbec nepoužívajte.

Nezabudnite z vrecka vybrať plastové karty, pretože magnetické pole ich môže poškodiť..

Postup vykonania MRI mozgu možno rozdeliť do niekoľkých fáz:

  • Predbežná rozhovor s lekárom alebo zdravotnou sestrou. Pacientovi sa podrobne hovorí, ako sa má správať v čase štúdie. Hlavná vec je ležať nehybne, pretože od toho závisí jasnosť výsledných obrázkov. Osoba musí byť upozornená na silný hluk tomografu. To môže pacienta nepríjemne udrieť alebo dokonca vystrašiť (pokiaľ možno pomocou ušných uší)..
  • Pacient leží na špeciálnom stole. Ramená, nohy a hrudník sú zaistené remienkami.
  • Stôl sa zatlačí do tomografovej kapsuly a začne sa vyšetrovací proces. Pacient musí byť pokojný a pokojný.

Typy tomografov pre MRI

Postup vyšetrenia MRI sa dnes líši v závislosti od typu tomografu. Sú to tieto:

Uzatvorená tomografia je tradičná. Pacient je umiestnený do špeciálnej komory podobnej tunelu. Jedná sa o pomerne tesný priestor - 60 cm široký, 2 metre dlhý.

Otvorený typ tomografov sa začal používať pomerne nedávno, čo ďalej rozširovalo možnosti tejto metódy. Tunelová komora bola nahradená špeciálnymi magnetickými cievkami, ktoré neobmedzujú priestor. Otvorená MRI mozgu má niekoľko výhod:

  • Umožňuje vyšetriť mozog u detí, klaustrofóbny, obézny.
  • Kontakt s lekárom alebo sprevádzajúcimi osobami je udržiavaný. To je dôležité v pediatrickej praxi.
  • Otvorená mozgová MRI umožňuje chirurgické operácie pod najpresnejšou vizuálnou kontrolou.
  • Predtým pacienti s ťažkými zraneniami a zlomeninami jednoducho nemohli byť dlho vo vodorovnej polohe v kapsule uzavretého tomografu. Otvorená metóda im tiež poskytla tomografiu.
  • Dnes boli vyvinuté zariadenia na tomografiu jednotlivých častí tela (napríklad na vyšetrenie kĺbov)..

Jedinou nevýhodou otvorenej MRI je menej jasný obraz v porovnaní s uzavretým tomografom (kvôli menej silnému magnetickému poľu)..

Ako dlho trvá MRI mozgu, závisí od typu postupu. V priemere trvá 20 minút, ale v niektorých prípadoch môže proces trvať hodinu.

Najväčšie ťažkosti nastávajú pri vykonávaní MRI hlavy u detí, u ľudí trpiacich klaustrofóbiou a určitými duševnými poruchami. Príprava na MRI mozgu v takýchto prípadoch môže trvať dlhšie. Často sa používajú sedatíva. Použitie krátkodobej intravenóznej anestézie je niekedy povolené.

Indikácie pre MRI

Zoznam toho, čo môže MRI mozgu ukázať, je pomerne dlhý. Indikácia je:

  • Nádorový proces. Vďaka vysokému rozlíšeniu pomocou MRI vyšetrenia mozgu je možné identifikovať nádory v počiatočných fázach. To významne zlepšuje výsledky protirakovinovej terapie a prognózu pre očakávanú dĺžku života pacientov. MRI hlavy je nevyhnutná na detekciu metastáz.
  • Poranenie. Ak existuje podozrenie na modriny alebo krvácanie do mozgu, zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie sa vykoná ako núdzová situácia. Toto je obzvlášť dôležité, keď sú poškodené veľké cievy, keď je čas na záchranu života pacienta obmedzený na hodiny. Jeho včasná kraniotomia a odstránenie hematómu môžu zachrániť jeho život.
  • Akútna ischemická alebo hemoragická mŕtvica. K dispozícii je terapeutické okno (až 6 hodín), keď komplexná liečba mozgovej príhody (najmä ischemickej mozgovej príhody) umožňuje úplné obnovenie funkcie mozgu. Takáto včasná liečba je možná kvôli včasnej diagnóze pomocou MRI.
  • Infekčný proces v mozgových tkanivách. Niekedy je ťažké rozlíšiť meningitídu, encefalitídu a mozgový absces na základe klinických príznakov a vyšetrenia mozgovomiechového moku. Taktika liečby týchto chorôb sa mierne líši, takže na záchranu prichádza MRI hlavy..
  • Patológia v hlbokých štruktúrach mozgu (nádory hypofýzy, choroby mozgu).
  • Dedičná a vaskulárna patológia (mozgová aneuryzma, ateroskleróza).
  • Prítomnosť príznakov, ako sú: dlhodobé bolesti hlavy, závraty, nedostatok koordinácie, nestabilita chôdze, záchvaty. Všetky z nich môžu naznačovať vážne choroby, ktoré sa dajú ľahko určiť pomocou MRI diagnostiky mozgu..
  • Degeneratívne procesy v neurónoch (roztrúsená skleróza).
  • Komplikácie infekcie HIV (meningitída, encefalopatia, demencia, Kaposiho sarkóm).
  • Poruchy psychiky a správania: progresívna strata pamäti, emocionálne poruchy, zhoršená pozornosť. Tieto príznaky môžu byť príznakmi iného typu demencie (vrátane Alzheimerovej choroby). V takýchto prípadoch platí, že čím skôr je pacientovi predpísaný špecifický antidementívny liek, tým viac času bude schopný vyhnúť sa vážnemu zdravotnému postihnutiu a úplnému rozpadu osobnosti..

Druhy MRI mozgu

Lekárska veda nestojí a metóda magnetickej rezonancie sa neustále zlepšuje. Dnes existujú dva zásadne odlišné typy MRI mozgu. Toto je tradičný CT a MRI mozgu s kontrastom.

Rozdiel je v použití kontrastných látok, ktoré zlepšujú vizualizáciu častí mozgového tkaniva. Toto je zvlášť dôležité pre štúdium nie veľkosti, ale štruktúry tkanív..

Ako sa dosahuje MRI mozgu s kontrastom? Látka (zvyčajne soli gadolínia s najnižšou toxicitou) sa podáva intravenózne. Prechádza cez cievy a hromadí sa v mozgových tkanivách. Gadolínium je schopné vylepšiť magnetické pole, čo ďalej zlepšuje kvalitu obrazu.

Kontrastná látka sa môže injikovať intravenózne alebo pomocou trysky - tzv. Bolusový kontrast. V tomto prípade sa štúdia MRI vykonáva súčasne so zavedením kontrastu.

Kedy je predpísaná kontrastná MRI mozgu? V prípadoch, keď je dôležité nielen určiť veľkosť a obrysy patologického procesu, ale aj štruktúru zmenených tkanív:

  • mikroskopické nádory vrátane hypofýzy;
  • určenie povahy nádoru v závislosti od jeho štruktúry;
  • mozgové metastázy;
  • zmeny v mozgovom tkanive pri roztrúsenej skleróze (demyelinizácia), Alzheimerovej chorobe (proteínové formácie a neurofibrilárne glomeruly).

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je tiež nevyhnutné po operáciách na odstránenie mozgových nádorov. Táto štúdia môže rýchlo a bezpečne určiť stupeň traumy do mozgového tkaniva a účinnosť chirurgického zákroku..

kontraindikácie

Akýkoľvek vplyv na ľudské telo za určitých podmienok je nežiaduci. MRI mozgu nie je výnimkou. Kontraindikácie tejto štúdie sú zvyčajne spojené s prítomnosťou kovov v tele pacienta alebo v zariadeniach, ktoré nemôžu tolerovať expozíciu magnetickému poľu:

  • Kovové drôty, platne, Ilizarovov prístroj (fixuje fragmenty kostí v zložitých zlomeninách).
  • Poranenie oka kovovým predmetom, ak existuje riziko zadržania kovových fragmentov v tkanivách.
  • Kardiostimulátor (magnetické pole môže zmeniť srdcový rytmus a narušiť nastavenia kardiostimulátora).
  • Rôzne implantáty v strednom uchu (feromagnetické, elektronické).
  • Prítomnosť hemostatických klipov v cievach (magnetické pole môže stimulovať krvácanie).
  • Inzulínová pumpa (obsahuje kovové predmety).
  • Pre uzavretú tomografiu - obezita (hmotnosť nad 120 kg a pás nad 70 cm).
  • Tetovanie s farbivom, ktoré obsahuje kov.
  • Pre MRI s kontrastnou látkou - alergické reakcie na kontrastnú látku, zlyhanie obličiek, tehotenstvo.

POZOR! Ak pacient nahlásil prítomnosť implantátov vo svojom tele, je potrebné oboznámiť sa s osvedčením o implantovanom materiáli, ktoré musí uvádzať jeho bezpečnosť pri diagnostike MRI..

Okrem absolútnych, existujú aj relatívne kontraindikácie na MRI mozgu:

  • Tehotenstvo, najmä v prvom trimestri (účinok magnetického poľa na embryo sa nikdy neskúmal, preto by ste sa mali zdržať takejto štúdie).
  • Závažný celkový stav pacienta (dekompenzované srdcové, pľúcne, zlyhanie obličiek).
  • Akútna perióda po ťažkých zraneniach (nútená nehybná poloha v jednej polohe môže zvýšiť syndróm bolesti alebo viesť k rozvoju bolestivého šoku).
  • Pacienti na jednotke intenzívnej starostlivosti (potreba monitorovať životne dôležité funkcie a vykonávať núdzové resuscitačné manipulácie).
  • Neznášanlivosť v uzavretých priestoroch (klaustrofóbia).
  • Duševné ochorenie (sprevádzané obavami, záchvatmi paniky) a neprimeranosť pacienta (intoxikácia alkoholom alebo drogami).
  • Plastické implantáty (umelé srdcové chlopne, protézy vnútorných uší).

POZOR! Titánové platne, vnútromaternicové telieska, protézy, menštruácia a dojčenie nie sú kontraindikáciami pri vyšetrení MRI..

Obmedzenia MRI

Na štúdium mozgu je metóda MRI veľmi poučná. Jediná vec, ktorú magnetický tomograf neukazuje, je bioelektrická aktivita neurónov. Použitie MRI je nepraktické v týchto prípadoch:

  1. Potvrdenie diagnózy epilepsie. Pri tomto ochorení môže MRI niekedy určiť príčinu patologického vzrušenia (ak je spojená so zmenou štruktúry mozgového tkaniva), ale konečnú diagnózu je možné vykonať iba elektroencefalografiou (EEG)..
  2. Všetky choroby spojené s poruchami spánku (funkčnej povahy).
  3. Diagnostika smrti mozgu u pacientov s kómou.
  4. Funkčné duševné poruchy (neurózy, psychopatie, nervové poruchy).

Výsledok testu MRI

Najväčší počet otázok vyvstáva u pacientov potom, čo dostali výsledky MRI mozgu. Toto je zvyčajne film, ktorý obsahuje postupné skenovanie mozgu. Niekedy (na žiadosť pacienta) sa výsledky zapíšu na disk. Opis rádiológa je priložený k samotnému filmu, kde ukazuje zistené patologické zmeny. V tejto fáze pacient nedostane žiadne závery a navyše predpísanú liečbu.

Rozdelenie výsledkov MRI mozgu je veľmi zložitý proces, ktorý vykonáva iba ošetrujúci lekár. Zároveň berie do úvahy nielen morfologické zmeny v mozgu, ale aj sťažnosti pacienta, dynamiku vývoja choroby.

POZOR! Ak dostanete výsledok MR, ktorý obsahuje zmeny (často opísané úplne nepochopiteľnými lekárskymi výrazmi), nepanikařte, ale obráťte sa na dobrého lekára.

Žiadna, ani najmodernejšia metóda, nemôže nahradiť skúsenosť a logické myslenie ošetrujúceho lekára. Uzavretie MRI mozgu je iba pomôckou, ktorá vám umožní rýchlo potvrdiť údajnú diagnózu..

MRI mozgu

obsah

1. MRI mozgu: úvod

Zobrazovanie štruktúr a membrán mozgu magnetickou rezonanciou je moderná diagnostická metóda, ktorá umožňuje zdravotníckemu personálu vizualizovať stav anatomických štruktúr v skúmanej oblasti, identifikovať patológie, difúzne lézie a ložiskové tkanivá, určiť nielen lokalizáciu, ale aj povahu neoplaziem, študovať funkčnú aktivitu mozgu..

To všetko je úplne neškodné a bezpečné pre pacienta, nespôsobuje bolesť alebo nepohodlie. MRI mozgu je predpísaná pre sťažené poruchy pamäti, prudké zníženie videnia, závraty a bolesti hlavy pri rôznych lokalizáciách..

Tento typ štúdie sa odporúča vykonať s použitím kontrastnej látky. Gadolíniové soli sa injikujú intravenózne pred manipuláciou a vďaka ich fyzikálno-chemickým vlastnostiam zlepšujú priepustnosť tkanivových štruktúr, vďaka čomu sú výsledné obrázky graficky jasnejšie a objektívnejšie informatívne.

2. Indikácie pre MRI mozgu

  • Závažné bolesti hlavy chronickej povahy s nevysvetlenou etiológiou.
  • Závraty, ktoré sa zhoršujú so zmenami v polohe tela.
  • Tmavé škvrny pred očami v dôsledku pohybu alebo dvojitého videnia.
  • Konvulzívne syndrómy rôznych etiológií.
  • epilepsie.
  • Úplná alebo čiastočná strata pamäte, jej zhoršenie.
  • Vysoký krvný alebo intrakraniálny tlak.
  • Chaotický spôsob myslenia.
  • Slabosť a necitlivosť v končatinách, nedostatok koordinácie.
  • Skôr identifikované nádory nádorovej povahy, akéhokoľvek umiestnenia a povahy.
  • Primárne a sekundárne metastázy v tkanivách a štruktúrach mozgu.
  • Vrodené anomálie a patológie (napr. Nedostatočný rozvoj corpus callosum alebo patológia vývoja mozgu kosoštvorca).
  • Traumatické účinky (kraniocerebrálna trauma rôznej závažnosti, prenikajúce rany).
  • Cievne patológie: mozgové aneuryzmy, arteriálne alebo žilové malformácie, vaskulárne nádory (angiomy).
  • Mŕtvica rôzneho pôvodu (mozgový infarkt alebo ischemická mŕtvica; hemoragická mŕtvica; prechodná ischemická patológia).
  • Parkinsonova choroba a ďalšie degeneratívne choroby.
  • Roztrúsená skleróza a jej dôsledky.
  • Encefalomyelitída (zápal sliznice mozgu vírusovej etiológie) a ďalšie demyelinizačné choroby.
  • Encefalitída spôsobená patogénmi.
  • Mozgový absces.
  • Hydrocefalus (kvapka) mozgu.
  • Cysty vrátane arachnoidov.
  • Intrakraniálne hematómy.
  • Neurokutánny syndróm (Bournevilleov syndróm, fakomatóza).

Pacientom sa pred chirurgickým zákrokom a po ňom predpisuje aj magnetická rezonancia..

V prvom prípade ide o koordináciu činnosti chirurga, v druhom o vylúčenie pravdepodobnosti opätovného rozvoja nádorového procesu v študijnej oblasti a kontrolu účinnosti liečby..

3. Čo ukazuje MRI mozgu?

Získané obrázky ukazujú stav anatomických štruktúr, mozgu, meningov, nervových zakončení, ciev a žíl.

3.1. Traumatické zranenie mozgu

Pri diagnostike traumatického poškodenia mozgu (TBI) je možné zistiť poškodenie axónov, modriny, hematómy a zmeny, ktoré nastali v posttraumatickom období. Napríklad hematómy sa podobajú kosáčikovi a majú nejasné rozmazané obrysy s rôznym stupňom zafarbenia tkaniva..

3.2. hydrocefalus

Hydrocefalus na tomogramoch vyzerá ako patologické zväčšenie dutín. V počiatočných fázach je pozorovaná expanzia a získanie bočných komôr zakriveného tvaru rohmi; pri neskorej expanzii čelných rohov, opuchu tkaniva, premiestnení alebo deformácii tretej komory.

3.3. Mŕtvica

Zdvihy dávajú odlišný obraz v závislosti od ich pôvodu. Hemoragické vaskulárne lézie trochu pripomínajú hematómy a ischemické mozgové príhody pripomínajú patologické kontrastné pole, rovnomerne alebo chaoticky zafarbené..

3.4. nádor

Nádory mozgu vyzerajú ako objemné alebo malé sférické nádory. Zaznamenáva sa posun mozgových štruktúr, opuch tkanív, kompresia nervových zakončení, posun alebo deformácia jednej alebo viacerých komôr..

Astrocytóm na tomogramoch má hladkú štruktúru. V prípadoch, keď je tento nádor zhubný, sa objavia patologické ložiská, ktoré akumulujú kontrastnú látku v rôznych množstvách.

Glioblastóm sa vyznačuje kruhovou štruktúrou bez jasne definovaných hraníc, nehomogénnou textúrou a hojnou akumuláciou farbiva..

3.5. Encyphalitis

Pri encefalitíde existujú oblasti s rôznou intenzitou farby, oblasti so zvýšeným opuchom a často sa vyskytuje sprievodná tvorba abscesov, ktoré na obrázkoch vyzerajú ako oblasti kruhového tvaru obklopené kapsulou..

4. Ako sa vykonáva MRI mozgu

Diagnostická manipulácia trvá v priemere 30 až 60 minút. Vyšetrenie kontrastu trvá dlhšie, ale zriedka prekračuje hodinovú značku.

Zobrazovanie mozgu detí pomocou magnetickej rezonancie je ťažké z dôvodu potreby dieťaťa ležať nehybne. V takýchto prípadoch sa na základe uváženia ošetrujúceho lekára dostane malému pacientovi sedatíva, sedatíva alebo mierne hypnotiká a rodičia alebo opatrovníci môžu byť blízko..