Čo je to srdcová arytmia a je život ohrozujúca?

Arytmie

Arytmia srdca je rytmus, ktorý sa líši od normálu frekvenciou, pravidelnosťou, sledom kontrakcií a miestom, kde dochádza k excitácii..

Príčina a mechanizmus rozvoja arytmií sa môže líšiť, ako aj klinické prejavy. Liečba tejto poruchy sa preto začína až po dôkladnom komplexnom preskúmaní a identifikácii skutočného faktora, ktorý viedol k rozvoju tejto patológie..

Arytmie sa vyskytujú v dôsledku:

  • porušenia funkcie automatizmu (vytváranie kontraktívnych impulzov) v sínusovom uzle srdca;
  • migrácia (t. j. nestabilné umiestnenie) kardiostimulátora, ktorá nie je nastavená sínusovým uzlom umiestneným v pravej predsieni, ale inými vysoko špecifickými kardiomyocytmi, ktoré nie sú schopné nastaviť správny rytmus;
  • chvenie alebo blikanie rôznych častí srdca;
  • nesprávne vedenie kontraktívnych impulzov.

Dôvody

Najčastejšie sa arytmie vyskytujú na pozadí funkčných porúch nervového systému - časté a dlhotrvajúce stresy a psychoemocionálne preťaženia sú výsledkom chorôb tráviaceho systému, chrbtice, endokrinného systému, spôsobených nádormi a poškodením mozgu, cerebrovaskulárnou nehodou.

Príčina môže byť okrem toho lokalizovaná v samotnom srdci, napríklad ak je srdcový rytmus narušený dystrofiou alebo infarktom myokardu. Veľkú úlohu zohrávajú zmeny v rovnováhe najdôležitejších elektrolytov v krvi - draslík, sodík, horčík, vápnik. Rôzne toxické látky (nikotín, oxid uhličitý, alkohol, bakteriálne toxíny z ohnísk chronickej infekcie) nielen inhibujú činnosť srdca, ale tiež spôsobujú vazospazmus, čo vedie k nedostatku kyslíka v mozgu a myokarde a zhoršuje vedenie nervových impulzov. Okrem toho existujú vrodené srdcové vady s rôznymi typmi arytmií..

V niektorých prípadoch sa táto patológia môže vyskytnúť aj u zdravých ľudí, má však dočasný, rýchlo sa vyskytujúci charakter a spravidla je spôsobená silným prechladnutím, alkoholickými nápojmi alebo závažným prepracovaním. V takýchto prípadoch prechádza bez stopy, bez toho, aby spôsobovala značné nepohodlie osobe..

Niektoré typy arytmií si osoba nemusí všimnúť a môže sa zistiť iba počas plánovanej návštevy lekára z nejakého iného dôvodu. Napriek tomu je však tento typ patológie pacientom najčastejšie pociťovaný a spôsobuje mu určité ťažkosti a nepohodlie. Viac ako 70% prípadov vyžaduje lekársku starostlivosť a korekciu liekov. Bez liečby môžu viesť k postihnutiu alebo dokonca k smrti..

Opäť je potrebné zdôrazniť, že v prípade arytmie klinický obraz nie je tak závislý od etiologického (kauzálneho) faktora, ktorý prispel k rozvoju patologického rytmu, ale od povahy samotnej choroby. Preto včasná detekcia a liečba základného ochorenia vedie často k eliminácii nepravidelného srdcového rytmu..

Druhy porúch srdcového rytmu

Pri arytmiách dochádza k zmene excitácie v bunkách myokardu a vedení nervových impulzov vláknami a zväzkami systému srdcového vedenia. V tomto prípade môže dôjsť k zníženiu aj zvýšeniu srdcovej frekvencie, môžu mať správny alebo nesprávny rytmus.

Najprv musíte pochopiť základné pojmy, ktoré charakterizujú prácu srdca..

Normálne má srdcový rytmus sínusový rytmus, v ktorom sa za minútu vyskytne 60 - 90 kontrakcií predsiení a komôr. Ak sa srdce častejšie sťahuje, potom hovorí o sínusovej tachykardii, a ak sa sťahuje menej ako 60-krát za minútu, nazýva sa to sínusová bradykardia.

Kardiostimulátor je zodpovedný za kontrakciu a tlačenie krvi do ciev - časť srdcového svalu, ktorá je schopná po určitom čase generovať nervové impulzy. Hlavným kardiostimulátorom je sínusový predsieň, ktorý sa nachádza v pravej predsieni. Ak z nejakého dôvodu nezvládne svoju úlohu alebo je zablokovaný, potom sa riadenie nášho „motora“ presunie na iného kardiostimulátora - druhého poriadku - predsieňového žalúdka. Ak nemôže fungovať, kardiostimulátory tretieho poriadku sa zaoberajú koordináciou - zväzky Giss.

V sínusovom predsieni sa pravidelne generuje excitačná vlna, ktorá sa prenáša pozdĺž stien do všetkých oddelení, čo zabezpečuje rytmickú prácu predsiení a komôr. Sínusový uzol tiež riadi synchronizáciu činnosti predsiení a komôr, ich včasnú kompresiu a relaxáciu, zatváranie a otváranie ventilového aparátu..

Ak v sínusovom uzle dôjde k narušeniu excitability a impulzovej vodivosti, vyvinú sa rôzne typy arytmií.

Symptómy arytmie

Sinusová tachykardia sa vyznačuje prudkým zvýšením počtu kontrakcií srdca za minútu. Tepová frekvencia môže dosiahnuť 160 úderov za minútu, ale sekvencia predsieňových a komorových kontrakcií zostáva správna.

Pacienti s touto patológiou majú pocit ťažkosti v oblasti srdca, zdá sa, že srdce vyskočí. V tomto prípade môže byť príznak, ako je bolesť srdca, úplne zanedbateľný alebo úplne chýba. Tachykardia môže naznačovať patológiu, ale môže sa vyskytnúť pri silnom strese v reakcii na uvoľnenie veľkého množstva adrenalínu do krvi, pri nadmernej konzumácii príliš silnej kávy, zvýšenej fyzickej námahe. Tieto zmeny sú dočasné a stav osoby sa po odstránení dráždivého faktora vráti do normálu.

Ak sa však tachykardia vyskytne v neprítomnosti dráždivého prostriedku, potom by to malo upozorniť a prinútiť vás vyhľadať pomoc lekára. Dôvod môže spočívať v srdcových aj nekardiálnych ochoreniach..

Sinusová bradykardia sa vyznačuje kontrakciou srdcových rytmov na menej ako 60 za minútu. Rytmus srdcového rytmu je tiež udržiavaný správny. V tomto stave sa pacienti sťažujú na závraty, slabosť a možné mdloby. Pri sínusovej bradykardii sa vyskytujú zriedkavé, ale správne pulzné a srdcové zvuky normálnej sonority.

Ak sa bradykardia zníži na menej ako 30 úderov za minútu, pravdepodobne to naznačuje, že kardiostimulátor už nie je sínusovým uzlom. Osoba začína pociťovať ťažkú ​​slabosť, závraty, zakryje sa studeným potom a môže dôjsť k strate vedomia kvôli prudkému kŕču krvných ciev a rozvinutiu nedostatku kyslíka..

Sinusová bradykardia môže byť spôsobená:

  • Sklerotické zmeny, ktoré zahrnovali sínusový uzol v procese;
  • Infarkt myokardu;
  • Ostré vystavenie chladu tiež vedie k zmene počtu úderov srdca; prevaha vplyvu vaginálneho nervu na činnosť srdca;
  • Predávkovanie niektorými liekmi (srdcové glykozidy) spôsobuje zníženie kontraktility srdca;
  • Dlhodobé hladovanie a závažné infekčné choroby niekedy vedú k významnému zníženiu srdcovej frekvencie.

U zdravých, dobre vyškolených ľudí však možno pozorovať aj bradykardiu, ale v tomto prípade je to fyziologický charakter a je znakom dobrej adaptácie tela na zvýšenú fyzickú námahu..

Sínusová arytmia sa vyskytuje, keď sa srdce sťahuje v nesprávnom rytme a môže spomaliť a zrýchliť. Je to spôsobené tvorbou impulzov v sínusovom uzle so zlou frekvenciou. Respiračná arytmia sa objaví, keď sa počas inhalácie zvýši počet srdcových kontrakcií a počas exhalácie sa zníži a arytmie sa tiež odlišujú od dýchania. Pacienti spravidla nemajú sťažnosti, ale občas majú pocit potápania srdca a určité nepohodlie v hrudníku. Súbežne so zvýšením srdcového rytmu sa zvyšuje aj pulz. Ak počas respiračnej arytmie existuje jasný vzťah s fázami dýchania, potom s druhým typom arytmie takýto vzťah neexistuje..

Keď sa sínusový uzol zastaví, budenie v ňom periodicky mizne a impulzy potrebné na kontrakciu predsiení a komôr sa nevytvárajú. V takom prípade sa objavia tieto príznaky: závraty, mdloby, stmavnutie očí, niekedy sa pacienti ocitnú v hlbokom mdlobe.

Ak sa u pacienta vyvinie slabina sínusového uzla, potom hlavný kardiostimulátor prestane vytvárať nervové impulzy a túto „zodpovednosť“ preberajú kardiostimulátory druhého rádu. V tomto prípade sa vždy pozoruje bradykardia. Pacient si sťažuje na bolesť v srdci, stratu pamäti, bolesti hlavy, poruchy reči. Tento stav sa často vyskytuje pri sinoaurikulárnom bloku alebo AV blokáde, ktoré sa môžu vyskytnúť pri hypotyreóze, vysokej hypertenzii, závažných infekčných procesoch.

Medzi tachykardiami je veľké miesto obsadené rôznymi fibriláciami a blikaním. Toto je najnebezpečnejšia arytmia - fibrilácia predsiení. S tým dochádza k častým zášklbom komôr a / alebo predsiení, pri ktorých neexistuje koordinácia. Frekvencia kontrakcií môže dosiahnuť 300 - 500 za minútu. Môžu byť epizodické a trvajú od niekoľkých sekúnd do niekoľkých hodín alebo dokonca dní, alebo môžu byť trvalé. Ak je prvý typ tejto arytmie liečiteľný rôznymi srdcovými liekmi, potom sa druhý lieči oveľa ťažšie a významne skracuje život pacienta..

Arytmia srdca je nebezpečná, pretože je často sprevádzaná príznakmi srdcového zlyhania rôznej závažnosti. Táto patológia sa vyznačuje respiračnou dysfunkciou, tendenciou k pľúcnym edémom a prudkým poklesom krvného tlaku. Môže to tiež viesť k strate vedomia a vo zvlášť závažných prípadoch môže dôjsť k úmrtiu pacienta..

Prečo je fibrilácia predsiení nebezpečná? Jeho hlavné nebezpečenstvo je, že môže viesť k ischemickej mozgovej príhode, ktorej následky sú často veľmi smutné.

Takmer všetky arytmie môžu byť príznakmi vnútorných chorôb a bez korekcie celkového stavu môže byť výsledkom mozgová porážka, pľúcna tromboembólia, zástava srdca a smrť..

liečba

Liečba narušenia správnej vzrušivosti a vedenia v srdci si vyžaduje nielen individuálny prístup, berúc do úvahy existujúcu patológiu, ale aj komplexné vyšetrenie na cielený dopad na hlavnú príčinu choroby..

Pri drvivej forme bradykardie bude najúčinnejšia implantácia kardiostimulátora. Odporúča sa v prípadoch, keď sa vyskytnú príznaky blokády AV alebo srdcový tep klesne pod 40-krát za minútu. Ak zníženie kontrakcií nie je také významné, potom je liečba obmedzená na lieky.

Pri fibrilácii predsiení je možné predpisovať lieky počas obdobia záchvatov, ale ak je trvalá, vyžaduje sa kontinuálna lieková terapia. Spomedzi liekov sú najúčinnejšie novokainamid, chinidín, kordarón, propanorm, draselné prípravky, sedatíva. V niektorých prípadoch je možná elektrická kardioverzia. Je najúčinnejšia počas prvých 48 hodín po začiatku blikania a môže byť liečivá alebo elektrická. V oboch prípadoch sa zameriava na koordináciu kontrakcií komôr a predsiení v správnom rytme. Neskôr sa môžu pokusy o normalizáciu práce srdca ukázať ako menej efektívne z dôvodu rozvoja procesov tvorby trombov v cievach a nevyhnutného mŕtvice..

Čo sa týka respiračnej arytmie, nevyžaduje si špeciálnu liečbu a v prípade sínusovej tachykardie, ktorá nie je spojená s dýchaním, je liečba zameraná na odstránenie základného ochorenia, ktoré spôsobilo túto patológiu..

prevencia

Na záver, pár slov o preventívnych opatreniach. Zdravý životný štýl, dávkovanie fyzickej aktivity a dodržiavanie správnej postupnosti aktivity a odpočinku boli vždy a sú zárukou dobrého zdravia. Okrem toho je potrebné vzdať sa zlých návykov, pokúsiť sa použiť menej silnú kávu a čaj, prejsť na potraviny s nízkym obsahom cholesterolu, obohatené o vitamíny, ktoré podporia srdce a pomôžu telu vyrovnať sa so stresom a škodlivými environmentálnymi faktormi. Ak sa objavia prvé príznaky arytmie, potom by ste nemali čakať na pridanie závažnejších príznakov, okamžite sa poradiť s lekárom, potom riziko komplikácií a zvýšenie celkovej pohody budú oveľa nižšie..

Arytmia srdca: liečba, príznaky a príčiny rozvoja

Arytmia je jedným z najbežnejších ochorení srdca. Je sprevádzaná zvýšením, znížením srdcového rytmu alebo nepravidelným srdcovým rytmom. Arytmia spočiatku nepredstavuje vážne nebezpečenstvo pre život pacienta, ale môže výrazne znížiť jej kvalitu a následne negatívne ovplyvniť kontraktilnú činnosť srdca a spôsobiť množstvo komplikácií. V prítomnosti iných kardiologických patológií to môže mať vážne následky. Preto sú ľudia s arytmiou vystavení komplexnej liečbe a niekedy chirurgickému zákroku..

Asi 80% ľudí zažilo arytmiu najmenej raz. U 20% sú srdcové arytmie pretrvávajúce. A iba 2-5% vyhľadá lekársku pomoc včas.

Ako funguje ľudské srdce

Srdce každej osoby má 4 komory: 2 komory a 2 predsiene. Zdravé srdce bije a rytmicky relaxuje. Krvné toky spočiatku prechádzajú žilami do predsiení, po ktorých sú stlačené a krv je tlačená cez ventily do uvoľnených komôr. Potom je na rade komôr, aby sa stiahli. V dôsledku toho krv z nich vstupuje do aorty a pľúcnej tepny a ventily jej bránia v návrate do predsiení. Existuje krátka pauza, počas ktorej sa krv zo žíl opäť dodáva do predsiení a cyklus sa opakuje. Kontrakcie komôr tak trvajú asi 0,43 sekundy a doba odpočinku je 0,4 sekundy. Preto má srdce dospelého človeka čas na dokončenie v priemere 70 cyklov za minútu..

Vodivý systém je zodpovedný za včasnosť srdcových kontrakcií. Je to komplex atypických svalových vlákien nachádzajúcich sa vo vnútri srdca: sínus-predsieňové a atrioventrikulárne uzly. Sú to tí, ktorí pôsobením impulzov vytváraných vo svalových bunkách srdca zabezpečujú automatizáciu práce hlavného svalu ľudského tela..

Sínusový predsieň sa nazýva kardiostimulátor alebo principál prvého rádu. Tvorí ho malý zhluk kardiomyocytov (špeciálne svalové bunky). Generujú elektrické impulzy, ktoré sa prenášajú nervovými vláknami do ľavej predsiene, odkiaľ prechádzajú špeciálnymi anatomickými štruktúrami do komôr. To zaručuje počiatočnú kontrakciu predsiene a potom komoru, to znamená normálnu funkciu srdca.

Čo je arytmia

Srdce zvyčajne bije rytmicky s približne rovnakou frekvenciou. Za dospelého sa 60 až 90 úderov za minútu považuje za normálny ukazovateľ srdcového rytmu. U detí sú tieto ukazovatele kvôli zvláštnostiam anatómie vyššie a vypočítavajú sa pre každý vek osobitne. Priemerný normálny srdcový rytmus (HR) u detí sa môže považovať za 70–140 úderov za minútu. Navyše, čím menšie dieťa, tým vyššia je srdcová frekvencia..

U vyškoleného človeka sa srdce zmenšuje menej často, pretože pravidelná závažná fyzická aktivita vedie k zvýšeniu hmotnosti myokardu a zvýšeniu svalovej sily. Srdce preto silnejšie zvyšuje krvný tlak, ktorý umožňuje znížiť frekvenciu kontrakcií bez toho, aby sa znížila kvalita krvného obehu. U športovcov môže byť srdcová frekvencia 50 úderov za minútu, čo sa považuje za normálne a nespôsobuje negatívne následky.

Svetová zdravotnícka organizácia považuje každý srdcový rytmus, ktorý sa líši od normálneho sínusového rytmu, za arytmiu. V niektorých prípadoch však kardiológovia takéto zmeny považujú za normu alebo fyziologickú arytmiu. U iných sa zmeny srdcovej frekvencie jednoznačne uznávajú ako patológia a vyžadujú si zahájenie primeranej terapeutickej situácie, aby sa zabránilo vzniku závažných nežiaducich následkov..

Príčiny arytmie

Hlavnou príčinou porúch v rytme srdcového rytmu sú srdcové poruchy, pri ktorých dochádza k zmene štruktúry srdca, napríklad hypotrofia, ischémia, deštrukcia a iné. Arytmia sa preto často stáva dôsledkom výskytu iných chorôb:

  • Ischemická choroba srdca;
  • srdcová myopatia;
  • zápalové procesy;
  • prolaps mitrálnej chlopne;
  • vrodené a získané srdcové vady.

Niektoré lieky môžu tiež spôsobiť poruchy srdcového rytmu rôznej závažnosti. Líšia sa podobnou činnosťou:

  • srdcové glykozidy;
  • diuretiká;
  • sympatomimetiká atď..

Nedostatok alebo nadbytok určitých látok v tele, najmä draslíka, horčíka, niekedy vedie k arytmiám. Nikotín, alkohol a omamné látky majú tiež veľmi nepriaznivý vplyv na stav krvných ciev a srdca, a preto sa v prítomnosti závislosti na nich arytmie vyskytujú omnoho častejšie ako iné kardiologické patológie..

Dnes je arytmia diagnostikovaná u dospelých aj u detí a stále viac a viac ročne. Hlavne nárast výskytu choroby spočíva v meniacich sa podmienkach moderného života a zvýšenom počte a závažnosti rizikových faktorov, ktoré súčasne postihujú osobu..

Prispieť k poruchám srdcového rytmu:

  • Dedičná predispozícia - prítomnosť vrodených malformácií je významným faktorom, ktorý významne zvyšuje riziko vzniku arytmií, a niektoré typy, napríklad Wolff-Parkinsonov-Biely syndróm, zdedia deti od svojich rodičov..
  • Choroby štítnej žľazy - hormóny produkované štítnou žľazou majú priamy vplyv na rýchlosť metabolických procesov v tele. Môžu ich spomaliť a zrýchliť, čo spôsobuje zvýšenie alebo zníženie srdcovej frekvencie.
  • Hypertenzia - zvýšenie krvného tlaku vyvoláva rozvoj ischemickej choroby srdca, pri ktorej niektoré bunky myokardu odumierajú. To môže spôsobiť rozvoj arytmie..
  • Hypoglykémia - nízka hladina cukru v krvi (glukóza) vedie k srdcovým problémom.
  • Obezita je jedným z dôležitých faktorov rozvoja arteriálnej hypertenzie, ktorej prítomnosť vedie k arytmiiám. Okrem toho prítomnosť nadmernej hmotnosti vyvoláva zvýšenie záťaže srdca, čo situáciu ešte viac zhoršuje..
  • Zvýšený cholesterol a ateroskleróza - nepriaznivo ovplyvňuje stav krvných ciev, zužuje ich lúmen a vyvoláva vývoj hypertenzie, ischemickú chorobu srdca a následkom toho arytmiu.
  • Anémia s nedostatkom železa - nedostatok železa spôsobuje, že veľa buniek v ľudskom tele nemá dostatok kyslíka. To môže časom viesť k nepravidelným srdcovým rytmom..
  • Hormonálne poruchy - arytmia sa najčastejšie stáva dôsledkom klimatických zmien.
  • Osteochondróza - zmena výšky medzistavcových platničiek môže viesť k zachyteniu nervových vlákien. V dôsledku toho sa prenos impulzov pozdĺž nich zhoršuje, čo vedie k narušeniu inervácie srdca a arytmií..

Zmena srdcovej frekvencie však nie je vždy známkou patológie. Existujú fyziologické faktory, ktoré prispievajú k krátkodobému zvýšeniu alebo zníženiu srdcovej frekvencie. to:

  • Krátkodobé alebo dlhodobé stresové situácie. Skúsenosti vyvolávajú uvoľňovanie katecholamínov a kortizolu do krvného riečišťa, čo vedie k aktivácii všetkých systémov tela a jeho preťaženiu. Preto to nemôže ovplyvniť iba kvalitu srdca. U zdravého jedinca sa pozoruje zvýšenie srdcovej frekvencie (tachykardia), ktoré zmizne bez stopy niekoľko minút po ukončení účinku negatívneho ovplyvňujúceho faktora. Ale v prítomnosti iných srdcových chorôb to stačí na rozvoj infarktu myokardu alebo mozgovej príhody..
  • Nedostatočná fyzická aktivita pre konkrétnu osobu. Pri príliš tvrdej fyzickej práci, na ktorú telo nie je pripravené, dochádza k zvýšenej stimulácii štruktúr srdca, čo vedie najprv k zrýchleniu jeho práce a potom k spomaleniu. U fyzicky nepripravených ľudí to môže viesť k kardiogénnemu šoku..
  • Intoxikácie. Užívanie alkoholu, psychostimulačných látok, solí ťažkých kovov, predávkovanie niektorými srdcovými liekmi má negatívny vplyv na stav krvných ciev a srdcový rytmus..
  • Nedostatok alebo prebytok tekutiny v tele. Zmena reologických vlastností krvi môže viesť k poruchám srdcového rytmu rôznej závažnosti..

V 40% prípadov je arytmia vyvolaná fyziologickými dôvodmi. V zostávajúcich 60% prípadov sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti patologických zmien v činnosti srdca a iných orgánov..

príznaky

Arytmia sa môže vyskytovať v rôznych formách a môže ju vyvolať veľké množstvo rôznych chorôb, ktoré určujú povahu výsledných zmien v blahobyte človeka. Bežné prejavy všetkých typov arytmií sú:

  • pocit prerušenia práce srdca;
  • nepohodlie na ľavej strane hrudníka;
  • zmeny srdcovej frekvencie;
  • slabosť;
  • studené ruky a chodidlá;
  • návaly horúčavy;
  • zvýšená úzkosť;
  • vznik strachu.

V pokročilých podmienkach sa často pozorujú bolesti na hrudníku, závraty a mdloby. Zoslabenie kože, dodatočne sa tiež pozoruje nárast krvného tlaku.

Typy arytmie

Dnes sa rozlišuje niekoľko desiatok typov arytmií. Takmer vždy ich sprevádza zníženie alebo zvýšenie srdcovej frekvencie a ich nepravidelnosť..

Rozdelenie na typy sa vykonáva v závislosti od toho, ktoré funkcie srdca sú narušené. Preto sa rozlišujú arytmie sprevádzané:

  1. Poruchy automatizmu: sínusová tachykardia a bradykardia, syndróm chorého sínusu, poruchy rytmického vodiča (dolný predsieňový, predsieňový a idioventrikulárny rytmus).
  2. Poruchy excitovateľnosti: extrasystoly, paroxyzmálna tachykardia.
  3. Poruchy vodivosti: WPW syndróm, znížená vodivosť (zväzok vetiev, intraartiálny, sinoartikulárny a iné).
  4. Zmiešané: predsieňová alebo komorová fibrilácia alebo flutter.

Určenie typu arytmie je v prvom rade dôležité na vyhodnotenie možných dôsledkov a vytvorenie správneho liečebného režimu. Zvážte najbežnejšie typy arytmií.

Sinusová tachykardia

Sinusová tachykardia je diagnostikovaná so zvýšením srdcovej frekvencie až do 90 úderov / min alebo viac, do 150 až 180 úderov / min. Jadrom jeho vývoja je nárast automatizácie sínusového uzla, ktorý vytvára a vysiela viac impulzov za jednotku času. Sínusová tachykardia sa zvyčajne vyskytuje u zdravých ľudí s:

  • športovanie, fyzická práca;
  • emočné nadmerné zaťaženie;
  • užívanie určitých liekov;
  • používanie alkoholických nápojov, ako aj tých, ktoré obsahujú kofeín;
  • fajčenie.

Môže sa vyskytnúť s rozvojom anémie spôsobenej rôznymi zápalovými procesmi, horúčkou, nízkym krvným tlakom a množstvom ďalších patológií. Priamo sa diagnostikuje „sínusová tachykardia“ v prípadoch, keď má osoba v stave absolútneho odpočinku a činnosti po dobu 3 mesiacov trvalý nárast srdcovej frekvencie až 100 alebo viac úderov za minútu. Keď sa v takýchto prípadoch vykonáva EKG, zistí sa iba zvýšená srdcová frekvencia, ale neexistujú žiadne ďalšie odchýlky od normy.

Sinusová tachykardia je najbežnejším typom arytmie.

Sínusová tachykardia sa najčastejšie diagnostikuje u žien av mladom veku. To je zvyčajne dôsledkom nadmernej excitácie sympatického nervového systému, ktorý je sprevádzaný rozvojom vaskulárnej dystónie a mnohých ďalších porúch. V takýchto situáciách sú všetky sily zamerané na odstránenie príčiny vzniku choroby..

Sinusová bradykardia

Sinusová bradykardia je stav, pri ktorom srdcová frekvencia klesne na 60 úderov za minútu a nižšie. To sa nedá jednoznačne považovať za patológiu, pretože sínusová bradykardia sa môže vyskytovať aj u absolútne zdravých ľudí so športovou formou..

Ak je však zníženie srdcového rytmu spojené s výskytom závratov, stmavnutia očí, mdloby alebo dýchavičnosti, hovoria o patologickej príčine bradykardie. V takýchto situáciách to môže byť dôsledok:

  • infarkt myokardu;
  • hypotyreóza;
  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • vírusové infekcie.

Mechanizmom jeho vývoja je zvýšenie tónu parasympatického nervového systému, čo vedie k primárnemu poškodeniu sínusového uzla a zníženiu počtu impulzov vysielaných do srdcových komôr..

Ak je sínusová bradykardia sprevádzaná objavením sa zmien v pohode pacienta a objavením sa uvedených príznakov, vyžaduje si to liečbu liekom a niekedy elektrokardiostimuláciu. Ale pri zachovaní úplne normálneho zdravotného stavu nie je indikovaná liečba sínusovej bradykardie.

Sínusová arytmia

Stavy sprevádzané striedajúcimi sa obdobiami tachykardie a bradykardie sa nazývajú sínusová arytmia. Môže mať rôzne formy a závisí od pôsobenia rôznych faktorov. Najčastejšie sa zistí respiračná arytmia sprevádzaná zvýšením srdcovej frekvencie počas inhalácie a znížením tohto ukazovateľa počas výdychu..

Sínusová arytmia je výsledkom kolísania tónu vagus nervu a nepravidelného vytvárania impulzov v sínusovom uzle v dôsledku zmien v kvalite krvného obehu v srdcovej komore počas dýchania. Často je diagnostikovaná s VSD a infekčnými chorobami.

Ak sa v takýchto situáciách vykonáva EKG, zaznamenáva sa epizodické zvýšenie a zníženie intervalov R - R s určitou frekvenciou, ktoré sú priamo úmerné fázam dýchania. Zvyšok indikátorov sa nemení, pretože v srdci nie sú žiadne zmeny, ktoré môžu ovplyvniť priechod impulzov jeho vodivým systémom..

Syndróm chorého sínusu

K arytmii tohto druhu dochádza, keď sínusový uzol oslabí alebo prestane fungovať. Môže to byť dôsledkom:

  • ischémia (podvýživa) tkanív v sínusovom uzle;
  • cardiosclerosis;
  • kardiomyopatia;
  • mycoradite;
  • infiltratívne ochorenie srdca;
  • vrodené štrukturálne vlastnosti vodivého systému.

Ak sínusový uzol prestane fungovať, na kompenzáciu svojich funkcií sa aktivuje druhý uzol systému srdcového vedenia, atrioventrikulárny. Je veľmi zriedkavé, že sínusový uzol sa úplne vypne, oveľa častejšie si zachováva funkčnosť, ale pracuje s dlhými prerušeniami.

Pri syndróme chorého sínusu sa pozoruje krátkodobé zastavenie srdca, ktoré nie je vždy príčinou nepohodlia u pacientov. Ale v priebehu času môže tento typ arytmie viesť k zlyhaniu srdca a zhoršeniu prísunu krvi do mozgu. Má tiež sínusovú bradykardiu, ktorú je možné kombinovať aj s inými typmi arytmií..

extrasystola

Extrasystol je najbežnejším typom arytmie, ktorý je sprevádzaný narušením vzrušivosti srdca. V takýchto situáciách sa pozoruje predčasná srdcová kontrakcia, keď sa generuje impulz mimo sínusového uzla..

Extrasystol možno pozorovať aj u zdravých ľudí. Výskyt až 200 extrasystolov za deň sa považuje za normu..

Arytmia tohto typu sa vyvíja v reakcii na:

  • nervové napätie;
  • prepracovanie;
  • pitie alkoholu alebo kofeínu;
  • fajčenie.

Pre ľudí so zdravým srdcom nepredstavuje extrasystol vážne nebezpečenstvo. Ale u tých, ktorí majú organické myokardiálne poškodenie, môže to viesť k závažným komplikáciám..

So zvýšenou frekvenciou výskytu myokarditídy sa môžu vyskytnúť extrasystoly. V závislosti od toho, kde sa impulzy vytvárajú, sa rozlišujú:

  • fibrilácia;
  • atrioventrikulárnej;
  • ventrikulárna.

Navyše nie vždy existuje len jeden zdroj patologických impulzov. Často ich je niekoľko a potom diagnostikujú polytopickú extrasystolu.

Paroxyzmálna tachykardia

Paroxyzmálna tachykardia je náhly atak zvýšenia srdcovej frekvencie zo 130 na 200 úderov / min. Môže to trvať niekoľko sekúnd alebo niekoľko dní. Takáto arytmia je výsledkom vytvorenia excitačného fokusu v ktorejkoľvek časti vodivého systému, ktorý vytvára impulzy pri vysokej rýchlosti. V závislosti od lokalizácie sa rozlišujú predsieňová a komorová paroxyzmálna tachykardia.

Tento typ arytmie je priamym dôsledkom:

  • hladenie myokardu kyslíkom;
  • endokrinné choroby;
  • nerovnováha elektrolytov;
  • Ischemická choroba srdca;
  • cardiomypathy;
  • vrodené a získané srdcové vady.

V tomto prípade existuje:

  • silné búšenie srdca;
  • nepohodlie, až po bolesť na hrudníku;
  • dýchavičnosť, dýchavičnosť;
  • triaška;
  • hrudka v krku.

Osobitným nebezpečenstvom je komorová paroxyzmálna tachykardia, pretože sa môže zmeniť na komorovú fibriláciu, v ktorej sa iba niektoré z ich vlákien sťahujú a iba v chaotickom rytme. To vedie k neschopnosti srdca realizovať svoje funkcie..

Blok srdca

V dôsledku narušeného vedenia impulzov sa môže vyskytnúť synarikulárny, intra-predsieňový a antioventrikulárny blok. Vyvíjajú sa na pozadí aterosklerózy, zápalových procesov v srdci alebo kardiosklerózy.

Počas arytmie sa rozlišujú 3 stupne: spomalenie prechodu impulzu, čiastočné blokovanie a úplná blokáda. Výsledkom pokročilej formy ochorenia je zástava srdca..

Zmiešané arytmie

Najčastejším výskytom je fibrilácia predsiení, ktorá sa nazýva fibrilácia predsiení. V takýchto situáciách dochádza k chaotickému sťahu predsiení s frekvenciou až 400 - 600 krát za minútu. To predstavuje vysoké riziko krvných zrazenín, ktoré môžu viesť k mozgovej príhode..

Fibrilácia predsiení je sprevádzaná:

  • prudké zvýšenie srdcovej frekvencie;
  • silná slabosť;
  • ťažké dýchanie;
  • bolesť v hrudi;
  • silný strach.

Útoky môžu trvať niekoľko minút a odísť samy od seba. Ak sa tak nestane, pacient potrebuje lekársku pomoc..

Komplikácie arytmie

Ak neexistuje včasne iniciovaná, primerane vybraná liečba, arytmie rôznych typov môžu viesť k:

  • zástava srdca - v 15% prípadov sa vyskytuje spontánne bez výskytu akýchkoľvek prejavov choroby skôr a môže viesť k úmrtiu, ak resuscitácia nebude vykonaná včas;
  • kardiogénny šok - je výsledkom prudkého poklesu krvného tlaku v reakcii na spomalenie srdcového rytmu (pravdepodobnosť úmrtia je 90%);
  • infarkt myokardu - nekróza časti srdcových buniek, ktorá je výsledkom narušenia ich výživy z dôvodu nedostatočného prísunu krvi (môže sa vyskytnúť na pozadí paroxysmálnej alebo predsieňovej tachykardie);
  • mozgová príhoda - podvýživa mozgu, ktorá vedie k rozvoju závažných neurologických porúch s vysokým rizikom úmrtia;
  • tromboembólia - krvné zrazeniny, ktoré sa tvoria v srdci, sa môžu separovať a cestovať cez cievy, blokovať ich a blokovať krvný obeh.

Riziko komplikácií je priamo úmerné typu arytmie, prítomnosti sprievodných chorôb a trvaniu ich existencie. Preto je veľmi dôležité diagnostikovať arytmiu čo najskôr a vykonať príslušnú liečbu pre danú situáciu. V opačnom prípade sa pravdepodobnosť úmrtia alebo postihnutia mnohokrát zvyšuje.

Diagnostika arytmie

Ak sa vyskytnú príznaky arytmie, pacientom sa odporúča, aby sa okamžite poradili s kardiológom. Lekár vykoná dôkladný pohovor a vyšetrenie pacienta. To vám umožní presne určiť, či existujú v živote osoby faktory, ktoré by mohli viesť k výskytu porúch srdcového rytmu a závažnosti priebehu choroby..

Kardiológ nevyhnutne meria krvný tlak a určuje pulz. Lekár tiež vykonáva auskultáciu srdca pomocou fonendoskopu. V tejto fáze môže posúdiť povahu zvukov srdca a vyvodiť predbežné závery o kvalite jeho fungovania..

Na potvrdenie diagnózy a presné určenie typu arytmie sú predpísané inštrumentálne výskumné metódy:

Je tiež preukázané, že prešiel všeobecným krvným testom a biochemickým. MRI a CT sa niekedy používajú na presnú identifikáciu existujúcich porúch a príčin arytmie. V niektorých prípadoch je tiež možné vykonať angiografiu..

Ak sú arytmické záchvaty zriedkavé a nie sú zaznamenané v EKG, pacient musí podstúpiť niekoľko testov:

  • EKG počas cvičenia, napríklad pri jazde na bicykli alebo behu.
  • Sklonený tabuľkový test - indikovaný na časté namáhanie svetlom a stratu vedomia. Spočíva v tom, že EKG sa najskôr vezme, keď pacient leží na horizontálnej ploche a potom vo zvislej polohe.

Liečba srdcových arytmií

Po stanovení diagnózy, typu arytmie a závažnosti jej priebehu môže kardiológ vyvinúť optimálnu taktiku liečby pacienta. V každom prípade to bude iné a určite zohľadní individuálne vlastnosti konkrétnej osoby..

Pri arytmii je liečba vždy komplexná a primárne zameraná na odstránenie príčiny jej rozvoja. Zahŕňa liekovú terapiu, manuálnu terapiu, korekciu životného štýlu.

S arytmiami je dôležité prejsť na zdravý životný štýl, to znamená prestať fajčiť a zneužívať alkohol, každý deň chodiť na čerstvý vzduch, pohybovať sa viac a prejsť na správnu výživu. Je to nevyhnutné, pretože nikotín, alkohol, sedavý spôsob života, mastné a slané jedlá sú provokatérmi rozvoja arytmie a prispievajú k rozvoju komplikácií. Rovnako dôležité je normalizovať psycho-emocionálny stav, ako aj dodržiavať režim práce a odpočinku.

V rámci liekovej terapie môžu byť pacientom predpísané lieky rôznych skupín:

  • blokátory vápnikových kanálov;
  • srdcové glykozidy;
  • blokátory sodíkových kanálov;
  • antiarytmiká;
  • blokátory draslíkových kanálov;
  • β-blokátory;
  • vitamíny.

Dvom rôznym ľuďom s rovnakými príznakmi môže byť poskytnutá arytmia v odlišnom režime liečby. Preto je kategoricky nemožné kúpiť si niektoré lieky len z toho dôvodu, že to susedovi alebo príbuznému absolútne nepovolili. Takéto amatérske predstavenie môže viesť k ešte väčšiemu zhoršeniu situácie a kritickému porušeniu srdcového rytmu..

Napríklad v prípade extrasystolu sprevádzaného organickými léziami srdca môže použitie antiarytmík a β-blokátorov spôsobiť život ohrozujúce komplikácie..

Liečba sprievodných chorôb, ktoré sú výsledkom alebo príčinou rozvoja arytmií, je tiež povinná. Preto môžu pacienti okrem pomoci kardiológa vyžadovať konzultáciu s neurológom, endokrinológom a inými úzkymi špecialistami. Výsledkom je, že v prípade endokrinných chorôb je možné predpísať substitučnú liečbu pre neurologické - nootropiká, cerebrovaskulárne látky so sklonom k ​​tvorbe krvi, odporúča sa trombolytika atď..

V prípade potreby môžu pacienti podstúpiť elektrickú kardioverziu. Je to dosť bolestivý zákrok, preto sa vykonáva iba v anestézii alebo sedácii. Používa sa na normalizáciu rytmu počas flutterovej alebo predsieňovej fibrilácie komôr alebo predsiení. Elektrická kardioverzia zahŕňa prechod elektrického prúdu cez hrudník pomocou defibrilátora. Manipulácia sa vykonáva pod kontrolou EKG a vo väčšine prípadov stačí jeden šok na normalizáciu srdcovej frekvencie.

Manuálna terapia srdcových arytmií

Správne vykonané manuálne terapeutické sedenia môžu významne zlepšiť stav pacientov normalizovaním nervového vedenia. Obzvlášť účinné sú v prítomnosti osteochondrózy, ktorá sa dnes vo väčšej či menšej miere vyskytuje takmer u každého dospelého..

Pretože v takýchto situáciách sa arytmia stáva dôsledkom narušenia autonómneho nervového systému, eliminácia kompresie koreňov miechy má pozitívny vplyv na činnosť srdcového svalu. Zvládnuť túto úlohu je v právomoci chiropraktika, najmä toho, kto zvládol metódu liečby podľa Gritsenkovej metódy..

Umožňuje tým, že ovplyvňuje chrbticu, obnovuje správnu polohu stavcov a zlepšuje nutričnú kvalitu medzistavcových platničiek, zastavuje progresiu degeneratívnych procesov, ktoré sa v nich vyskytujú, na pozadí osteochonózy a obnovuje normálnu štruktúru. Gritsenko metóda má asi sto patentov a je uznávaná ako účinný spôsob liečby nielen osteochondrózy, ale aj celého radu ďalších chorôb, ktoré sú výsledkom porúch chrbtice..

Po priebehu sedenia je možné nielen zmierniť prejavy arytmií alebo ich úplne odstrániť, ale tiež posilniť celé telo ako celok. To má pozitívny vplyv na celkovú pohodu pacienta..

Chirurgická liečba srdcových arytmií

V niektorých prípadoch môže byť život pacienta zachránený iba pomocou operácie. V súčasnosti sa pri liečbe arytmie môžu uskutočňovať nasledujúce chirurgické zákroky:

  • rádiofrekvenčná ablácia;
  • electrocardioversion;
  • inštalácia umelého kardiostimulátora alebo defibrilátora.

Aby sa predišlo pomerne nebezpečným a nákladným operáciám srdca, oplatí sa nezačať s ochorením a začať liečbu včas, pričom je možné sa s ňou vyrovnať nechirurgickým spôsobom..

Prvá pomoc pri útoku arytmie

Pri výskyte arytmického záchvatu je dôležité nestratiť sa a presne sa riadiť odporúčaniami lekára. Najprv musíte:

  1. Zmerajte krvný tlak a vyhodnoťte pulz.
  2. Vezmite si liek predpísaný kardiológom.
  3. Otvorte okno, aby do miestnosti mohol prúdiť čerstvý vzduch.
  4. Uvoľnite kravatu, golier alebo odstráňte šperky z krku, ktoré bránia voľnému dýchaniu.
  5. Ľahnite si na posteľ a skúste zostať úplne pokojní (môžete si vziať bylinné sedatívum).
  6. Počkajte štvrť hodiny. Ak je zdravotný stav stále zlý, je potrebné okamžite zavolať sanitku.

Počas útoku arytmie je zakázané:

  • vezmite si kontrastnú sprchu alebo vaňu;
  • vykonávať fyzickú prácu;
  • berte neznáme lieky.

Prognóza arytmie

Najpriaznivejší priebeh a prognóza sú typické pre jednotlivé extrasystoly, sínusovú tachykardiu a bradykardiu. V 80–90% prípadov môžu byť úplne porazené a komplikácie sa vyskytujú iba u 2–5% pacientov.

Pri diagnostike život ohrozujúcich arytmií je však prognóza primárne určená rýchlosťou začatia liečby a jej kvalitou. Ak túto chorobu ignorujete, pravdepodobnosť úmrtia je asi 70%. Vykonaním primeranej liečby sa toto riziko znižuje na 15%..

Arytmia je teda dosť zákerný stav, pretože má veľa odrôd, ktoré majú veľmi podobné príznaky. Preto nie je možné nezávisle posúdiť závažnosť vlastného stavu a rozsah rizika. Ale s náležitou pozornosťou na vlastné zdravie a včasné vyhľadať lekársku pomoc je možné stabilizovať stav a zabrániť vzniku nebezpečných následkov..

Arytmia srdca - domáca liečba, príznaky, príčiny, typy

Arytmia sa vyznačuje nestabilnou srdcovou frekvenciou a rytmom. Toto je celé spektrum chorôb rôznych typov, čo je bežný indikátor prítomnosti porúch pri tvorbe excitačných impulzov a ich vedenie do srdcového svalu, čo spôsobuje odchýlky od normálneho rytmu srdcového rytmu. Najčastejšie choroby z tohto zoznamu sú tachykardia, extrasystopia, bradykardia.

Patologické faktory spôsobujú zlyhanie vodivej funkcie srdca, čo vedie k elektrickej heterogenite vnútri myokardu, čo vedie k porušeniu rytmu srdcového rytmu..

Možné príčiny, rizikové faktory

Ak vezmeme do úvahy všetky existujúce kardiologické patológie, potom je podiel, ktorý možno pripísať rôznym typom zlyhaní srdcového rytmu, pôsobivý. Asi 10% ľudí starších ako 60 rokov má príznaky arytmie a výskyt týchto chorôb u mužov je jeden a polkrát vyšší ako u žien..

Deti a dospievajúci sú menej náchylní na vplyv chorôb spojených so zmenami v rytme srdcového rytmu: podiel chorých detí je 0,6%.

Porušenie procesov systému na vedenie myokardu nastáva v dôsledku nesprávneho vytvárania elektrických signálov alebo zlyhaní v procese ich vedenia do rôznych oblastí. V dôsledku toho aktuálny skočí na ďalší uzol v reťazci, takže rytmus sa stratí.

Dôvody výskytu porušení

Popísané porušenie nastáva v dôsledku prítomnosti srdcových patológií alebo negatívnych prejavov vnútornej alebo vonkajšej povahy.

Patológia je spôsobená nasledujúcimi srdcovými chorobami:

  • kardiomyopatia,
  • Infarkt,
  • Ischemická choroba,
  • Ateroskleróza koronárnych ciev,
  • Poruchy srdca (najmä u detí),
  • Dystrofia a iné abnormality myokardu.

Porušenie srdcovej frekvencie môže tiež vyvolať také javy, ako sú:

  • Vnútorné choroby,
  • Vegetovaskulárna dystónia,
  • Obezita,
  • Hormonálna nerovnováha,
  • Patológie nervového endokrinného systému,
  • Otrava, predávkovanie liekmi, intoxikácia,
  • Silný stres, emocionálne ťažkosti,
  • anémia,
  • Elektrický šok,
  • narkóza,
  • Chirurgické operácie.

Ohrozené skupiny

Hlavné faktory, ktoré môžu spôsobiť rôzne typy patologických zmien v rytme kontrakcií, sú:

  • Nadmerné pitie,
  • fajčenie,
  • Pravidelné infekčné choroby,
  • Psychický, fyzický stres,
  • Nadmerné používanie energetických nápojov, kofeín,
  • Nevhodné lieky,
  • Genetické faktory (dedičnosť),
  • Starší ľudia.

V zriedkavých prípadoch sa pozoruje spontánna arytmia, ktorá je charakteristická pre ľudí s rýchlo temperovaným charakterom. Prečo je táto odroda nebezpečná? Pri ťažkej úzkosti si pacienti sťažujú na palpitácie ihneď po tom, ako vzrušenie prešlo.

Typy arytmie

Na klasifikáciu by sa choroby mali rozdeliť do niekoľkých skupín podľa miesta výskytu zlyhania..

  1. Poruchy sínusového uzla.
    • Rozmanitosť sínusovej dutiny sa vyznačuje abnormálnou mierou sťahov, ktorá sa vyskytuje u ľudí mladších ako 30 rokov a ktorá sa často vyskytuje pri ťažkej fyzickej námahe..
    • Sinusová tachykardia je zvýšená srdcová frekvencia.
    • Sinusová bradykardia - pomalý srdcový rytmus.
    • Predsieňová asystola - úplné potlačenie fungovania sínusového uzla.
  2. Porucha funkcie vodivosti myokardu alebo zápalové procesy v tejto oblasti.
    • Blokády v rôznych oddeleniach (spomalenie alebo zastavenie prenosu impulzov).
    • Príliš skoré vzrušenie komôr.
  3. Súčasné zlyhania procesov dirigovania, automatizmu, vzrušenia.
    • Rýchle kmitanie komôr alebo predsiení.
    • Extrasystol sa vyznačuje prítomnosťou predčasných kontrakcií.
    • Fibrilácia predsiení, fibrilácia komôr - nepravidelný srdcový rytmus.

Popri uvedených chorobách existujú ďalšie formy spôsobené kombináciou viacerých patologických faktorov naraz..

V samostatnej skupine je potrebné zdôrazniť funkčné poruchy rytmu, ktoré zahŕňajú:

  • Poruchy neurogénneho pôvodu. Práca srdca je priamo ovplyvnená nervovým systémom, ktorý riadi fungovanie všetkých vnútorných orgánov. Nervový systém je rozvetvená sieť sympatických a parasympatických nervov, ktoré ovplyvňujú srdcový sval rôznymi smermi. Zvýšený tonus vagusového (parasympatického) nervu spomaľuje rytmus kontrakcií a sympatický nervový systém so zvýšením tónu zvyšuje srdcový rytmus. Dôvody pre aktiváciu sympatického tónu sú stres, prežívanie silných emócií, duševné a fyzické preťaženie, časté fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholických nápojov, veľké množstvo kofeínu denne, korenené a mastné jedlá. Okrem toho sa zvyšuje sympatický tón v prítomnosti ochorení štítnej žľazy, ako aj pri intoxikácii, ochoreniach krvi. Existujú a-závislé arytmie, ktoré sa vyskytujú hlavne v noci, keď sa zvyšuje aktivita parasympatického systému. Príčinou zvýšeného tonusu môžu byť rôzne choroby gastrointestinálneho traktu..
  • Diselektrolyt spôsobuje zmenené zloženie krvi alebo obsah chemických prvkov v srdcovom svale (hladiny draslíka, horčíka).
  • Iatrogénne druhy pochádzajú z nesprávneho zaobchádzania.
  • Mechanické sú vyvolané zraneniami hrudnej kosti, spadajú z veľkej výšky a sú zasiahnuté elektrickým prúdom.
  • Idiopatické arytmie sú výrazy nepravidelného srdcového rytmu bez známej príčiny.

Pediatrická arytmia

Samostatnou témou sú poruchy srdcového rytmu u detí. Sú vrodené a získané.

Prvý typ sa vyskytuje, aj keď je dieťa v lone, takže úlohou lekárov vedúcich tehotenstvo je pravidelne počúvať srdcový rytmus plodu. Prečo to vzniká? Hlavným dôvodom je genetická predispozícia.

Malé deti sú citlivé na akékoľvek negatívne udalosti, ktoré im spôsobujú silný emocionálny stres. Časté škandály medzi rodičmi a iné udalosti ovplyvňujúce psychiku dieťaťa môžu spôsobiť rozvoj srdcových chorôb.

príznaky

Pretože ide o komplex chorôb s rôznymi vlastnosťami, líšia sa aj ich príznaky. Zvážte príznaky najbežnejších prejavov:

  • Pri sínusovej tachykardii sa zvyšuje srdcová frekvencia z 90 úderov za minútu a vyššie. Pacient hlási výskyt dýchavičnosti, zvýšenú únavu, búšenie srdca, pocit slabosti celého tela..
  • V prípade paroxysmálnej tachykardie sa vysleduje správny rytmus, súčasne sa však vyskytuje častejšie - od 140 úderov za minútu. Pacient s arytmiou sa sťažuje na silné potenie, slabosť a časté močenie. Pri dlhodobom záchvate sa objaví bolesť na hrudníku až mdloby.
  • Sinusová bradykardia je charakterizovaná frekvenciou kontrakcií 55 úderov za minútu alebo menej. Príznaky sú nízky krvný tlak, pocit slabosti, mierne závraty, bolesť v srdci.
  • Príznaky sínusovej odrody sú pomalé kontrakcie počas inhalácie a rýchle kontrakcie počas výdychu. Tento stav je bežný u dospievajúcich a žien počas tehotenstva..
  • Extrasystol je ťažké diagnostikovať, pretože pacient zvyčajne nepociťuje žiadne zmeny v tele. Vzácny pacient si môže všimnúť mierne zvýšenie impulzu do srdcového svalu, ktorý okamžite zamrzne.
  • Pri fibrilácii predsiení sú srdcové komory komprimované pri frekvencii až 150 úderov za minútu, čo je príznakom závažných srdcových defektov, spôsobuje silnú bolesť na hrudníku, nedostatočný pulz v porovnaní s frekvenciou kontrakcií a nepravidelný srdcový tón..
  • Príznaky flirtovania rôznych častí srdca alebo ich blokáda môžu byť také javy, ako je zástava srdca, mdloby, niťový pulz, kŕče, prerušenie dýchania, rozšírené zrenice..

Ako vidíte, špecifické príznaky úplne závisia od druhu. Zoznam klasifikácie symptómov je určený typom choroby, ale niekedy je arytmia takmer asymptomatická, takže prevencia hrá v boji proti chorobe kľúčovú úlohu..

Pozrime sa podrobnejšie na najbežnejšie príznaky rôznych typov.

Zvýšený rytmus SS

Srdcový rytmus sa považuje za patologicky vysoký, presahujúci 90 úderov / min. Toto je uznávaný klinický príznak veľkej skupiny tachykardií. Rýchly tlkot srdca je často sprevádzaný pocitom slabosti, silným potením a miernou dýchavičnosťou. Najvyššia srdcová frekvencia je 180 úderov za 60 sekúnd - je to vážne nebezpečenstvo pre život pacienta.

Palpitácie srdca zvyčajne spôsobujú prechladnutie, anémiu, vysoký krvný tlak, cvičenie, nadmerné používanie kofeínu a časté fajčenie.

Ak sa zistí tento ukazovateľ, mala by sa absolvovať elektrokardiografia a iné vyšetrovacie metódy. Ak existuje stabilný, častý rytmus nad 100 úderov, lekár určí tachykardiu a predpíše príslušnú liečbu..

Pomalý rytmus SS

Tento symptóm nepatrí medzi klinické príznaky patológie srdca, pretože sa pozoruje u úplne zdravých ľudí, najmä v starobe. Bradykardia je nebezpečná spolu s javmi, ako sú závraty, strata vedomia, tmavé škvrny pred očami. Ak uvedené ochorenia nie sú prítomné, liečba sa nevyžaduje.

Bolesť v hrudi

Niekedy je bolesť spôsobená kŕčmi svalov spôsobenými prejedaním alebo intenzívnym cvičením. Bolesť v oblasti srdca, ktorá je sprevádzaná zvýšením srdcovej frekvencie, ktorá sa nezastaví na dostatočne dlhú dobu, však môže byť výsledkom narušenia normálnej funkcie srdcového svalu. Potom musíte zavolať sanitku, aby ste pacientovi poskytli úplný odpočinok.

Strata vedomia

Praktická diagnostika príčiny mdloby je náročná. Tento symptóm je charakteristický nielen pre arytmie, ale aj pre ďalšie patológie: silné emocionálne šoky, lieky, problémy s kardiovaskulárnym systémom. Atak tachykardie alebo bradykardie často vedie k strate vedomia, pretože tieto typy arytmického srdcového rytmu spôsobujú zníženie srdcového výdaja a nadmerné zníženie krvného tlaku..

Mdloby je krátkodobé obdobie straty vedomia, ktoré sa prejavuje ako človek padajúci na zem. Hlavnou príčinou mdloby je prerušenie dodávky krvi do mozgu. Pred omdlením zažívajú ľudia zvýšené potenie, pocit nevoľnosti a silný srdcový rytmus. Mali by ste sa obávať častého opakovania tohto príznaku - musíte navštíviť lekára, ktorý podstúpi EKG.

závrat

Zvyčajne je tento znak arytmie sprevádzaný pocitom svalovej slabosti, nevoľnosťou a potením. Zápal môže byť tiež spôsobený osteochondrózou krčnej chrbtice, vegetatívnou vaskulárnou dystóniou, preto je pre presnú diagnózu potrebné vykonať špeciálne vyšetrenie.

diagnostika

Ako sa ukázalo z predchádzajúcej časti článku, klinické prejavy choroby sú dosť rozmanité a početné, preto si diagnostika vyžaduje niekoľko štúdií súčasne..

Ak sa zistia vyššie uvedené príznaky, je potrebné kontaktovať odborníka na takéto choroby - kardiológa. Lekár vykoná vyšetrenie, predpíše vyšetrenie srdca a krvných ciev na základe sťažností pacienta, aby určil príčinu, a poskytne prognózy na blízku budúcnosť.

Hlavnými metódami na diagnostiku arytmií sú počúvanie srdca, elektrokardiografia, echokardiografia..

  • Elektrokardiografia umožňuje pomocou elektród nainštalovaných na povrchu hrudníka získať údaje o srdcovej frekvencii, prítomnosti ischémie a zvyškových účinkoch z minulých chorôb. Dekódovanie výsledného EKG sa používa na detekciu fibrilácie predsiení.
  • Echokardiografia využíva vlastnosti ultrazvuku na hodnotenie stavu srdca a jeho fungovania. Lekár bude schopný zmerať veľkosť oddelení, určiť hrúbku myokardu, identifikovať rôzne patológie.

V prípade nepravidelných prejavov príznakov sa používa Holterov monitoring, ktorý spočíva v nepretržitom monitorovaní srdcového rytmu pomocou senzorov, ktoré sa vykonávajú stacionárne. Monitorovacou úlohou je identifikovať denné záchvaty fibrilácie predsiení, posúdiť správnosť obnovenia sínusového rytmu a určiť priemernú srdcovú frekvenciu.

V situáciách, keď príznaky choroby nemohli byť zistené uvedenými metódami, lekár môže predpísať provokačné postupy:

  • Skúška naklonením. Vykonáva sa na rotačnom stole v laboratóriu, pri dodržaní pohodlných podmienok a prísnych bezpečnostných opatrení (boli pripravené resuscitačné metódy)..
  • Bežecký pásový test je špeciálny test s fyzickou aktivitou (rotoped alebo bežecký pás), počas ktorého sa vykonáva EKG, monitoruje sa pulz, krvný tlak a celkový zdravotný stav pacienta. Používa sa pri absencii pravidelných záchvatov na úpravu priebehu liečby.
  • Stimulácia pažerákom.
  • Invazívne vyšetrenie (elektrofyziológia) pomocou tenkých katétrov.

Lekár môže predpísať aj všeobecný a biochemický krvný test, z ktorých každý vykonáva samostatné funkcie. Všeobecná analýza odhaľuje zápalové procesy a biochémia odhaľuje hyperlipidémiu - zvýšenú hladinu cholesterolu, elektrolytov alebo pečeňových enzýmov, čo je dôležité pri predpisovaní liekov.

Prvá pomoc pri útoku

Čo robiť, ak záchvat začína u vás alebo u vášho blízkeho?

Ak k útoku došlo prvýkrát, musíte zavolať sanitku, pretože je takmer nemožné určiť druh choroby sami, je takmer nemožné zvoliť si spôsob pomoci.

  • Pri čakaní na sanitku si musíte ľahnúť, požiadať svojich príbuzných, aby vetrovali miestnosť, ale ak máte dýchavičnosť, odporúča sa udržať polohu v polopánku. Zmena postoja zo sedenia na ľahu a naopak vám často uľaví od prejavov arytmie, spolu s tým vám môžu pomôcť dýchacie cvičenia, vyvolanie zvracania..
  • Lekári odporúčajú užívať 40 kvapiek Corvalolu, jednu polievkovú lyžicu valeriány alebo materskej vody.
  • Ak chcete potlačiť úzkostný útok, musíte získať podporu blízkych.
  • Niektorí pacienti ťažia z manuálnej terapie. Musíte zavrieť oči, každé tri sekundy jemne pritlačiť na viečka prstami.

Keď pulz klesne, pacientova hlava by sa mala vyhodiť späť, aby sa otvorili dýchacie cesty, potom uvoľnite golier odevu. V prípade mdloby je potrebné masírovať hrudník, pacientovi umelo dýchať.

Domáca liečba

Niektoré typy arytmií, ako napríklad chronická komorová tachykardia a fibrilácia predsiení, predstavujú hrozbu pre život pacienta, a preto si vyžadujú neustálu liečbu a liečbu ľudovými liekmi. Bohužiaľ, existujúce metódy liekovej liečby môžu pacienta zachrániť iba pred záchvaty choroby a chirurgický zákrok je často potrebný, aby sa úplne zbavil..

liečenie

Antiarytmiká na opísanú chorobu sa vydávajú z lekární na predpis kardiológa. V závislosti od pilulky má srdcový sval iný účinok: niektoré predlžujú rytmus kontrakcií, iné ho urýchľujú.

Najbežnejšie lieky sú trimecaín, disopramid, chinidín, lidokaín, etacizín, metoprolol, atenolol, amiodarón, verapamil..

  • Pri sínusovej tachykardii sa predpisujú betablokátory spolu so sedatívami, vitamínmi.
  • Diagnóza sínusovej bradykardie bude vyžadovať použitie vazodilatačných liekov (napríklad Actovegin, aminofylín a ďalšie)..
  • Pri extrasystole, atropínových liekoch sa predpisujú bylinné infúzie a často sa predpisujú prípravky draslíka. Ak sa záchvaty vyskytujú pravidelne, pacient je prijatý do nemocnice, liečený priebehom lidokaínu a inými postupmi.
  • Pri fibrilácii predsiení sa na zlepšenie stavu pacienta predpisujú digoxín, liečba elektrickým pulzom a antikoagulanciá spolu s prípravkami draslíka. Jedinou liečbou je často chirurgický zákrok..
  • Komorový flutter vyžaduje injekciu lidokaínu alebo chloridu draselného. Pre zástavu srdca sa vykonáva urgentná defibrilácia alebo chirurgický zákrok.

Antikoagulanciá majú množstvo kontraindikácií, preto sa mnohým pacientom odporúča, aby súhlasili s chirurgickým zákrokom alebo s inštaláciou kardiostimulátora..

Ľudové lieky

Arytmia je jedným z javov, v ktorých lekári odporúčajú uchýliť sa k ľudovým receptom, pretože môžu doplniť a zvýšiť účinok užívania liekov. Ako liečiť arytmiu pomocou ľudových receptov?

Hlavnými zložkami väčšiny rastlinných prípravkov a infúzií sú rastliny, ktoré majú sedatívny účinok na organizmus: valeriána, materská voda, hloh..

V prípade zlyhania srdcového rytmu by sa mala venovať pozornosť základnému ochoreniu, ktoré narúša normálne fungovanie srdca: kardioskleróza, myokarditída, neuróza atď..

Tradičná medicína obsahuje desiatky receptov na zmiernenie príznakov a obnovenie normálneho srdcového rytmu. Ktoré sú najúčinnejšie? Uvádzame zoznam najpopulárnejších možností, ktorých použitie nie je len nebezpečné, ale naopak - veľmi užitočné pre jadrá. Prinajmenšom pozitívne recenzie pacientov na fórach hovoria samy za seba.

  • Sušené kvety nechtíka (pár čajových lyžičiek) zalejeme vriacou vodou (pol litra), nechajte ho uvariť asi dve hodiny. Vezmite pol pohára štyrikrát denne.
  • Zbierka rebríčka, chmeľových šištičiek, koreňa valeriánov, meduňky v pomere 2: 2: 3: 3. Nalejte polievkovú lyžicu tejto zmesi s 200 ml vriacej vody, nechajte ju 1 hodinu a potom prefiltrujte. Konzumujte štyrikrát denne, 50 ml.
  • Nalejte 2 čajové lyžičky sušených kvetov kukurice so pohárom vriacej vody a nechajte 60 minút variť. Pite 60-70 ml 4-krát denne.
  • Vezmite rovnaké časti jahôd, sladkej ďateliny trávy, šípiek, hlohového ovocia, kvetov nechtíka, koreňa čakanky, koreňov špargle, mäty piepornej, mixu. Infúzia sa pripravuje z jednej lyžice zbierky a 300 ml vriacej vody cez noc. Musíte odobrať 100 ml každé 4 hodiny.
  • Postup na prípravu predchádzajúcej infúzie je vhodný pre zmes rovnakých častí fenikla, šípiek, listov snov, hodiniek, jahôd, líšky, divého rozmarínu..
  • Ďalšia infúzia s použitím podobnej technológie sa pripravuje zo zmesi s týmito zložkami: ďatelina lúčna, rebríček, jablková šupka, listy lístia, feniklové plody, jahody, valeriány (rovnaké časti)..
  • Nalejte 30 g sušenej trávy bieleho jazera s 500 ml vodky, trvajte dva týždne, pravidelne pretrepte, potom odfiltrujte výslednú tekutinu, trikrát denne trikrát 30 kvapiek.
  • Infúzia európskeho zyuzniku a vodky v pomere 1: 5 (stáť 6 dní), trvať 10 kvapiek 3-krát denne.
  • Nalejte 120 g borovicových tiel s 500 ml vodky, vylúhujte za denného svetla po dobu 10 dní. Užívajte 20 kvapiek 3-krát denne, pred jedlom.
  • Pri vysokom krvnom tlaku by ste mali vziať liek z 1 lyžice akéhokoľvek medu so 100 ml cukrovej šťavy trikrát denne..
  • Ak máte rýchly srdcový rytmus, môžete jesť figy..
  • V prípade arytmie aterosklerotického pôvodu je užitočné pripraviť šalát z čerstvej cibuľovej kaše a jablčnej drene..

Aromaterapia vám tiež môže pomôcť vyrovnať sa so záchvatmi doma. Zmiešajte rovnaké množstvo oleja z klinčeka, meduňky, borovice, levandule, muškátového orecha, šalvie, tymiánu, anízu, eukalyptu, výslednú zmes nalejte do arómy, po ďalšom nádychu vdýchnite..

Do kúpeľov sa môžu pridávať infúzie valeriána, hloh, mäty, meduňky a citrusov..

Preventívne opatrenia

Pretože rôzne typy arytmií ohrozujú život, môžu zvyšovať riziko krvných zrazenín, je prevencia týchto chorôb indikovaná u všetkých pacientov, a to aj pri nepravidelnej povahe symptómov..

Hlavným cieľom preventívnych opatrení je zabrániť náhlej smrti pri útoku. Podľa štatistík približne 40% úmrtí sa vyskytlo u ľudí, ktorí ešte nikdy nezažili záchvat. Preto ani pri normálnom zdravotnom stave neprítomnosť zjavných príznakov nie je zárukou, že ste úplne zdravý človek..

Výživa

Kľúčom k blahu ľudí so srdcovými problémami je správna výživa. Pri plánovaní dennej stravy sa odporúča zvoliť si potraviny s vysokým obsahom draslíka a horčíka, ktoré majú pozitívny vplyv na srdcový sval. Pri výbere produktov je potrebné pamätať na to, že niektoré potraviny bohaté na horčík (semená, orechy, obilniny) obsahujú vápnik a fosfor, ktoré výrazne znižujú pozitívny účinok horčíka..

Denná potreba horčíka a draslíka sa zvyšuje so závažnou fyzickou námahou a stresom, ako aj pri aktívnej intelektuálnej práci, s poruchami trávenia..

Prevencia je povinnou súčasťou pri výskyte chorôb, ako sú diabetes mellitus, gastritída, vredy, problémy s pankreasom, choroby endokrinného systému..

Potraviny bohaté na draslík:

  • Zelenina (mrkva, zemiaky, kapusta);
  • Obilniny (pohánka, ovsená múka, proso);
  • Sušené ovocie;
  • orechy.

Potraviny bohaté na horčík:

Mali by ste znížiť spotrebu tukových potravín, sústrediť sa na zeleninu, ovocie, obilniny. Vyhnite sa prejedaniu, najmä popoludní, pretože plný žalúdok môže dráždiť parasympatický nerv a ohroziť normálnu funkciu sínusového uzla..

Nepodceňujte priaznivé účinky vitamínov na organizmus trpiaci arytmiami. Pretože jednou z najbežnejších príčin porúch srdcového rytmu je celkové oslabenie tela, vitamíny sa hodia. Odporúča sa konzumovať viac čerstvých bobúľ, ovocia, ako aj multivitamínové komplexy, ktoré nasýtia telo užitočnými stopovými prvkami..

životný štýl

Zdravý životný štýl je hlavnou podmienkou úspechu prevencie.

Po prvé, je potrebné odmietnuť alebo znížiť na minimum príjem alkoholu, kofeínu a fajčenia, pretože všetky tieto návyky nepriaznivo ovplyvňujú činnosť srdca v dôsledku vyvolanej psychoaktivity..

Po druhé, mali by ste diverzifikovať svoje pracovné dni miernym cvičením, prechádzkami na čerstvý vzduch. Na tento účel sú najvhodnejšie športy plávanie, zdravotná gymnastika a turistika. Ak lekár povolí intenzívnejšiu činnosť, zoznam môže byť doplnený lyžovaním, cvičením na simulátoroch, joggingom.

Po tretie, odporúčame vám neustále sledovať svoju váhu. Extra libier spôsobujú poruchy metabolizmu lipidov a sú tiež častou príčinou cukrovky. Takéto následky majú tendenciu vyvolávať poruchy činnosti srdcového svalu. Ak chcete regulovať hmotnosť, musíte si kúpiť elektronickú váhu a skúste jesť nízkokalorické potraviny po celý deň.

Po štvrté, ľudia trpiaci arytmiami musia bojovať so stresom so všetkou silou. Moderný rytmus života často spôsobuje neurózy, nadmerné zaťaženie, ktoré má negatívny vplyv na činnosť celého organizmu a srdce nie je výnimkou. Pre relaxáciu, meditáciu, bylinné medicíny, prechádzky na čerstvom vzduchu, aromaterapiu.

Vyššie uvedené informácie slúžia iba na informáciu. Ak sa zistia príznaky arytmie, musíte okamžite kontaktovať kontrolované lekárske stredisko s kardiológom, aby ste mohli presne diagnostikovať a získať kvalifikované odporúčania na liečbu..