Porucha zrážania krvi

Tachykardia

Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa ubezpečil, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.

Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na seriózne webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a podľa možnosti osvedčený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazy na takéto štúdie, na ktoré je možné kliknúť.

Ak sa domnievate, že niektorý z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Poruchy fungovania najdôležitejšieho systému tela - hemostázového systému určeného na ochranu osoby pred stratou krvi - sa javia ako porušenie zrážanlivosti krvi, to znamená patológia koagulácie proteínových zložiek krvi v prípade krvácania..

Schopnosť krvi zrážať sa z rôznych dôvodov môže byť znížená, čo vedie k závažným a smrteľným koagulopatiám.

ICD-10 kód

Príčiny porúch zrážania krvi

Pred objasnením hlavných príčin porúch zrážania krvi je potrebné pripomenúť, že koagulácia v procese zastavenia krvácania je komplexom komplexných biochemických procesov spôsobených expozíciou (a interakciou) takmer štyroch tuctov fyziologicky aktívnych látok, ktoré sa nazývajú faktory zrážania krvi a krvných doštičiek..

V zjednodušenej forme možno proces zrážania krvi v prípade poškodenia krvných ciev opísať ako konverziu protrombínu krvného proteínu (faktor zrážania plazmy II) na enzým trombín, pri ktorého pôsobení sa plazmatický fibrinogén (proteín produkovaný v pečeni, faktor zrážania I) premieňa na polymerizovaný vláknitý materiál (nerozpustný) ) proteínový fibrín. Pôsobenie enzýmu transglutaminázy (XIII koagulačný faktor) stabilizuje fibrín a špeciálne (bez jadier) krvné prvky - krvné doštičky - sa držia jeho fragmentov. V dôsledku agregácie krvných doštičiek a ich adhézie na stenu cievy sa vytvorí krvná zrazenina. Je to ten, kto uzavrie „dieru“ v prípade porušenia integrity krvných ciev.

patogenézy

Patogenéza abnormalít v procese hemokoagulácie priamo súvisí s nerovnováhou vo faktoroch zrážania krvi, pretože iba pri ich aktivácii sa spustí prirodzený mechanizmus tvorby krvných zrazenín a zastavenie krvácania. Nemenej dôležitým faktorom je počet krvných doštičiek syntetizovaný bunkami kostnej drene..

Existujúca klasifikácia porúch zrážania krvi ich v závislosti od etiológie rozdeľuje na získané, geneticky stanovené a vrodené, ako aj autoimunitné..

Medzi príčiny získanej poruchy zrážania krvi hematológovia zaznamenávajú patológie vedúce k zníženiu hladiny fibrinogénu v krvi (hypofibrinogenémia) alebo k zníženiu obsahu krvných doštičiek v ňom:

  • dysfunkcia pečene (napríklad pri cirhóze alebo tukovej degenerácii pečene);
  • trombohemoragický syndróm alebo DIC syndróm, ktorý sa vyvíja v šokových a posttraumatických stavoch, počas chirurgického zákroku, po masívnych krvných transfúziách, s septikémiou a závažnými infekčnými chorobami, s úpadkom veľkých zhubných nádorov;
  • nedostatok vitamínu K (v dôsledku upchania žlčových ciest alebo zlej funkcie čriev);
  • zhubná anémia (megaloblastická) v dôsledku nedostatku kyanokobalamínu (vitamín B12) a kyseliny listovej (vitamín B9); táto patológia môže byť dôsledkom ťažkej dysbiózy, ako aj diphyllobotriózy (parazitizmus v tele širokého tasemnice);
  • nádorové ochorenia hematopoetického systému (leukémia, hemoblastóza) s poškodením kmeňových buniek kostnej drene;
  • vedľajšie účinky liekov skupiny antikoagulancií používaných pri liečbe trombózy, ako aj cytostatík, pri ktorých sa vykonáva chemoterapia rakoviny.

Príčiny porúch krvácania zahŕňajú nasledujúce genetické a vrodené abnormality:

  • hemofília A (nedostatok antihemofilného globulínu - faktor zrážanlivosti VIII), hemofília B (nedostatok faktora zrážanlivosti IX) a hemofília C (nedostatok tromboplastínu - faktor XI);
  • von Willebrandova choroba (ústavná trombopatia alebo von Willebrand-Jurgensov syndróm, keď v krvi nie je dostatok antihemofilného globulínu);
  • trombocytopenická purpura (Werlhofova choroba);
  • Glanzmannova dedičná trombasténia;
  • vrodená afibrinogenémia (neprítomnosť fibrinogénu v krvi) a dysfibrinogenémia (štrukturálne defekty molekúl fibrinogénu).

A patogenéza idiopatickej autoimunitnej trombocytopénie je spojená so zvýšenou deštrukciou krvných doštičiek v slezine, a teda so znížením ich obsahu v krvi..

Príznaky poruchy krvácania

Typické príznaky porúch krvácania sa takmer vo všetkých vyššie uvedených patológiách objavujú v rôznych kombináciách a s rôznou intenzitou.

Prvými príznakmi sú hemoragický syndróm - tendencia k krvácaním do kože a podkožného tkaniva, ako aj zvýšené krvácanie slizníc..

Krvácanie môže byť kapilárne, hematómové alebo zmiešané. Takže v prípade nedostatku takých faktorov zrážania krvi, ako sú protrombín, proaccelerín, proconvertín, Stuart-Prowerov faktor (s von Willebrandovou chorobou, trombocytopénia alebo dysfibrinogenémia), sa na koži nôh v oblasti členka a na nohách objavujú malé červeno-fialové škvrny (kapilára) krvácanie).

Ak je antihemofilný globulín deficitný, neustále sa objavujú modriny (ekchymóza). Podkožné hematómy sú charakteristické pre hemofíliu, ako aj pre väčšinu získaných krvácavých porúch, a to aj po dlhodobom používaní antikoagulancií..

Okrem toho sa príznaky porúch zrážania krvi prejavujú častými spontánnymi krvácaniami z nosa, krvácaním z ďasien, výraznou stratou krvi počas menštruácie (menorágia), predĺženým krvácaním aj pri malom poškodení najmenších ciev. Je možné časté začervenanie očí očí, môže sa pozorovať aj melena (čierne výkaly), čo naznačuje krvácanie lokalizované v gastrointestinálnom trakte. Pri hemofílii sa krv nalieva nielen do tkanív brušných orgánov a svalov, ale aj do kĺbov (hemartróza). To spôsobuje nekrózu kostného tkaniva, zníženie obsahu vápnika v ňom a následné funkčné komplikácie pohybového aparátu..

Príznaky, ktoré prejavujú trombohemoragický syndróm, ako aj jeho možné následky (ktoré môžu byť fatálne) - pozri diseminovaný intravaskulárny koagulačný syndróm (DIC).

Závažnými komplikáciami väčšiny porúch zrážania sú anémia, ktorá vedie k hypoxii všetkých telesných tkanív, spôsobuje častú slabosť a zníženú vitalitu s častými závratmi a tachykardiou..

Diagnóza porúch zrážania krvi

Klinická diagnóza porúch zrážania krvi začína anamnézou a nevyhnutne zahŕňa laboratórne testy krvi pacientov.

Potrebné sú nasledujúce krvné testy:

  • všeobecné klinické;
  • koagulogram (stanoví sa čas zrážania krvi);
  • PTV a PTI (protrombínový čas a protrobínový index poskytujú predstavu o rýchlosti koagulačného procesu);
  • TB (určuje trombínový čas, to znamená rýchlosť premeny fibrinogénu na fibrín);
  • ABC test (určuje aktivovaný čas zrážania krvi);
  • o agregácii krvných doštičiek so stimuláciou adenozíndifosfátu (ADP);
  • APTT (určuje prítomnosť deficitu niekoľkých faktorov zrážania plazmy naraz);
  • na antitrombín III (glykoproteín-antikoagulant krvi, ktorý inhibuje proces jeho koagulácie).

Prístrojová diagnostika (fluoroskopia, ultrazvuk, MRI) sa môže použiť na určenie stavu pečene, sleziny, čriev alebo mozgu..

Odlišná diagnóza

Vzhľadom na polyetiológiu porúch zrážania krvi je skutočná príležitosť určiť konkrétnu príčinu koagulopatie a predpísať správnu liečbu iba diferenciálnou diagnostikou..

Na koho sa obrátiť?

Liečba porúch krvácania

V prípade krvácania si liečba poruchy krvácania vyžaduje neodkladné opatrenia - pozri krvácanie. Lieky, ktoré podporujú tvorbu krvných zrazenín (Fibrinogén, trombín), sa používajú aj v nemocničnom prostredí na zastavenie krvácania..

Terapia získaných koagulačných porúch zahŕňa etiologickú liečbu chorôb, ktoré ich spôsobili, a neutralizáciu provokačných faktorov.

V mnohých prípadoch sa odporúča použitie antihemoragických a hemostatických liekov: aktivácia tvorby tromboplastínu, antagonisty heparínu, inhibítory fibrinolýzy, ako aj látky podporujúce tvorbu trombu.

Lieky predpísané na stimuláciu produkcie tkanivového tromboplastínu (faktor III zrážania krvi) - Dicinon (ďalší obchodný názov Etamsilat). Tento liek sa používa na zastavenie kapilárneho a vnútorného krvácania a uvoľňuje sa vo forme injekčného roztoku a v tabletách s hmotnosťou 0,5 g na liečenie porúch zrážania krvi. Dávka je určená lekárom podľa krvného obrazu (zvyčajne 0,25 - 0,5 g dvakrát až trikrát denne), dĺžka prijatia závisí tiež od diagnózy. Dicion spôsobuje vedľajšie účinky vo forme bolesti hlavy, nevoľnosti, znižovania krvného tlaku, hyperémie kože a zhoršenej citlivosti kože na nohy. Liek je kontraindikovaný, ak je dôsledkom užívania antikoagulancií zvýšené krvácanie a hematómy.

Lieky ako kyselina aminokaprónová, Tranexam, Amben atď., Inhibujú rozpúšťanie krvných zrazenín (fibrinolýza). Kyselina aminokaprónová (kyselina epsilon-aminokaprónová, Acicapron, Afibrín, Karpacid, Carpamol, Epsamon) v tabletách s hmotnosťou 0,5 g sa predpisuje perorálne na základe hmotnosti, maximálna denná dávka by nemala prekročiť 15 g. Medzi vedľajšie účinky patria závraty, katarálne príznaky, nevoľnosť, hnačka. Pri slabej funkcii obličiek je kyselina aminokapronová kontraindikovaná.

Hemostatikum Traneskam (kyselina tranexámová) v tabletách s hmotnosťou 0,25 g sa odporúča užívať s častými krvácaniami z nosa a menorágiou, dvoma tabletami trikrát denne, ale nie dlhšie ako týždeň. Vedľajšie účinky a kontraindikácie sú podobné ako pri predchádzajúcom lieku.

Pri predpisovaní liečby porúch zrážania krvi sa často odporúča liek obsahujúci analóg vitamínu K - Vikasol (Menadion bisulfit sodný, Menadion). Vikasol (15 mg tablety) zvyšuje schopnosť zrážania krvi pôsobením na tvorbu protrombínu a proconvertínu závislého od vitamínu K (faktory zrážania). Dávka tohto lieku: pre dospelých - 15 - 30 mg za deň (v cykloch 3 dní s prerušením), pre deti do jedného roka - 2-5 mg, 1-3 roky - 6 mg, 4-5 rokov - 8 mg, 6-10 rokov - 10 mg.

Medzi hematológmi odporúčané vitamíny zahŕňajú aj B9 a B12. Tablety kyseliny listovej (vitamín B9) sa majú užívať perorálne po jedle - 1 - 2 mg až dvakrát denne. Denná dávka nemá prekročiť 5 mg, trvanie nepretržitého podávania by nemalo prekročiť mesiac.

Ďalšie informácie o liečbe hemofílie nájdete v publikácii Hemofília. Pozri tiež - Liečba von Willebrantovej choroby.

Alternatívna liečba porúch zrážania krvi

Pri tejto patológii nemôže alternatívna liečba žiadnym spôsobom ovplyvniť príčiny jej výskytu ani robiť „korekcie“ so syntézou plazmatických a doštičkových faktorov zrážania krvi.

Preto môžete použiť bylinné ošetrenie, ktoré je známe svojimi hemostatickými vlastnosťami: rebríček, pastierska peňaženka, dvojdomá kopřiva (listy), korenie (highlander), kukučka adonis. Vodné korenie a pastierska peňaženka obsahujú vitamín K. Na vývar zoberte lyžicu suchých bylín v pohári vriacej vody a varte 8-10 minút, vylúhujte a zoberte: vodný korenie - lyžica 3-4 krát denne; odvar pastierskej kabelky - tretina pohára trikrát denne.

Známy svojím obsahom vitamínu K a žihľavou; Vodná infúzia listov tejto liečivej rastliny sa pripraví naliatím 200 ml vriacej vody na lyžicu suchých surovín a infúziou počas 1-1,5 hodiny (v uzavretej nádobe). Infúzia sa podáva s krvácajúcimi ďasnami, hojnou menštruáciou, krvácaním z nosa - pred jedlom, 1 polievková lyžica 3-4 krát počas dňa.

Zo všetkých opatrení, ktoré sa zvyčajne navrhujú na prevenciu rozvoja určitých chorôb, prakticky žiadne nemôže mať pozitívny účinok v prípade poruchy krvácania. Výnimkou je prevencia nedostatku vitamínu K v tele, ako aj odmietnutie dlhodobého užívania drog (antikoagulanciá, aspirín, NSAID), ktoré môžu znížiť úroveň zrážania krvi. A pre ľudí so zlým zrážaním je dôležité vyhnúť sa situáciám, ktoré môžu viesť k zraneniam a spôsobiť krvácanie..

Uvažované poruchy zrážania krvi patria medzi ochorenia krvi. V domácom lekárstve existuje pojem „hemoragické ochorenia“, ako aj „hemoragický syndróm“, to znamená súbor príznakov charakterizujúcich stavy, pri ktorých sa vyskytujú krvácania. A odborníci z American Society of Hematology (ASH) izolujú iba hemoragický syndróm novorodencov spojený s nedostatkom vitamínu K (kód P53 podľa ICD-10). Je zrejmé, že prítomnosť terminologických nezrovnalostí je tiež charakteristická pre oblasť klinického lekárstva, ako je hematológia..

Zlá zrážanlivosť krvi

Nízka zrážanlivosť krvi je patologický proces, ktorý je spôsobený nedostatočným množstvom určitých enzýmov - krvných doštičiek, erytrocytov, proteínov, fibrínov atď. Zlá zrážanlivosť krvi u ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia je mimoriadne nebezpečnou poruchou, pretože aj menšie poškodenie (pre zdravého človeka) môže viesť k akútnej strate krvi. To zasa môže viesť nielen k závažným komplikáciám, ale aj k smrti, ak sa neposkytne neodkladná lekárska starostlivosť..

Príčiny zlého zrážania krvi môže určiť iba lekár vykonaním potrebných diagnostických opatrení, ako aj zhromaždením osobnej a rodinnej anamnézy. Špecifické príznaky takejto poruchy budú doplnené klinickým obrazom základného ochorenia. Pomerne často je nízka zrážanlivosť krvi spôsobená genetickým ochorením.

patogenézy

Ak je patologický proces u mužov spôsobený dedičnosťou, zlé zrážanie krvi sa nazýva hemofília. Ženy a muži sú nositeľmi génu pre túto chorobu. Ochorení sú však iba muži..

Ochorenie môže byť tiež spôsobené nedostatkom fibrinogénu, ktorý sa nazýva fibrinopénia. Pri nedostatočnom počte krvných doštičiek sa patologický proces nazýva trombocytopénia..

Aby sa zabránilo vážnej strate krvi v prípade poškodenia kože a tkanív, telo zabezpečuje tvorbu krvných zrazenín. Pri vystavení určitým etiologickým faktorom je prerušený proces produkcie nielen doštičiek, ale aj iných zložiek krvi. Miera zrážania krvi je teda významne znížená a pri mechanickom poškodení ciev dochádza k akútnej strate krvi..

etiológie

Zlá zrážanlivosť krvi môže byť spôsobená vrodenými aj získanými chorobami. Zároveň sa u žien a mužov etiológia mierne zmení, existuje však niekoľko bežných dôvodov:

  • poruchy imunitného systému;
  • ochorenie pečene;
  • poškodenie veľkých plavidiel;
  • dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov, antibiotík;
  • alergické reakcie, ktoré vyvolávajú nadmernú tvorbu histamínu v krvi;
  • akútny nedostatok vápnika v tele;
  • onkologické choroby;
  • práca v nebezpečnej výrobe;
  • akútny nedostatok vitamínu K a železa v tele.

U žien je dôvodom takéhoto patologického procesu pomerne často príjem liekov na liečbu kŕčových žíl. Takéto prostriedky vedú k riedeniu krvi, čo vedie k zníženiu rýchlosti zrážania krvi. U mužov spôsobuje zhoršenie zrážanlivosti krvi spravidla dedičné - to je hemofília.

U detí sa etiologický obraz charakterizuje takto:

  • autoimunitné ochorenia;
  • choroby kardiovaskulárneho systému;
  • vrodená hemofília;
  • predchádzajúca krvná transfúzia.

Počas tehotenstva je takéto porušenie mimoriadne nebezpečné nielen pre matku, ale aj pre dieťa..

Dôvod môže byť:

  • embólie plodovej vody;
  • predčasné oddelenie placenty;
  • reštrukturalizácia imunitného systému, ktorá je spôsobená tehotenstvom.

Znížená miera zrážanlivosti krvi počas tehotenstva môže viesť k akútnemu krvácaniu počas pôrodu, predčasného pôrodu alebo potratu.

Ak koagulogram počas skorého tehotenstva preukáže zlú zrážanlivosť krvi, potrat bude kontraindikovaný.

Prečo sa takáto patológia vyvíja, môže lekár určiť až po vykonaní potrebných diagnostických opatrení. Príznaky v tomto prípade nie sú informatívne.

príznaky

Bez ohľadu na to, čo spôsobilo vývoj tohto patologického procesu, hlavné príznaky sa nebudú líšiť. Celkový klinický obraz však možno doplniť znakmi základného faktora.

Príznaky zlej zrážanlivosti krvi sú nasledujúce:

  • aj pri miernom poškodení krvných ciev dochádza k predĺženému a veľkému krvácaniu;
  • ženy majú dlhší menštruačný cyklus, hojné prepúšťanie;
  • modriny bez zjavného dôvodu;
  • zvýšené krvácanie z nosa;
  • krvácanie z ďasien pri čistení zubov a jedení tuhých potravín;
  • krvácanie z čreva, o čom svedčí prímes krvi v stolici.

Okrem toho môžu byť prítomné príznaky nasledovnej povahy:

  • bledú pokožku;
  • slabosť, stav blízky strate vedomia;
  • rastúca nevoľnosť;
  • závraty;
  • nízky krvný tlak;
  • zvýšené potenie za studena;
  • pocit chladu v dolných a horných končatinách;
  • stav delírium, strata vedomia pri akútnom krvácaní;
  • plytké dýchanie;
  • rýchly pulz.

Takéto podmienky osoby sú pre jeho život mimoriadne nebezpečné, pretože masívna strata krvi je smrteľná.

diagnostika

Na určenie rýchlosti zrážania krvi pomáha analýza, ktorá má názov - koagulogram, tj biochemický krvný test. Koagulogram umožňuje nielen určiť rýchlosť zrážania krvi, ale aj počet buniek, ktoré ovplyvňujú takýto proces..

Analýza sa vykonáva takto:

  • odber krvi sa vykonáva z žily;
  • pred prepichnutím je ruka položená na špeciálny valec a zviazaná turniketom nad lakťom;
  • po odbere krvi sa na miesto vpichu nanesie vatový tampón alebo sa uzavrie náplasťou.

Aby bola analýza spoľahlivá, musí pacient dodržiavať tieto pravidlá:

  • deň pred analýzou je potrebné vylúčiť príjem mastných potravín, alkoholických nápojov a liekov (ak je to možné);
  • darovať krv na lačný žalúdok;
  • podstúpiť analýzu v pokojnom emocionálnom a fyzickom stave;
  • vylúčte nadmernú fyzickú aktivitu deň pred vykonaním zákroku.

Počas analýzy tekutín sa hodnotia dva hlavné faktory - schopnosť doštičiek držať sa pri sebe a trvanie krvácania.

Na základe výsledkov analýzy, ako aj so zreteľom na príznaky a zozbieranú anamnézu určí lekár ďalší diagnostický program a liečbu..

liečba

Liečba by mala byť komplexná a môže byť založená na nasledujúcich metódach:

  • správna výživa;
  • brať lieky;
  • tradičná medicína.

Predpíšte lieky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi:

  • činidlá, ktoré inhibujú deštrukciu fibrínu;
  • lieky na zlepšenie produkcie krvných doštičiek;
  • zrážacie.

Správne formulovaná strava, ktorá obsahuje potraviny, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi, tiež pomôže zvýšiť zrážanlivosť krvi:

  • bravčová pečeň;
  • pohánka;
  • strukoviny;
  • vlašské orechy;
  • zeleň;
  • Biely chlieb;
  • červené bobule;
  • mastné ryby;
  • červené mäso;
  • čerstvá zelenina.

Je potrebné pochopiť, že s takýmto porušením sa musí zaobchádzať iba komplexne. Ľudové lieky sa môžu použiť aj ako doplnok a po dohode so svojím lekárom..

Pokiaľ ide o prevenciu, je racionálne dodržiavať všeobecné pravidlá zdravého životného štýlu vrátane správnej výživy. Ak je príčinou vrodená choroba, mali by ste sa systematicky podrobiť lekárskej prehliadke a zaregistrovať sa u hematológa..

Poruchy zrážania krvi. Hemofília A. Hemofília B

Ak je v tele narušená zrážanlivosť krvi, dá sa očakávať krvácanie bez zjavného dôvodu alebo zrážanie krvi príliš rýchlo, aj keď to nie je potrebné. Pri normálnom zrážaní sa doštičky - druh krvných buniek - zhromažďujú do skupín a vytvárajú zrazeninu v mieste poškodenia alebo poškodenia. Bielkoviny v krvi, nazývané faktory zrážanlivosti, interagujú s fibrínom za vzniku fibrínovej zrazeniny. Táto zrazenina zabraňuje krvi opustiť poškodenú cievu.

Nadmerná zrážanlivosť krvi vedie k následkom, ako sú mozgové mŕtvice, infarkty a nedostatok normálnej zrážanlivosti krvi vedie k neschopnosti tvoriť krvné zrazeniny. Tento stav je nebezpečný aj pre ľudí, pretože spôsobuje značné straty krvi. Krvácanie je často výsledkom nízkeho alebo abnormálneho počtu krvných doštičiek a nedostatku bielkovín zrážanlivosti.

Čo je hemofília. Dedičstvo hemofílie

Hemofília je skupina dedičných krvných porúch, pri ktorých sa krv nezráža správne. Krvácanie sa vyskytuje v dôsledku porúch krvných ciev, narušeného koagulačného mechanizmu a poklesu počtu krvných doštičiek v krvi..

Krvácanie sa vyskytuje spontánne u pacientov a trvá oveľa dlhšie ako u zdravých ľudí. Operácie, rozsiahle zranenia, pády z výšky a vnútorné krvácanie sú obzvlášť nebezpečné pre pacientov s hemofíliou.

Koagulačný mechanizmus je proces, ktorý premieňa krv z kvapaliny na pevnú látku a pozostáva z niekoľkých stupňov koagulácie.

Tento proces vytvára fibrín, ktorý pomáha krvným doštičkám vytvárať trombus / zrazeninu a zastavuje krvácanie.

Hemofília A, čo je bežná alebo klasická hemofília, je najbežnejšou formou tohto ochorenia a vyskytuje sa, keď hladina faktora VIII (faktor 8) klesá v krvi. Existuje tiež hemofília typu B, ktorá bude podrobnejšie opísaná nižšie. Pacienti s hemofíliou A alebo B majú genetický defekt, ktorý vedie k nedostatku jedného z faktorov zrážania.

Obrázok 1. Dedičný prenos hemofílie

Historické príklady hemofílie:

  • Kráľovná Viktória bola nositeľom choroby a odovzdala ju svojmu synovi Leopoldovi.
  • Carevič Alexej Nikolajevič, syn Mikuláša II., Trpel hemofíliou, pretože bol potomkom kráľovnej Viktórie..

Krvácanie s týmto ochorením je najčastejšie interné - krvácanie do kĺbov, svalov. K tomuto krvácaniu dochádza spontánne, bez zjavnej príčiny alebo v dôsledku menších zranení, modriny. Ak sa vnútorné krvácanie nezastaví rýchlo, vznikajú opuchy, osoba pociťuje bolesť. Krvácanie kĺbov a svalov v priebehu času vedie k chorobám, ako je artritída, poškodenie kĺbov, ktoré si vyžaduje chirurgický zákrok.

Hemofília A (dedičná deficiencia faktora VIII)

Hemofília A je nedostatok koagulačného faktora VIII. Tento stav je pre mužov typický, podľa lekárov je pomer mužov a žien s týmto ochorením 70% a 30%. U žien je výskyt nižší a zvyčajne je týchto 30% prípadov výsledkom spontánnych genetických mutácií nesúvisiacich s rodinnou anamnézou choroby.

Príznaky hemofílie

Mení sa podľa závažnosti hemofílie. Epizodické krvácanie a krvácanie sú spoločné pre všetkých pacientov. U dieťaťa môžu byť príznaky hemofílie pozorované už počas pôrodu. Napríklad pomocou klieští alebo vákuovej extrakcie môže dieťa zanechať silné modriny alebo modriny alebo dokonca spôsobiť intrakraniálne krvácanie. Ďalším častým príznakom hemofílie je dlhodobé krvácanie po poškriabaní alebo odobratí krvi zo žily. Mierne až stredne ťažké formy ochorenia sa nakoniec stávajú základom vážneho vnútorného krvácania..

Krvácanie sa môže vyskytnúť v akomkoľvek orgáne v tele. Povrchové krvácanie spôsobené otermi alebo ľahkými zraneniami nie je také nebezpečné ako krvácanie do kĺbov, mozgu, svalov a zažívacieho traktu..

Krvácanie svalov a kĺbov - hemartróza - svedčí o hemofílii, zatiaľ čo krvácanie v zažívacom trakte a mozgové krvácanie sa môžu vyskytnúť pri iných poruchách krvácania..

Keď je krv v kĺbe rozložená enzýmami v tele, stav kostí v tejto časti tela sa zhoršuje. Pacient pociťuje bolesť pri pohybe, chôdzi.

Dedičný nedostatok faktora IX (vianočné ochorenie, hemofília B)

Hemofília B, tiež nazývaná nedostatok FIX alebo vianočná choroba, je tiež genetická porucha, forma nedostatku faktora zrážanlivosti..

Môže sa zdediť, ale tretina prípadov je spôsobená spontánnymi mutáciami.

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb má hemofília asi 1 z 5 000 novorodencov. V Spojených štátoch je asi 20 000 ľudí s hemofíliou. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u akejkoľvek rasy alebo etnickej skupiny.

Hemofília B sa vyskytuje štyrikrát menej často ako hemofília A. Krvácanie pri hemofílii B je zvyčajne intenzívne. Rovnako ako v prípade podtypu choroby A, krvácanie môže začať drobným poranením, úrazom, zubným zákrokom alebo operáciou brucha. Množstvo faktora IX v krvnej plazme závisí od dĺžky krvácania..

Normálne hladiny faktora IX v plazme by sa mali pohybovať od 50% do 150%. Hladiny pod 50% určujú závažnosť príznakov.

Mierna hemofília B znamená, že skóre faktora IX je medzi 6% a 49%. Ľudia s miernou hemofíliou B trpia krvácaním, zvyčajne po vážnom zranení alebo chirurgickom zákroku. V mnohých prípadoch nie je mierna hemofília B diagnostikovaná, kým nedôjde k poraneniu alebo zubnému zákroku, ako je extrakcia zuba. Ženy s miernou hemofíliou majú často menorágiu, ťažké a bolestivé menštruačné obdobia a popôrodné krvácanie..

Mierna hemofília B je koagulačný faktor 1% až 5%. Toto štádium je charakterizované periodickým spontánnym krvácaním..

Vážna hemofília B - menej ako 1% FIX v krvi. Charakteristické je krvácanie do svalov, žalúdka a mozgu.

Liečba hemofílie B

Hlavnou liečbou hemofílie B je príjem rekombinantných prípravkov koagulačných faktorov IX. Približne 75% pacientov na celom svete užíva tieto lieky. Tieto lieky sa podávajú cez žilový katéter v paži alebo cez katéter v hrudníku. Pacienti s ťažkou hemofíliou dodržiavajú špecifický liečebný režim, ako aj množstvo opatrení na zabránenie krvácania.

Optimálnym liekom na liečenie hemofílie B u detí sú antifibrinolytické látky, najmä kyselina aminokapronová. Zabraňuje rozpadu krvných zrazenín. Tento liek sa odporúča používať pred zubnými zákrokmi a na zastavenie krvácania z nosa. Liek sa užíva perorálne ako tableta alebo tekutina.

Odporúčaný liečebný režim: prvá dávka faktora zrážanlivosti nasledovaná kyselinou aminokaprónovou na udržanie krvných zrazenín neporušených a na zabránenie predčasnej deštrukcii.

Na základe materiálov:
© Copyright 2015 Haemophilia Foundation Australia.
Wikimedia Foundation, Inc.
© MediLexicon International Ltd
Národná nadácia pre hemofíliu

Aký je názov choroby, keď sa krv nezastaví

Problém, pri ktorom sa krv dobre nezráža, sa nazýva porucha zrážania krvi. Je to spôsobené skutočnosťou, že pri ich poškodení nedochádza k normálnemu blokovaniu krvných ciev.

Keď je všetko v poriadku, potom pri krvácaní v mieste rany krv začína zhustnúť, čo bráni jej veľkej strate. Niekedy však tento zložitý mechanizmus nefunguje, čo vedie k závažnému alebo dlhodobému krvácaniu..

Ak sa krv dobre nezráža, nemusí to vždy viesť k jej vonkajšej strate. Môže sa prejaviť aj krvácaním pod kožu alebo do mozgu..

Najdôležitejšie je zostať v pokoji.

Ak je človek vystrašený zrakom z krvi, mal by požiadať o pomoc niekoho z jeho okolia. Ak to nie je možné, mali by ste sa premôcť, upokojiť sa a začať problém riešiť. V prípadoch, keď sa krv neprestáva dlhodobo, je dôležité prijať určité opatrenia..
Ak potrebujete rýchlo vylúčiť krvácanie, aby ste neznečistili krvou v priebehu práce, ktorú nie je možné odložiť, kým sa krvácanie nezastaví prirodzene, môžete použiť odtlačky prstov predávané v lekárni (v prípade, že bol prst odrezaný). Okrem toho, že bráni vniknutiu krvi do nežiaducich miest, pomôže to zastaviť krvácanie z prstov v dôsledku kompresného účinku gumového krúžku..

Prvá pomoc

Osoba, ktorá je v podobnej situácii, si musí udržiavať zdravú myseľ a nesmie sa dostať do hysteriky, ale na odstránenie krvácania musí urobiť tieto kroky:

  • Najprv by ste mali odstrániť zvyšky, nečistoty a zvyšky predmetu, ktorý spôsobil rez (napríklad ak ide o sklo), ktorý sa dostal do rany. V mnohých prípadoch je to celkom jednoduché - stačí si umyť ruky pod tečúcou vodou..
  • Potom musíte ranu ošetriť antiseptikom. Bežne dostupnými antiseptikami sú alkohol, brilantná zelená a peroxid vodíka. Pokiaľ je to možné, je lepšie použiť druhú možnosť, pretože dezinfikuje a nespôsobuje silnú bolestivú reakciu. Na tento účel by ste nemali používať jód, ktorý výrazne zasychá pokožku a nedovoľuje, aby sa rana prirodzene hojila, čím sa vytvorí kôra, ktorá v priebehu času praská a vytvárajú sa ďalšie problémy s hojením..
  • Pokiaľ ide o situáciu, keď rana nie je hlboká, je lepšie nechať trochu odtiecť krv, pretože to pomôže prirodzene odstrániť špinu z rany. Na zastavenie krvácania z malého rezu by mal človek na rane držať tampón s antiseptikom niekoľko minút..

Čo je to choroba

Krv pozostáva z mnohých zložiek: bielkovín, krvných doštičiek, erytrocytov, fibrínov a ďalších. Je zodpovedná za dodávanie živín a kyslíka do všetkých vnútorných orgánov a tkanív..

Aby sa zabránilo vážnej strate krvi v prípade poškodenia krvných ciev, je zabezpečený proces tvorby krvných zrazenín, keď sa do krvného riečišťa dostane tkanivový faktor. Ak je tento proces prerušený, naznačuje to prítomnosť ochorenia.

Zlá zrážanlivosť krvi je spojená s nedostatkom určitých enzýmov. Znížila sa produkcia krvných doštičiek. Táto patológia je nebezpečná pre ľudské zdravie a život. Ak je vaskulárne poškodenie vážne, potom vážne straty krvi môžu viesť k smrti.

V závislosti od provokačného faktora môže byť na otázku, čo sa choroba nazýva, niekoľko odpovedí:

  1. Ak je patológia spojená s nedostatkom fibrinogénu v krvi, porucha koagulácie sa nazýva fibrinopénia..
  2. Keď hrá dedičný faktor kľúčovú úlohu, choroba sa zvyčajne nazýva hemofília. Väčšinou trpia týmto problémom..
  3. Ochorenie spôsobené nedostatkom krvných doštičiek sa nazýva „trombocytopénia“..

Dedí dieťa nevyhnutne dedený mutovaný gén??

Pravdepodobne sú nasledujúce varianty dedičného ochorenia s nekoagulačnou krvou: chorý muž a zdravá manželská žena budú mať zdravých synov a dcéry, ktorí sú nositeľmi tejto choroby. Zdravý otec a matka nositeľa môžu mať rovnako zdravých, ako aj chorých synov. Dedičná hemofília sa vyskytuje u 7 z 10 ľudí, zatiaľ čo jej závažnosť zostáva. Zvyšní 3 získali (sporadickú) formu. K mutácii dochádza v oblasti chromozómu X zodpovednej za zrážanie krvi (hemostáza). V ďalšej generácii sa stáva dedičnou. Keď sme zistili, čo sa nazýva choroba so zrážaním krvi a ako sa dedí, mali by sme prejsť k jej príznakom..

Ako dokazuje dlhotrvajúce krvácanie z prstu, postup

Ak sa krv nezastaví, mali by sa prijať určité opatrenia prvej pomoci. Neúmyselné poškodenie pokožky prstov a rúk je celkom bežné v dôsledku neopatrného a nesprávneho použitia kompasu, skrutkovača, kladiva, noža alebo akýchkoľvek iných bodných alebo rezných predmetov. V takejto situácii je dôležité jasne dodržiavať jednoduché pokyny, ktoré zabránia rozvoju ďalších komplikácií..

Čo robiť, keď sa krv nezastaví?

Ak sa krv neprestáva u dieťaťa alebo dospelého, postup by mal byť nasledujúci:

  1. Poškodenie musí byť ošetrené, aby sa zabránilo vniknutiu infekcie. Na zákrok môžete použiť bavlnenú podložku a akékoľvek antiseptikum: brilantnú zelenú, peroxid vodíka, alkohol.
  2. Potom by sa mala krv zastaviť bandážovaním poškodenej oblasti sterilným obväzom..
  3. V prípadoch, keď krvácanie pretrváva, je potrebné použiť turniket a vyhľadať lekársku pomoc. Je dôležité si uvedomiť, že držiak sa môže nanášať maximálne 1 - 2 hodiny. Čas používania turniketu by sa mal navyše zaznamenať a nahlásiť lekárovi, ktorý mu poskytne pomoc..

Včasné odporúčanie špecialistovi vám umožní vyhnúť sa vážnym následkom a v počiatočnom štádiu zistiť dôvod, prečo sa krv zle zastavuje.

Vybavenie prvej pomoci

Vopred premýšľajte o ochrane svojich blízkych a starajte sa o údržbu súpravy prvej pomoci pre domácnosť. Pre včasnú pomoc s krvácaním, poraneniami a odermi musíte mať vždy po ruke:

  • fľašu manganistanu draselného (niekoľko kryštálov sa rozpustí vo vode na umytie rany);
  • peroxid vodíka;
  • brilantná zelená (lekári neodporúčajú používať jód, „spaľujú“ bunky a spomaľujú regeneráciu tkanív);
  • niekoľko sterilných obväzov rôznych veľkostí;
  • vata;
  • papierové pásy;
  • baktericídna omietka.

V prípade potreby môžete použiť starý opasok alebo opasok.

Ak rodina trávi väčšinu leta v krajine, odporúčame vám duplikovať tú istú lekárničku a vždy ju uchovávať v blízkosti..

Každý môže čeliť situácii, keď z prsta vyjde krv, obeť sa bojí. Nemusíte sa zmiasť a vykonávať uvedené akcie.

V tomto článku zvážime, čo robiť, ak sa krv nezastaví..

Rezy sa vyskytujú vždy veľmi neočakávane a dokonca aj malé rany môžu viesť k závažným komplikáciám: infekcii alebo veľkej strate krvi. Preto by sa mali prijať opatrenia včas a krv by sa mala zastaviť, keď škoda spôsobená rezom ešte nevznikla..

Porucha zrážanlivosti krvi za to, čo sa vyskytuje?

Prečo sa krv nezastaví? Poruchy koagulácie sa môžu vyskytnúť z iných dôvodov. Medzi nimi:

  1. trombocytopénia.
  2. Používanie liekov.
  3. Poškodenie pečeňových buniek.
  4. anémia.
  5. Nedostatok vitamínu K v tele.

Na otázku, prečo sa krv nezastaví na dlhú dobu, odborníci odpovedajú, že ak je vylúčené nedostatočné zrážanie krvi, najpravdepodobnejšie sa ukázalo, že hĺbka rezu bola významnejšia, ako sa zdá, a poškodili sa veľké kapiláry. Príkladom takýchto prípadov je, keď krv nevyteká, ale kvapká vo veľkých tmavých kvapkách. To naznačuje poškodenie žily.

Príčiny zlého zrážania krvi sa môžu líšiť. Navyše u mužov a žien môže byť ochorenie spôsobené rôznymi faktormi. Existuje však niekoľko všeobecných predpokladov:

  1. Ochorenie pečene.
  2. Poruchy imunitného systému.
  3. Dlhodobá liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi.
  4. Akútny nedostatok vápnika v tele.
  5. Alergické reakcie, ktoré sú sprevádzané významným uvoľňovaním histamínov do krvi.
  6. Vývoj rakoviny.
  7. Liečba liekmi zameranými na liečenie kardiovaskulárnych chorôb.
  8. Nepriaznivé podmienky prostredia, zamestnávanie v nebezpečnej výrobe.
  9. Nedostatok vitamínu K v tele.
  10. Dlhodobá liečba silnými antibakteriálnymi liečivami.
  11. Užívanie liekov na zabránenie tvorby nových krvných ciev v tele.

Odporúčame vám, aby ste sa oboznámili s: Prvé zuby dieťaťa sú odrezávané: príznaky, príznaky, správanie. Kedy, v koľkých mesiacoch sú prvé brady u dojčiat, kojencov? Ktoré zuby sú u dieťaťa odrezané ako prvé a v akom poradí?
U žien je problém často spôsobený liečbou kŕčových žíl. Vykonáva sa pomocou špecializovaných liekov, napríklad Troxevasin, Warfarin, Detralex a ďalších. Tieto fondy sú schopné silne riediť krv, čo vedie k vytvoreniu porušenia.

U mužov sa dedičný faktor stáva častou príčinou problému. Ochorenie, ako je hemofília, sa často prenáša z generácie na generáciu cez mužskú líniu..

Poruchy zrážania krvi je možné pozorovať už v ranom veku. Najčastejšie príčiny u detí sú tieto:

  1. Ochorenia kardiovaskulárneho systému.
  2. Vrodená hemofília, ktorú dedí dieťa.
  3. Nedostatok vitamínu K v tele.
  4. Autoimunitné ochorenia.
  5. Uskutočnila sa transfúzia krvi.

Zlá zrážanlivosť krvi u dieťaťa môže byť mimoriadne nebezpečná pre jeho zdravie a dokonca aj pre život. Preto je potrebné ju diagnostikovať čo najskôr a začať liečbu..

Počas nosenia dieťaťa prechádza ženské telo kolosálnymi zmenami, takže je nútená prispôsobiť sa novým okolnostiam. V mnohých systémoch dochádza k zmenám. To často vedie k poruchám, a to aj v obehovom systéme. Medzi hlavné príčiny zlého zrážania krvi počas tehotenstva patria:

  1. Predčasné oddelenie placenty.
  2. Embolizmus plodovej vody.
  3. Rekonštrukcia imunitného systému spôsobená tehotenstvom.

Poruchy zrážania krvi u tehotných žien môžu viesť k negatívnym dôsledkom na zdravie a dokonca aj na život. Pravdepodobnosť popôrodného krvácania, predčasného pôrodu alebo potratu je vysoká. Preto odborníci nevyhnutne predpisujú množstvo vhodných testov na identifikáciu patológie.

Tehotná žena si musí dávať pozor na svoje zdravie. Vyžaduje sa úplné ukončenie fajčenia a použitie aj malých dávok alkoholu. Je potrebné správne zostaviť pitný režim, pretože nadmerná tekutina v tele môže spôsobiť riedenie krvi.

Čo robiť, ak sa krv dobre nezráža

Ak máte vyššie uvedené príznaky, určite by ste sa mali poradiť s lekárom a nechať sa otestovať. V čase samotného krvácania by sa mala prvá lekárska pomoc poskytnúť podľa všeobecných odporúčaní na základe miesta a typu zranenia. V prípade potreby zavolajte sanitku.

diagnostika

Aby sa diagnostikovala zrážanlivosť krvi, lekár sa najprv pozrie na anamnézu pacienta. Za týmto účelom sa bude pýtať na prítomnosť zdravotných problémov a užívaných liekov. Musíte odpovedať na nasledujúci zoznam otázok:

  • Aké sú sprievodné príznaky??
  • Ako často dochádza ku krvácaniu?
  • Ako dlho trvá krvácanie?
  • Čo ste urobili pred začiatkom krvácania (napríklad ste boli s niečím chorí, užívali lieky)?

Základné testy na kontrolu zrážania krvi:

  • Kompletný krvný obraz na kontrolu straty krvi a počtu červených a bielych krviniek.
  • Agregácia krvných doštičiek, ktorá ukazuje, koľko doštičiek je schopných pripojiť sa k sebe.
  • Meranie času krvácania, aby ste zistili, ako rýchlo sa upchávajú cievy po prepichnutí prstom.

Možnosti liečby pre zlé zrážanie krvi

Liečba poruchy krvácania je založená na základných príčinách. Pokiaľ je to možné, choroby, ktoré spôsobili poruchu, ako je rakovina alebo ochorenie pečene, sa okamžite liečia. Ďalšie liečby zahŕňajú:

  • Užívanie vitamínu K injekciou;
  • Drogy zamerané na zlepšenie funkcie zrážanlivosti;
  • Transfúzia zmrazenej krvnej plazmy darcu alebo krvných doštičiek darcov;
  • Iné lieky vrátane hydroxymočoviny (Droxia, Hydrea) a oprelvekínu (Neumega) na liečbu porúch súvisiacich s krvnými doštičkami.

Liečba následkov straty krvi

Prípravky zo železa

Ak dôjde k výraznej strate krvi, lekár môže predpísať prípravky železa na doplnenie množstva v tele. Nízke hladiny železa môžu viesť k anémii s nedostatkom železa, ktorá je sprevádzaná pocitmi slabosti, dýchavičnosti a závratmi. Jedným z najbežnejších a cenovo dostupných liekov v tomto prípade je „hematogén“. Okrem liečby doplnkami železa môže byť potrebná krvná transfúzia.

Krvná transfúzia

Počas tohto postupu, ako väčšina ľudí vie, je strata krvi kompenzovaná pomocou darcu. Darovaná krv sa musí zhodovať s typom krvi, aby sa predišlo komplikáciám. Tento postup sa vykonáva iba v nemocnici.

Komplikácie porúch zrážania krvi

Najlepšie výsledky liečby sa dajú dosiahnuť, ak sa liečba začne čo najskôr. Komplikácie sa môžu vyskytnúť, ak ich začnete príliš neskoro alebo po ťažkom krvácaní.

Časté komplikácie porúch krvácania:

  • krvácanie do mozgu;
  • krvácanie v gastrointestinálnom trakte;
  • krvácanie a bolesť kĺbov.

Prvá pomoc pri úrazoch a krvácaní

Osoba, ktorá sa ocitá v podobnej situácii, by si mala udržiavať zdravú myseľ a snažiť sa nepropadať panike. Na zastavenie krvácania je dôležité urobiť tieto kroky:

  1. Najprv musíte z rany zachytenej nečistoty, zvyšky nečistôt, zvyšky predmetu, ktorý spôsobil rez, odstrániť (napr. Ak je to sklo). Vo väčšine prípadov to nie je ťažké. Spravidla je potrebné iba umývať ruky pod tečúcou studenou vodou..
  2. Potom by sa rana mala ošetriť antiseptikom. Najdostupnejšie antiseptiká sú peroxid vodíka, brilantná zelená, alkohol. Ak je to možné, je lepšie použiť prvý liek, pretože tento účinne dezinfikuje ranu bez toho, aby spôsobil silnú bolesť. Jód by sa nemal používať na ošetrenie rezu, pretože vysychá pokožku a zabraňuje prirodzenému hojeniu, vytvára kôru, ktorá praskne v priebehu času a spôsobuje ďalšie problémy s regeneráciou..
  3. Je dôležité vopred zistiť, čo robiť, ak sa krv nezastaví. Ak rana v dôsledku nehody nie je príliš hlboká, odporúča sa trochu počkať, kým z nej nevyteká nejaká krv. To umožní, aby špina prirodzene vytekala zo rezu. Na zastavenie krvácania z malej rany sa odporúča nechať tampon nasiaknutý antiseptickým prípravkom niekoľko minút..

  • Po zastavení krvácania by sa na rez mala naniesť obväz alebo náplasť. Malo by sa však pamätať na to, že zasahujú do prístupu vzduchu, čo sťažuje proces regenerácie. Preto by ste bandáž na ranu nemali dlho držať..
  • V niektorých prípadoch, po odstránení tampónu antiseptikom, krv z rany naďalej prúdi pomerne silne. V takom prípade by ste mali ranu dobre zabaliť pomocou obväzu. Ak krv naďalej tečie, osoba by mala vyhľadať pomoc v najbližšom zdravotníckom zariadení..
  • V závažných prípadoch môžete položiť ruku na ľad alebo aplikovať na ranu niečo studené, aby ste zastavili krvácanie. Je dôležité si uvedomiť, že poškodené miesto by nemalo prísť do kontaktu s vlhkosťou. To znamená, že ľad alebo obväzová končatina sa musia umiestniť do plastového vrecka. Špecifikované odporúčanie je založené na skutočnosti, že pod vplyvom chladných krvných ciev sa zúžia a v dôsledku toho sa krv zastaví..
  • Je tiež povolené používať špeciálne lepidlo, ktoré vám umožní spojiť pokožku a tým zastaviť krv. Produkt si môžete kúpiť v takmer každej lekárni. V ťažkých situáciách je však takáto pomoc iba dočasná. To znamená, že keď dostanete pôsobivé rezy, mali by ste sa obrátiť na pohotovosť, kde špecialisti zastavia krvácanie a ušijú rez..
  • Takže krv sa nezastaví. Dôvody sú uvedené nižšie..

    Indikácie pre lekársku starostlivosť

    Nie vždy je možné vyrovnať sa s krvácaním samostatne. Rana môže byť hlboká, dostatočne veľké cievy, poškodiť svalové šľachy. Znečistené povrchy vedú k hnisaniu. Mali by ste sa poradiť s lekárom v nasledujúcich prípadoch:

    • Krv tečie pod tlakom, je zrejmá pulzácia. Môžete myslieť na arteriálne krvácanie. Nad rezom musíte použiť turniket.
    • Obeť upozorňuje na stratu citlivosti prstov, nie je schopný sa pohybovať, ohýbať a neviazať falangy. Existuje podozrenie na poškodenie šliach, nervové kmene. Vyžaduje sa chirurgický zákrok.
    • Rana je veľká a cez obväz neustále tečie krv..
    • Povrch je znečistený, vnútri rany sú cudzie častice, okraje sú sčervenané. V prípade pokročilého zápalu prst zdurí a bolesti pulzujúcej povahy narúšajú. Toto je signál hnisania.

    Ako sa choroba prejavuje

    Prítomnosť ochorenia je indikovaná charakteristickými príznakmi. Tie obsahujú:

    1. Dlhodobé a závažné krvácanie aj pri menšom poškodení ciev.
    2. Modrej neznámeho pôvodu na tele.
    3. Zvýšené krvácanie z nosa.
    4. Príliš veľa menštruácie.
    5. Krvácanie ďasien pri čistení zubov alebo jedení tuhých potravín.
    6. Krvácanie v čreve, ktoré je detekované prímesou krvi v stolici.

    Odporúčame, aby ste sa oboznámili s: Ak sú zápaly ďasien, čo robiť a ako zaobchádzať

    Tieto príznaky by mali byť dôvodom na okamžitú konzultáciu s lekárom. Odborník vykoná správnu diagnostiku a zistí presnú príčinu príznakov..

    Príznaky nízkej zrážanlivosti

    Odborníci už dávno poznajú znaky, pomocou ktorých je možné presne určiť, že v ľudskom tele sú problémy s koaguláciou biologickej tekutiny. Dá sa to zistiť nasledujúcimi hlavnými príznakmi:

    1. Krvácajúce gumy;
    2. Veľmi vysoká tvorba modrín, modrín, ktoré môžu niekedy sprevádzať krv z nosa;
    3. Krvácanie akéhokoľvek poškodenia bez dôvodu, vrátane malých škrabancov;
    4. Ťažkosti so zastavením krvi.

    Aké môžu byť príčiny dlhodobého krvácania?

    Ak ochorenie nie je diagnostikované včas a liečba sa nezačne, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie. Odborníci dávajú niekoľko odpovedí na otázku, prečo je porucha zrážania krvi nebezpečná:

    1. Mozgové krvácanie.
    2. Ťažká bolesť a krvácanie v kĺboch.
    3. Výskyt krvácania v rôznych oblastiach gastrointestinálneho traktu.

    Pri ťažkých otvorených ranách môže byť ťažké zastaviť krvácanie. Nadmerná strata krvi povedie k narušeniu činnosti všetkých vnútorných orgánov. Ak osobe nie je poskytnutá včasná pomoc a nie je podaná transfúzia krvi, zomrie.

    Najčastejším dôvodom neschopnosti zastaviť krvácanie je znížená zrážanlivosť krvi. Tento problém je spôsobený patologickými zmenami v plazmatických proteínoch..

    Takéto situácie môžu vzniknúť v dôsledku dedičných alebo získaných chorôb, napríklad von Willebrandovej choroby alebo hemofílie.

    Nie je vždy ľahké a možné takéto patológie odstrániť, preto je nevyhnutné vyhľadať neodkladnú pomoc od vysoko kvalifikovaného odborníka.

    Zlá zrážanlivosť krvi: príčiny, príznaky, liečba

    Problém, pri ktorom sa krv dobre nezráža, sa nazýva porucha zrážania krvi. Je to spôsobené skutočnosťou, že pri ich poškodení nedochádza k normálnemu blokovaniu krvných ciev.

    Keď je všetko v poriadku, potom pri krvácaní v mieste rany krv začína zhustnúť, čo bráni jej veľkej strate. Niekedy však tento zložitý mechanizmus nefunguje, čo vedie k závažnému alebo dlhodobému krvácaniu..

    Ak sa krv dobre nezráža, nemusí to vždy viesť k jej vonkajšej strate. Môže sa prejaviť aj krvácaním pod kožu alebo do mozgu..

    Terapeutické metódy

    Po zistení príčin choroby musíte rozhodnúť, čo robiť ďalej. Liečba zlej zrážanlivosti krvi bude náročná a časovo náročná. Dobrý výsledok bude možné dosiahnuť iba vtedy, ak budú dodržané všetky lekárske predpisy..

    Hlavnou metódou liečby je použitie vhodných liekov. Tie obsahujú:

    1. Vitamín K na injekciu.
    2. Lieky, ktoré inhibujú deštrukciu fibrínu v krvi. Tieto zahŕňajú kyselinu aminokaprónovú a niektoré ďalšie.
    3. Lieky určené na zlepšenie zrážanlivosti krvi (koagulanty). Môžu byť priame alebo nepriame..
    4. Lieky, ktoré obnovujú normálnu produkciu krvných doštičiek. Najbežnejšie používané sú oprelvekín a hydroxymočovina..

    Dobrý účinok sa dosahuje transfúziou krvnej plazmy darcu pacientovi. Obsahuje prírodné faktory zrážania krvi.

    Konkrétne lieky a ich dávky vyberá lekár individuálne pre každého pacienta. Je potrebné prísne dodržiavať návod na použitie, pretože predávkovanie takýmito prostriedkami môže mať negatívne následky..

    Spolu s liečbou liekmi odporúčajú odborníci dodržiavať určitú stravu. Liečba ľudovými prostriedkami tiež dáva dobrý výsledok..

    Po zistení príčiny porušenia musíte okamžite začať s liečbou. Popri užívaní liekov môžete používať aj ľudové recepty založené na liečivých rastlinách. Medzi najúčinnejšie z nich patria:

    1. Odvar z dvojdomej žihľavy. Vďaka vitamínom K a C, ktoré obsahuje, je schopný zvýšiť zrážanlivosť krvi a hladiny hemoglobínu, ako aj znížiť koncentráciu cukru. Na prípravu lieku si vezmite lyžicu sušených drvených surovín alebo päť listov čerstvej mladej žihľavy. Nalejte ich pohárom vriacej vody a nechajte ju uvariť najmenej pol hodiny. Pripravená infúzia sa vypije do štvrtiny pohára pred každým jedlom..
    2. Odvar založený na škrupinách vlašských orechov má dobrý účinok. Na jeho prípravu je potrebné pripraviť obal tak, aby v ňom zostali všetky priečky, ktoré pokrývajú jadro. Polievková lyžica rozdrvených škrupín sa naleje pol litra vriacej vody a varí sa 20 minút. Potom sa činidlo filtruje a vyberie sa v 20 ml trikrát denne.
    3. Arnica má schopnosť zlepšovať zrážanie krvi. Infúzia sa pripravuje na jej základe. Za týmto účelom sa dve polievkové lyžice sušených surovín naparia 200 ml vriacej vody. Po 40 minútach sa kompozícia môže filtrovať. Vezmite tento liek do polievkovej lyžice trikrát denne.
    4. Účinným liekom bude liek založený na rebríčku. Paru 15 gramov suchých bylín v pohári vriacej vody a nechajte asi 15 minút. Filtrovaný produkt je potrebné brať do lyžice pred jedlom trikrát denne..

    Navrhujeme, aby ste sa oboznámili s: bolesťami zubov pri dočasnom naplnení: dôvody, koľko lieku uchovávať a čo robiť

    Zakázané činnosti

    V pooperačnom období by sa pacient mal riadiť preventívnymi opatreniami zameranými na zabránenie deštrukcie ochrannej zrazeniny v diere a infekcii problémovej oblasti.

    Zápal hrdla po extrakcii zuba

    Do 7 - 10 dní po extrakcii prvku je zakázané:

    • odstráňte gázový tampón zo studne skôr ako za 15–20 minút;
    • počas prvého dňa po operácii aktívne vypláchnite ústnu dutinu antiseptickými roztokmi;
    • jesť studené, teplé, sladké alebo kyslé jedlá;
    • fajčenie a pitie alkoholických nápojov;
    • navštíviť saunu alebo sa vykúpať v horúcom kúpeli;
    • čistite si zuby na boľavej strane;
    • nasajte krv z diery a dotknite sa zrazeniny rukami, jazykom.

    Liečba tejto patológie

    Pri závažnej strate krvi sa odporúčania lekárov obmedzujú na používanie liekov na báze železa a transfúzie krvi. V tomto procese je pacientovi kompenzovaný nedostatok krvi na úkor krvi darcu. Je dôležité vziať do úvahy, že musí byť úplne vhodný pre konkrétneho pacienta a postup transfúzie sa vykonáva výlučne v stacionárnych podmienkach pod prísnym dohľadom lekára..

    Okrem toho môžu nastať ťažkosti so zastavením krvácania, ak má pacient vysoký krvný tlak. Preto by sa mala podľa možnosti okamžite merať..

    prevencia

    Aby sa predišlo krvácaniu po extrakcii zuba, mali by byť príslušné úkony vykonané zubným lekárom a pacientom. Pred operáciou musí lekár zistiť možné riziká vzniku problému u pacienta. Ak má pacient tendenciu k rozvoju hypertenzie, potom sa po zákroku aplikuje niekoľko stehov na oblasť poškodenia ďasien. Pri odstraňovaní viacerých prvkov alebo veľkých jednotiek (stoličky) by mal zubár vykonať podobný postup. Stehy pomôžu zabrániť infekcii v diere a urýchlia procesy regenerácie mäkkých tkanív.

    Pacient sa musí tiež riadiť preventívnymi odporúčaniami:

    • odmietnuť jesť pevné a drsné jedlo v prvých dňoch po zákroku;
    • neberú sa horúce kúpele;
    • prestaňte užívať aspirín a iné lieky, ktoré pomáhajú riediť krv;
    • vylúčiť zvýšenú fyzickú aktivitu;
    • monitorovať ukazovatele krvného tlaku a užívať špeciálne lieky, ak sa odchyľujú od normy.

    Krvácanie ďasien po extrakcii zubov je normálne. Nemalo by sa to však oslavovať príliš dlho. Po odstránení postihnutej jednotky sa symptóm obvykle pozoruje do 24 hodín a do 3 dní po extrakcii zubu múdrosti. Po operácii je dovolené mierne uvoľnenie ichoru. Na zvládnutie menšieho krvácania doma môžete použiť gázové tampóny, ktoré aplikujú studené obklady na boľavé strany a tradičnú medicínu. Ak problém pretrváva alebo sa symptóm stáva silnejším, musíte ísť na zubnú kliniku alebo zavolať lekára.

    Koľko krvi to zaberie po vytiahnutí zuba? Normálne symptóm zmizne 30 minút po zákroku. Ak pacient nedodržiava preventívne pravidlá, je možné pozorovať vypúšťanie krvi dlhšie. Hlavnou príčinou komplikácie je zvyčajne infekcia diery v dôsledku poškodenia alebo predčasného vytvorenia krvnej zrazeniny v nej..

    Hĺbka poškodenia

    Preto, ak sa krv nezastaví na dlhú dobu, potom je na to dôvod. Najjednoduchším vysvetlením môže byť veľká hĺbka poškodenia. Dôvodom môže byť navyše zlé zrážanie krvi. Ak menšie poškodenie spôsobuje dlhodobé krvácanie, mali by ste navštíviť svojho lekára, aby ste zistili prečo. Experti najskôr odporúčajú darovať vzorky krvi na koagulogram. Lekár určite zastaví krvácanie ako prvé..

    Rana je dosť hlboká

    Hĺbka rany môže byť podozrivá, ak krvácanie nie je možné zastaviť na dlhú dobu, okraje sa nedajú dobre zbiehať, obeť cíti bolesť, funkcia prstov je narušená.

    Obzvlášť nepríjemné javy sa vyskytujú pri hlbokých bodných ranách. Vonkajší „prívod je malý“, ale krv sa nezastaví, prst napučí.

    V takých prípadoch musíte ranu starostlivo vyšetriť, možno v nej sú cudzie častice nečistôt, hrdze, skla alebo zrnka piesku, ktoré neumožňujú zastavenie krvácania. Môžu sa odstrániť iba zvonka. Pokiaľ je to možné, nalejte do rany roztok peroxidu vodíka. Obeť by mala byť položená vo vodorovnej polohe a postihnutá časť tela by mala byť zdvihnutá.

    Pásik by nemal byť príliš tesný. Je potrebné ponechať príležitosť na uvoľnenie nečistôt spolu s krvou. Ak je obväz naďalej nasiaknutý krvou, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára..

    Správna strava

    Správna výživa sa stáva dôležitým aspektom liečby. Do stravy je potrebné zaviesť čo najviac produktov, ktoré zlepšujú zrážanie krvi a majú priaznivý vplyv na jej zloženie. Tie obsahujú:

    1. Zelené plodiny. Osobitná pozornosť by sa mala venovať šalátu a špenátu. Obsahujú veľké množstvo vitamínu K.
    2. Nezabudnite jesť mastné ryby ako pstruh alebo losos. Zavedenie tresčej pečene do stravy.
    3. Menu by malo obsahovať čo najviac zeleniny. Kapusta, mrkva, kukurica, uhorky, paradajky a zeler sa považujú za užitočné..
    4. Existuje viac ovocia: jablká, banány, granátové jablká, hrušky. Pite džúsy.
    5. Prínosom budú aj červené bobule, ako sú maliny, ríbezle a jahody..
    6. vlašské orechy.
    7. Strukoviny: fazuľa, šošovica, hrach.
    8. biely chlieb.
    9. pohánka.
    10. Živočíšne tuky: smotana, maslo. Pri výbere mäsa je lepšie uprednostniť jahňacie alebo bravčové mäso. Bravčová pečeň je tiež užitočná.

    Pokúste sa zo stravy úplne vylúčiť nasledujúce potraviny:

    1. Alkoholické nápoje.
    2. Silný čierny čaj a káva.
    3. salámy.
    4. Mastné a darčekové jedlá.
    5. majonéza.
    6. cukrovinky.
    7. Polotovary.

    Strava by mala byť vyvážená. Potrebujete veľa potravín bohatých na vitamíny a minerály. Toto je jediný spôsob, ako rýchlo obnoviť zdravie..

    Teraz viete, čo sa nazýva porucha zrážania krvi, prečo sa vyskytuje a ako sa s ňou vysporiadať. Preto sa pri prvých alarmujúcich príznakoch poraďte s lekárom a podrobte sa lekárskej prehliadke..