Liečba dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní: lieky a ľudové liečivá

Dystónia

Aby bola liečba dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní účinná, je dôležité správne a presne stanoviť diagnózu. Iba kvalifikovaný odborník dokáže presne určiť závažnosť problému a predpísať vhodné lieky.

Čo je zlyhanie srdca?

Srdcové zlyhanie je stav, pri ktorom hlavný orgán v ľudskom tele čiastočne stráca schopnosť pumpovať krv. Príčinou môžu byť vrodené alebo získané srdcové choroby, infarkt myokardu, ako aj poruchy činnosti krvných ciev. Výsledkom je, že práca pravej a ľavej komory je prerušená. Ochorenie sa môže prejaviť takto:

  • časté závraty, ktoré môžu viesť k mdlobám;
  • srdcová astma;
  • poklesy krvného tlaku;
  • preťaženie v pľúcach;
  • srdcová dýchavičnosť.

Pokiaľ ide o posledný príznak, je potrebné poznamenať, že v počiatočnej fáze ochorenia sa prejavuje iba intenzívnou fyzickou námahou. Avšak s postupujúcou chorobou je dýchavičnosť častejšia a môže sa objaviť dokonca aj pri rozprávaní..

Prečo sa objaví dýchavičnosť?

Obzvlášť zaujímavý pre pacientov, ktorí sa obávajú dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní, liečba. Alternatívna liečba alebo tradičná terapia sa vyberá v súlade s príčinami problému, ktorými môžu byť:

  • stojaté procesy v obehovom systéme;
  • nedostatočný prísun kyslíka do častí mozgu;
  • emfyzém, pneumoskleróza a iné choroby dýchacieho systému.

Funkcie prejavu príznaku

Ak chcete zistiť, ako sa zbaviť dýchavičnosti pri zlyhaní srdca, musíte pochopiť, že problém je spôsobený týmito chorobami. Možno to zistiť nasledujúcimi charakteristickými znakmi:

  • ťažké dýchanie;
  • zhoršenie fyzickou námahou;
  • v polohe na chrbte sa stav zhoršuje;
  • je pozorované pískanie v pľúcach;
  • opuch a chlad v končatinách;
  • búšenie srdca a arytmie;
  • modrosť prstov, uší a špičky nosa.

Prvá pomoc pri dýchavičnosti pri zlyhaní srdca

Samotný pacient, ako aj jeho príbuzní a vnútorný kruh by mali vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc. Samozrejme je nevyhnutná systematická a komplexná liečba dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní. Ak vás však nepríjemné príznaky prekvapili, musíte postupovať podľa týchto krokov:

  • zaujmite pohodlné sedenie s nohami dole;
  • otvorte vetracie otvory, aby mohol čerstvý vzduch vniknúť do miestnosti;
  • používať kyslíkový vankúš, ak je k dispozícii;
  • teplé končatiny s vyhrievacou podložkou alebo fľašou naplnenou horúcou vodou.

Pohotovostná lekárska pomoc

Ak po poskytnutí prvej pomoci srdcová dýchavičnosť neprejde, oplatí sa zavolať sanitku. Lekári pravdepodobne vykonajú nasledovné:

  • subkutánne podávanie gáfru, morfínu a atropínu;
  • intramuskulárna injekcia "eufylínu";
  • užívanie diuretík;
  • bandážovacie končatiny s turniketom na obmedzenie prístupu krvi k srdcu;
  • môže sa navrhnúť hospitalizácia, pretože odpočinok na lôžku sa odporúča až 3 týždne po ťažkom útoku.

Cvičte na dýchavičnosť so srdcovým zlyhaním

Pacienti, ktorí majú problémy s kardiovaskulárnym systémom, hlásia zhoršenie svojho stavu fyzickou námahou. Jemná gymnastika však spočíva v liečbe dýchavičnosti. Pri zlyhaní srdca je povolené vykonávať nasledujúce cvičenia:

  • S nohami od seba vzdialenými bokmi, pomaly v drepe. V takom prípade musia byť ramená ťahané dopredu rovnobežne s podlahou, aby sa zabezpečila rovnováha..
  • Zatvorte ruky natiahnuté nad hlavu do zámku a otočte ich dlaňami nahor. Striedavo odoberte pravú a ľavú nohu a natiahnite prst.
  • Držte stabilnú polohu s rukami v páse. Začnite kruhovú rotáciu tela najskôr v smere hodinových ručičiek a potom proti smeru hodinových ručičiek.
  • Položte ruky ohnuté na lakte na úrovni hrudníka tak, aby boli predlaktia rovnobežné s podlahou. Pružnými pohybmi zoberte lakte dozadu, striedajte ich s narovnávaním.
  • Prechádzka po miestnosti na špičkách.
  • Chôdza po miestnosti s vysoko zdvihnutými kolenami.

Stojí za to začať triedu s malým počtom opakovaní. Na začiatok stačí 5 - 6 (alebo menej podľa toho, ako sa cítite).

Ľudové lieky

Liečba dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní sa môže uskutočniť nielen liekmi, ale aj ľudovými liečivami. Toto však nemá prednosť pred lekárskym dohľadom. Po dohode so svojím lekárom môžete používať nasledujúce recepty:

Podľa potreby

súčastičiastkareceptrecepciatrvanie
Recept číslo 1
cesnak350 gNakrájajte cesnak do drsného stavu (pomocou drviča alebo mlynčeka na mäso). Výsledná hmota sa zmieša s citrónovou šťavou, naleje sa do pohára a nechá sa 24 hodín na teplom mieste.Čajovú lyžičku zmesi rozriedite pol lyžice vody. Vziať pred spaním.2 týždne
citrón24 ks.
Recept číslo 2
cesnak10 hlávLúpaný cesnak a citrón prelejte šupkou cez mlynček na mäso. Výsledná hmota sa zmieša s medom. Preneste do pohára, prikryte a nechajte týždeň.Denne sa konzumujú 4 čajové lyžičky kompozície. Zároveň by sa nemal prehltnúť, ale absorbovať.2 mesiace
citrón10 kusov.
Med1 l
Recept číslo 3
Sušené bezinkyV rovnakom množstveZmiešajte bylinky spolu. Nalejte 4 lyžičky surovín pohárom studenej vody a nechajte pôsobiť 2 hodiny. Zmes sa zapáli a nechá sa variť 15 minút.Výsledné množstvo bujónu sa musí vypiť do 1 dňa a rozdeliť do 3 dávok.
Sušený Jitrocel
Fialový trikolóra sušená
Recept číslo 4
Sušený list Blackberry1 polievková lyžica. l.Suchú trávu nalejte pohárom horúcej vody a pol hodiny varte.Pite namiesto čaju.nepretržite

Čo pomôže, keď sa pri zlyhaní srdca vyskytne dýchavičnosť? Liečbu. Alternatívna liečba samozrejme môže zmierniť stav a dokonca môže mať terapeutický účinok v počiatočných štádiách. Nemôže však nahradiť kvalifikovanú lekársku starostlivosť..

Liečba drogami

Je ťažké izolovať akýkoľvek liek proti dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní. Tento problém je možné vyriešiť iba komplexným spracovaním. Najčastejšie sa predpisujú tieto lieky:

skupinaaktlieky
glykozidyMá kardiotonický účinok, rozširuje objem mŕtvice srdca a tiež odstraňuje tachykardiu.
  • "Digoxín";
  • "Korglikon";
  • "Strofantan K".
Inhibítory ACEPoskytujú rozšírenie tepien, ako aj aktiváciu cievnych funkcií.
  • Quinopril;
  • "Trandolapril";
  • enalapril;
  • "Namipril".
diuretikáEliminácia opuchy, zníženie zaťaženia krvných ciev a srdca.
  • "Furasemide";
  • "Britomar";
  • "Torasemid".
Beta-blokátoryEliminácia nedostatku kyslíka a arytmie.
  • "Metoprolol";
  • celiprolol;
  • "Carvedipol";
  • "Proplanolol".
Inhibítory If kanálov sínusového uzlaEliminácia tachykardie.
  • "Ivabradín";
  • "Koraksan";
  • "Coralan".
Antagonisty receptora AldosterónuBojujte proti arteriálnej hypertenzii, stojatým procesom v krvných cievach, ako aj proti odstráneniu prebytočnej tekutiny z tela.
  • eplerenón;
  • "Spironolakton".
vazodilatanciáZníženie stresu v srdci znížením tonusu krvných ciev.
  • "Nitroglycerín";
  • "Nesiritid";
  • "ISOKET, orálna";
  • minoxidil;
  • "Apressin".
AntiarytmikáNormalizácia srdcovej frekvencie.
  • "Amiodarón";
  • "Lerkamen";
  • "Cardiodarone";
  • SOTALEX;
  • "Amlodipín".
anticoagulantsZabránenie tvorbe krvných zrazenín, ako aj uľahčenie prenosu krvi cez cievy.
  • "Warfarín";
  • "Arixtra";
  • "Sincumar";
  • "Fragmin".
Antitrombotické lieky
  • Aspirín Cardio;
  • "Courantil;
  • "Cardiomagnet";
  • "Ticklid".
statínyZníženie hladiny cholesterolu v krvi, prevencia tvorby plaku v krvných cievach.
  • "Anvistat";
  • "Zokora";
  • "Fluvastatin";
  • "Lipostat"
Vitamínové komplexyCelkový posilňovací účinok.
  • "Kyselina listová";
  • "Asparkam";
  • "Tiamínbromid";
  • Riboxin;
  • „Orotat draselný“;
  • "Panangin";
  • "Rezerpín".

Akákoľvek tableta na dýchavičnosť pri srdcovom zlyhaní sa má užiť podľa pokynov a pod dohľadom lekára. Nezávislé a nekontrolované užívanie drog môže viesť k zhoršeniu stavu alebo narušeniu práce iných telesných systémov..

Chirurgický zákrok

Liečba drogami, ako aj alternatívne metódy, vo väčšine prípadov pomáhajú pacientom eliminovať nepríjemné príznaky spojené so srdcovým zlyhaním. Ak sa však zistí, že sú zbytočné, je možný chirurgický zákrok. Môže to znamenať nasledujúce činnosti:

  • odstránenie defektov srdcovej chlopne;
  • inštalácia elektronického stimulátora;
  • inštalácia defibrilátora;
  • umelá komorová transplantácia;
  • obliekanie srdca v ochrannom ráme zo sieťoviny;
  • transplantácia srdca.

Užitočné tipy

Hlavným problémom je dýchavičnosť pri srdcovom zlyhaní. Čo robiť v prípade exacerbácie bolo opísané vyššie. Okrem toho existuje niekoľko odporúčaní, ktorých implementácia pomôže udržať normálne zdravie:

  • úplné ukončenie fajčenia a pitia;
  • denné prechádzky na čerstvom vzduchu;
  • minimalizovať činnosti, ktoré vyvolávajú dýchavičnosť (napríklad intenzívna fyzická aktivita, zdvíhanie závaží atď.);
  • noste voľný odev, ktorý nespôsobuje nepohodlie;
  • vždy majte so sebou lieky, aby ste sa v prípade útoku cítili istí;
  • vybavte si miesto na spanie tak, aby bola čela postele zdvihnutá o 45 stupňov;
  • nejedzte súčasne veľké množstvo potravín;
  • obmedziť príjem solí a tukov;
  • v prípade náhleho zhoršenia stavu by ste mali okamžite zavolať sanitku;
  • spať najmenej 8 hodín denne;
  • monitorovať krvný tlak nepretržite.

prevencia

Venovaním dostatočnej pozornosti prevencii srdcového zlyhania sa môžete v budúcnosti vyhnúť vážnym problémom (vrátane dýchavičnosti). Je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim odporúčaniam:

  • pravidelná fyzická aktivita (zaťaženie by malo byť mierne);
  • dodržiavanie nízkokalorickej stravy s cieľom zabrániť obezite;
  • predchádzanie stresovým situáciám, vytváranie priaznivého emocionálneho prostredia;
  • pravidelný lekársky dohľad.

záver

Dýchavičnosť je jedným z najnepriaznivejších príznakov zlyhania srdca. Ak necháte ochorenie v skorom štádiu, môže to viesť k zhoršeniu v budúcnosti. Akékoľvek kroky na liečbu srdcového zlyhania by sa mali robiť pod dohľadom lekára.

Dýchavičnosť so srdcovým zlyhaním

Srdcové zlyhanie sa prejavuje kongesciou v malom alebo veľkom okruhu krvného obehu, ako aj zhoršením myokardu. Tento jav je vždy sprevádzaný nástupom dýchavičnosti..

Príčiny dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní

Ak srdce nezvláda zaťaženie, ktoré mu bolo pridelené, vyvíja sa dýchavičnosť. Vo vaskulárnom systéme pľúc sa prietok krvi spomaľuje a zvyšuje sa tlak v tepnách. Malé vetvy krvných ciev, ktoré živia pľúca, trpia kŕčom, výmena plynov je narušená.

Mechanizmus rozvoja dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní:

Keď je postihnutá ľavá strana srdca, objem vypustenej krvi sa znižuje. Stagnácia sa vytvára v oblasti pľúc, pretože pretekajú krvou.

Preťaženie prispieva k narušeniu výmeny plynov v dýchacích cestách, čo vedie k zhoršeniu ventilácie..

Telo stimuluje dýchacie funkcie, zvyšuje frekvenciu dychov a ich hĺbku. Preto osoba pociťuje dýchavičnosť.

Mozog dostane signál, že pľúca trpia hypoxiou. Aktivuje dýchacie centrum a núti človeka dýchať častejšie a hlbšie..

Ochorenia, ktoré môžu spôsobiť srdcové zlyhanie s dýchavičnosťou:

Stenóza mitrálnej chlopne.

Zápal tkaniva myokardu.

Otrava toxickými látkami.

Ak má človek diabetes mellitus alebo iné endokrinné patológie, potom bude rýchlo postupovať chronické srdcové zlyhanie. Zároveň sa záchvaty dýchavičnosti začnú premieňať na útoky udusenia.

Poškodením pravej srdcovej komory môže vôbec chýbať dýchavičnosť.

Príznaky dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní

Skutočnosť, že osoba má dýchavičnosť, nastáva práve pri zlyhaní srdca, bude indikovaná nasledujúcimi príznakmi:

Pre pacienta je veľmi ťažké inhalovať.

Ak má srdcové zlyhanie chronický priebeh, potom pri akejkoľvek záťaži dôjde k zlyhaniu dýchania. Čím je intenzívnejšia, tým ťažšie bude pre človeka dýchať. Takáto dýchavičnosť sa zintenzívni neuropsychickým stresom.

Dýchavičnosť bude osobu obťažovať, keď si ľahne. Vo vodorovnej polohe sa srdce naplní krvou, takže začne pracovať tvrdšie. Ak sa osoba posadí, potom sa dýchanie viac alebo menej normalizuje. Preto sa najčastejšie vyskytujú v noci dychové záchvaty..

Ak sa v noci prejaví záchvat dýchavičnosti, prebudí sa človek z toho, že nemá čo dýchať. Útok sa zmení na dusenie, objaví sa suchý kašeľ. Niekedy sa uvoľní malé množstvo hlienu. Aby sa zmiernil jeho stav, človek intuitívne vstane alebo si sadne a sklopí nohy.

Človek dýcha ústami, môže byť pre neho ťažké hovoriť.

Nasolabiálny trojuholník sa zmení na modrý, falangy na nechty sa stanú modrými.

Pri zlyhaní srdca vždy existuje riziko vzniku pľúcneho edému. V tomto prípade osoba pociťuje ťažkú ​​slabosť, dýchanie sa stáva ťažkým, jeho pery zafarbia na modro. S obvyklými metódami nie je možné zvládnuť dýchavičnosť.

Pľúca sa stanú rigidné, objaví sa kongestívna bronchitída a kardiogénna pneumoskleróza. Okrem dýchavičnosti má pacient často aj kašeľ, pri záchvate sa môže uvoľňovať spúta s krvou. Ak sa objaví bronchospazmus, zníži sa priechodnosť priedušiek, preto sa takáto dýchavičnosť často zamieňa s bronchiálnou astmou..

Fenomén, ako je srdcová astma, sa vyznačuje náhlym záchvatom dýchavičnosti. Tento klinický syndróm je prejavom akútneho srdcového zlyhania ľavého srdca. Dýchavičnosť sa v tomto prípade môže zmeniť na udusenie.

diagnostika

Dýchavičnosť môže človeka rušiť rôznymi chorobami. Ak sa srdcové zlyhanie pacienta začalo rozvíjať, bude slabé, dýchacie ťažkosti sa objavia iba počas fyzickej aktivity a v noci.

Ak chcete zistiť príčiny dýchavičnosti, musíte kontaktovať terapeuta alebo kardiológa.

Lekár môže predpísať pacientovi tieto diagnostické postupy:

Darcovstvo krvi pre všeobecnú a biochemickú analýzu.

Vykonávanie koronárnej angiografie.

Rentgén hrude.

Na základe výsledkov štúdie bude možné diagnostikovať a predpísať liečbu.

Prvá pomoc

Ak sa u osoby so srdcovým zlyhaním vyvinie závažný záchvat dýchavičnosti, musíte okamžite zavolať sanitku.

Do príchodu lekárskeho tímu sa môžu prijať tieto opatrenia:

Otvorte okná, aby do miestnosti vnikol čerstvý vzduch.

Z krku a hrude osoby odstráňte všetky časti oblečenia, ktoré môžu obmedzovať dýchanie.

Aby ste pacientovi poskytli úplný odpočinok, môžete mu ponúknuť nitroglycerínovú tabletu, ktorá sa umiestni pod jazyk.

Je potrebné, aby osoba bola v sede s nohami dole.

Ak nie je narušené vedomie pacienta, je možné zmerať jeho krvný tlak pred príchodom lekárskeho tímu.

Liečba dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní

Kardiológovia s dýchavičnosťou na pozadí srdcového zlyhania môžu predpísať nasledujúcu liečbu:

Lieky na liečenie choroby spôsobujúcej zlyhanie srdca.

Beta-blokátory.

Diuretiká, ktoré znižujú objem krvi v tele, čím zmierňujú stres na srdci.

Je nevyhnutné, aby osoba dodržiavala správnu výživu, znížila množstvo spotrebovanej soli, zahrnula do ponuky mastné červené ryby, ľanový olej a orechy..

Užívaním anxiolytických liekov je možné znížiť dýchavičnosť pri srdcovom zlyhaní. Znižujú úzkosť, odstraňujú strach z udusenia a pomáhajú človeku upokojiť sa. Dýchanie je normalizované a vyrovnané, záchvat dýchavičnosti ustupuje.

Dlhodobé vdychovanie kyslíka etylalkoholom pomáha znižovať opuchy pľúcneho tkaniva.

V závažných prípadoch je pacient indikovaný na operáciu.

Užívanie liekov

Keďže dýchavičnosť je iba príznakom srdcového zlyhania, aby ste sa ho zbavili, musíte sa zamerať na nápravu patológie, ktorá je v pozadí. Liečba nemôže byť rýchla. Často to trvá mnoho rokov a dokonca až do konca života človeka..

Lieky predpísané pacientom so srdcovým zlyhaním:

Glykozidy, ktoré zvyšujú výkonnosť srdcového svalu. Patria sem lieky digoxín, korglikón atď..

Inhibítory ACE. Pomáhajú znižovať krvný tlak tým, že zmierňujú stres na srdci a krvných cievach, ktoré živia pľúcne tkanivo. Môže ísť o lieky ako Captopril, Ramipril, Trandolapril, atď. Ich používanie vám umožňuje rozširovať krvné cievy, od nich zmierňovať kŕče..

Diuretiká (Furosemide, Britomar) znižujú záťaž na srdci odstránením prebytočnej tekutiny z tela. Ich príjem zabráni vzniku opuchov..

Vasodilatátory, ako napríklad Minoxidil alebo Nitroglycerín. Používajú sa na zmiernenie napätia zo svalov hladkého svalstva..

Beta-blokátory, napríklad Metoprolol, Celiprolol, atď. Umožňujú eliminovať arytmie, znižovať krvný tlak, odstraňovať hypoxiu z tkanív..

Antikoagulanciá zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, znižujú negatívne príznaky srdcového zlyhania, ktoré zahŕňajú dýchavičnosť. Môže ísť o lieky ako Warfarín, Fragmin, Sinkumar atď..

Statíny (Rosuvastatín, Lovastatín) sa predpisujú pacientom so srdcovým zlyhaním spôsobeným vaskulárnou aterosklerózou.

Ak je dýchavičnosť so srdcovým zlyhaním sprevádzaná bolesťou, pacientovi sú predpísané analgetiká.

Operatívny zásah

Núdzový spôsob vyloženia pľúcneho obehu v žilovej stáze je krvenie. V tomto prípade môže byť osoba prepustená z 300 až 500 ml krvi..

Lieky niekedy nedokážu zvládnuť zlyhanie srdca. V tomto prípade je pacient odoslaný na chirurgický zákrok. Počas vykonávania môže byť osoba vybavená kardiostimulátormi. Niekedy sa chirurgický zákrok vykonáva na srdcových chlopniach, na jeho komorách.

Chirurgická intervencia nesúvisí priamo s dýchavičnosťou, ale je zameraná na elimináciu základnej patológie. Ak sa vám ho podarí zbaviť, problémy s dýchaním zmiznú samy o sebe..

Prevencia záchvatov dušnosti pri srdcovom zlyhaní

Existujú nedrogové metódy na prevenciu dýchavičnosti, ktoré sú použiteľné pre ľudí s chronickým srdcovým zlyhaním:

Je potrebné obmedziť príjem soli jedlom.

Je dôležité sledovať svoju vlastnú váhu, nedovoľovať jej zvyšovanie. Čím viac je telesná hmotnosť osoby, tým ťažšie bude pre srdce a pľúca, aby zvládli zaťaženie, ktoré im bolo pridelené..

Je potrebné vzdať sa zlých návykov, zbaviť alkoholu a fajčenia zo svojho života.

Fyzická aktivita by sa mala dohodnúť s lekárom.

Je nevyhnutné kontrolovať krvný tlak a zabrániť jeho zvyšovaniu.

Mala by sa zdvihnúť hlava postele osoby.

Musíte ísť spať v šatách, ktoré neobmedzujú dýchanie..

Je nemožné úplne sa zotaviť z chronickej nedostatočnosti, ale je celkom možné zlepšiť kvalitu vášho života a uľahčiť záchvaty dýchavičnosti. Komplexné ošetrenie vám umožní udržať výkon po mnoho rokov. Prognóza srdcového zlyhania vo všeobecnosti závisí od základnej patológie, ktorá viedla k takémuto porušeniu..

vzdelanie: Diplom zo špecializácie „Kardiológia“ získaného na PMGMU pomenovanom neskôr I.M.Sechenov (2015). Postgraduálne štúdium bolo ukončené tu a získal diplom „kardiológ“.

Dýchavičnosť so srdcovým zlyhaním: príznaky, diagnostika a liečba

Srdcové zlyhanie je vždy sprevádzané dýchavičnosťou. Dokonca aj zdravý človek po intenzívnej námahe pociťuje dýchavičnosť..

Ale v týchto prípadoch to rýchlo prechádza, je to fyziologická reakcia a nie patológia. Ale pri zlyhaní srdca sú veci iné. Aj malé zaťaženie prináša vážne nepríjemnosti.

Pozrime sa na to, z čoho droga a alternatívna liečba pozostáva, ako sa zbaviť dýchavičnosti, čo treba brať a ako liečiť jeden zo symptómov srdcového zlyhania, aké lieky a lieky sa v tomto prípade používajú.

Mechanizmus rozvoja

Výskyt srdcovej dušnosti je založený na nedostatočnom uvoľňovaní do pľúcneho alebo pľúcneho obehu. Krv je mierne nasýtená kyslíkom a uvoľňuje tiež oxid uhličitý. Výmena je narušená, preto sa znižuje kvalita bunkového dýchania.

Telo reaguje na pokles saturácie kyslíkom (v skutočnosti saturácia kyslíkom v krvi) zvýšením počtu dýchacích pohybov, aby sa nejakým spôsobom obnovila normálna aktivita..

V tomto nemá zmysel. Pri častom dýchaní dochádza k reflexnému kŕču priedušiek, čo ďalej zhoršuje stav pacienta.

Malé množstvo kyslíka vedie k nedostatočnému zásobovaniu tkanív, orgánov vrátane samotného srdca. Proces slučky a pokračuje neustále.

Ak nie je začarovaný kruh prerušený, dôjde k masívnemu infarktu alebo asystólii v priebehu niekoľkých mesiacov alebo najviac rokov. Výsledkom je jedna - smrť osoby na následky chronického srdcového zlyhania.

Terapia umožňuje čiastočne alebo úplne obnoviť kontraktilitu myokardu. To znamená, že krv sa začne hádzať do malého kruhu v primeranom objeme. Všetko sa vráti do normálu.

Ako sa zbaviť srdcových dýchacích ciest

Akútny pocit dýchavičnosti je dýchavičnosť. Dýchavičnosť je najčastejšie príznakom určitých srdcových stavov. Moderná medicína vie veľa spôsobov, ako sa vysporiadať s takýmto zložitým ochorením. Tradičná medicína však nie je zďaleka posledným miestom v liečbe tejto choroby..

Liečba srdcovej dušnosti, tradičná medicína navrhuje vykonávať bylinné prostriedky, ktoré majú pozitívny vplyv na cievny systém a srdcový sval. Vynikajúce výsledky liečby ľudovými liekmi je možné dosiahnuť najmä pri prvých príznakoch dýchavičnosti.

Najúčinnejšie ľudové lieky

1) 2 lyžičky. nasekané breza

naliať 1 polievková lyžica. strmá vriaca voda. Trvajte na tom, 30 minút, napätie, pridajte pol lyžičky do vývaru. sóda. Pite po celý deň. Čerstvé pivo sa pripravuje denne.

2) Veľmi pomáha pri dýchavičnosti a tinktúre z priečok z vlašských orechov. Na prípravu tinktúry je potrebné naplniť 1/3 litrovej nádoby doštičiek a potom naliať vodku na vrchol. Trvajte na tom, že v tme 2-3 týždne. Užívajte tinktúru raz denne. Je potrebné vziať zriedenú tinktúru - 40 kvapiek na časť umenia. voda.

3) Odvar bylinnej rastliny Astragalus odvarenej byliny nebude o nič menej účinný pri liečbe dýchavičnosti

. Vyžaduje to 1 polievková lyžica. l. Nalejte bylinky do pohára a nalejte vriacu vodu. Trvajte na tom, 2 hodiny. Pre príjemnú chuť môžete pridať med. Užívajte pred jedlom až 5-krát denne. Vezmite nie viac ako 2 lyžice. l.

4) Zmiešajte horké semená paliny s olivovým olejom

(rastlinný olej) v pomere 1: 4. Trvajte na tom, 12 hodín. Tinktúru je potrebné užívať ráno. Za týmto účelom kvapnite 2-3 kvapky cukru a pomaly sa rozpúšťajte.

5) Zmiešajte mletý cesnak (350 g) a citrónovú šťavu (24 ks).

. Postavte do pohára, nepriedušne utesnite, zakryte iba gázou. Trvajte na tom na jeden deň. Pred každým použitím zmes pretrepte. Vziať pred spaním. Za týmto účelom, 1 lyžička. zmes sa musí riediť ½ lyžice. voda. Trvať 2 týždne.

6) 1 lyžička. nakrájanú bylinkovú bylinu

zmiešajte s 30 g. med a potom nalejeme biele víno (12 l). Výsledná zmes sa varí na miernom ohni. Časť 4 by mala zostať. Výsledná zmes sa rozdelí na 2 časti. Prvý sa podáva pred raňajkami a druhý pred obedom. Táto zmes sa musí pripravovať denne po dobu jedného mesiaca..

7) Namiesto čaju si môžete odvarovať mladé konáre černíc alebo brusnicové listy

. Takýto čaj sa môže brať každý deň bez konkrétnych rozmerov a bez merania..

Nevyhnutné pri liečbe srdcovej dušnosti a zberu byliniek

. tymián, materská sladina, ostružina, sušený chrobák, woodruff. Vezmite sušené a nasekané bylinky v pomere (2: 4: 5: 3: 4) a dôkladne premiešajte. Odvar z tejto zmesi možno vypiť namiesto čaju. Vývar, aby tak urobili, na st. vriaca voda 1 polievková lyžica. kolekcie. Trvajte na tom, 30 minút.

9) Pri akútnom záchvate dýchavičnosti je zmes 0,5 kg vynikajúca. nakrájanú cibuľu, tretinu čl. cukor, 1 polievková lyžica. mrkvová šťava, 1/3 lyžice. šťava z cvikly a zelerovej šťavy, 25 g. med

. Všetko premiešajte a varte na miernom ohni asi 3 hodiny. Užívajte liek - 1 polievková lyžica. l. pred jedlom alebo bezprostredne počas útoku.

10) Vezmite 20 marhuľových jadier

a pomelie sa v mixéri. Pridajte 10 mletých citrónov a 0,5 kg. med. Dôkladne premiešajte a uložte do chladničky. Jedzte 1 polievková lyžica ráno. l. Vezmite do jedného mesiaca.

11) 1 polievková lyžica. l. rozdrvená suchá adonis

nalejte 2 litre vriacej vody. Nechajte to variť. Užívajte 1 polievkovú lyžicu každú hodinu. l.

12) 1 polievková lyžica. l. suchá a drvená bylina z mladej mladiny

nalejte do pohára, nalejte vriacu vodu. Nechajte variť 1 hodinu. Pite 2-krát denne.

13) 20 g. medovka

naliať 1 polievková lyžica. strmá vriaca voda. Trvajte na tom, že najmenej 25 minút. Užívajte až 3 krát denne, až kým sa nezastaví bolesť v srdci a nezmizne dýchavičnosť.

Príznaky a sprievodné prejavy

Všetky príznaky patologického procesu možno rozdeliť na tie, ktoré sú spôsobené rastúcimi javmi respiračného zlyhania a ďalšie, ktoré sú vysvetlené srdcovou dysfunkciou..

Neexistuje prísne rozlíšenie, obidve faktory zohrávajú úlohu.

asténia

Neustála únava. Človek nemôže vykonávať denné povinnosti v práci a doma, letargický, ospalý. Zvyšok neprináša úľavu, sila sa nikdy neobnovuje.

Dôvodom je porušenie normálnej saturácie mozgu krvou. Telo prechádza do šetriaceho režimu, šetrí energiu. Keď sa trofizmus obnoví, symptóm ustupuje.

Dýchavičnosť alebo tachypnea

Zvýšenie počtu pohybov až o 20 alebo viac za minútu, viac ako obvykle. Telo sa snaží zlepšiť výmenu plynu zvýšením množstva NPV, ale bezvýsledne.

V počiatočných fázach srdcového zlyhania sa symptóm prejavuje po intenzívnej fyzickej aktivite (beh 200 metrov, výstup na piate poschodie bez výťahu a ďalšie možnosti)..

Potom tyč klesne, až kým sa pacient nezačne úplne dusiť. Toto je indikácia pokročilého srdcového zlyhania (dystrofické štádium SZ).

Znížená tolerancia záťaže

Postupné zvyšovanie intolerancie na akúkoľvek mechanickú aktivitu. Nemožno chodiť, pracovať alebo vykonávať denné povinnosti.

Je ťažké dosiahnuť úplnú kompenzáciu za toto porušenie, a to aj pri komplexnom zaobchádzaní. V prípade absencie účinku je možné nastoliť otázku zdravotného postihnutia.

arytmie

Podľa typu sínusovej tachykardie. Vyvíja sa v dôsledku nedostatočnej výmeny plynov. Dýchavičnosť a búšenie srdca sú súčasťou jedného celku.

Telo zvyšuje srdcový rytmus a NPV na významné hladiny, aby nejako kompenzovalo nedostatočný krvný obeh v mozgu. Účinok je samozrejme nulový. Preto postup netrvá dlho..

S postupujúcim srdcovým zlyhaním začínajú závažnejšie arytmie. Fibrilácia komôr, predsiení alebo extrasystolov. Môžu viesť k náhlej zástave srdca.

Mozgové prejavy

Poruchy centrálneho nervového systému. Najmä závraty, syndróm bolesti.

Vyskytujú sa ako prvé, bezprostredne po nástupe dýchavičnosti. Pretože nervové tkanivá sú veľmi náročné na množstvo jedla a reagujú na najmenšie poruchy.

Subjektívne sa symptóm prejavuje v neschopnosti navigácie vo vesmíre. Bolesť sa pozoruje v zadnej časti hlavy, temene hlavy, pulzuje v čase srdcovým rytmom.

Strata vedomia

Pomerne neskoro. Označuje závažné zlyhanie srdca. Môže sa vyvinúť v dôsledku nedostatočnej fyzickej aktivity na pozadí dýchavičnosti nad 25 pohybov za minútu.

Povrchné mdloby, ktoré trvajú najviac 3-5 minút. Môže sa opakovať niekoľkokrát počas jedného dňa.

Podmienky synkopy sa považujú za nepriaznivé prognostické znamenie, pretože naznačujú účasť na patologickom procese mozgu. Takže nie je ďaleko akútna ischémia - mozgová príhoda.

Typický obraz so srdcovým zlyhaním stredného stupňa a vyšším. Muž ide von, ide o svoje podnikanie. Po niekoľkých minútach sa zvyšuje počet respiračných pohybov, nie je dostatok vzduchu, nie je spokojnosť s procesom.

Srdcová frekvencia sa zvyšuje, je cítiť tlkot srdca, pulzácia je daná v hlave. V očiach stmavne, nauzea sa vyvíja, slabosť nôh.

Z boku je blanšírovanie kože, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka. Ak sa budete naďalej pohybovať, môžete omdlieť. A tak ďalej, až kým sa liečba nezačne..

Dýchavičnosť vyvoláva spočiatku iba nadmerná fyzická aktivita. S vývojom patológie sú pozorované zmeny. Vzhľadom na stupeň záťaže môže zlyhanie srdca prebiehať vo forme nasledujúcich funkčných tried:

  1. Prvý. Dýchavičnosť sa objavuje v dôsledku výraznej námahy.
  2. Druhé. Dýchanie sa zrýchľuje, ak je osoba vystavená miernej fyzickej aktivite.
  3. Po tretie, keď nastane dýchavičnosť, keď osoba vykonáva obvyklé každodenné činnosti.
  4. Štvrté miesto. Pacient začne dýchať častejšie, aj keď odpočíva a nie je vystavený stresu.

Najhoršie zo všetkého je, že nočné útoky sa odrážajú v stave pacienta. Toto je najťažšia forma dýchavičnosti. Človek nemôže byť v horizontálnej polohe, pretože z tohto prejavu sú zosilnené a začína sa udusenie. Dôvodom je skutočnosť, že ak si ľahnete, prietok krvi do srdca sa zvýši a nemôže uniesť takúto záťaž. Krv začína v pľúcach stagnovať, čo prispieva k vzniku dýchavičnosti.

Nakoniec je pacient nútený spať v sede s nohami na podlahe. Vďaka tomu časť krvi prúdi do žíl a uľahčuje sa činnosť srdca. Pre ľudí so srdcovým zlyhaním je najľahšie sedieť na stoličke..

Ďalšie príznaky

Iné príznaky sú menej časté, ale môžu veľa povedať o stave pacienta:

  • Bolesť v hrudi. Lisovanie alebo vypaľovanie. Lumbago, bolesť nepohodlie sa prakticky nevyskytuje na pozadí kardiovaskulárnych chorôb, je to vylúčenie.

Vyvíjajú sa rýchlo a trvajú od niekoľkých sekúnd do desiatok minút. Podávajú sa do ľavej ruky, lopatky, chrbta, krku, čeľuste, zubov. Keď sa užije, dobre sa pripája s nitroglycerínom.

Spôsobená ischémiou myokardu, čo znamená, že sa začína koronárna nedostatočnosť, zlá výživa samotného orgánu pomocou špeciálnych tepien.

  • Poruchy spánku. Časté prebudenie v noci.
  • Depresie. Nešpecifický symptóm srdcovej dušnosti. Dystýmia (neustále znižované emočné pozadie) sa vyskytuje ako neskorá odchýlka. Vyvíja sa ako dôsledok slabej produkcie serotonínu, takzvaného potešovacieho hormónu. Mozgová ischémia sa prejavuje rôznymi spôsobmi.
  • Iné duševné poruchy. Podráždenosť, agresivita, slza, nervozita, záchvaty paniky, poruchy úzkosti. Spektrum je široké, aby sa zistilo, čo je ťažké.

Spojenie s kardiovaskulárnym systémom nie je zrejmé a vyžaduje dôkaz, overenie inštrumentálnymi metódami.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch vedie zlá výživa mozgu k vaskulárnym psychózam. Tu už nemôžete robiť bez konzultácie so špecializovaným odborníkom, ktorý vykonáva testy.

Hlavnými príznakmi dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní sú zvýšenie počtu pohybov za minútu, závraty a prejavy mozgu, tachykardia, slabosť, asténia. Je to dôsledok ischémie tkanív a orgánov..

"Salbutamol"

Tento liek je primárne určený na urgentnú lekársku starostlivosť. Je dostupný vo forme tabliet aj ako sprej. Jeho hlavným účelom je pomáhať pacientom trpiacim bronchiálnou astmou. Okrem toho sa liek často predpisuje ženám, ktoré majú operáciu maternice..

"Salbutamol" je tiež:

  • Tablety na dýchavičnosť s bronchitídou.
  • Reverzibilný obštrukčný prostriedok dýchacích ciest.
  • Liek, ktorý zabraňuje vzniku bronchospazmu pri rôznych chorobách.

Ak považujeme „Salbutamol“ za tabletku na dýchavičnosť (u starších, stredných a mladých ľudí), musí sa užiť trikrát denne, 1 tableta.

Liek nie je predpísaný deťom mladším ako 4 roky. Počas tehotenstva sa smie brať opatrne, ale iba pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Možné vedľajšie účinky:

  • Trasúce sa ruky.
  • tachykardia.
  • bolesť hlavy.
  • Nevoľnosť, ktorá sa stáva zvracaním.
  • Panické stavy.
  • halucinácie.

Na pozadí nekontrolovaného príjmu sa môže objaviť bronchospazmus a môže dôjsť k zvýšeniu závažnosti dýchavičnosti..

Dôvody

Hlavným faktorom rozvoja dýchavičnosti je pokles intenzity systolov. Toto je zlyhanie srdca. Prečo to vzniká??

V dôsledku pretrvávajúceho vysokého krvného tlaku, dlhodobého fajčenia, aterosklerózy v dôsledku ukladania cholesterolových plakov na stenách koronárnych ciev, predchádzajúceho srdcového infarktu, defektov, ako je zúženie alebo nedostatočnosť trikuspidálnych, mitrálnych, aortálnych chlopní a ďalších pravdepodobných procesov..

Tento problém je vyriešený v priebehu diagnostiky. Objav faktoru pôvodu umožňuje radikálne zmeniť stav vecí.

Príčiny dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní spočívajú vo funkčných odchýlkach. Ale to nie je zmysel. Je to o vyšetrovaní. Je dôležité nájsť východiskový bod, ktorým je etiologický moment. Jeden z vyššie uvedených.

Odlišná diagnóza

Diferenciálne techniky znamenajú oddeľovanie srdcového zlyhania od týchto patológií:

  • Angina pectoris. Je sprevádzaná dýchavičnosťou a inými identickými príznakmi. Hlavným príznakom je silná bolesť na hrudníku, ktorá trvá až 30 minút. HF nedáva taký okamih, navyše nie je typický akútny začiatok zlyhania.
  • Infarkt. Identicky. Nekróza sa vyznačuje silnou bolesťou (trvajú však viac ako 30 minút, na rozdiel od angíny pectoris), rýchlym štartom, zvýšením klinického obrazu. Prečítajte si viac o príznakoch predinfarktu tu, o mikroinfarkte - tu.
  • Cardioneurosis. Somatická odchýlka. Rozdiely v trvaní. Celý príznak je tam, ale trvajú iba pár minút. Maximálne pár hodín. Potom prichádza obdobie úplnej regresie a pohody. Srdcové zlyhanie je neustále prítomné a sprevádza pacienta bez prerušenia.

To isté platí pre vegetatívne krízy, srdcové prejavy pri úzkostných poruchách a záchvaty paniky..

  • Astma, CHOCHP, bronchitída, zápal pľúc. V poriadku. Prvý sa vyskytuje pri záchvatoch. Veľmi rýchlo vedie k zaduseniu, ku ktorému nedôjde na pozadí srdcového zlyhania. V počiatočných fázach je bronchodilatátormi dobre odstránený. Asfyxia je logickým výsledkom stavu. Neexistuje taký agresívny priebeh srdcového zlyhania.
  • Obštrukčná choroba je sprevádzaná hlavne dýchavičnosťou. Ostatné znaky sú však zreteľne viditeľné, ako je kašeľ, sípanie, zmeny tvaru prstov („paličky bubna“), nechty („matné sklo“), ak robíte spirografiu - otázka je zrejmá. Čo sa týka zápalových patológií, takmer v 100% prípadov spôsobuje zvýšenie teploty. SZ nie je sprevádzaná hypertermiou.
  • Rakovina, nádory pľúc, tuberkulóza. Prejavuje sa prudkým poklesom telesnej hmotnosti, nočnými potami, hemoptýzou.

"Losartan"

Tento liek je starším osobám dobre známy. Tento liek sa pôvodne používal výlučne na zníženie krvného tlaku. Po mnohých štúdiách sa zistilo, že „losartan“ je tableta od:

  • Dýchavičnosť.
  • Ischemická choroba srdca.
  • Vysoký tlak.

Má tiež diuretický účinok. Účinné látky prispievajú k odstraňovaniu škodlivých kyselín a solí z tela, zatiaľ čo tie užitočné zostávajú. Vďaka tomu sa normalizuje činnosť srdcového svalu, ustupuje dýchavičnosť a iné nepríjemné príznaky..

Losartan sa nemá užívať počas tehotenstva a laktácie. Je tiež kontraindikovaný pri ťažkom zlyhaní obličiek. Droga sa okrem toho predpisuje osobám mladším ako 18 rokov..

Maximálna denná dávka lieku je 50 mg. Odporúča sa užívať lieky každý deň v rovnakom čase. V niektorých prípadoch sa dávka zdvojnásobí, ale stáva sa to len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Medzi hlavné vedľajšie účinky patria nasledujúce podmienky:

  • závraty;
  • hnačka;
  • suché ústa;
  • bolestivé pocity v bruchu;
  • zhoršenie videnia;
  • nadmerné potenie;
  • náhle tlakové rázy;
  • kožné reakcie;
  • zhoršená funkcia obličiek.

Na pozadí správneho príjmu sa vyskytujú iba v ojedinelých prípadoch..

Objektívny výskum

Túto otázku kladie objektívny výskum. Symptómy môžu naznačovať iba povahu procesu. Špecialista je kardiológ. Najprv sa musí osloviť..

Aké opatrenia pomôžu určiť zdroj problému:

  • Rozhovor s pacientom, anamnéza. Umožňuje určiť smer diagnózy, vytvoriť hrubý obrázok.
  • Meranie krvného tlaku a srdcového rytmu. Krvný tlak je v počiatočných štádiách zvýšený, s rozvinutým procesom sa znižuje. Tepová frekvencia - na začiatku tachykardia, potom po organických transformáciách srdca - zníženie počtu úderov za minútu.
  • Denné sledovanie Holterom. Registrácia oboch ukazovateľov do 24 hodín.
  • Elektrokardiogram. Hodnotenie funkčných porúch srdca. Zobrazuje arytmie, možné núdzové podmienky.
  • Echokardiografia. Ultrazvukové vyšetrenie srdcových štruktúr.

Dodatočné diagnostické opatrenia

Ďalej, ak sú pochybnosti, tieto štúdie sú uvedené:

  • Rentgén hrude. Pľúcny obrazec, veľkosť srdca sú predmetom posúdenia. Fluorografia nie je náhradou. Pretože má malý informačný obsah, vykazuje iba najzávažnejšie odchýlky. Celkovo zastaraná technika.
  • MRI alebo CT hrudníka. Považovaná za vhodnú alternatívu k röntgenovým lúčom.
  • Spirograph. Štúdium funkcie vonkajšieho dýchania. Ukazuje životnú kapacitu pľúc v stave orgánu. Môže sa vykonávať pomocou cvičenia (test s bronchodilatátorom-salbutamolom). Na pozadí srdcového zlyhania bude test negatívny, pretože dôvod je iný.
  • Vrcholná prietokometria. V skutočnosti sa rovnaká spirografia vykonáva iba po dobu najmenej jedného týždňa, nezávisle pomocou špeciálneho prenosného zariadenia a zadaním všetkých údajov do denníka (vhodný je jednoduchý zápisník). Štúdia umožňuje zohľadniť vplyv fyzickej aktivity, životných podmienok, životného štýlu, denného času na respiračnú aktivitu.

Hlavnou otázkou je vymedzenie príznaku od pacientov s pľúcnymi problémami. Ak je to potrebné, je zapojený pulmonológ. Ale obyčajne aj minimálna diagnostika postačuje na identifikáciu zdroja problému..

"Clenbuterol"

Ďalší liek pre ľudí s astmou. Tieto tablety sú tiež účinné pri liečení dýchavičnosti. Aktívna zložka liečiva má priaznivý účinok na priedušky a čo najviac zužuje ich lúmeny. Stav pacienta sa okamžite zmierni. V tomto prípade účinok po podaní pretrváva 12 hodín. Dýchacie cesty pacienta sú vyčistené, patologické tajomstvo je odstránené, opuchy a dýchavičnosť zmiznú.

Je zakázané užívať „klenbuterol“, ak máte:

  • Ochorenia štítnej žľazy.
  • tachykardia.
  • tehotenstvo.
  • tachyarytmia.
  • Patológia ľavej srdcovej komory nezápalovej formy.
  • Nedávny infarkt myokardu.

V porovnaní s inými tabletami na dýchavičnosť má „klenbuterol“ najmenší zoznam vedľajších účinkov. Medzi tieto poruchy patria: poruchy srdcového rytmu, chvenie prstov, bolesti hlavy, nevysvetlená úzkosť, kožné reakcie, relaxácia svalov maternice u žien..

Lekári predpisujú liek aj pre malé deti. Dôvodom je skutočnosť, že sa považuje za bezpečnú.

Liečba, spôsoby eliminácie dýchavičnosti

Terapia je dvojaká. Základom je samotný boj proti srdcovému zlyhaniu. Symptomatické opatrenia sú zamerané na normalizáciu dýchania. V oboch prípadoch hovoríme o konzervatívnych metódach..

Aké lieky sa predpisujú ako hlavné lieky:

  • Cardioprotectors. Zlepšuje metabolizmus v srdcovom svale. Detské bude robiť.
  • Antihypertenzívnej. SZ je často výsledkom vysokého krvného tlaku. Používajú sa antagonisty vápnika, ACE inhibítory a ďalšie.
  • Beta blokátory. Dve otázky sú vyriešené naraz. Na jednej strane normalizujú metabolizmus kyslíka v myokarde, na druhej strane znižujú krvný tlak.
  • Antiarytmické tablety, ak sú uvedené. Na normalizáciu srdcového rytmu a intervalov medzi údermi, úľavu od nebezpečných foriem (fibrilácia, extrasystoly).

Veľkým problémom je identifikácia príčiny srdcového zlyhania, pretože to nie je primárne. Vo veľkej väčšine prípadov hovoríme o poruchách (anatomických poruchách) tkanív, chlopní, arteriálnej hypertenzii.

V takejto situácii je potrebné sa s nimi vysporiadať, predpísať skupiny liekov, pôsobiť na pacienta (podľa indícií obnoviť fyziologické vlastnosti orgánu). Po infarkte sú už uvedené prostriedky dostatočné.

Lieky na srdcovú dušnosť (na zmiernenie príznakov) sú obmedzené na glukokortikoidy (Prednisolone) a bronchodilatátory podľa potreby..

Ani jeden, ani druhý sa nemôžu používať dlhodobo, pretože ovplyvňujú kontraktilitu myokardu. To je prípad, keď je dlhodobá liečba horšia ako samotné ochorenie..

Hlavné sily by sa mali zamerať na odstránenie srdcového zlyhania a lieky zo skupiny steroidov a bronchodilatátorov by sa mali používať v núdzových prípadoch na zmiernenie dýchavičnosti..

V zásade sa odporúča vyhnúť sa intenzívnej fyzickej aktivite, byť menej nervózny, aby nevyvolával dýchavičnosť. V počiatočných fázach sa kompenzácia stavu dosiahne po 3-6 mesiacoch. Pri výraznom narušení činnosti srdca bude trvať asi 7-13, s čiastočným zotavením.

V žiadnom prípade by ste nemali fajčiť alebo piť alkohol. Je to priama cesta k smrti v dôsledku zlyhania dýchacích ciest a katastrofického poklesu kontraktility myokardu). Výživa hrá menšiu úlohu, je žiaduce obmedziť spotrebu mastných, vyprážaných.

Liečba dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní nie je samoúčelná. Tento problém je vyriešený spontánne s kompenzáciou HF. Na rýchle odstránenie dýchavičnosti sa používajú glukokortikoidy (Prednisolone) a bronchodilatátory (Berotek, Berodual)..

Princípy liečby HF

Jedným z hlavných cieľov liečby srdcového zlyhania je skrátenie doby, počas ktorej pacienti zostávajú na nemocničnom lôžku. Druhým je zlepšenie kvality života pacientov vďaka korekcii hlavných príznakov choroby:

  • lieky sú potrebné na zastavenie príznakov srdcového zlyhania v najskoršom možnom termíne (s včasnou liečbou pacienta kvôli lekárskej pomoci);
  • lieky sú navrhnuté tak, aby chránili cieľové orgány pred poškodením v priebehu choroby;
  • lieky na liečbu srdcového zlyhania integrovaným prístupom by mali spomaľovať patologický proces.

Na vyriešenie všetkých týchto problémov musí byť pacient pripravený na každodennú liečbu predpísanú ošetrujúcim lekárom..

predpoveď

Ak sa zistí faktor rozvoja srdcového zlyhania, je to priaznivé. Dýchavičnosť sa zastaví jednoducho, ak je možné konať podľa zdroja problému. Ďalšie zlepšenie stavu je otázkou času.

Idiopatická forma (bez zjavného dôvodu) je tiež spojená s dobrými šancami na úspech. Je dôležité „prehliadnuť“ okamih, zabrániť katastrofickým bunkovým zmenám v myokarde.

Medzi možné komplikácie patrí zástava srdca (asystola), srdcový infarkt, mozgová príhoda. Všetky sú potenciálne fatálne. V dôsledku toho vaskulárna demencia (demencia).

Klasifikácia liekov podľa skupín

Liečba srdcového zlyhania zahŕňa použitie liekov z rôznych skupín. Liečebný režim sa vyberá individuálne, koreluje s vekom pacienta, závažnosťou stavu a fyziologickými charakteristikami. Kombinácia liekov však vždy pozostáva z najúčinnejších predstaviteľov týchto skupín:

  • ACE inhibítory (Captopril);
  • beta-blokátory (Concor);
  • diuretiká (spironolaktón);
  • antagonisty vápnika (Verapamil);
  • sartany (Valsartan);
  • srdcové glykozidy (digoxín);
  • dusičnany (Nitrong);
  • draselné prípravky (Panangin);
  • antikoagulanciá (Troxevasin);
  • metabolické látky (metformín);
  • sympatomimetiká (izoprenalin);
  • sedatíva (Novopassit).

Nie všetky fondy sú predpísané naraz. Kombinácia sa vyberie s ohľadom na diagnózu a prevládajúce príznaky.

Prehľad účinných liekov na liečenie srdcového zlyhania

Z tohto článku sa dozviete zásady používania tabletových formulácií pri srdcovom zlyhaní. Funkcie užívania drog v akútnom a chronickom období, s dýchavičnosťou, kašľom, tachykardiou, u starších pacientov.

Princípy liečby HF

Jedným z hlavných cieľov liečby srdcového zlyhania je skrátenie doby, počas ktorej pacienti zostávajú na nemocničnom lôžku. Druhým je zlepšenie kvality života pacientov vďaka korekcii hlavných príznakov choroby:

  • lieky sú potrebné na zastavenie príznakov srdcového zlyhania v najskoršom možnom termíne (s včasnou liečbou pacienta kvôli lekárskej pomoci);
  • lieky sú navrhnuté tak, aby chránili cieľové orgány pred poškodením v priebehu choroby;
  • lieky na liečbu srdcového zlyhania integrovaným prístupom by mali spomaľovať patologický proces.

Na vyriešenie všetkých týchto problémov musí byť pacient pripravený na každodennú liečbu predpísanú ošetrujúcim lekárom..

Klasifikácia liekov podľa skupín

Liečba srdcového zlyhania zahŕňa použitie liekov z rôznych skupín. Liečebný režim sa vyberá individuálne, koreluje s vekom pacienta, závažnosťou stavu a fyziologickými charakteristikami. Kombinácia liekov však vždy pozostáva z najúčinnejších predstaviteľov týchto skupín:

  • ACE inhibítory (Captopril);
  • beta-blokátory (Concor);
  • diuretiká (spironolaktón);
  • antagonisty vápnika (Verapamil);
  • sartany (Valsartan);
  • srdcové glykozidy (digoxín);
  • dusičnany (Nitrong);
  • draselné prípravky (Panangin);
  • antikoagulanciá (Troxevasin);
  • metabolické látky (metformín);
  • sympatomimetiká (izoprenalin);
  • sedatíva (Novopassit).

Nie všetky fondy sú predpísané naraz. Kombinácia sa vyberie s ohľadom na diagnózu a prevládajúce príznaky.

Charakteristiky hlavných predstaviteľov podľa skupín

Lieky na zlyhanie srdca sa vyberajú s prihliadnutím na skutočnosť, že patológia je iba príznakom komplikácií srdcových a cievnych ochorení: hypertenzia, kardiomyopatia, ischemická choroba srdca, srdcové defekty rôznych etiológií. Okrem toho sa tabletové formy používajú hlavne na liečenie CHF (akútne stavy sa liečia infúziou)..

Inhibítory ACE

Lieky na zlyhanie srdca skupiny inhibítorov ACE uľahčujú prietok krvi, a preto sú indikované pre všetkých pacientov so systémovým zlyhaním obehu bez ohľadu na príčinu, ktorá spôsobila tento stav. Lieky môžu zlepšiť celkový zdravotný stav, odstrániť príznaky srdcového zlyhania, zabrániť dekompenzácii a zlepšiť kvalitu života.

Spravidla sú vždy kombinované s diuretikami, čím sa zvyšuje ich účinok. Nadbytočná tekutina sa z tela rýchlo odstráni, obnoví sa kontraktilita srdca, čím sa zabráni pravdepodobnosti mozgovej príhody, infarktu.

Pokiaľ ide o renálnu hypertenziu spojenú s poruchami v systéme renín-angiotenzín, ACE inhibítory účinkujú v spojení s Rasilezom, inhibítorom renínu (tento renálny enzým má silný vazokonstrikčný účinok)..

Najobľúbenejším inhibítorom ACE je liek Captopril (12 rubľov). Zástupcami tejto skupiny sú:

Názov liečivaCena v rubľoch
Accupro590
Diroton99
PRESTARIUM359
Tritace1029
MONOPRIL445
Enapom55
Kapoten148

Beta blokátory

Užívanie beta-blokátorov na zlyhanie srdca nielen znižuje krvný tlak, ale tiež spomaľuje srdcový rytmus. Tento dvojitý účinok pomáha znižovať riziko náhlej smrti pri HF elimináciou sympatickej nadmernej aktivity a účinkov uvoľňovania stresového hormónu..

Bolo dokázané, že okrem priameho účinku na receptory adrenalínu, tablety tejto skupiny:

  • blokovať syntézu angiotenzínu 2, ktorý spazmy cievy;
  • chrániť endotel tepien a žíl;
  • predchádzať úmrtiu kardiocytov počas ischémie;
  • obnoviť kontraktilitu srdcového svalu;
  • zabrániť hypertrofii srdcových komôr;
  • spomaliť pulz;
  • odstránenie voľných radikálov.

Najbežnejším beta-blokátorom je Concor (149 rubľov). Do rovnakej skupiny patria:

Názov liečivaCena v rubľoch
Biol (Bisoprolol)93
Egilok (Metoprolol)102
Vasokardin64
Carvedilol (Coriol)70
Nebilet524
Betaloc398

diuretiká

Pri liečení srdcového zlyhania všetkých foriem a stupňov závažnosti sa používajú diuretiká, ktoré odstraňujú prebytočnú tekutinu z tela.

Diuretiká, ako je indapamid, majú strednú pevnosť. Pretože hlavnou príčinou opuchu pri srdcovom zlyhaní je slabosť srdcového svalu, problém nemožno vyriešiť len vymenovaním diuretík. Je potrebné vziať do úvahy niekoľko znakov priebehu základnej choroby:

  • v skorých štádiách nástupu príznakov srdcového zlyhania sa zobrazuje najslabší liek - hypotiazid;
  • ak to nestačí, pripojte (vymeňte) Lasix;
  • v prípade dekompenzácie je potrebná kombinácia Lasixu s Veroshpironom, antagonistom aldosterónu;
  • udržiavacia terapia sa vykonáva pomocou spironolaktónu, s nedostatočnou účinnosťou, k diuretikám (s normálnym alebo vysokým krvným tlakom) alebo dobutamínu (s nízkym krvným tlakom) sa pridáva eufylín..

Najobľúbenejší medzi diuretikami je hydrochlorotiazid (43 rubľov). V tabuľke sú uvedené ďalšie lieky v tejto skupine:

Názov liečivaCena v rubľoch
furosemiddevätnásť
indapamid26
spironolakton57
Hypothiazide79
Lasix43
Trifas2950
Uregit1950
Diuver305
ClopamideMožno získať iba ako 20 mg tabletu Brinaldix 10 tabliet za 1,30 USD v lekárni online
Arifon Retard336
Britomar365
amilorid150

Antagonisty Aldosteronu

Lieky na zlyhanie srdca skupiny antagonistov aldosterónu sa predpisujú, keď je ochorenie prakticky nemožné zvládnuť a je potrebné odstrániť negatívne príznaky.

Najslávnejšie je Veroshpiron (72 rubľov). Ďalší zástupcovia skupiny:

Názov liečivaCena v rubľoch
Aldactone5750
Veroshpilactone75
Urakton66

Blokátory receptora angiotenzínu (sartany)

Mechanizmom pôsobenia sa lieky na liečenie srdcového zlyhania skupiny sartan podobajú inhibítorom ACE, iba nemajú vedľajší účinok prejavujúci sa suchým kašľom..

Lieky zlepšujú stav srdcového svalu, spomaľujú rozvoj kardiosklerózy, obnovujú činnosť myokardu v diastolovej fáze. Často sa kombinuje s ACE inhibítormi. Najznámejším predstaviteľom skupiny je Mikardis (1036 rubľov). Ďalšie lieky v tejto kategórii:

Názov liekovCena v rubľoch
Kozaar104
Atacand2096
Diovan1670
Lorista135
Walz450
losartan55
Ordiss389
Cardosal460

Srdcové glykozidy

Tablety na zmiernenie príznakov srdcového zlyhania kardiotonickej skupiny nielen zlepšujú kontraktilnú funkciu myokardu, podporujú väčšiu vytrvalosť srdcového svalu, ale tiež stimulujú močenie, čo minimalizuje hlavné negatívne príznaky srdcového zlyhania.

Ak sa lieky užívajú podľa adekvátnej schémy, pravidelná dekompenzácia nastáva menej často, srdcový rytmus nie je narušený. Liečivo na predpis, predpísané lekárom, sa lieči pod dohľadom odborníka. Najznámejší kardiálny glykozid digoxín (34 rubľov). Ďalší zástupcovia farmaceutickej skupiny:

Názov liekovCena v rubľoch
digitalis90
Celanide45

dusičnany

Dusičnanové tablety sa používajú na liečbu srdcového zlyhania viac ako storočie: odstraňujú žilové prekrvenie, rozširujú srdcové tepny, kompenzujú nedostatok živín a kyslíka a zmierňujú bolesť.

Nevýhodou sú bolesti hlavy po užití, závraty. Najznámejší je nitroglycerín (52 rubľov), ďalší zástupcovia kategórie sú uvedení v tabuľke:

Názov liekovCena v rubľoch
Nitrocor62
Nitromint133
Nitrosprint117
Perlinganite676

Prípravky draslíka a horčíka

Stopové prvky draslíka, horčíka a vápnika sú nevyhnutnými zložkami pri liečbe srdcového zlyhania. Napríklad draslík normalizuje činnosť systému vodivosti myokardu, potláča arytmie a reguluje krvný tlak. Horčík je bunková energia. Najslávnejšie je Panangin. Iné lieky skupiny:

Názov liekovCena v rubľoch
Asparkam41
Orotát draselný122
Draslík-Normino69
Kalinor2580
Kalyposis190 online objednávka
Panaspar129
Doppelherz Aktívny horčík + draslík191

anticoagulants

Liečba srdcového zlyhania je nemysliteľná bez prevencie trombózy, pretože viskozita krvi sa v priebehu času mení, krvný tok sa spomaľuje, vytvárajú sa podmienky na tvorbu krvných zrazenín, ktoré blokujú lúmen krvných ciev.

Ale nie všetky lieky sú bezpečné pre zlyhanie srdca, predpisujú sa iba nepriame antikoagulanciá s neustálym laboratórnym sledovaním reologických vlastností krvi. Riziko krvácania ohrozuje život. Najžiadanejší je Warfarin (80 rubľov). Do rovnakej skupiny patria:

Názov liekovCena v rubľoch
Syncumar460
Thrombarin480
Finilin72
Pelentan823

Metabolické látky

Použitie tabliet metabolitov na zlyhanie srdca pomáha vyrovnať sa so symptómami obehových porúch, ischémie myokardu, normalizovať metabolické procesy a zvýšiť energetický potenciál kardiocytov. Najčastejšie predpisovaným liekom je Actovegin (569 rubľov). Okrem toho použite:

Názov liekovCena v rubľoch
predfaktúry795
Hypoxene638
Mexidol235
Isoprinosine ®604

sympatomimetiká

Liečba srdcového zlyhania zahŕňa použitie liekov tejto skupiny na pohotovostnú starostlivosť v nemocničnom prostredí a iba vo forme injekcií, kvapkadiel. Najznámejší je norepinefrín. To tiež zahŕňa: dopamín, dobutamín, amrinón. V lekárni nie sú k dispozícii žiadne lieky na bezplatný predaj.

sedatíva

Sedatívne pilulky hrajú podpornú úlohu pri liečbe srdcového zlyhania a pomáhajú udržiavať pacientov v pokoji v najneočakávanejších situáciách. Najúčinnejším sedatívom je Novo-Passit (178 rubľov). Okrem toho je v lekárni k dispozícii voľnopredajné:

Názov liekovCena v rubľoch
Tenoten234
Afobazol378
Phytosed80 rubľov prostredníctvom lekární online
Corvalol137
Valocordin (kvapky)130

Funkcie použitia

Korekcia príznakov srdcového zlyhania pomocou tabliet je vhodná doma, vyžaduje si však disciplínu od pacienta a neustálu sebakontrolu. Lieky sa musia užívať do hodiny, ich frekvencia nemôže byť porušená. Zvláštnosti príjmu súvisia s formou patológie, so symptómami, ktoré narúšajú zdravotný stav. Ak je liečba primeraná, predlžuje sa dĺžka života, znižuje sa riziko komplikácií.

S akútnym srdcovým zlyhaním

Akútnou formou srdcového zlyhania ľavej komory je srdcová astma a pľúcny edém. Hlavným príznakom je dýchavičnosť. Najprv iba s fyzickou námahou, potom v pokoji. V čase napadnutia zadusením je inhalácia ťažká. Ak dôjde k záchvatu v noci, strach zo smrti, tachykardia, silné potenie, neproduktívny kašeľ. S pľúcnym edémom sa spájajú ďalšie príznaky: cyanóza kože, hlučné dýchanie, ružové hlien.

Pri akútnom zlyhaní pravej komory sa vyskytuje pľúcne ochorenie srdca - stagnácia v pľúcnom obehu. Hlavným príznakom sú opuchnuté cievy v krku, acrocyanóza. Pri inšpirácii sa vyskytuje dýchavičnosť, zvyšuje sa opuch.

Prejavy AHF vyžadujú všeobecné prístupy s použitím sublingválneho nitroglycerínu, analgetík, neuroleptík (morfín, droperidol), diuretík (Lasix). Na hypertenziu - blokátory ganglií (Pentamin) a vazodilatátory (Isoket, Perlinganit).

S hypotenziou - sympatomimetiká (dopamín, dobutamín). V prípade arytmie použite novokainamid, Cordaron. Šok je zmiernený hormónmi (Prednizolón, Dexametazón), priamymi antikoagulanciami (Heparín), roztokmi elektrolytov (Polyglucín), ale pri absencii zadržiavania tekutín v tele.

Srdcové glykozidy sa v akútnom období nepoužívajú.

S CHF

Srdcové zlyhanie je najčastejšie výsledkom chronických chorôb, keď sú postihnuté srdcové komory. Príznaky choroby sú spôsobené hypoxiou tkanív a orgánov, ich nedostatočnou výživou..

Pri pravostrannej lézii dochádza:

  • zvýšenie dýchavičnosti;
  • pacient zaujme nútenú polohu, sedí a položí ruky na okraj postele;
  • prsty majú tvar paličiek;
  • koža sa zmení na modrú;
  • opuchy sa objavujú na pozadí zadržiavania moču;
  • pečeň prudko stúpa;
  • zmena pamäte, psychika.

Všetky lieky na liečbu CHF sa môžu podmienečne rozdeliť do niekoľkých skupín: účinné pre akúkoľvek formu chronického srdcového zlyhania (hlavné), pôsobiace selektívne na jednotlivé príznaky choroby (ďalšie) a lieky, ktoré sú predpísané, ak existujú kontraindikácie pre prvé dve skupiny (pomocné)..

Základné: Inhibítory ACE (Capoten), beta-blokátory (Betalok), diuretiká (Hypotiazid), srdcové glykozidy (Digoxín), blokátory receptorov aldosterónu (Veroshpiron).

Dodatočné: sartans (Mikardis).

Pomocné látky: dusičnany (nitroglycerín), antagonisty vápnika (Norvasc), antiarytmiká (Isoptin), antikoagulanciá alebo protidoštičkové látky (aspirín, warfarín), kortikosteroidy (dexametazón), statíny (atorvastatín), kardioprotektory (cytochróm, Mexikma).

Je potrebné podrobnejšie povedať o užívaní Kapotenu, ACE inhibítora. Pri CHF vyzerá táto droga zďaleka neškodne, ale je zahrnutá v hlavnej skupine drog. Liečivo riadi arteriálnu hypertenziu. Účinnou látkou je kaptopril. Je to látka, ktorá je základom prevencie cerebrovaskulárnych a srdcových komplikácií..

V prípade chronického zlyhania srdca Kapoten niekedy prejavuje úplne nepredvídateľné vedľajšie účinky: znížený prietok krvi obličkami, ischémia myokardu, prudký pokles krvného tlaku.

Z tohto hľadiska sa Kapoten s CHF predpisuje v minimálnej dávke, ktorá sa postupne zvyšuje na maximálne maximum (zo 6,5 na 150 mg). Liečivo môže byť obmedzené na akúkoľvek dávku, ak je požadovaný výsledok dosiahnutý, alebo môže byť zrušený kvôli vedľajším účinkom.

V starobe

U starších pacientov dochádza k chronickému srdcovému zlyhaniu na pozadí poklesu metabolických procesov súvisiacich s vekom. To vyvoláva pomalú absorpciu liekov, ktoré lekár predpisuje na nápravu patologického stavu a pomalé vylučovanie liekov z tela. Táto vlastnosť vedie k hromadeniu metabolitov v krvnom riečišti starších pacientov a k rozvoju príznakov intoxikácie liekmi.

Preto pre túto kategóriu pacientov existujú špeciálne princípy liečby:

  • počet liekov, ich dávka by mala byť čo najmenšia;
  • schéma prijatia - jednoduchá, zrozumiteľná, písomná;
  • pacienti musia byť upozornení na možné vážne následky pri užívaní srdcových glykozidov, diuretík, antiarytmík, antihypertenzív, protidoštičkových látok;
  • následky predávkovania by mali byť pacientovi známe: dehydratácia, zhoršenie pamäti, sluchové a vizuálne halucinácie, elektrolytová nerovnováha s arytmiami, polyúria, riziko trombózy, pred-mŕtvica, silné bolesti hlavy, nesmierne smäd so suchosťou v ústach;
  • u starších pacientov sa často pozorujú metabolické poruchy, príznaky encefalopatie, vznik katarakty, preto je potrebné pred predpísaním vhodných skupín liekov konzultovať s úzkymi odborníkmi;
  • pre účinnú liečbu je dôležité neustále merať krvný tlak, pulz, kontrolovať hladinu glukózy a cholesterolu v krvi.

Liečba chronického srdcového zlyhania u starších pacientov sa začína krátkymi diuretikami v minimálnej dávke (Hypothiazid, Triampur, Veroshpiron). Potom sa k terapii pridávajú dusičnany a ACE inhibítory. Ak je potrebné predpísať srdcové glykozidy, ich dávka koreluje s vekom: môže byť potrebné znížiť štandard 1,5 až 2-krát.

Pri liečení arteriálnej hypertenzie sú liečivami vápnikové antagonisty, pretože môžu tiež zlepšiť mozgový obeh (Felodip, Nimotop)..

Neodporúča sa používať na liečbu: hormóny (Prednizolón, Hydrokortizón), NSAID (Indometacín, Ibuprofén), niektoré antiarytmiká (Etatsizin, Etmozin, Ritmodan)..

S dýchavičnosťou

Liečba dýchavičnosti pri SZ sa líši od štandardnej (pľúcnej) situácie tým, že lekár vyberie pilulky na zmiernenie srdcového zlyhania, ktoré spôsobilo dýchavičnosť. Takéto negatívne príznaky sa znižujú pôsobením ACE inhibítorov, ktoré sú zodpovedné za prietok krvi. Lieky tejto skupiny (Prestarium, Tritace, Monopril) rozširujú lúmen krvných ciev a automaticky uľahčujú pohyb krvi cez kapiláry a hlavné tepny..

Beta-blokátory saturujú krv kyslíkom (Metoprolol, Vasokardin, Coriol), čo môže významne znížiť záťaž srdca, znížiť srdcový rytmus.

Diuretiká (furosemid, hypotiazid, spironolaktón), odstraňovanie prebytočnej tekutiny z tela, zabraňujú pľúcnemu edému.

Všetky lieky pri liečbe srdcového zlyhania sú v korelácii s kontraindikáciami ich vymenovania a základnej patológie.

Na kašeľ a tachykardiu

Mechanizmy nástupu kašľa pri srdcovom zlyhaní sú rôzne. To znamená, že lieky, ktoré zastavujú tento syndróm, patria do rôznych skupín. Hlavná úloha je však rovnaká: znížiť stagnáciu v krvi.

Ak to chcete urobiť, menujte:

  • diuretiká, ktoré odstraňujú prebytočnú vodu z tkanív a orgánov, uľahčujú pohyb krvi cez cievy (Diacarb, Lasix, Triampur);
  • látky proti kašľu (Glaucín, kodeín, kodelac);
  • vazodilatačné lieky, ktoré znižujú krvný tlak (Atacand, Losartan):
  • draselné prípravky (Panangin);
  • srdcové glykozidy na podporu srdca (Celanide);
  • betablokátory, ktoré spomaľujú srdcový rytmus (Betaloc).

Celá liečba je symptomatická. Je potrebné stanoviť hlavnú príčinu kašľa, až potom terapia poskytne požadovaný výsledok. Samoliečba je vylúčená, pretože je život ohrozujúca (pľúcny edém)..

Prognóza liečby HF pilulkami

Včasná návšteva u lekára znižuje riziko úmrtia až o 30% z celkového počtu pacientov. Počiatočné štádiá srdcového zlyhania sú liekmi stabilizované, keď sú splnené všetky lekárske predpisy a odporúčania lekára. Akýkoľvek neobvyklý príznak, komplikácia sa koriguje iba spoločným úsilím lekára a pacienta. Na zabezpečenie aktívnej dlhovekosti je dôležité starať sa o svoje zdravie, nezanedbávať každoročné lekárske vyšetrenie, absolvovať potrebné testy.