Všeobecné podrobné krvné testy: ako sa majú brať, ukazovatele, norma a odchýlky

Vaskulitída

Takmer v akejkoľvek patológii sa v krvi vyskytujú určité zmeny v bunkovom aj biochemickom zložení. Napríklad pri ateroskleróze majú pacienti zvýšenú hladinu cholesterolu a pri anémii sa znižuje počet erytrocytov a koncentrácia hemoglobínu, čo sa dá zistiť pomocou laboratórnych testov..

Všeobecný (klinický) podrobný krvný test je jednou z najjednoduchších a najvýhodnejších a zároveň informačnými metódami laboratórnej diagnostiky. Musí sa zahrnúť do programu základného vyšetrenia pacientov s rôznymi chorobami a vykonáva sa aj pre dospelých a deti počas klinického vyšetrenia..

Parametre všeobecného krvného testu môžu ovplyvniť aj ďalšie faktory, preto môže správne dekódovanie vykonať len špecialista..

Aké ukazovatele zahŕňajú všeobecný podrobný krvný test?

Pri preventívnom vyšetrení sa pacientom zvyčajne predpisuje tzv. Skrátený klinický krvný test, ktorý zahŕňa počítanie počtu erytrocytov a leukocytov, stanovenie hladiny hemoglobínu a mieru sedimentácie erytrocytov. Ak odhalí akékoľvek odchýlky od normy, ako aj pri vyšetrení pacientov s rôznymi chorobami, zobrazí sa podrobný krvný test, ktorý obsahuje asi 30 rôznych parametrov. Najčastejšie sa predpisuje v týchto prípadoch:

  • diagnostika anémie;
  • podozrenie na leukémiu, lymfogranulomatózu;
  • tehotenstva;
  • zápalové procesy;
  • autoimunitné ochorenia;
  • vyhodnotenie účinnosti liečby.

Zvážte, čo je súčasťou klinického podrobného krvného testu.

WBC je absolútny počet leukocytov. Leukocyty sú zodpovedné za rozpoznávanie a ničenie patogénnych mikroorganizmov, ako aj buniek s narušeným genómom (nádor). Normálne je obsah leukocytov v krvi 4-9x109 / l. Ich zvýšenie znamená prítomnosť zápalu alebo zhubného nádoru v tele a zníženie znamená zníženie imunitnej obrany..

RBC je absolútny počet erytrocytov. Ich hlavnou funkciou je transport kyslíka z pľúc do všetkých orgánov a tkanív tela. Normálny obsah erytrocytov je 4,3–5,5 x 10 12 / l. K ich poklesu dochádza pri krvácaní, anémii a léziách kostnej drene. Zvýšenie počtu červených krviniek v krvi je spôsobené zrážaním krvi spôsobeným rôznymi dôvodmi (nesmierne zvracanie, polyuria, hnačka, masívne popáleniny) alebo geneticky určenými poruchami syntézy hemoglobínu..

U detí prvého roku života sa počet leukocytov zvyšuje v porovnaní s dospelými, je to ich veková funkcia a norma.

Hb - hemoglobín. Je to špeciálny proteín nachádzajúci sa vo vnútri erytrocytov a obsahujúci vo svojej štruktúre molekuly železa. Má schopnosť ľahko pripojiť kyslík k sebe a dať ho do tkanív. Hemoglobín je červeno sfarbený železom, vďaka čomu majú erytrocyty červenú farbu a všetka krv všeobecne vyzerá červená. Normálne je obsah hemoglobínu 120 - 140 g / l. Pri rôznych typoch anémie sa pozoruje pokles jej koncentrácie..

HCT (Ht) - hematokrit. Toto je pomer medzi krvnými bunkami a objemom plazmy, vyjadrený v percentách. Hematokrit je 39–49%. To znamená, že krv pozostáva zo 60 - 50% plazmy, zvyšok objemu zaberajú bunky.

PLT - doštičky. Sú to krvné doštičky, ktoré sa priamo podieľajú na procese hemostázy, to znamená na tvorbe krvných zrazenín a zastavení krvácania. Norma ich obsahu je 150-400x10 9 / l.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov,. Zvýšenie tohto ukazovateľa je pozorované v mnohých patologických procesoch, ale nemusí byť spojené s ochorením. Napríklad terapia nesteroidnými protizápalovými liekmi alebo tehotenstvo vedú k zvýšeniu ESR..

Indexy erytrocytov

  1. Priemerný objem erytrocytov (MCV). Normálna hodnota je 80 - 95 fl. Predtým sa na označenie tohto ukazovateľa používali pojmy „makrocytóza“, „normocytóza“ a „mikrocytóza“..
  2. Priemerný obsah hemoglobínu v jednom erytrocyte je vyjadrený v absolútnych jednotkách (MCH). Norma je 27 - 31 pg. Predtým sa tento index nazýval farebný index krvi.
  3. Priemerná koncentrácia hemoglobínu v hmote erytrocytov (MCHC). Ukazuje, koľko červených krviniek je nasýtených hemoglobínom. Jeho pokles je pozorovaný pri ochoreniach krvi spojených s porušením procesu syntézy hemoglobínu..
  4. Anisocytóza alebo šírka distribúcie červených krviniek (RDW). Ukazovateľ rovnomernosti veľkosti červených krviniek.

Rôzne laboratóriá môžu prijať rôzne normy v závislosti od akceptovaných výskumných metód a meracích jednotiek..

Indexy krvných doštičiek

  1. Priemerný objem doštičiek (MPV). Norm 7-10 fl..
  2. Šírka distribúcie (relatívna) doštičiek podľa objemu (PDW). Umožňuje vám posúdiť heterogenitu krvných doštičiek, to znamená ich rozdiel vo veľkosti medzi sebou.
  3. Thrombokrit (PCT). Objem z celej krvi na doštičky a vyjadrený v percentách. Normálna hodnota 0,108 - 0,282%.
  4. Veľký počet krvných doštičiek (P-LCR).

Indexy leukocytov

  1. Relatívny obsah lymfocytov (lymfocyty, LY%, LYM%). Norma 25 - 40%.
  2. Absolútny počet lymfocytov (lymfocyty, LY #, LYM #). Norma 1,2 - 3,0 x 10 / l.
  3. Relatívny obsah eozinofilov, bazofilov a monocytov v krvi (MID%, MXD%). Normálne 5-10%.
  4. Absolútny obsah eozinofilov, bazofilov a monocytov v krvi (MID #, MXD #). Norma 0,2 - 0,8 x 10 / l.
  5. Relatívny obsah neutrofilov (NE%, NEUT%).
  6. Absolútny počet neutrofilov (NE #, NEUT #).
  7. Relatívny obsah monocytov (MO%, MON%). Norma 4-11%.
  8. Absolútny obsah monocytov (MO%, MON%). Norma 0,1 - 0,6 x 10 / l.
  9. Relatívny (EO%) a absolútny (EO #) obsah eozinofilov.
  10. Relatívny (BA%) a absolútny (BA #) obsah bazofilov.
  11. Relatívny (IMM%) a absolútny ((IMM #) obsah nezrelých granulocytov.
  12. Relatívny (ATL%) a absolútny (ATL #) obsah atypických lymfocytov.
  13. Relatívny (GRAN%, GR%) obsah granulocytov. Norma 47 - 72%.
  14. Absolútny (GRAN #, GR #) obsah granulocytov. Norma 1,2 - 6,8 x 10 9 / l; ostatné.

Ak je potrebné vykonať opakovaný klinický krvný test, odporúča sa vykonať ho v rovnakom laboratóriu, v ktorom sa uskutočnila predchádzajúca štúdia..

Ako urobiť podrobný krvný test

Aby výsledky rozšírenej klinickej krvnej štúdie boli čo najpresnejšie, je potrebné dodržať niekoľko pravidiel:

  • optimálny čas na vykonanie analýzy je od 7 do 10 hodín;
  • po poslednom jedle musí uplynúť najmenej 8 hodín;
  • pár hodín pred darovaním krvi (najmenej hodinu) musíte prestať fajčiť;
  • pacient by mal lekára upozorniť na všetky užívané lieky, pretože môžu skresliť výsledky testu.

Výsledok analýzy je zvyčajne pripravený v deň predloženia. Rôzne laboratóriá môžu prijať rôzne normy v závislosti od akceptovaných výskumných metód a meracích jednotiek. Preto, ak je potrebné vykonať opakovaný klinický krvný test, odporúča sa vykonať ho v rovnakom laboratóriu, v ktorom sa uskutočnila predchádzajúca štúdia..

Podrobný klinický krvný test obsahuje mnoho ukazovateľov. Ich referenčné (normálne) hodnoty sa zvyčajne uvádzajú na formulári doporučenia, ale bez ohľadu na charakteristiky pacienta. Napríklad u detí v prvých rokoch života sa počet leukocytov zvyšuje v porovnaní s dospelými, je to ich veková funkcia a norma. U gravidných žien v druhom trimestri sa mierne znižuje počet erytrocytov a hladín hemoglobínu. Parametre všeobecného krvného testu môžu ovplyvniť aj ďalšie faktory, preto správne dekódovanie môže vykonať iba špecialista..

Video YouTube súvisiace s článkom:

Vzdelanie: promoval na Tashkentskom štátnom lekárskom ústave so špecializáciou na všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvoval opakovacie kurzy.

Pracovné skúsenosti: anesteziologicko-resuscitátor mestského materského komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Naše obličky dokážu očistiť tri litre krvi za minútu.

Kedysi sa predpokladalo, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Toto stanovisko však bolo zamietnuté. Vedci dokázali, že zívanie človek ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkon.

Ak Vaša pečeň prestane fungovať, do 24 hodín dôjde k smrti.

Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, počas ktorých dospeli k záveru, že vegetariánstvo môže byť škodlivé pre ľudský mozog, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Preto vedci odporúčajú, aby ste ryby a mäso z vašej stravy úplne nevylúčili..

Pomocou 72 svalov hovoríme aj najkratšie a najjednoduchšie slová..

Ľudská krv „preteká“ plavidlami pod obrovským tlakom, a ak je narušená ich integrita, môže strieľať až do vzdialenosti 10 metrov.

Ľudský žalúdok sa dobre vyrovnáva s cudzími predmetmi a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava môže rozpustiť aj mince..

Priemerný človek v priebehu života produkuje najmenej dva veľké zásoby slín..

Pri páde z osla je väčšia pravdepodobnosť, že si zlomíte krk, ako spadne z koňa. Len sa nesnažte vyvrátiť toto tvrdenie..

74-ročný austrálsky rezident James Harrison daroval krv asi 1000 krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú novorodencom so závažnou anémiou prežiť. Austrálčan tak zachránil asi dva milióny detí.

Keď milenci bozkávajú, každý z nich stráca 6,4 kalórií za minútu, ale vymieňa takmer 300 rôznych druhov baktérií..

Najvyššia telesná teplota bola zaznamenaná v Willie Jones (USA), ktorý bol prijatý do nemocnice s teplotou 46,5 ° C..

Mnoho liekov sa pôvodne uvádzalo na trh ako drogy. Napríklad heroín sa pôvodne uvádzal na trh ako liek proti kašľu pre deti. Lekári odporúčali kokaín ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie vytrvalosti..

Podľa prieskumu WHO zvyšuje denná polhodinová konverzácia na mobilnom telefóne pravdepodobnosť vzniku nádoru mozgu o 40%..

Podľa výskumu ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka..

Zvyčajne chodíme na diétu kvôli spúšťačom: nové šaty, reklama, článok v časopise, komentáre lekárov o zdravom životnom štýle. Áno, dokonca len blížiaci sa le.

Podrobný krvný test

Ak je potrebné zistiť stav pacienta, vykoná sa podrobný krvný test. Hlavný rozdiel medzi takouto štúdiou a všeobecným alebo biochemickým diagnostickým laboratórnym testom spočíva v tom, že obsahuje viac ukazovateľov.

Zvláštnosťou takejto štúdie je, že pomáha potvrdiť alebo vyvrátiť podozrenia lekára týkajúce sa konkrétnej diagnózy, vypracovať ďalší diagnostický program a predpísať a monitorovať liečbu..

Pre každú tvarovanú časť a zložku hlavnej biologickej tekutiny sú stanovené všeobecne akceptovateľné normy. Niektoré z nich budú spoločné pre všetkých, zatiaľ čo iné sa môžu líšiť v závislosti od pohlavia a vekovej kategórie. Treba tiež poznamenať, že prípustné ukazovatele pre tehotné ženy budú čisto individuálne. Dekódovanie podrobného krvného testu preto vykonáva iba lekár..

V niektorých prípadoch sa normálne hodnoty môžu mierne líšiť v závislosti od technického vybavenia laboratória, v ktorom sa vykonáva podrobný krvný test, ako aj od použitých reagencií..

Podrobný krvný test je podobný iným štúdiám tohto biologického materiálu, napríklad krvný test na cholesterol, má však vlastný zoznam prípravných opatrení, ktoré musia vykonať všetci pacienti. To umožní špecialistovi správne dešifrovať analýzu a osobe sa vyhnúť opätovnému darovaniu krvi, čo je niekedy veľmi nežiaduce (tehotenstvo, detstvo alebo staroba). Čo presne ukazuje podrobný krvný test, môže určiť iba hematológ.

Malo by sa tiež poznamenať, že je možné nasadiť tak všeobecný klinický, ako aj biochemický laboratórny výskum hlavnej biologickej tekutiny v ľudskom tele..

Všeobecná analýza krvi

Všeobecný krvný test umožňuje lekárovi:

  • hodnotiť zdravie pacienta ako celku;
  • určiť prítomnosť zápalového procesu a stupeň jeho progresie;
  • identifikovať poruchu zrážania krvi;
  • monitorovať úspech konzervatívnej liečby.

Všeobecný podrobný krvný test obsahuje také ukazovatele, ako sú:

Normálne hodnoty každého z vyššie uvedených parametrov môžu kolísať smerom hore aj dole. Vo väčšine prípadov za akýmkoľvek porušením existuje určitý patologický proces, pri ktorého diagnostike sa vykonáva podobná štúdia..

Zmena koncentrácie je ovplyvnená:

  • zlé návyky;
  • stresové situácie;
  • nesprávna výživa;
  • iracionálne užívanie drog;
  • fyzické prepracovanie;
  • piť príliš veľa tekutiny alebo naopak jej nedostatok v tele.

V takýchto prípadoch sa špecifická liečba pacientom nepredpisuje, ale odporúča sa iba minimalizovať vplyv kauzatívneho faktora..

Všeobecný klinický podrobný krvný test má nasledujúce štandardy pre dospelých:

Ženy do 30 rokov - 8-15 rokov;

Staršie ženy - nie viac ako 25;

Muži do 30 rokov - 2 - 10 rokov;

Starší muži - nie viac ako 15 rokov.

Muži - 4,2 - 9 (stredný vek), 3 - 8,5 (pokročilý vek);

Ženy - 4,2-9 (stredný vek), 3-7,9 (pokročilý vek).

Ženy stredného veku - 35 - 45 rokov;

Staršie ženy - 35 - 47 rokov;

Muži stredného veku - 39 - 49;

Starší muži - 40 - 50 rokov.

Priemerný objem erytrocytov (fl)

Priemerný obsah Hb v erytrocytoch (pg)

Šírka distribúcie erytrocytov podľa objemu (%)

Priemerný objem krvných doštičiek (fl)

Pokiaľ ide o zástupkyne žien počas pôrodu, podrobný klinický krvný test bude obsahovať určité zmeny v porovnaní s vyššie uvedenými hodnotami:

  • rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa vždy zvyšuje;
  • hemoglobín - približne o 5-10 jednotiek nižšie;
  • leukocyty sú zvýšené;
  • erytrocyty - stúpajú v dôsledku zvýšeného objemu krvi;
  • hematokrit - zvyšuje;
  • doštičky - zvýšenie na 420 g / l.

Deti majú svoju vlastnú tabuľku normálnych hodnôt:

Všeobecná analýza krvi

Pod všeobecným krvným testom lekári označujú štúdium a hodnotenie zodpovedajúceho materiálu z hľadiska množstva prvkov - erytrocytov, hemoglobínu, krvných doštičiek, leukocytov..

Na čo je potrebné?

Všeobecný klinický krvný test je klasický lekársky výskumný postup, pomocou ktorého je možné identifikovať niekoľko nezrovnalostí s normami koncentrácie jednotlivých látok, ktoré naznačujú prítomnosť mnohých chorôb a patogénnych stavov u človeka..

Kvalifikovaný špecialista môže pomocou tejto pomoci identifikovať rôzne anémie a zápalové procesy u pacienta..

Indikácie pre vymenovanie

Všeobecný krvný test je povinnou súčasťou absolútneho komplexného vyšetrenia. Je predpísaná všetkým skupinám ľudí, najmä ak existuje podozrenie na anémiu akéhokoľvek druhu alebo na zápalové ochorenia. Okrem toho je klinickým krvným testom indikátor úspešnosti liečby a „monitor“ zmien zdravotného stavu pacienta..

Ako brať?

Táto analýza sa podáva ráno. Počas dvanástich hodín pred odberom krvi sa odporúča úplne upustiť od prijímania akýchkoľvek potravín a tekutín, okrem obyčajnej čistej vody. Samotná analýza sa vykoná do jedného dňa..

Najčastejšie sa z prsta pravej ruky odoberá krv: jej špička sa najskôr utrie alkoholom, potom sa vytvorí punkcia a pomocou špeciálnej pipety sa odoberie do cievy. Oveľa menej sa krv na všeobecnú analýzu odoberá z žily.

Proces analýzy a interpretácie výsledkov je pomerne rýchly, vykonáva sa mikroskopickým vyšetrením alebo pomocou automatizovaného analytického systému s počítaním počtu krvných buniek, stanovením hladiny hemoglobínu a rýchlosti sedimentácie erytrocytov..

Norma ukazovateľov, výskum a dekódovanie

ozdoba

Systematizácia a interpretácia výsledkov akýchkoľvek analýz v aplikácii Ornament

Mobilná aplikácia Ornament nainštalovaná v telefóne vám pomôže usporiadať a rýchlo vyhodnotiť výsledky testov a určiť váš zdravotný stav. Najmä imunita a schopnosť tela odolávať vírusovým infekciám. Aplikácia rozpoznáva nielen výsledky analýzy stiahnuté vo formátoch PDF a JPG, ale tiež umožňuje stiahnuť výsledky ako fotografiu v papierovej podobe. V druhom prípade, na stiahnutie údajov, budete potrebovať smartfón kameru - pre informácie, ktoré sa objavia v aplikácii v digitálnej podobe, stačí fotografiu odfotiť s analýzami. Na stiahnutie elektronických výsledkov musíte vybrať zodpovedajúci súbor v pamäti smartfónu alebo ho odoslať z e-mailu. V prípade potreby môžete použiť manuálne zadávanie údajov.

Ornament rozpoznáva viac ako 2 900 štandardných biomarkerov. Aplikácia analyzuje každý načítaný lekársky indikátor a umožňuje vám sledovať jeho zmeny v grafe. Ornament vám ukáže, čo hľadať s farebnými značkami. Indikátory, ktoré sú v normálnom rozsahu, sú označené zelenou farbou. Odchýlky od normy sú označené žltou farbou - je to signál možnej choroby a potreby lekárskej pomoci.

Ďalšou mimoriadne užitočnou funkciou aplikácie Ornament je všeobecné hodnotenie zdravotného stavu založené na analýze stiahnutých biomarkerov. Hlavné orgány a systémy tela dostanú hodnotenie od jedného do piatich bodov v žiadosti. Stupne pod štyri označujú zdravotné problémy. V takom prípade je lepšie poradiť sa s lekárom. Ak je skóre imunity nižšie ako 4,0 - je lepšie sa starať a sedieť doma.

Priamo v aplikácii Ornament môžete konzultovať a diskutovať o svojom zdraví s inými používateľmi, vrátane odborníkov so zdravotníckym vzdelaním a skúsených lekárov..

Ornament je k dispozícii zadarmo v App Store a Google Play Market.

Väčšina získaných ukazovateľov všeobecného krvného testu sa môže interpretovať nezávisle.

Erytrocyty

Normálna úroveň u mužov je od 4,3 do 6,2 * 10 ^ 12, pre ženy a deti - od 3,6 do 5,5 * 10 ^ 12. Vysoké hladiny týchto zložiek významne zvyšujú riziko trombózy. Nízka anémia, strata krvi, hydrémia.

Referenčné (normálne) hodnoty hladiny erytrocytov sú uvedené v tabuľke

VekpodlahaHladina erytrocytov, × 1012 buniek / l
menej ako 2 týždne09.03.-09.5.
2 týždne - 1 mesiac03.03.-3.05.
1-4 mesiace3,0-5,1
4-6 mesiacov09 / 03-05 / 05
6-9 mesiacov4,0-5,3
9-12 mesiacov01 / 04-3 / 05
1-3 roky08.03.-9.4.
3-6 rokov07.03.-9.4.
6-9 rokov08.03.-9.4.
Vo veku 9 - 12 rokov09.03.-1.5.
12-15 rokovF3,8-5,0
M01.04.-02.05.
Vo veku 15 - 18 rokovF09.03.-1.5.
M02.4.-6.05.
Vo veku 18 - 45 rokovF08.03.-1.5.
M02.4.-6.05.
Vo veku 45 - 65 rokovF8.3.-03.05.
M02.4.-6.05.
nad 65 rokovF08.3.-02.5.
M08 / 3-08 / 5

GHB - hemoglobín

Norma pre špeciálny proteín obsiahnutý v erytrocytoch je od 120 do 145 gramov na liter krvi. Ich vysoká hladina indikuje zvýšenie hladiny erytrocytov, zatiaľ čo nízka hladina vedie k systémovému nedostatku kyslíka v tele..

Referenčné (normálne) hodnoty hladiny hemoglobínu sú uvedené v tabuľke

VekpodlahaHemoglobínová hladina, g / l
menej ako 2 týždne134-198
2 týždne - 1 mesiac107-171
1-2 mesiace94-130
2-4 mesiace103-141
4-6 mesiacov111-141
6-9 mesiacov114-140
9-12 mesiacov113-141
1-6 rokov110-140
6-9 rokov115-45
Vo veku 9 - 12 rokov120-150
12-15 rokovF115-150
M120-160
Vo veku 15 - 18 rokovF117-153
M117-166
Vo veku 18 - 45 rokovF117-155
M132 - 173
Vo veku 45 - 65 rokovF117-160
M131 až 172
nad 65 rokovF117-161
M126-174

HCT - hematokrit

Tento indikátor označuje objem červených krviniek, ktoré zaberajú v tekutine. Norma je vyjadrená v percentách - od 40 do 50 u mužov a od 35 do 45 u žien. Pokles tohto ukazovateľa naznačuje anémiu, zvýšenie je diagnostikované dehydratáciou a erytrocytózou.

Referenčné (normálne) hodnoty hematokritu sú uvedené v tabuľke

VekpodlahaHematokritu,%
menej ako 2 týždne41 až 65
2 týždne - 1 mesiac33-55
1-2 mesiace28 - 42
2-4 mesiace32-44
4-6 mesiacov31-41
6-9 mesiacov32-40
9-12 mesiacov33-41
1-3 roky32-40
3-6 rokov32-42
6-9 rokov33-41
Vo veku 9 - 12 rokov34-43
12-15 rokovF34-44
M35-45
Vo veku 15 - 18 rokovF34-44
M37-48
Vo veku 18 - 45 rokovF35-45
M39-49
Vo veku 45 - 65 rokovF35-47
M39-50
nad 65 rokovF35-47
M37 až 51

RDWC - šírka distribúcie RBC

Tento ukazovateľ označuje priemerný rozdiel vo veľkosti červených krviniek prítomných v testovanej krvi. Norma pre ľudí je 11-15 percent. Indikátory nad normou naznačujú nedostatok železa a chudokrvnosť.

MCV - priemerný objem RBC

Absolútny priemerný ukazovateľ veľkosti erytrocytov je normálny - od ôsmich desiatok do stoviek femtolitrov. Malý ukazovateľ je indikátorom chudokrvnosti a nedostatku železa, príliš veľký ukazovateľ označuje nedostatok tela, kyseliny listovej alebo vitamínu B12..

Obsah MCH - GHB v RBC

Norma tohto pomeru je od 26 do 34 pikogramov. Ukazovateľ uvedený nižšie znamená nedostatok železa, vysoká hladina znamená nedostatok kyseliny listovej a vitamínov B..

MCHC - koncentrácia GHB v RBC

Vyšší ako normálny index saturácie erytrocytov, hemoglobínu - od tridsiatich do 370 gramov na liter. Nad normu - nevyskytuje sa. Pod normálnym stavom je indikovaná talasémia a nedostatok železa.

PLT - doštičky

Norma krvných doštičiek v krvi je od 180 do 320 x 109 prvkov na liter tekutiny. Ich nízka hladina najčastejšie naznačuje aplastickú anémiu, cirhózu pečene, ako aj množstvo vrodených a autoimunitných chorôb. V pooperačnom období je diagnostikovaná vysoká hladina krvných chorôb.

WBC - leukocyty

Hlavný obranný mechanizmus imunitného systému normálne vykazuje koncentráciu 4 až 9 x 109 prvkov na liter testovanej tekutiny. Pokles tejto hladiny indikuje krvné ochorenia a negatívne dôsledky užívania viacerých liekov, vysoká hladina indikuje prítomnosť bakteriálnej infekcie v tele.

Referenčné (normálne) hodnoty hladiny leukocytov sú uvedené v tabuľke

VekHladina leukocytov, x 109 buniek / l
deti do 1 roka6,0-17,5
1-2 roky6,0-17,0
2-4 roky5,5-15,5
4 - 6 rokov5,0-14,5
6-10 rokov4,5-13,5
10 - 16 rokov4,5-13,0
deti staršie ako 16 rokov4,5-11,0
dospelí4

LYM - lymfocyty

Lymfocyty sú hlavnými stavebnými kameňmi imunitného systému. Noma ich obsahu v krvi - od 1,2 do 3 * na 10 ^ 9 litrov. Pri významne zvýšenej koncentrácii v krvi sa zvyčajne diagnostikujú infekčné choroby širokého spektra. Nízka hladina - obličková / imunitná nedostatočnosť, AIDS, chronické choroby širokého spektra, ako aj negatívny vplyv na organizmus, kortikosteroidy.

MID / MXD - zmes bazofilov, monocytov, nezrelých buniek a eozinofilov

Tento komplex prvkov je zvyčajne výsledkom sekundárnych štúdií diagnostiky po odobratí krvi na všeobecnú analýzu. Norma ukazovateľa pre zdravého človeka je od 0,2 do 0,8 * 10 ^ 9 prvkov na liter.

GRAN - granulocyty

Granulované leukocyty sú aktivátormi imunitného systému v boji proti zápalom, infekciám a alergickým reakciám. Norma pre osobu je od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 e / l. GRAN zvyšuje zápal, znižuje lupus erythematodes a aplastickú anémiu.

MON - monocyty

Tento prvok sa považuje za variáciu leukocytov vo forme makrofágov, t.j. ich aktívnej fázy, absorbujú odumreté bunky a baktérie. Norma pre zdravého človeka je od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Pokles hladiny MON je spôsobený ťažkými operáciami a používaním kortikosteroidov, zvýšenie naznačuje vývoj reumatoidnej artritídy, syfilis, tuberkulózy, mononukleózy a iných chorôb infekčnej povahy..

ESR / ESR - miera zúčtovania RBC

Nepriamym normálnym ukazovateľom faktora správania proteínov v plazme je až 10 mm / h pre silnejšie pohlavie a až 15 mm / h pre spravodlivé pohlavie. Zníženie ESR indikuje erytrocytózu a ochorenia krvi, zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov - aktiváciu zápalových procesov..

V tabuľke sú uvedené referenčné (normálne) hodnoty sedimentácie erytrocytov

VekpodlahaESR, mm / h
deti do 10 rokov0-10
11-50 rokovF0-20
M0-15
nad 50 rokovF0-30
M0-20

Tabuľka s normami

Užitočné video

Program „Život je skvelý!“, Venovaný rôznym analýzam

Doktor Komarovsky o klinickom krvnom teste

Namiesto doslovu

Vyššie boli uvedené klasické všeobecne akceptované označenia výsledkov všeobecného krvného testu. Niekoľko laboratórií môže meniť svoje výsledky vyjadrením kvalitatívnych, kvantitatívnych a koncentračných ukazovateľov prvkov v iných formách (napríklad percentuálny podiel), čo súvisí s použitím inej metodiky výpočtu, ale samotná podstata výsledkov zostáva rovnaká.

Nezabudnite pravidelne robiť všeobecné krvné testy a uvedomte si aktuálny stav vášho tela! Nenechajte sa ochorieť, ale predchádzajte problému vopred pomocou klasických metód analýzy.

Otázka odpoveď

Čo je to biochemický krvný test? A prečo to robia?

Biochemický krvný test je metóda laboratórnej analýzy krvi, ktorá vám umožňuje posúdiť stav takmer všetkých vnútorných orgánov a samotnej osoby ako celku. Táto analýza sa vykonáva s cieľom zistiť celý rad chorôb obličiek, pečene, srdca a endokrinného systému..

Ako správne získať kompletný krvný obraz?

Štúdia, o ktorej sa dnes bude diskutovať, je známa väčšine našich čitateľov. Všeobecná analýza krvi. Čo to zahŕňa? Kedy sa odoberá krv z prsta a kedy - zo žily? Prečo ju potrebujete vziať na prázdny žalúdok?

V týchto a ďalších otázkach sme sa zaoberali terapeutom „Clinic Expert Kursk“ Episheva Galina Petrovna.

- Galina Petrovna, keď je predpísaný všeobecný krvný test a aké choroby to umožňuje identifikovať?

Vykonáva sa u každého pacienta, ktorý vyhľadá lekársku pomoc, ako aj na prevenciu.

Analýza sa používa pri diagnostike nasledujúcich patológií:

- infekčné choroby (spôsobené vírusmi, baktériami, hubami, parazitmi) bez ohľadu na umiestnenie orgánov;

- zápalové neinfekčné procesy (napríklad autoimunitné, alergické);

- rôzne typy anémií;

- poruchy zrážania krvi;

- strata krvi v dôsledku traumy alebo chronická (najmä pri žalúdočných vredoch, hemoroidoch);

- zhubné nádory hematopoetického systému (leukémia atď.).

- Úplný krvný obraz sa odoberá z prsta alebo z žily?

Sú možné obidve možnosti. Keď ho dostanete z prsta, je možné zmeniť počet leukocytov. Preto musia dospelí odobrať krv zo žily..

PO ZÍSKANÍ KRVE Z PRSTU JE MOŽNÉ
ZMENA UKAZOVATEĽOV LEUKOCYTE. SO
POTREBY POTREBNÉ VZŤAHOVAŤ KRVI Z VIENNE

Krv z prsta sa dnes odoberá hlavne od detí, niekedy (ak to nie je možné získať zo žily) - od dospelých. Po odobratí krvi musí laboratórny asistent zaznamenať, odkiaľ bol odobratý.

- Čo ukazuje všeobecný krvný test z prstu a žily??

Jeho ukazovatele umožňujú posúdiť celkový stav ľudského zdravia, príznaky zápalu, alergické reakcie, zlé zrážanie krvi, umožňujú vysvetliť niektoré sťažnosti pacienta.

- Aký je rozdiel medzi všeobecným a biochemickým krvným testom??

Rozdiel medzi nimi je významný. Všeobecný krvný test umožňuje predbežné vyhodnotenie stavu pacienta a nasmeruje lekára na výber ďalších vyšetrovacích metód.

V biochemickej analýze sa študujú ďalšie parametre, ich počet je omnoho vyšší. Odrážajú stav vnútorných orgánov a systémov, zvláštnosti metabolizmu. Táto analýza robí obraz stavu pacienta úplnejším, objasňuje a podrobne popisuje diagnózu.

VŠEOBECNÁ A BIOCHEMICKÁ ANALÝZA KRVY NIE JE MOŽNÁ
VZÁJOMNE VÝMENA. BIOCHEMICKÝ NEMÔŽE
ODPOVEĎ OTÁZKY, KTORÉ ODPOVEDE
VŠEOBECNÉ A VERSA

Malo by sa pamätať na to, že tieto dve analýzy sa nemôžu vzájomne nahradiť. Kvôli rozdielom v študovaných parametroch nebude biochemický krvný test schopný odpovedať na otázky, na ktoré odpovedá všeobecná otázka, a naopak. Preto sa tieto metódy vždy navzájom dopĺňajú..

- Ako sa správne pripraviť na diagnózu? Čo sa dá a nemôže jesť v predvečer všeobecného krvného testu?

Krv sa odoberá ráno, presne na lačný žalúdok. Deň pred štúdiom by ste sa mali vyvarovať fyzickej námahy, tréningu, 2 - 3 hodiny - emočným zážitkom.

24 hodín pred tým sa vylučujú ultrazvuk, röntgenové vyšetrenia (vrátane počítačovej tomografie) a MRI.

- Koľko hodín pred darovaním krvi nemôžete jesť?

Na 8-10 hodín. Deň pred štúdiou by ste nemali jesť mastné potraviny, alkoholické nápoje, sladké jedlá.

- Prečo sa úplný krvný obraz berie na lačný žalúdok?

Každé jedlo, ktoré vstupuje do tráviaceho systému, prispieva k krátkodobému uvoľňovaniu buniek imunitného systému do krvného riečišťa. Toto je normálna telesná reakcia. Ak sa však počas tohto obdobia odoberie krv, výsledky nebudú spoľahlivé..

- Môžem piť vodu pred darovaním krvi??

Áno, ale s výhradami. Ak hovoríme konkrétne o všeobecnom krvnom teste, potom 10 až 12 hodín pred zákrokom, je potrebné vylúčiť sladké šťavy, kávu, čaj, sýtené nápoje. Obyčajná voda sa môže piť.

Analýza sa podáva ráno, na lačný žalúdok.

- Galina Petrovna, aké ukazovatele sú zahrnuté vo všeobecnom krvnom teste?

Základné: hemoglobín, počet erytrocytov, farebný index, počet leukocytov (celkové a jednotlivé subpopulácie - neutrofily, lymfocyty, bazofily, eozinofily, monocyty), krvné doštičky, hematokrit, ESR.

Prečítajte si materiál na tému: O čom vám hemoglobín povie?

Po vykonaní všeobecného krvného testu sa vykoná jeho dekódovanie.

- Aké sú najdôležitejšie ukazovatele?

Všetky sú dôležité svojím vlastným spôsobom. Hlavný význam má obsah hemoglobínu, erytrocytov, leukocytov a krvných doštičiek..

Červené krvinky a hemoglobín, ktoré obsahujú, nesú kyslík a oxid uhličitý. Leukocyty sú „obrancami“ organizmu pred všetkým cudzím, ako aj pred patologicky zmenenými vlastnými bunkami. Krvné doštičky sa podieľajú na procese zrážania krvi, zastavujú krvácanie.

Prihláste sa na odber našich materiálov na sociálnych sieťach: VKontakte, Odnoklassniki, Facebook

- Ako často potrebujete na preventívne účely vykonať všeobecný krvný test?

Náklady na štúdium môžete zistiť v federálnej sieti kliník a zdravotníckych stredísk „Expert“ tak, že zavolajte na telefónne číslo uvedené na karte „Kontakty“.

Galina Petrovna Episheva

1990 Absolvent Fakulty všeobecného lekárstva, Štátnej lekárskej univerzity v Kursku.

V roku 1991 absolvovala stáž v odbore Terapia..

V súčasnosti pracuje ako praktický lekár. Má najvyššiu kvalifikáciu. V Kursku sa prijíma na adrese: Karl Liebknecht st., 7

Klinický krvný test: indikátory, príprava, dekódovanie

Na diagnostiku a kontrolu liečby mnohých patológií predpisujú odborníci klinický (podrobný) krvný test.

Krv je špeciálne tkanivo ľudského tela. Jeho tekutá časť sa nazýva plazma. V plazme sú tri typy buniek (krvinky) - erytrocyty, leukocyty a krvné doštičky. Tvarové prvky plnia rôzne funkcie: erytrocyty sú transport kyslíka a oxidu uhličitého, leukocyty poskytujú imunitnú ochranu a krvné doštičky - zrážanie krvi..

V krvi sa všetky typy buniek nachádzajú vo veľmi špecifických množstvách, čo je spôsobené najmä vekom osoby a zdravotným stavom. Okrem toho je každý z tvarovaných prvkov plnohodnotnou živou bunkou, ktorá sa rodí v kostnej dreni a rastie. Tvarované prvky toho istého druhu sa teda navzájom líšia veľkosťou, stupňom zrelosti a množstvom ďalších ukazovateľov..

Čo je to klinický krvný test, aké úlohy plní a čo je v nich obsiahnuté? Klinický krvný test je základná laboratórna štúdia, ktorá určuje kvantitatívne a kvalitatívne vlastnosti krvných buniek, čo vám umožňuje charakterizovať stav ľudského zdravia..

Ukazovatele podrobného krvného testu

erytrocyty

Červené krvinky alebo erytrocyty sú krvinky, ktoré obsahujú hemoglobín. Vyrábajú sa v kostnej dreni, odkiaľ vstupujú do krvného obehu. Ich priemerná dĺžka života v priemere nepresahuje 120 dní, po ktorých staré nahradia retikulocyty - mladé erytrocyty. Počítanie ich počtu sa používa na hodnotenie rýchlosti obnovy zloženia krvi..

Transport oxidu uhličitého a kyslíka medzi pľúcami a tkanivami iných orgánov je hlavnou funkciou červených krviniek. Ich syntéza vyžaduje dostatočné množstvo kyseliny listovej, železa a kyanokobalamínu..

Erytrocytóza (prebytok červených krviniek) sa vyvíja na pozadí dehydratácie, často v dôsledku horúčky, hnačky alebo nezvratného zvracania. Výskyt nadbytku týchto buniek vedie k dysfunkcii kostnej drene, cukrovke, patológii obličiek, pečene, pľúc, krvných ciev a srdca. Fyziologická erytrocytóza sa pozoruje v prípadoch zvýšenej fyzickej aktivity, hyperhidrózy, stresových stavov, pobytu v režime nedostatku kyslíka..

Dôsledkom nízkeho obsahu proteínov obsahujúcich železo môže byť vývoj acidózy a nedostatku kyslíka v bunkách..

Erytropénia (zníženie hladiny červených krviniek) sa pozoruje u pacientov s autoimunitnými patológiami, rakovinou, hypotyreózou, erytémiou, ochoreniami pečene spojenými so zmenami tkanív, stavmi sprevádzanými zníženou tvorbou alebo zvýšenou deštrukciou červených krviniek, stratou krvi, renálnymi patológiami, ktoré zvyšujú hladinu erytropoézy..

Indexy erytrocytov

Kvantitatívna charakterizácia stavu erytrocytov sa môže uskutočniť pomocou indexov erytrocytov. Tie obsahujú:

  • priemerný objem erytrocytov (MCV) - odráža pomer hematokritu k počtu erytrocytov;
  • hematokrit - zobrazuje percento červených krviniek z celkového objemu krvi;
  • distribúcia veľkosti erytrocytov (RDW) - charakterizuje výkyvy objemu buniek v populácii;
  • priemerné množstvo hemoglobínu v erytrocytoch (MCH) - podobné farebnému indikátoru, ale o niečo presnejšie odráža hladinu hemoglobínu v erytrocytoch;
  • priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch (MCHC) - index koncentrácie ukazujúci pomer množstva hemoglobínu k objemu bunky.

V kombinácii s inými analytickými ukazovateľmi sa uvedené vypočítané hodnoty používajú na diferenciálnu diagnostiku anémií a radu ďalších patológií..

Sedimentačná rýchlosť erytrocytov

Ukazovateľ priamo úmerný hmotnosti erytrocytov, rozdiel v hustote erytrocytov a plazmy a nepriamo úmerný viskozite plazmy je rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)..

Na sedimentáciu červených krviniek vplýva mnoho faktorov, a to:

  • fyzikálne a chemické vlastnosti erytrocytov;
  • viskozita krvi;
  • obsah žlčových pigmentov a kyselín v krvi;
  • acidobázická rovnováha;
  • rovnováha lecitínu a cholesterolu.

Indikátor sa môže meniť na pozadí zápalových procesov. Čo znamená zníženie ESR? Môže naznačovať svalovú dystrofiu, nadmernú hydratáciu a môže byť tiež výsledkom užívania hormonálnych liekov a nevyváženej výživy..

Zvýšenie ukazovateľa môže naznačovať prítomnosť rakovinových patológií, úrazov, ochorení obličiek, infarktu myokardu, infekčných chorôb, zápalov. Fyziologické príčiny zvýšenia ESR sa líšia: predchádzajúci chirurgický zákrok, menštruácia, gravidita, popôrodné obdobie, liečba glukokortikoidmi a estrogénmi.

hemoglobín

Hemoglobín je respiračný krvný pigment, hlavná zložka erytrocytov, čo je komplexný proteín. Vďaka atómom železa, ktoré obsahuje, krv získava bohatú šarlátovú farbu. Ženy majú nižšie hladiny hemoglobínu ako muži.

Hlavnou funkciou hemoglobínu je poskytnúť telu kyslík. Transportuje oxid uhličitý a kyslík medzi telesnými tkanivami a pľúcami, udržuje pH krvi.

Na pozadí anémie, zníženie saturácie červených krviniek, strata krvi, narušenie gastrointestinálneho traktu a podvýživa, sa hladina hemoglobínu znižuje. Dôsledkom nízkeho obsahu proteínov obsahujúcich železo môže byť vývoj acidózy a nedostatku kyslíka v bunkách..

Zvýšenie hladiny hemoglobínu v krvi môže naznačovať prítomnosť novotvarov vo vaječníkoch, centrálnom nervovom systéme, pečeni alebo obličkách, obštrukcii čriev, zahusťovaní krvi, chorobách hematopoetického systému so zníženou erytropoézou, kardiovaskulárnych patológiách so zhoršenou vaskulárnou funkciou. Úroveň ukazovateľa sa môže znižovať so stresom, nadmernou fyzickou námahou, chemickou otravou, popáleninami a dehydratáciou. V prípade nedostatku železa a cukrovky sa hladina glykovaného hemoglobínu zvyšuje.

leukocyty

Biele krvinky alebo leukocyty plnia v tele imunitnú funkciu a podieľajú sa na zápalových a imunitných reakciách. Sú tvorené v červenej kostnej dreni a lymfatických uzlinách..

Leukocytóza (zvýšenie počtu leukocytov) sa zaznamenáva počas nádorových procesov krvotvorného tkaniva, krvácania, intoxikácie, infarktu vnútorných orgánov, zápalových a infekčných patológií. Fyziologicky môže byť leukocytóza spôsobená nadmerným slnečným žiarením, fyzickou námahou, stresom, prechladnutím, príjmom potravy, menštruáciou, tehotenstvom a pôrodom. Glukokortikoidy a chirurgický zákrok môžu zvýšiť hladinu bielych krviniek. Leukocytóza pre dojčatá je normálnym štádiom tvorby a rozvoja imunitného systému..

Leukopénia (zníženie počtu leukocytov) sa môže vyskytnúť v týchto prípadoch:

  • reumatoidná artritída;
  • lupus erythematodes;
  • hypoplázia a aplázia kostnej drene;
  • leukopenické formy leukémie;
  • anafylaktický šok;
  • hypovitaminóza;
  • celkové vyčerpanie tela;
  • vystavenie ionizujúcemu žiareniu;
  • terapia nesteroidnými protizápalovými liekmi, antiepileptikami, antispasmodikami, tyreostatickými alebo cytostatikami, antibiotikami.

Vzorec leukocytov ukazuje relatívny (percentuálny) obsah celkového objemu krvi rôznych typov leukocytov. Pri štúdiu leukocytovej výživy môžete získať údaje o závažnosti ochorenia a účinnosti liečby.

krvné doštičky

Krvné doštičky sú krvné bunky, ktoré podporujú krvné cievy. Sú produkované kmeňovými bunkami kostnej drene a sú zodpovedné za regeneráciu poškodených krvných ciev a zrážanie krvi. Počet krvných doštičiek v krvi určuje schopnosť tela zastaviť krvácanie. Stanovenie parametra je potrebné na vyhodnotenie systému zrážania krvi v diagnostike zhubných patologických stavov kostnej drene a trombózy..

Tvarové prvky plnia rôzne funkcie: erytrocyty sú transport kyslíka a oxidu uhličitého, leukocyty poskytujú imunitnú ochranu a krvné doštičky - zrážanie krvi..

Rakovina, lymfogranulomatóza, tuberkulóza, zápalové procesy, užívanie určitých liekov a chirurgické zákroky môžu viesť k zvýšeniu počtu krvných buniek. Hlavné dôvody poklesu počtu krvných doštičiek: cirhóza pečene, kolagenóza, akútna leukémia.

Klinický krvný test: dekódovanie analýzy

Klinický krvný test sa môže rozšíriť alebo skrátiť. Rozšírené ukazuje výsledky štúdie všetkých prvkov krvi a rozšíreného leukocytového vzorca. Skrátená sa líši tým, že obsahuje iba ukazovatele hemoglobínu, celkový počet leukocytov a mieru sedimentácie erytrocytov..

Tabuľka dekódovania klinických krvných testov

u detí mladších ako 1 rok - od 3,3 do 4,9; Vo veku od 1 do 6 rokov - od 3,5 do 4,5; 6-12 rokov - od 3,5 do 4,7; 12 - 16 rokov - od 3,6 do 5,1

u mužov - od 4 do 5

u žien - od 3,7 do 4,7

u detí mladších ako 1 rok - od 32 do 49; 1-16 rokov - od 32 do 45 rokov

u dospelých - od 35 do 54 rokov

u detí mladších ako 1 rok - od 100 do 140; Vo veku 1–6 rokov - od 110 do 145; 6-16 rokov - od 115 do 150 rokov

u žien - od 120 do 140

u mužov - od 130 do 160

u detí mladších ako 1 rok - od 77 do 100; 1-16 rokov - od 78 do 98 rokov

u dospelých - od 76 do 96 rokov

u detí do 1 roka - od 28 do 35 rokov; 1-16 rokov - od 28 do 32 rokov

u dospelých - od 27 do 33 rokov

u detí mladších ako 1 rok - od 180 do 400; 1-16 rokov - od 160 do 390 rokov

u dospelých - od 180 do 360

u detí mladších ako 1 rok - od 6,5 do 12,5; 1-3 roky - od 5 do 12; 3–6 rokov - od 4,5 do 10; 6-16 rokov - od 4,3 do 9,5

u dospelých - od 4 do 9 rokov

u detí mladších ako 1 rok - od 15 do 45 rokov; Vo veku od 1 do 6 rokov - od 25 do 60 rokov; 6-12 rokov - od 35 do 65 rokov; 12 - 16 rokov - od 40 do 65 rokov

u dospelých - od 47 do 72 rokov

u detí mladších ako 1 rok - od 38 do 74 rokov; Vo veku od 1 do 6 rokov - od 26 do 60 rokov; 6 - 12 rokov - od 24 do 54 rokov; 12 - 16 rokov - od 22 do 50 rokov

u dospelých - od 19 do 37 rokov

u detí mladších ako 1 rok - od 2 do 12 rokov; 1-16 rokov - 2-10

u dospelých - od 3 do 10 rokov

u detí do 12 rokov - od 0,5 do 7; 12 - 16 rokov - od 0,5 do 6 rokov

u dospelých - od 0,5 do 5

u detí do 17 rokov - do 10 rokov

u mužov mladších ako 50 rokov až do 15 rokov, od 50 rokov do 20 rokov

u žien vo veku od 50 do 20 rokov, od 50 do 30 rokov

Príprava na analýzu

Pri štúdii sa krv odoberá z žily alebo z prstu. Pred darovaním krvi sa odporúča oboznámiť sa s pravidlami prípravy na všeobecné klinické a biochemické krvné testy.

Odporúča sa urobiť test ráno, na lačný žalúdok, čo znamená, že posledné jedlo by sa malo užiť najmenej 8 hodín pred testom. Na dosiahnutie najspoľahlivejších výsledkov je dôležité vylúčiť fyzický a psycho-emocionálny stres, konzumáciu alkoholu a užívanie liekov deň pred darovaním krvi. Odporúča sa prestať fajčiť jednu hodinu pred štúdiou.

video

Ponúkame vám na prezeranie videa na tému článku

Všeobecné (klinické) krvné testy: dekódovanie a norma

Všeobecné (klinické) krvné testy: dekódovanie a norma

Všeobecné (klinické) krvné testy: dekódovanie a norma

Kompletný krvný obraz (CBC) poskytuje základné informácie o druhoch a počte krviniek, najmä červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičkách. Ošetrujúci lekár môže pomocou všeobecného krvného testu zistiť povahu príznakov, ako sú slabosť, únava, podliatiny. Kompletný krvný obraz sa používa na diagnostikovanie anémie, infekcie a mnohých ďalších porúch.

Všeobecné (klinické) krvné testy zahŕňajú tieto ukazovatele:

  • Absolútny počet bielych krviniek (WBC). Biele krvinky chránia telo pred infekciou. Ak dôjde k infekcii, tieto bunky napadnú a zničia baktérie, vírusy alebo iné patogénne organizmy. Biele krvinky sú väčšie ako červené krvinky, ale ich počet je menší. Keď človek ochorie, počet bielych krviniek sa zvyšuje veľmi rýchlo. Počty bielych krviniek sa niekedy používajú na detekciu infekcie alebo na vyhodnotenie účinnosti liečby rakoviny.
  • Stanovenie pomeru rôznych typov bielych krviniek (leukogram). Hlavnými typmi leukocytov sú neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily a bazofily. Súčasťou tohto testu je aj počítanie nezrelých neutrofilov, ktoré sa tiež nazývajú bodnutia. Počet buniek každého typu môže poskytnúť dôležité informácie o stave imunitného systému. Počet buniek, ktorý je pre daný typ bunky príliš vysoký alebo príliš nízky, môže naznačovať infekciu, alergiu alebo toxickú reakciu na liečivo alebo chemikáliu, ako aj rôzne choroby, ako je leukémia..
  • Absolútny počet erytrocytov (RBC). Červené krvinky prenášajú kyslík z pľúc do zvyšku tela. Taktiež prenášajú oxid uhličitý späť do pľúc na výdych. Keď je hladina červených krviniek nízka (anémia), telo nedostáva dostatok kyslíka. Ak je hladina vysoká (polycytémia), existuje riziko vzniku krvných zrazenín, ktoré môžu blokovať malé krvné cievy (kapiláry), čo sťažuje transport kyslíka..
  • Hematokrit (HCT, sedimentačný objem erytrocytov, PCV). Tento test meria objem krvi na červené krvinky. Napríklad hematokrit 38 znamená, že 38% krvi sú červené krvinky. Hematokrit a hemoglobín sú dva hlavné testy na anémiu alebo polycytémiu..
  • Hemoglobín (Hgb). Hemoglobínové molekuly sa nachádzajú v erytrocytoch; nesú kyslík a dávajú krvi červenú farbu. Hladina hemoglobínu meria hladinu v krvi a ukazuje, ako sa telo vyrovnáva s transportom kyslíka.
  • Index erytrocytov. Existujú tri indexy erytrocytov: stredný objem erytrocytov (MCV), priemerný hemoglobín erytrocytov (MCH) a stredná koncentrácia hemoglobínov erytrocytov (MCHC). Všetky sa počítajú pomocou špeciálnej techniky a čísla sú odvodené od iných ukazovateľov všeobecného krvného testu. MCV odráža veľkosť červených krviniek, MCH je priemerný obsah hemoglobínu v jednotlivom erytrocyte, MCHC je koncentrácia hemoglobínu v jednotlivých červených krvinkách. Tieto indexy sa používajú pri diagnostike rôznych typov anémie. Vypočítava sa aj index distribučnej šírky červených krviniek podľa objemu (RDW), ktorý odráža rozdiel vo veľkosti a tvaru medzi bunkami..
  • Absolútny počet krvných doštičiek. Krvné doštičky sú najmenší typ krviniek. Zohrávajú dôležitú úlohu v procese zrážania krvi. Ak dôjde ku krvácaniu, krvné doštičky sa aktivujú a navzájom sa spoja, aby vytvorili zátku, ktorá zabráni krvácaniu. Pri nedostatočnom počte červených krviniek existuje riziko nekontrolovaného krvácania. Ak je množstvo nadmerné, existuje riziko vzniku krvných zrazenín v krvných cievach. Doštičky sa okrem toho môžu podieľať na tvorbe sklerotických plakov na stenách tepien (ateroskleróza)..
  • Priemerný objem doštičiek (MPV). Tento ukazovateľ odráža priemernú hodnotu objemu zmeraných doštičiek. MPV sa používa v spojení s počtom krvných doštičiek pri diagnostike určitých chorôb. Ak je počet krvných doštičiek normálny, hodnota MPV môže byť nízka alebo vysoká.

Váš lekár si tiež môže objednať mikroskopiu s krvným náterom v rovnakom čase ako kompletný krvný obraz, čo však nie je súčasťou rutinného krvného testu. Pri tomto teste sa kvapka krvi položí na platňu a zriedi sa farbivom. Doštička sa vyšetrí pod mikroskopom a zaznamená sa počet, veľkosť a tvar červených krviniek, leukocytov a krvných doštičiek. Rozdiely v tvare alebo veľkosti krvných buniek môžu naznačovať rôzne stavy, napríklad leukémiu, maláriu alebo kosáčikovité ochorenie..

Klinický krvný test sa vykonáva na tieto účely:

  • Nájdenie príčiny príznakov, ako sú únava, slabosť, horúčka, podliatiny alebo strata hmotnosti
  • Diagnóza anémie
  • Stanovenie množstva krvi stratenej počas krvácania
  • Diagnóza polycytémie
  • Diagnóza prítomnosti infekcií
  • Diagnostika porúch krvi, ako je leukémia
  • Monitorovanie reakcie tela na lieky a ožarovanie.
  • Monitorovanie reakcie krvných buniek na abnormálne krvácanie.
  • Skríningové indikátory pred operáciou.
  • Sledovanie zvýšených alebo znížených hladín, ktoré sa používa na detekciu rôznych chorôb, takže vysoká hladina eozinofilov môže naznačovať prítomnosť alergií alebo astmy..

Kompletný krvný obraz sa vykonáva ako súčasť rutinného lekárskeho vyšetrenia. Kompletný krvný obraz poskytuje cenné informácie o celkovom stave tela a zdraví.

Príprava na skúšku

Nevyžadujú sa žiadne špeciálne školenia.

Aké je vyšetrenie

  • Na rameno sa pritiahne elastický škrtidlo, aby sa zastavil prietok krvi. Žily pod turniketom sa zväčšujú, čo uľahčuje vkladanie ihly.
  • Miesto vpichu sa očistí alkoholom.
  • Ihla sa vloží do žily. Niekedy to vyžaduje viac ako jednu injekciu.
  • K ihle je pripevnená trubica na odber krvi.
  • Ak sa odoberie dostatočné množstvo krvi, turniket sa odstráni.
  • Po odstránení ihly sa na miesto proc aplikuje vatový tampón.
  • Miesto treba stlačiť a použiť obväz.

Ak sa testuje detská krv, namiesto odberu krvi zo žily sa vykoná punkcia päty.

Pocity počas procedúry

Vzorka krvi sa odoberá z žily v ramene. Okolo predlaktia je obalená elastická šnúra, takže sa môže vyskytnúť pocit tesnosti. Možno nebudete cítiť bolesť z ihly, niekedy je tu mierny pocit pálenia alebo bolesť.

komplikácie

Pri odbere krvi zo žíl je pravdepodobnosť komplikácií veľmi malá.

  • Môže sa objaviť malá modrina. Zatlačením tampónu na miesto vpichu na niekoľko minút môžete znížiť pravdepodobnosť jeho výskytu..
  • V zriedkavých prípadoch môže žila opuchnúť, čo sa nazýva flebitída. Tento problém sa rieši niekoľkými teplými obklady.
  • U pacientov s poruchami krvi sa môže vyskytnúť trvalé krvácanie. Užívanie liekov, ako je aspirín, warfarín (napríklad Coumadin) a iných liekov na riedenie krvi zvyšuje pravdepodobnosť krvácania. Ak máte problémy so zrážaním krvi alebo užívate lieky na riedenie krvi, povedzte to svojmu lekárovi skôr, ako odoberiete vzorku.

výsledok

Kompletný krvný obraz poskytuje dôležité informácie o druhoch krviniek - erytrocytoch, bielych krvinkách, krvných doštičkách - a ich počte. Kompletný krvný obraz pomáha určiť príčinu rôznych príznakov, ako sú slabosť, nevoľnosť, podliatiny a používa sa pri diagnóze rôznych chorôb - anémia, infekcie a mnoho ďalších..

Normálne výsledky

POZOR! Normálne hodnoty alebo tu zobrazený normálny rozsah sú priemerné hodnoty. Menia sa v závislosti od laboratória, takže v mieste, kde budete testovaní, sú ukazovatele odlišné. Laboratórna správa by mala obsahovať informácie o použitom referenčnom rozsahu. Pri analýze výsledkov sa berú do úvahy aj všeobecné zdravotné a iné faktory. Preto hodnota mimo tu uvedený rozsah môže byť pre vás osobne normálna..

Normálny rozsah závisí od veku, pohlavia, typu vzorky krvi a toho, ako nad hladinou mora je oblasť, v ktorej žijete. Lekár môže pri kontrole stavu tela použiť všetky ukazovatele všeobecného krvného testu. Napríklad počet červených krviniek, hemoglobínu, hematokritu sú hlavnými ukazovateľmi v diagnostike anémie, ale k zisteniu tohto ochorenia prispievajú aj indexy erytrocytov a mikroskopia v nátere a môžu ukazovať možnosť jeho výskytu..

Pri hodnotení ukazovateľov počtu a veľkosti leukocytov lekár berie do úvahy výsledky počítania počtu buniek a pomer ich typov. Aby lekár zistil, či je príliš veľa alebo príliš málo buniek určitého typu, porovná ich počet a percento. Pre každý typ leukocytov existuje norma.

Ceny sa môžu počas tehotenstva meniť. Počas každého trimestra by vám lekár mal nahlásiť zmenu normálneho rozsahu..

Ukazovateľ, jednotkyReferenčné hodnoty (norma)
RBC (erytrocyty) × 10 12 / l
HCT (hematokrit),%
HGB (hemoglobín), g / l
MCV (priemerný objem erytrocytov), ​​fl
MCH (priemerný obsah hemoglobínu v erytrocytoch), str
MCHC (priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch), g / dlu dospelých - od 32 do 36 rokov
PLT (doštičky), × 109 / l
MPV (stredný objem krvných doštičiek), flu dospelých - od 6 do 13 rokov
PDW (šírka doštičiek),%u dospelých - od 10 do 20 rokov
WBC (leukocyty), × 109 / l
Leukocytový vzorec,%
LYMPH (lymfocyty),%
MONO (monocyty),%
EO (eozinofily, eozinofilné granulocyty),%
BASO (basofily),%od 0 do 1
rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), mm / h
Absolútny počet bielych krviniek (WBC)
Muži a tehotné ženy:5 000 - 10 000 WBC na kubický mm (mm3) alebo 5,0 - 10,0 x 109 WBC na liter (l)
Pomer rôznych typov leukocytov
neutrofily:50% - 62%
Rod neutrofily:3% - 6%
lymfocyty:25% - 40%
monocyty:3% - 7%
eozinofily:0% - 3%
bazofily:0% -1%
Absolútny počet erytrocytov (RBC)
Muži:4,5 až 5,5 milióna RBC na μL alebo 4,5 až 5,5 x 1012 / l
Ženy:4,0-5,0 milióna RBC na μL alebo 4,0-5,0 x 1012 / l
deti:3,8 - 6,0 milióna RBC na μL alebo 3,8 - 6,0 x 1012 / l
novorodenci:4,1 - 6,1 milióna RBC na μL alebo 4,1 - 6,1 x 1012 / l
Hematokrit (HCT)
Muži:42% - 52% alebo 0,42 - 0,52 z celkového počtu
Ženy:36% - 48% alebo 0,36 - 0,48 z celkového počtu
deti:29% - 59% alebo 0,29 - 0,59 z celkového počtu
novorodenci:44% - 64% alebo 0,44 - 0,64 z celkového počtu
Hemoglobín (Hgb)
Muži:14-17,4 gramov na deciliter (g / dl) alebo 140-174 gramov na liter (g / l)
Ženy:12 až 16 g / dl alebo 120 až 160 g / l
deti:9,5 - 20,5 g / dl alebo 95 - 205 g / l
novorodenci:14,5 až 24,5 g / dl alebo 145 až 245 g / l

Normálna hladina hemoglobínu je obvykle jedna tretina hladiny hematokritu.

Indexy erytrocytov
Priemerný objem červených krviniek (MCV) - dospelí:84 - 96 femtolitrov (fl)
Priemerný hemoglobín erytrocytov (MCH) - Dospelí:28-34 pikogramov (pg) na bunku
Priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch (MCHC) - Dospelí:32 - 36 gramov na deciliter (g / dl)
Šírka distribúcie červených krviniek podľa objemu (RDW)
Norm:11,5% - 14,5%
Absolútny počet krvných doštičiek
dospelí:140 000 až 400 000 doštičiek na mm3 alebo 140 až 400 x 109 / l
deti:150 000 - 4 000 000 doštičiek na mm3 alebo 150 - 450 x 109 / l
Priemerný objem krvných doštičiek (MPV)
dospelí:7,4-10,4 μm3 alebo 7,4-10,4 fl
deti:7,4-10,4 μm3 alebo 7,4-10,4 fl
Krvný mikroskop
Norm:Normálne ukazovatele počtu, tvaru, farby a veľkosti krvných buniek.

Vysoký výkon

Absolútny počet červených krviniek (RBC)
  • Medzi stavy a návyky, ktoré spôsobujú vysoký počet červených krviniek, patrí fajčenie, vystavenie oxidu uhoľnatému, dlhodobé ochorenie pľúc, ochorenie obličiek, určité typy rakoviny a srdcové choroby, alkoholizmus, ochorenie pečene, zriedkavá porucha kostnej drene (polycythemia vera) alebo zriedkavý problém spojený s s hemoglobínom, ktoré sú spojené s transportom kyslíka.
  • Ochorenia spojené s vodnou zložkou tela môžu tiež spôsobiť vysoký počet červených krviniek. To zahŕňa dehydratáciu, hnačku, zvracanie, zvýšené potenie a užívanie diuretík. Nedostatok tekutín v tele spôsobuje, že počet červených krviniek vyzerá vysoko. Niekedy sa nazýva pseudopolycytémia..
Absolútny počet bielych krviniek (WBC)
  • Príčiny vysokého počtu bielych krviniek sú infekcie, zápal, poškodenie tkaniva (napríklad v dôsledku srdcového infarktu), zlyhanie obličiek, lupus, tuberkulóza, reumatoidná artritída, plytvanie, leukémia, rakovina..
  • Užívanie kostných steroidov a niektorých liekov, hypoaktívne nadobličky, problémy so štítnou žľazou, odstránenie sleziny môže tiež spôsobiť zvýšenie počtu bielych krviniek.
Absolútny počet krvných doštičiek
  • Vysoký počet krvných doštičiek sa môže vyskytnúť v dôsledku krvácania, nedostatku železa, rakoviny a problémov s kostnou dreňou.

Nízke ceny

Absolútny počet červených krviniek (RBC)

  • Pri anémii sa hladina červených krviniek znižuje. Anémia môže byť spôsobená ťažkým menštruačným krvácaním, žalúdočnými vredmi, rakovinou konečníka, zápalom čreva, nádormi, Addisonovou chorobou, talasémiou, otravou olovom, kosáčikovitými bunkami alebo reakciou na určité chemikálie a lieky. Odstránenie sleziny môže byť jednou z príčin nízkeho počtu červených krviniek.
  • Nedostatok kyseliny listovej alebo vitamínu B12 môže tiež spôsobiť anémiu, ako je napríklad zhubná anémia, ktorá spôsobuje problémy s absorpciou vitamínu B12..
  • Indexy erytrocytov a mikroskopický náter môžu pomôcť nájsť príčinu anémie.
Absolútny počet bielych krviniek (WBC)
  • Nízky počet leukocytov môže byť spôsobený chemoterapiou a reakciami liekov, aplastickou anémiou, vírusovými infekciami, maláriou, alkoholizmom, AIDS, lupusom, Cushingovým syndrómom.
  • Zväčšená slezina môže znížiť počet bielych krviniek.
Absolútny počet krvných doštičiek
  • Nízky počet krvných doštičiek môže byť spôsobený tehotenstvom, imunopatologickou trombocytopenickou purpurou a ďalšími stavmi, ktoré ovplyvňujú alebo ničia produkciu krvných doštičiek..
  • Zväčšená slezina môže znížiť počet krvných doštičiek.

Čo môže ovplyvniť výsledky testu

Dôvody, prečo je analýza nemožná, alebo budú výsledky nesprávne:

  • Pri odbere krvi bola vaša ruka na dlhú dobu zviazaná elastickým pásom.
  • Užívanie liekov, ktoré spôsobujú nízke krvné doštičky, ako sú niektoré antibiotiká, steroidy, tiazidové diuretiká, lieky na chemoterapiu, chinidín, meprobamát.
  • Veľmi vysoké hladiny bielych krviniek alebo tukov (triglyceridov) môžu spôsobiť falošné vysoké hodnoty hemoglobínu.
  • Pri zväčšenej slezine sa môže znížiť hladina krvných doštičiek (trombopénia) alebo leukocytov; tento stav môže tiež spôsobiť niektoré typy rakoviny.
  • Počas tehotenstva sa hladina červených krviniek často znižuje a menej často - hladina leukocytov sa zvyšuje.