Angina útok: príznaky, pohotovostná starostlivosť

Kŕč

Atak angíny pectoris možno považovať za stav pred infarktom, a preto by sa pomoc pri závažnej bolesti srdca mala poskytovať okamžite a správne. Dobre koordinované akcie v takýchto situáciách môžu výrazne zmierniť stav pacienta a zabrániť vzniku závažných komplikácií. V každodennom živote môže každý čeliť situácii, keď je naliehavá pomoc blízkych, susedov, kolegov alebo len cudzincov na ulici. V tomto prípade je nesmierne dôležité vedieť, aké príznaky rozpoznávajú záchvat angíny pektoris a ako zmierniť stav pacienta..

Kardialgia (bolesť) s angínou pectoris sa vyvíja na pozadí nedostatku kyslíka v myokarde, ktorý je vyvolaný ischémiou (t.j. prísun nedostatočnej krvi do svalových vlákien v dôsledku zúženia koronárnych ciev). Nedostatok kyslíka v srdcovom svale je zrejmý najmä pri fyzickom a psycho-emocionálnom strese, pretože práve v týchto štátoch sa jeho potreba významne zvyšuje. Kvôli nedostatočnej výžive myokardu sa v ňom hromadí kyselina mliečna, čo vyvoláva bolesť.

Znaky anginózneho záchvatu

Znaky záchvatu angíny pektoris sú málo, ale celkom charakteristické a vo väčšine prípadov sú zriedka zamieňané s inými chorobami. Hlavným príznakom tohto stavu je náhly nástup bolesti za hrudnou kosťou alebo vľavo od hrudnej kosti, ktorá sa objavuje po fyzickom alebo psychoemocionálnom strese, podchladení a niekedy v pokoji. Najbežnejšou príčinou útoku je svižná chôdza (najmä v horúcom, chladnom alebo veternom počasí), lezenie po schodoch a prejedanie sa. V neskorších štádiách koronárnej choroby srdca sa môže počas spánku alebo na pozadí absolútneho odpočinku vyvinúť záchvat angíny pektoris..

Kardiagia má v prírode tlak alebo pálenie a u väčšiny pacientov je jej ožarovanie (odraz) pozorované v ľavej polovici tela (rameno, lopatka, oblasť žalúdka, krk, krčné stavce, dolná čeľusť). Niekedy môže byť bolesť spôsobená pravou rukou. V polohe na chrbte sa zvyšuje kardialgia.

Pacienti opisujú povahu bolesti v angíne pectoris rôznymi spôsobmi:

Trvanie bolesti je asi 5 minút (menej často asi 15-20). Spravidla môže po odstránení provokačnej príčiny (fyzická aktivita, nachladnutie, stres) odísť sama alebo zmiznúť 2-3 minúty po užití tablety Nitroglycerínu..

Kardialgia s anginou pectoris je často sprevádzaná výraznou úzkosťou pacienta alebo strachom zo smrti. Počas záchvatu angíny pektoris sa u pacienta môže vyskytnúť:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bledosť;
  • potenie;
  • závraty;
  • grganie alebo pálenie záhy;
  • ťažkosti s dýchaním alebo dýchavičnosťou;
  • búšenie srdca a zvýšená srdcová frekvencia;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • necitlivosť a chlad končatín.

Známky atypických angínových záchvatov

V niektorých prípadoch je záchvat angíny pektoris atypický alebo nie je sprevádzaný kardiáliou. Takéto typy tohto ochorenia významne komplikujú ich uznanie..

U niektorých pacientov bolesť v srdci úplne chýba a cíti sa iba v zónach typického ožarovania:

  • v lopatkách (pravých alebo ľavých);
  • v IV a V prstoch ľavej ruky;
  • v ľavej alebo pravej ruke;
  • v krčných stavcoch;
  • v dolnej čeľusti;
  • v zuboch;
  • v hrtane alebo hltane;
  • v uchu;
  • v hornej časti brucha.

U niektorých pacientov záchvat angíny pektoris začína zníženou citlivosťou IV a V prstov ľavej ruky a ostrou svalovou slabosťou hornej končatiny. Po chvíli sa u nich vyvinie kardialgia a ďalšie príznaky anginy pectoris..

Pacienti často opisujú angínu pectoris ako dýchavičnosť, ktorá výrazne obmedzuje fyzickú aktivitu a vyskytuje sa pri vdýchnutí a výdychu. Tento stav môže sprevádzať kašeľ, ktorý sa pri pokuse o pohyb zhoršuje..

U niektorých pacientov môže záchvat angíny pektoris prebiehať podľa variantu kolapsov. S týmto priebehom krvný tlak pacienta prudko klesá, objavujú sa závraty, nevoľnosť a silná slabosť..

Útok angíny pektoris možno pociťovať epizódami arytmií, ktoré sa vyskytujú na vrchole fyzickej aktivity. Takéto arytmie sa zastavia užívaním nitroglycerínu..

V zriedkavých prípadoch nie je záchvat angíny pektoris sprevádzaný bolesťou. V takýchto prípadoch sa ischémia myokardu prejavuje ako ťažká slabosť alebo dýchavičnosť, ktoré sú spôsobené nízkou srdcovou kontraktilitou alebo neúplným uvoľnením myokardu..

Všetky atypické formy angíny pectoris sa častejšie pozorujú u pacientov s diabetes mellitus, srdcovým zlyhaním, po infarkte myokardu alebo u starších pacientov. Príznaky sprevádzajúce takéto formy ischémie myokardu sa eliminujú po ukončení fyzického alebo emocionálneho stresu a po užití nitroglycerínu..

Prvá pomoc

Najčastejšie sa bolesť v prostredí s angínou pektoris objavuje počas chôdze alebo inej fyzickej aktivity. V takom prípade by sa mal pacient okamžite zastaviť a zaujať pohodlné miesto na sedenie. Ak sa počas spánku objaví srdcová činnosť, musíte si sadnúť do postele a sklopiť nohy.

Počas útoku angíny pektoris je zakázané vstávať, chodiť a vykonávať akékoľvek činnosti súvisiace s fyzickou aktivitou. Pacient musí zabezpečiť prívod čerstvého vzduchu, odstrániť odev, ktorý mu bráni dýchať a zabezpečiť najpohodlnejší teplotný režim.

Osoba trpiaca srdcovou nedostatočnosťou musí užívať tablety nitroglycerínu alebo Nitrolingvala pod jazyk. Na odstránenie ataku angíny pektoris sa môžu použiť aj prípravky vo forme sprejov: Isoket alebo Nitrominat. Podávajú sa injekčne pod jazyk a jedna injekcia je jedna dávka lieku. Po užití týchto nitrátových liekov sa pacientovi môže ponúknuť, aby užil jednu rozdrvenú tabletu aspirínu a v prítomnosti príznakov emocionálneho vzrušenia - Corvalol alebo Valokardin..

Odporúča sa zavolať sanitku s záchvatom angíny pektoris v týchto situáciách:

  • prvýkrát sa vyskytol útok angíny pektoris;
  • povaha útoku sa zmenila (prehlbovala sa, bolesti boli intenzívnejšie, dýchavičnosť, zvracanie atď.);
  • kardialgia nebola eliminovaná užitím nitroglycerínových tabliet;
  • bolesti srdca sa zhoršujú.

Pre rýchlejšie zmiernenie záchvatu angíny pektoris po užití vyššie uvedených liekov sa odporúča vykonať ľahkú masáž (alebo samomasáž) tváre, krku, šije, ramien, zápästia, ľavej polovice hrudníka a kolenných kĺbov. Takéto činnosti umožnia pacientovi uvoľniť sa a uvoľniť napätie..

Útok angíny pektoris je často sprevádzaný silnou bolesťou hlavy. Na jeho elimináciu môže pacient vziať tabletku narkotického analgetika (Baralgin, Spazmalgon, Analgin, Sedalgin)..

Po vykonaní týchto udalostí je potrebné spočítať pulz a zmerať krvný tlak. Pri ťažkej tachykardii (viac ako 110 úderov za minútu) musí pacient užiť 1 - 2 tablety Anaprilínu as výrazným zvýšením krvného tlaku - 1 tableta klonidínu (pod jazykom).

Bolesť v srdci po užití nitroglycerínu alebo iných nitrátových liekov by sa mala odstrániť po 2 - 3 minútach, ak takýto účinok neexistuje, musí pacient opakovať užívanie jedného z liekov. Počas jedného záchvatu sa pacientovi môžu podať najviac tri tablety nitroglycerínu a Nitrolingvalu alebo maximálne tri injekcie Isoketu alebo Nitrominátu..

Zvyčajne je po vykonaných opatreniach útok angíny pektoris eliminovaný po 2-5 (menej často) 10 minútach. V prítomnosti kardialgie do 15 minút po užití Nitroglycerínu je potrebné okamžite zavolať sanitku, pretože tento stav pacienta môže viesť k rozvoju infarktu myokardu..

Ak bol záchvat angíny pektoris eliminovaný sám o sebe, odporúča sa pacientovi obmedziť akýkoľvek fyzický alebo emocionálny stres, sledovať odpočinok na lôžku a zavolať lekára.

Kedy je nitroglycerín kontraindikovaný počas anginózneho záchvatu??

Pacient alebo jeho príbuzní by mali vedieť, že keď sa zistia príznaky nízkeho krvného tlaku (s kolapsom v priebehu angíny pectoris), je užívanie liekov zo skupiny organických dusičnanov (nitroglycerín, izoket atď.) Kontraindikované. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať hypotenziu:

  • pacient pociťuje vážnu slabosť;
  • závraty;
  • bledosť;
  • studený pot.

V takýchto prípadoch by postupnosť krokov mala byť nasledovná:

  1. Položiť pacienta.
  2. Zavolajte sanitku.
  3. Dajte mu rozdrvenú pilulku z aspirínu.
  4. Na zmiernenie bolesti môžete použiť tabletové analgetiká (Baralgin, Sedalgin atď.).

Núdzová starostlivosť pri dlhodobom útoku angíny pektoris

Núdzovú starostlivosť o dlhodobý záchvat angíny pektoris môže poskytnúť iba lekár.

Ak je to potrebné, uskutoční sa opakovaný príjem nitroglycerínu (1 - 2 tablety pod jazykom) a následne sa uskutoční injekcia narkotických analgetík (Baralgin, Maksigan, Analgin) pomocou 50 ml 5% roztoku glukózy. Na zvýšenie analgetického účinku a poskytnutie sedatívneho účinku sa môžu použiť antihistaminiká (Pipolfen, difenhydramín) alebo sedatíva (Seduxen, Relanium)..

V neprítomnosti anestézie sa pacientovi podávajú omamné analgetiká (Promedol, Morfín hydrochlorid, Omnopon) v kombinácii s Droperidolom alebo trankvilizérom. Na odstránenie bolesti v srdci sa môže použiť aj neuroleptanalgézia (intravenózne podanie Talomonalu alebo zmesi fentanylu a droperidolu)..

Pri výraznom znížení krvného tlaku, ku ktorému často dochádza po užití liekov zo skupiny organických nitrátov (nitroglycerín, izoket atď.), Sa pacientovi injekčne podá roztok polyglukózy (intravenózne, 50 - 60 kvapiek za minútu). V prípade absencie účinku sa môže odporučiť zavedenie 0,2 ml 1% roztoku Mezaton.

Pri zastavení ataku angíny pektoris, ktorý sa vyskytuje na pozadí pretrvávajúceho zvýšenia krvného tlaku, sa môžu použiť antihypertenzíva a vazodilatátory (dibazol, papaverín, platyfylín atď.).

Po stabilizácii stavu pacienta, ktorý priniesol záchvat angíny pektoris, sa odporúča podstúpiť dynamické elektrokardiografické vyšetrenie a množstvo ďalších diagnostických postupov. Na základe získaných údajov mu bude lekár schopný predpísať ďalšiu liečbu koronárnej choroby srdca..

Ako pomôcť s útokom angíny pektoris. Kardiológ V.A.Aduduieva

Ako zastaviť útok angíny pektoris

Ľudia s ischemickou chorobou srdca sa často sťažujú na bolesť na hrudníku. Paroxyzmálna bolesť v srdci, ktorá sa vyskytuje na vrchole fyzického alebo emocionálneho stresu, sa nazýva angína.

Vedieť, ako správne poskytovať prvú pomoc a aké lieky brať v priebehu choroby, vám pomôže vyhnúť sa závažným komplikáciám a zlepšiť kvalitu vášho života alebo života ľudí vo vašom okolí..

Prečo sa vyskytuje atak bolesti a ako sa prejavuje

Na pochopenie patogenézy bolesti v srdci je potrebné zistiť, ktoré choroby vedú k rozvoju angíny pectoris. V 85% prípadov je angina pectoris symptómom ischemickej choroby srdca (IHD), IHD je zase prejavom aterosklerotických lézií koronárnych ciev srdca..

Druhou príčinou angíny pectoris je vazospazmus alebo takzvaná „prinzmetálna“ angína..

Bolestivé pocity sa môžu vyskytnúť aj pri hypertrofii myokardu ľavej komory, bez ohľadu na vznik choroby..

Intenzívna bolesť vyvoláva slabosť a závraty

Podstatou ktorejkoľvek z vyššie uvedených chorôb je, že myokard dostáva oveľa menej krvi, ako potrebuje, čo vedie k nasledujúcim:

  • poškodenie ciev;
  • hypoxia myokardu;
  • aktivácia sympatického nervového systému;
  • uvoľňovanie katecholamínov a zvýšeného vazospazmu;
  • zvýšená ischémia;
  • spojenie anaeróbneho metabolizmu;
  • znížená kontraktilita;
  • zníženie elektrickej vodivosti vodivého systému srdca;
  • akumulácia nedostatočne oxidovaných produktov;
  • anginálna ischemická bolesť.

Druhým mechanizmom rozvoja angíny pectoris je poškodenie endotelu koronárnych ciev..

Charakteristiky angíny pektoris v prípade poškodenia ciev:

  • poškodenie vaskulárneho endotelu aterosklerotickým plakom;
  • uvoľnenie serotonínu nasledované vazospazmom;
  • poruchy činnosti tromboxánových a prostacyklínových systémov;
  • ischémia myokardu;
  • akumulácia nedostatočne oxidovaných produktov;
  • porušenie kontraktility a vedenia;
  • anginózna bolesť.

Pocity bolesti majú spravidla klasický obraz, ale v atypických formách môže koronárne ochorenie srdca prebiehať bez príznakov..

Pri angíne pectoris sa príznaky môžu veľmi meniť.

Charakteristiky priebehu choroby u mužov a žien

Podľa štatistík trpia muži koronárnymi srdcovými chorobami a najmä angínou pectoris omnoho častejšie ako ženy.

Tento jav má niekoľko dôvodov:

  • hormonálne hladiny počas celého života (testosterón agresívnejšie ovplyvňuje krvné cievy a myokard);
  • životné a pracovné podmienky. Muži spravidla omnoho častejšie pracujú v podnikoch, kde je potrebné využívať fyzickú silu a byť neustále aktívny;
  • životný štýl a zlé návyky, silnejší sex je ovplyvňovaný závislosťami oveľa častejšie ako ženy, av kombinácii s hormonálnymi hladinami a fyzickou prácou to vedie k rozvoju aterosklerózy koronárnych ciev..

Bolestivý záchvat angíny pektoris u mužov a žien má podobný klinický obraz, rozdiel môže byť iba v intenzite prejavu príčin útoku a v strednom veku, v ktorom sa angína pectoris prvýkrát vyskytuje..

Príčinou u žien je spravidla emocionálny stres, zmeny teplotných podmienok alebo hormonálne poruchy..

Útok angíny pektoris sa prejavuje ako nepohodlie za hrudnou kosťou, pálivá bolesť a pocit tlaku na hrudník. Bolesť môže byť spôsobená pažou, čeľusťou, lopatkami lopatky a medzikapsulárnou oblasťou. V čase záchvatu bolesti majú ženy častejšie ako muži pocit smrti.

U toho istého pacienta môžu záchvaty tiež prebiehať rôznymi spôsobmi, nehovoriac o ich frekvencii.

U mužov je záchvat angíny pektoris vyvolaný fyzickou aktivitou, pohlavným stykom alebo epizódami zvýšeného tlaku..

Prejavy angíny pektoris u mužov sa príliš nelíšia od prejavov u žien, klinický obraz je navyše taký rozmanitý, že jej prejavy môžu byť rovnaké u mužov aj žien..

Ako zmierniť útok doma

Existujú tri hlavné spôsoby, ako zmierniť záchvat angíny pektoris:

  • zastavenie fyzickej aktivity alebo zníženie dráždivosti, ktoré vyvolalo útok. Na zlepšenie výsledku je potrebné zaujať osobitnú pozíciu;
  • lieková terapia, ktorá sa vykonáva v čase útoku aj pri jeho prevencii;
  • chirurgické ošetrenie, odporúčané pre nestabilnú a progresívnu angínu pectoris.

V prvom prípade, ak sa angína pectoris objaví na pozadí fyzickej námahy, musia sa okamžite zastaviť a zaujať polohu. Malo by sa pamätať na to, že zaujatie vodorovnej polohy môže byť nebezpečné pre vaše zdravie..

Ak sa záchvat angíny pectoris vyskytuje vo vodorovnej polohe, pokúste sa sklopiť nohy a znížte tak predpätie srdca.

Nitroglycerínová tableta sa umiestni pod jazyk alebo sa vstrekne jedna dávka nitromintu

Pri liečení liečivom je liečivo "nitroglycerín" v dávke 0,5 mg na tabletu. Malo by sa to užívať v intervale 10 - 15 minút, nie viac ako tri tablety denne, niektoré zdroje píšu, že môžete užiť až šesť tabliet.

Najúčinnejším spôsobom podania „nitroglycerínu“ je sublingválny (pod jazyk), môžete použiť tablety alebo špeciálne kvapky. Inhalačný nitroglycerín má dobré hodnotenie, jeho výhodou je ľahké použitie, rýchlosť primárneho účinku a trvanie lieku.

V prípade individuálnej intolerancie sa výraz „nitroglycerín“ môže nahradiť výrazom „nitrosorbid“.

Vedľajšie účinky dusičnanov: bolesti hlavy, nevoľnosť a závraty.

Jednoduchým spôsobom, ako zmierniť záchvat angíny pektoris, je vziať Validol, ktorý dráždi kryoreceptory jazyka a reflexne rozširuje koronárne cievy..

Pri komplexnej liečbe angíny pektoris môžete užívať aj tieto lieky:

  • beta blokátory;
  • ACE inhibítory;
  • blokátory vápnikových kanálov;
  • protidoštičkové činidlá;
  • statíny.

Užívanie protidoštičkových látok („aspirín“) je veľmi dôležité v prípade ischemickej choroby srdca prejavujúcej sa angínou pectoris, „aspirín“ významne znižuje riziko krvných zrazenín..

Pred príchodom lekárov môžete žuť 250 mg normálneho aspirínu

Drogy je možné užívať nielen počas útoku, ale aj vo chvíľach, keď sa objavia väzbári angíny pektoris. "Nitroglycerín" sa tiež používa na profylaxiu pred fyzickou námahou alebo pohlavným stykom.

Funkcie diagnostiky útoku

Na diagnostikovanie záchvatu musí lekár urobiť anamnézu a úplne vyhodnotiť klinický obraz. Dôležitým bodom je, že bolestivý útok zmizne po užití „nitroglycerínu“ alebo po ukončení fyzickej aktivity.

Je tiež dôležité vykonať inštrumentálne a funkčné vyšetrenia. Na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať nasledujúce vyšetrenia:

  • 12-zvodová elektrokardiografia;
  • Ultrazvuk srdca;
  • ak existuje podozrenie na arytmiu - Holterov monitoring;
  • záťažové testy na určenie triedy choroby.

V prípade nestabilnej angíny pektoris sa vykonáva koronárna angiografia, pri ktorej je možné presne určiť miesto zablokovania ciev a vykonať endovaskulárne umiestnenie stentu.

Prečo je dôležité sa zaregistrovať u kardiológa??

Ak máte záchvaty angíny pektoris, mali by ste sa čo najskôr poradiť s kardiológom alebo terapeutom. Po stanovení diagnózy bude kvalifikovaný lekár schopný posúdiť váš stav a potrebu liekov alebo chirurgického zákroku.

Lekár vám pomôže upraviť váš život, hovoriť o tom, aké jedlá môžu zhoršiť vašu chorobu..

Napriek vyššie uvedenému je hlavnou úlohou lekára predĺžiť život pomocou liekovej terapie. Pri správnom vyhodnotení situácie lekár predpisuje lieky na liečbu ischemickej choroby srdca a zmiernenie záchvatov angíny pectoris..

Medzi tieto lieky patria:

  • beta blokátory - Nebivalol, Atenolol;
  • statíny - "atorvastatín";
  • ACE inhibítory - "Enalapril", "Perindopril";
  • protidoštičkové látky - „Aspirin Cardio“, „Warfarin“.

Kardiológ vyberie potrebné dávky a monitoruje stav vášho myokardu.

Vaše zdravie je len vo vašich rukách a ak ho chcete zachovať, pomôže vám to kvalifikovaný lekár.

Ako rozpoznať a zmierniť záchvat angíny pectoris doma?

Útok angíny pektoris nie je život ohrozujúci, ak sa včas zastaví. Lekári sa domnievajú, že táto patológia nie je nezávislou chorobou, ale príznakom iných chorôb v tele. Takéto ochorenie sa môže vyskytnúť kvôli nedostatočnému prísunu krvi do srdca. Akútny útok si vyžaduje hospitalizáciu.

Ako identifikovať útok: príznaky

Atak anginy pectoris sa objavuje pri akútnej nedostatočnosti krvného zásobovania srdca v dôsledku zúženia koronárnej artérie a prítomnosti vaskulárnych spazmov. To vedie k narušeniu toku krvi v tele. Vyvolávajú výskyt patológie:

Typické príznaky:

  • bolesť v hrudi;
  • slabosť;
  • blanšírovanie kože;
  • arytmie;
  • ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť;
  • pocit ohromený;
  • vysoký krvný tlak;
  • studený pot;
  • strach zo smrti.

Podľa charakteru priebehu a etiológie sa rozlišujú tieto formy choroby:

  1. Záťažová angína pectoris. Vyskytuje sa, keď človek kladie veľký dôraz na telo.
  2. Zvyšok angíny. Objavuje sa aj počas odpočinku, keď sa u osoby nedeje nadmerná záťaž. K záchvatom zvyčajne dochádza v noci, keď je osoba vo vodorovnej polohe. V tomto čase krv intenzívne prichádza do myokardu, čo narúša rytmus jej práce..
  3. Variantná angína. K útoku dochádza, keď sa vyskytnú veľké kŕče koronárnych tepien. Dôvody tohto javu: pitie, stres a fajčenie.

Klinický obraz

Hlavnou symptomatológiou rôznych foriem angíny pectoris je utláčanie a stláčanie bolesti na hrudníku. Niekedy sa môže prenášať na ľavú lopatku alebo rameno, ľavá ruka sa znecitliví. Na začiatku sa človek nebude cítiť silná bolesť, ale časom sa stáva intenzívnejšou. Často to môže prejsť k zubom dolnej čeľuste, krku, je tu pocit hrče v hrdle. Rozsah bolesti priamo súvisí so stupňom poškodenia srdcového svalu.

Ak je možné záchvat včas zastaviť, pacient rýchlo vyjde z vážneho stavu. Ak sa nedokážete vyrovnať s útokom v priebehu prvých 15 minút, musíte zavolať sanitku.

Odstránenie útoku doma

U pacientov, ktorí boli nedávno diagnostikovaní lekárom, je dôležité sledovať sled účinkov v prípade výskytu záchvatov, a to:

  1. Keď sa objaví prvá symptomatológia ochorenia, je potrebné prestať stresovať organizmus a ľahnúť si.
  2. Zabezpečte čerstvý vzduch - otvorené okno, otvorený golier.
  3. Pod jazykom nitroglycerín.
  4. Ak po tom bolesti pretrvávajú, musíte do 5 minút užiť ďalšiu tabletku.
  5. Ak to nepomôže, musíte zavolať sanitku..

Pri angíne pectoris často tlak môže skákať, ale na stabilizáciu by ste nemali používať tablety.

nitroglycerín

Hlavným problémom pri útoku je silná bolesť. Odporúča sa odstrániť najskôr. Aby ste to dosiahli, musíte pacientovi podať nitroglycerín. Uchovávajte pilulky pod jazykom, kým sa nerozpustia..

Môžete tiež použiť kvapky nitroglycerínu. Mali by byť navlhčené kúskom cukru a podané pacientovi. Je dobré si udržať cukor v ústach, až kým sa úplne nerozpustí..

Ak je dávka lieku prekročená, môžu sa vyskytnúť závraty, prudký pokles krvného tlaku, ospalosť a asténia. Pri užívaní nitroglycerínu musí byť pacient v ležiacej polohe na chrbte.

Pri angíne pectoris sa predpokladá použitie nitroglycerínu vo forme spreja. Musíte to nastriekať do úst. Dávka je jeden sprej, ktorý trvá 1 - 2 sekundy. Podjazykové kapsuly sa umiestnia pod jazyk a bez prehltnutia sa uchovávajú až do úplného rozpustenia. Dávkovanie je rovnaké ako pri užívaní tabliet. Ak po užití dvoch kapsúl v intervaloch 5 minút neexistuje terapeutický účinok, je potrebné okamžite zavolať záchranný tím.

Záchvaty sú často sprevádzané tlakovými vlnami. V prípade zníženia krvného tlaku pri angíne pectoris je zakázané používať lieky obsahujúce nitroskupinu.

Iné lieky

V prípade nízkeho krvného tlaku počas záchvatu, keď je nitroglycerín kontraindikovaný, užite rozdrvenú tabletu aspirínu. Ak nemôžete zmierniť bolesť, môžete použiť nasledujúce analgetiká:

Ak dôjde k útoku na pozadí stresu, môžete vziať sedatíva:

  • Validol;
  • Corvalol;
  • Zeleninové kvapky;
  • Valerian;
  • Valoserdin a ďalšie.

So zvýšeným tlakom počas útoku môžete užiť 15 mg Anaprilínu. Musí sa vstrebávať pod jazyk. Pri akútnom záchvate pomôže klonidín. Pacient má užívať 0,15 mg lieku, ktorý sa rozpúšťa aj pod jazykom. Ak nie je možné príznaky eliminovať do 15 minút, pacient dostane 0,25 mg kyseliny acetylsalicylovej a čaká na príchod lekára..

Ak sa prejavy nezmiernia a útok nemožno zastaviť samy doma a človek sa zhoršuje (pot, dýchavičnosť, bolesť hlavy a hrudníka), je potrebné ho čo najskôr dopraviť na kliniku. Ak sa tak nestane, existuje vysoká pravdepodobnosť, že infarkt bude nasledovať..

Liečba po úľave od akútneho záchvatu

Počas liečby sa predpisujú tieto lieky:

  1. Aspirin. Ovplyvňuje stupeň exacerbácie počas útoku a znižuje riziko jeho prejavu. Pomôže to zastaviť bolesť. Musíte okamžite užiť dvojnásobnú dávku lieku.
  2. Heparín. Zavádza sa pomocou dávkovača. Nepovoľuje tvorbu krvných zrazenín, čo pomáha predchádzať komplikáciám s angínou.
  3. Clopidogrel. Podáva sa intravenózne a zabraňuje vývoju krvných zrazenín. Koná rýchlo. U osoby je menej pravdepodobné, že dôjde k exacerbáciám s angínou.

Podporná terapia je zameraná na prevenciu vzniku záchvatov, prevenciu rozvoja srdcového infarktu a zlepšenie stavu osoby.

Predpísané sú tieto skupiny liekov:

  • Antiarytmiká. Normalizovať činnosť myokardu, zlepšiť dýchanie a zabrániť vzniku nových záchvatov angíny pectoris: Lidokain, Aimalin, Novokainamid.
  • Anticoagulants. Bránia krvným zrazeninám v ovplyvňovaní krvných ciev, čo bráni vzniku angíny pektoris. Spomedzi liekov je možné rozlíšiť heparín.
  • Sedatíva. Pomôžte upokojiť centrálny nervový systém. Je potrebné brať ho so stresom a nervovým napätím, ktoré pomôže predchádzať záchvatom angíny pektoris. Toto je Valerian, Tenoten, Persen.

Ľudová metóda

Pred začatím liečby tradičnou medicínou je dôležité poradiť sa s lekárom.

  • Med, citrón a cesnak. Do pohára vložte džús s 10 citrónmi, 1 kilogram medu a 5 hláv cesnaku a premiešajte. Liek sa má podávať infúziou 7 dní na chladnom mieste. Ďalej sa musí užiť 2 polievkové lyžice denne pred jedlom. Trvanie kurzu - kým zmes neskončí.
  • Lemon. Citrónová kôra sa môže jesť pred každým jedlom. Tým sa zlepší fungovanie tráviaceho traktu a zlepší sa prietok krvi v tele..
  • Valerián a mäta. Nalejte lyžicu suchých rastlín do pohára a nalejte 1 liter vriacej vody. Liek by sa mal podávať infúziou 1 hodinu. Mix na pitie za deň.
  • Hawthorn. Nalejte 10 gramov rastliny s 1 liter vriacej vody. Trvajte na tom v noci. Pite všetko za deň.
  • Jedlový olej. Mal by sa vtierať do kože na hrudníku. Pomôže zmierniť bolesť srdca..

diéta

Pri liečbe angíny pectoris je dôležité jesť správne. Je to neoddeliteľná súčasť terapie. Závisí od potravy, koľko cholesterolu bude v tele, čo priamo ovplyvňuje prejavy angíny pektoris a iných ochorení myokardu.

Čo odmietnuť:

  • slané, korenené a mastné;
  • živočíšne tuky;
  • majonézy;
  • vysoko kalorické potraviny.
  • zelenina a ovocie, obilniny;
  • Ražný chlieb;
  • vypite brezovú šťavu a minerálnu vodu.

Zobrazené podľa tabuľky s diétou 10.

prevencia

Aby sa zabránilo výskytu takejto patológie, odporúča sa dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Vzdajte sa alkoholu a nefajčite.
  2. Jedzte menej nezdravého jedla.
  3. Jedzte viac ovocia a zeleniny.
  4. Neustále sa pohybujte, cvičte.
  5. Nezískajte na váhe.
  6. Vyvarujte sa stresu.
  7. Liečte všetky srdcové patológie včas.

Ako vidíte, angína pectoris je pomerne nebezpečné ochorenie, ktoré môže viesť k negatívnym následkom, ak sa nebude liečiť včas. Je tiež potrebné poznamenať, že samotná osoba môže do veľkej miery zabrániť prejavom záchvatov. Je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára a viesť správny životný štýl. Od pacienta je tu potrebná iba jeho túžba.

STENOCARDIA ATTACK

Útok angíny pektoris je pozorovaný v okamihoch zvýšenej potreby srdcového kyslíka v dôsledku intenzívneho fyzického alebo emocionálneho stresu. V tomto okamihu nie sú koronárne artérie kvôli zúženiu schopné prejsť dostatočným množstvom krvi a dochádza k bolesti - ide o útok angíny pektoris.

Angína pectoris sa niekedy neprejavuje ako bolesť (napríklad v prípade diabetes mellitus), ale cíti sa ako rýchla únava a nedostatok vzduchu..

K záchvatu angíny pektoris môže dôjsť v najnepriaznivejšom čase a je veľmi dôležité vedieť, čo v tomto prípade robiť, ako konať pre pacienta a pre tých, v prítomnosti ktorých sa vyskytuje.

Prípravky na pomoc s angínou pectoris

Prvá pomoc pri angíne pectoris

Útok angíny pektoris je prejavom koronárnej srdcovej choroby (IHD) a prvá pomoc v tomto prípade spočíva v úľave od bolesti, po ktorej je potrebné poskytnúť osobe mier.

Takže pre tých, ktorí sú blízko pacienta, sa vyžaduje nasledujúci algoritmus akcií:

1. Je potrebné pomôcť osobe zaujať pohodlnú pozíciu. Najlepšie je, ak ho zastrčíte pod vankúš pod hlavu a kolená.
2. Pomôžte človeku získať nitroglycerín (zvyčajne je tento liek vždy prítomný u pacientov s angínou pectoris) a pomôžte mu dať tabletku pod jazyk. Ak záchvat angíny pectoris nezmizne do 3 až 4 minút, potom pacientovi dajte druhú tabletu nitroglycerínu. Ak druhá nepomôže, dajte tretí a ak potom bolesť pretrváva, potom okamžite zavolajte sanitku, pretože možno sa začal proces infarktu myokardu.
Bolesť s angínou pektoris je v skutočnosti ukazovateľom toho, že proces odumierania buniek srdcového svalu sa môže začať.
3. Je potrebné zabezpečiť normálny prístup čerstvého vzduchu k pacientovi (otvoriť okno, dvere, zbaviť pacienta odevov obmedzujúcich dýchanie).
4. Veľmi dôležitý faktor prvej pomoci pri angíne pectoris: nenechávajte pacienta na pokoji. Strach, ktorý zvyčajne navštevuje pacienta so záchvatmi, túto situáciu ešte zhoršuje. Preto sa porozprávajte s pacientom, upokojte ho.

Existuje niekoľko ďalších odtieňov. Pri poskytovaní pomoci s angínou pectoris je potrebné zabezpečiť príjem nitroglycerínu pacientmi v polohe na sedenie alebo na ležanie..

A akú pomoc s anginou pectoris si pacient môže poskytnúť sám sebe?

Po prvé, ak vás bolesť angíny pectoris chytí pri chôdzi alebo pri akejkoľvek fyzickej aktivite, okamžite zastavte všetky pohyby, zastavte a sadnite si. A ak bolesť začala v pokoji, potom si sadnite a sklopte nohy.
Po druhé: otvorte okno alebo odstráňte odev, ktorý bráni dýchaniu a poskytuje čerstvý vzduch.
Po tretie: vložte nitroglycerínovú tabletu pod jazyk alebo si vpichnite (aj pod jazyk) dávku nitromintu. Ak bolesť pretrváva, opakujte ju znova a potom znova, ale nie viac ako 3-krát s prestávkou 3 minúty. Ak po tomto období bolesti angíny pektoris nezmiznú, zavolajte sanitku, aby ste zabránili možnému infarktu myokardu.
Po štvrté: zostaňte v pokoji. Ak ste urobili všetko, nestane sa vám nič..

Je dôležité vedieť, že ak je záchvat angíny sprevádzaný slabosťou, závratmi, studeným potom a bledosťou, potom sú to príznaky nízkeho krvného tlaku a užívanie nitroglycerínu je v tomto prípade kontraindikované. V takom prípade choďte spať, zavolajte lekára a vezmite si analgetikum: baralgin, analgin.
Mimochodom, známy validol nie je liekom, ktorý sa musí užívať počas prvej pomoci pri angíne pectoris - je príliš „slabý“ a môže jednoducho oddialiť záchvat angíny pectoris..

Po poskytnutí prvej pomoci na angínu pectoris a bolesť bolo možné pacienta zastaviť, na nasledujúcich niekoľko hodín musí pacient obmedziť fyzickú aktivitu a prísne sledovať odpočinok na lôžku. Ak je pulz rýchly, odporúčame užívať Corvalol a Valocardin.

Prvá pomoc pri angíne pectoris by mala byť čo najskôr, pretože oneskorenie v tomto prípade môže skutočne ohroziť život. Po tom všetkom je potrebné pristúpiť k liečbe angíny pectoris a jej prevencii..

Pomoc s imunomodulátormi angíny pektoris

Najlepšia pomoc pri angíne pectoris je komplexná terapia s použitím Transfer Factor Cardio - imunitného lieku založeného na imunitných molekulách transferového faktora, ktoré pri vstupe do tela vykonávajú 3 funkcie:
- eliminovať porušenia v štruktúre našej DNA, ktorá je skutočnou príčinou chorôb;
- posilniť náš imunitný systém proti srdcovým a cievnym ochoreniam;
- plniť úlohu nosičov „imunitnej pamäte“, zaznamenávať všetky informácie o cudzích prvkoch, ktorým naše telo muselo čeliť, a metódach ich neutralizácie.

Vďaka týmto vlastnostiam tohto imunomodulátora je tento liek najúčinnejší na svete, takže jeho použitie je nevyhnutné nielen pri trpení angínou pectoris, ale aj ako profylaktický prostriedok pre nás všetkých..

© 2009-2019 Transfer Factor 4Life. Všetky práva vyhradené.
Mapa stránok
Oficiálna stránka Ru-Transferfactor.
Moskva, ul. Marxista, 22, starší 1, kancelária. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

© 2009-2020 Transfer Factor 4Life. Všetky práva vyhradené.

Oficiálna stránka Ru-Transfer Factor. Moskva, ul. Marxista, 22, starší 1, kancelária. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

Ako zastaviť útok angíny pectoris doma

Angina pectoris je špeciálny prípad koronárnej nedostatočnosti. Podstatou procesu je chronická, dlhodobá podvýživa srdcových štruktúr prostredníctvom špeciálnych tepien.

Existuje aj druhý typ syndrómu - infarkt. Skôr alebo neskôr angina pectoris skončí akútnou nekrózou svalovej vrstvy, je to otázka času.

Patologický proces prebieha paroxyzmom. Každá epizóda vedie k smrti časti myokardu, potom je postihnutá oblasť zjazvená, znižuje sa funkčnosť a rezervy svalových orgánov, niekedy významne.

Útok na angínu pectoris je naliehavo zastavený, pretože existuje riziko transformácie procesu na infarkt, ktorý s najväčšou pravdepodobnosťou povedie k smrti pacienta. Najmä ak sa odchýlka vyvíjala už dlhú dobu.

Vylúčenie pacienta z núdzovej situácie sa vykonáva v nemocnici.

Núdzová starostlivosť pri dlhodobom útoku angíny pektoris

Akútna bolesť na hrudníku je častým spoločníkom koronárnych srdcových chorôb a aterosklerotických koronárnych ochorení..
Hlavným dôvodom tohto stavu je nesúlad medzi potrebou kyslíka v myokarde a jeho skutočným množstvom, ktoré sa dostáva do kardiomyocytov krvou. Preto by všetci pacienti a ich blízki príbuzní trpiaci patológiou kardiovaskulárneho systému mali vedieť, ako zmierniť záchvat angíny pectoris doma.

Je to potrebné na pomoc pacientovi pred príchodom sanitky. Správne kroky vo väčšine prípadov navyše môžu zachrániť človeka pred vážnymi komplikáciami..

Existuje niekoľko typov tohto ochorenia:

  • Exertional angina pectoris (stabilný a progresívny). Symptómy sa zvyčajne vyskytujú na pozadí intenzívnej fyzickej aktivity, v stresovej situácii, počas sexu. V ťažkých prípadoch útok začína po obvyklom lezeckom schodisku alebo s prudkým poklesom teploty.
  • Zvyšok angíny. Prejavuje sa už na pozadí pokročilých ochorení kardiovaskulárneho systému, so stále vysokým krvným tlakom, aortálnou stenózou, aterosklerotickým rastom, zúžením lúmenu koronárnych ciev. Nástup záchvatu je ťažké predvídať, príznaky sa objavujú náhle, kedykoľvek počas dňa, hoci častejšie sa to stáva v noci.

Bez urgentnej starostlivosti postupuje hypoxia srdcového svalu, čo s veľkou pravdepodobnosťou povedie k akútnemu infarktu myokardu.

Útok Angíny pectoris môžete rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

  • Pain. Má ostrý, rozptýlený charakter, je lokalizovaný za hrudníkom a vyžaruje do ľavej ruky, nohy a dolnej čeľuste. Pocity sú také silné, že pacient musí zaujať nútenú polohu, ohýbať a pritláčať ruku na hruď.
  • Dýchavičnosť. Pocit nedostatku vzduchu spôsobuje, že pacient dýcha hlbšie, ale snaha zhlboka sa nadýchnuť iba zvyšuje bolesť na hrudníku.
  • Tachykardia, pocit „vlajúceho“ srdca za hrudnou kosťou, pulzácia „dáva ušiam“.
  • Necitlivosť prstov často získava namodralý odtieň.
  • bledosť.
  • Vypúšťanie studeného, ​​vlhkého potu.
  • Nízky alebo naopak vysoký krvný tlak.

Hlavným rozdielom medzi infarktom myokardu a záchvatom angíny pectoris, ktorý sa dá odstrániť doma, je zmiernenie symptómov tabliet Nitroglycerínu v priebehu 1 až 3 minút..

Riziko vzniku stabilnej a progresívnej formy ochorenia sa zvyšuje s fajčením, konzumáciou alkoholu, diabetes mellitus, nadváhou, zvýšenou zrážanlivosťou krvi a fyzickou nečinnosťou..

Lekári okrem toho poznamenávajú, že záchvaty angíny pectoris sú častejšie u mužov..

Pri tradičnom liečení tejto choroby lekári ponúkajú množstvo liekov:

  • antikoagulanciá, najbežnejšie sú kyselina acetylsalicylová (aspirín), klopidogrel;
  • B-blokátory (Anaprilín, Betalol, Nebivolol, Egilok) sú predpísané takmer všetkým pacientom s ischemickou chorobou srdca;
  • hypolipidemiká (Rosuvastatín, Tulipán, kyselina nikotínová, Lipanor, Exlip) zastavujú progresiu aterosklerózy, znižujú hladinu cholesterolu a lipoproteíny s nízkou hustotou;
  • Inhibítory ACE (Anaprilín, Lisinopril, Captopril) sú alternatívou k beta-blokátorom, ale niekedy sa predpisujú v kombinácii s nimi;
  • antagonisty vápnika (Verapamil, Diltiazem) sa často používajú na angínu pectoris s intoleranciou na dusičnany v stave po infarkte..

Napriek rôznym liekom, ktoré sa ponúkajú na liečbu tohto ochorenia, však mnohí ľudia uprednostňujú úľavu pri angíne angíny pectoris doma. Na tento účel sa široko používa hlohová tinktúra, ktorá sa opakovane spomína v programoch Eleny Malysheva, ľudových receptov na báze cesnaku a liečivých rastlín..

Pred prijatím rôznych alternatívnych liekov je však potrebné zastaviť hlavné príznaky záchvatu angíny pectoris..

  1. Zastavte cvičenie.
  2. Posaďte sa na pohodlnú stoličku.
  3. Pitie drog zo skupiny dusičnanov.
  4. Otvorte okno a zabezpečte prívod čerstvého vzduchu.
  5. Zložte pevné oblečenie na krk, žalúdok a hrudník.

Mnoho ľudí odporúča masáž reflexných bodov na krku, kolenách, zápästí a ramenách. Ak sa po 5-10 minútach po úprave záchvatov angíny pectoris stav pacienta nezlepší, je potrebné zavolať sanitku, ale ani zmiernenie symptómov nie je dôvodom na odloženie návštevy lekára.

Nitroglycerín, hlavný liek na liečbu angíny pektoris doma, sa týka farmakologických liekov zo skupiny dusičnanov. Jeho mechanizmom pôsobenia je uvoľňovanie oxidu dusnatého. Uvoľňuje svalovú hmotu cievnej steny, znižuje zaťaženie myokardu a jeho potrebu kyslíka. Dusičnany okrem toho zmierňujú kŕče srdcových koronárnych tepien.

Znakom nitroglycerínu je jeho rýchla absorpcia zo slizníc, preto sa odporúča užívať ho vo forme tabliet sublinguálne (tj. Pod jazyk) alebo vo forme aerosólu..

V súčasnosti existuje niekoľko typov tejto drogy:

  • krátkodobé pôsobenie (nazývané aj „normálne“) sa používa iba na zmiernenie záchvatov angíny;
  • predĺžená, používa sa na prevenciu záchvatov bolesti na hrudníku.

Nitroglycerín sa môže užívať niekoľkými spôsobmi:

  • 1% alkoholový roztok. Naneste 1-2 kvapky pod jazyk alebo na kúsok cukru, len aby ho neprehltli, ale uchovávajte ho v ústach, kým sa úplne nerozpustí. Takýto liek sa používa aj na miernu angínu pectoris v kombinácii s mentolom, tinktúrou konvalinky a belladony (Votchalove kvapky)..
  • Tablety 0,25 - 1 mg. Miesto pod jazyk a podržte, kým sa nerozpustí.
  • Olejovitý 1% roztok nitroglycerínu v kapsulách obsahujúcich 0,5 alebo 1 mg liečiva. Spôsob aplikácie je rovnaký ako pri tabletách, iba kapsuly môžu byť vopred rozdrvené zubami.
  • Rozprašovač. Nastrekujte do ústnej dutiny v sede, 1-2 dávky (ale nie viac ako 3) po dobu 15 minút. Jedna dávka obsahuje 0,4 mg nitroglycerínu.

Dusičnany, vrátane nitroglycerínu, sú rýchlo návykové. Z tohto dôvodu sa nemôžu používať nepretržite na liečbu angíny pectoris doma. Po užití lieku sa často objaví bolesť hlavy, ktorá sa u konvenčných zmierňovačov bolesti zmierňuje.

Recepty alternatívnej medicíny ponúkajú tieto spôsoby boja proti tejto chorobe:

  • Pridajte 10 ml 9% octu, 12 stoniek s obyčajnými záhradnými petržlenovými listami do panvice s 1 liter domáceho červeného sladkého vína a varte 5 minút. Odstráňte z tepla, odstráňte penu a pridajte 250 g májového medu, potom znova ohrievajte na miernom ohni 5 minút. Potom vychladnite, sceďte, fľašu a uložte do chladničky. Vezmite 2 lyžice. dvakrát denne.
  • Rozdrvte hlavu cesnaku, nalejte pohár nerafinovaného slnečnicového oleja a nechajte ho 24 hodín. Vezmite 1 lyžičku zmiešanú s rovnakým množstvom citrónovej šťavy na lačný žalúdok.
  • Kombinujte bylinu Adonis, kvety levandule a listy rozmarínu v rovnakom pomere. 1 lyžička pozbierať, naliať pohár vriacej vody a nechať pol hodiny. Užívajte 100 ml dvakrát denne. Paralelne jedzte 4 lyžice. olúpané tekvicové semená denne.
  • Pripravte si zmes týchto liečivých rastlín: jarná komická rastlina, šedá žltačka, horská arnica, európska arnica, voňavá rue. Nalejte 15 g kolekcie s 500 ml horúcej vody a nechajte hodinu. Kmeň a vziať pol pohára s pridaním 0,5 lyžičky. med trikrát denne po dobu jedného mesiaca, potom si urobte prestávku na 2 týždne a potom odvar zopakujte ďalších 10 dní. Takéto liečebné cykly sa odporúčajú vykonávať dvakrát ročne - na jeseň a na jar. Súčasne sa odporúča užívať 0,2 g múmie ráno na lačný žalúdok.
  • Jedzte 1 polievková lyžica. dužina bobúľ feijoa pol hodiny pred jedlom ráno a večer.
  • Lúpajte a nastrúhajte 1 kg zelerových koreňov, pridajte každý po 100 g nasekaných odrôd chrenu a klinčekov cesnaku a 2 citrónov, pomelených v mlynčeku na mäso. Nechajte zmes stáť presne jeden deň a potom užite 1 polievková lyžica. trikrát za deň. Pri zvýšenej kyslosti žalúdka sa toto množstvo znižuje na polovicu..

Odporúčame vám oboznámiť sa s: IHD progresívna angína mkb 10
Existuje niekoľko spôsobov, ako liečiť angínu pectoris doma. Najlepšie výsledky sa však dajú dosiahnuť kombináciou s klasickými metódami liekovej terapie. Ďalej by sme nemali zabúdať na to, že pacienta s ochorením kardiovaskulárneho systému má pravidelne vyšetriť kardiológ..

Pamätajte, že samoliečba je nebezpečná pre vaše zdravie! Nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom! Informácie na stránke sú prezentované výlučne na informačné účely a netvrdia, že ide o referenčnú a lekársku presnosť, nie sú návodom na konanie.

Napriek tomu, že hlavným príznakom angíny pectoris je bolesť za hrudníkom, nie je možné vyvodiť závery o prítomnosti patológie len na základe tohto príznaku. Na diagnostikovanie angíny pektoris je dôležité, aby lekár zhromaždil podrobnú históriu, aby získal úplný obraz o klinickom obraze choroby. Je to potrebné aj na rozlíšenie choroby od iných patológií, napríklad chorôb tráviaceho systému alebo bránice prietrže, pretože vo väčšine prípadov budú príznaky veľmi podobné..

Čo je angina pectoris

Cardialgia

Tento výraz označuje syndróm bolesti, ktorý nie je spojený s poškodením srdcových tepien a vzniká v ľavej polovici hrudníka. Kardiogia s angínou pectoris je zriedka izolovaná: vo väčšine prípadov diskomfort vyžaruje do dolných končatín, ľavého ramena, predlaktia, krku a dokonca hrtanu..

Povaha bolesti sa môže meniť. Niektorí pacienti sa sťažujú na silný pocit pálenia, iní opisujú bolesť ako pocit silnej distenzie a stláčania. Ostré strelecké bolesti sú charakteristické akútnym zablokovaním krvných ciev alebo tepien trombom, ktorý vstúpil do cirkulujúcej krvi a odtrhol sa od steny, na ktorej bol pôvodne vytvorený..

7 príznakov bolesti angíny pectoris

Približné charakteristiky syndrómu bolesti v závislosti od typu angíny pectoris

Väčšina ľudí má ťažkosti s dýchaním počas záchvatu angíny pectoris. Je to kvôli zvýšenej potrebe myocytov (svalových buniek, ktoré tvoria vnútornú svalovú vrstvu srdca - myokardu) na kyslík, rozvoja akútnej hypoxie a ischémie určitých častí srdca. Pacient začne dýchať, vdychovanie je bolestivé, pred hrudníkom je pocit pálenia a stláčanie.

Dôvody vzniku bronchiálnych spazmov sú:

  • atopické alergény (prach, peľ, hmyzový odpad, zvieracie chlpy), jedlo (citrus, huby, vaječný bielok), liečivé (najmä aspirín);
  • infekčný pôvod (huby, baktérie, vírusy, ekzém, senná nádcha, bronchitída);
  • chemické a mechanické účinky (výpary kyselín, zásad, prach anorganického pôvodu);
  • poveternostné podmienky a kvalita prostredia (studený vzduch, vlhkosť, vysoký alebo nízky atmosférický tlak, dym, tabakový dym);
  • fyzické cvičenie;
  • dedičná predispozícia;
  • tehotenstva (spravidla astma začína pred tehotenstvom, ktoré môže zlepšiť aj zhoršiť stav). Počas tehotenstva sa lieky na zastavenie ataku bronchiálnej astmy používajú opatrne.

Angina pectoris - je možné úplne vyliečiť?

Srdcový sval prechádza krvou cez koronárne cievy. Vekom sa v týchto cievach objavujú mastné plaky - ateroskleróza. Lúmen ciev sa stáva úzkym, menej krvi prúdi do srdca. Srdcový sval začína pociťovať hlad, vyvíja sa srdcové ochorenie. Jeho bolestivou formou je angína.

Prispievajte k vzhľadu plakov:

  • nadváhou;
  • Zlá výživa;
  • Nízka fyzická aktivita;
  • fajčenie;
  • Vrodená metabolická porucha - familiárna hypercholesterolémia;
  • diabetes;
  • Vek nad 50 rokov.

Proces tvorby plakov je dlhý a progresívny. Existujú lieky, ktoré zastavujú alebo spomaľujú ďalšie zúženie cievy..

. Môžete odstrániť iba akútne záchvaty bolesti a spomaliť progresiu choroby.

To zvýši očakávanú dĺžku života a zabráni závažným formám koronárnych srdcových chorôb:

  • Infarkt myokardu;
  • Závažné poruchy rytmu.

V závislosti od závažnosti angíny pectoris môžu byť potrebné lieky alebo chirurgický zákrok. Odporúčajú sa rôzne triedy drog, z ktorých mnohé budú piť celý život.

Podľa moderných odporúčaní sa angína pectoris lieči:

  • Životný štýl a strava;
  • Lieky;
  • Prostriedky a metódy tradičnej medicíny;
  • Chirurgické zákroky.

Liečba komorovej tachykardie u detí

Prejavy choroby sú rovnaké ako u dospelých. Liečba je do istej miery iná, ktorá sa vykonáva podľa nasledujúcich odporúčaní:

  • Zmiernenie záchvatov nestabilnej KT a stabilnej paroxysmálnej KT sa začína lidokaínom, zatiaľ čo dávka sa berie na základe 1 mg / kg. Liek sa môže podávať po 5 minútach, maximálny počet injekcií je 3 krát. Ak lidokain nepomôže, použije sa amiodarón a ak jeho použitie nemá žiadny účinok, vykoná sa resuscitácia..
  • Paroxyzmy KT sa zastavujú u detí s propranololom a prokaínamidom. Používajú sa tiež arytmie triedy IV. Ak má dieťa pretrvávajúcu arytmiu a bez obehových porúch v mozgu, antiarytmická liečba sa vykonáva nepretržite..

Deti sú náchylnejšie na rozvoj vedľajších účinkov ako dospelí. Preto by sa akékoľvek arytmické lieky mali menovať striktne podľa indikácie a pod zámienkou vagotonickej a metabolickej liečby..

Strava a životný štýl

Základom angíny pectoris je ateroskleróza. K rozvoju aterosklerotických plakov v cievach dochádza v dôsledku vysokej hladiny cholesterolu v krvi. Dôležitý je cholesterol s nízkou hustotou, ktorý sa v krvných testoch označuje ako lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL)..

Na kontrolu krvných lipidov sa odporúča vhodná strava:

  • Eliminujte používanie tukových mäsových jahniat, bravčového mäsa;
  • Jedzte každý deň najmenej 300 - 400 gramov čerstvej zeleniny a ovocia;
  • Najmenej dvakrát týždenne jesť jedlá z bielych rýb - treska, merlúza;
  • Používajte predovšetkým rastlinné tuky v potravinách - slnečnice, olivové oleje.

U ľudí s angínou pectoris by sa malo fajčenie a pravidelná konzumácia alkoholu vyhnúť. Nikotín zužuje krvné cievy v srdci, ktoré sú už kvôli plaku úzke. Vaskulárna stena sa stáva veľmi tenkou a krehkou. To zhoršuje prognózu. Vedci dokázali, že fajčenie spôsobuje záchvaty angíny pectoris závažnejšie a častejšie.

Znaky anginózneho záchvatu

Angina pectoris (iné meno - „angina pectoris“) je klinický syndróm, ktorý je pocitom stlačenia, pálenia a bolesti za hrudníkom. Angina pectoris je syndróm, ktorý sa vyvíja na pozadí chorôb srdca a krvných ciev, napríklad ischemickej choroby srdca, arytmie alebo kardiomyopatie. Patológia ovplyvňuje ľudí starších ako 45 rokov, pracovníkov v továrňach a iných ťažkých odvetviach, pacientov s nestabilnou psychikou a príznakmi emočnej lability - neurologické ochorenie charakterizované častými výkyvmi nálady. U žien sa angína pectoris môže vyvinúť na pozadí komplikovaného tehotenstva, hormonálnych porúch alebo chorôb endokrinného systému..

Atak anginy pectoris sa považuje za stav pred infarktom, pretože sa vyskytuje ako dôsledok kŕčov krvných ciev alebo zablokovania krvných ciev krvnými zrazeninami a cholesterolovými plakmi (tromboembolizmus, ateroskleróza). Ak sa objavia akékoľvek príznaky patológie, pacient musí poskytnúť pomoc v núdzi a privolať lekársky tím.

Ľudia, ktorí sú náchylní na srdcové choroby, nadváhu, trpia závislosťou od nikotínu alebo alkoholu, ako aj ich príbuzní, musia byť zvlášť opatrní. Aby sa zabránilo rozvoju nekrotických lézií myokardu, je dôležité poznať príznaky záchvatu angíny pectoris a základy poskytovania prvej pomoci..

K dispozícii je tiež oddychová angína, ktorá sa vyskytuje v noci. Spazmy sa často prejavujú u pacientov s aterosklerózou alebo arteriálnou hypertenziou..

A tu (angina pectoris s ischemickou chorobou srdca) sú príznaky ešte rozmanitejšie. To môže byť:

  • Pocit bolesti alebo zvláštny pocit pálenia v oblasti hrudníka
  • Tlak, akoby niečo stláčalo
  • Nedostatok vzduchu, problémy s dýchaním

Bolestivá oblasť počas anginózneho záchvatu je tiež iná. U niektorých pacientov môže poškodiť ľavú polovicu tela, zatiaľ čo u iných ju možno spravidla dostať do dolnej čeľuste..

Väčšina pacientov, ktorí navštívia kardiológa, má diagnostikovanú stabilnú angínu pectoris. Je to stav, ktorý sa v určitých situáciách vyznačuje bolesťou na hrudníku. Je krátkodobý, ľahko sa dá odstrániť pomocou nitroglycerínu, nevyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Medzitým je stabilná angína často porovnateľná s nestabilnou angínou. V tomto prípade hovoríme o zvýšení frekvencie útokov, ktoré sa vyskytujú aj v pokojnom stave. Prakticky ich neodstraňujú konvenčné lieky, stávajú sa dlhšie a bolestivejšie.

Pri nestabilnej forme je potrebné obmedziť nielen fyzické, ale aj emocionálne trasenie. Takíto pacienti sú okamžite hospitalizovaní, sú nepretržite monitorovaní, všestranná liečba v stacionárnych podmienkach. Nemôžete zavrieť oči a brať také útoky zľahka - ich vzhľad môže predchádzať infarktu.

Znaky záchvatu angíny pektoris sú málo, ale celkom charakteristické a vo väčšine prípadov sú zriedka zamieňané s inými chorobami. Hlavným príznakom tohto stavu je náhly nástup bolesti za hrudnou kosťou alebo vľavo od hrudnej kosti, ktorá sa objavuje po fyzickom alebo psychoemocionálnom strese, podchladení a niekedy v pokoji..

Odporúčame, aby ste sa oboznámili s: intrakraniálnou hypertenziou pri röntgenovom vyšetrení detí

Kardiagia má v prírode tlak alebo pálenie a u väčšiny pacientov je jej ožarovanie (odraz) pozorované v ľavej polovici tela (rameno, lopatka, oblasť žalúdka, krk, krčné stavce, dolná čeľusť). Niekedy môže byť bolesť spôsobená pravou rukou. V polohe na chrbte sa zvyšuje kardialgia.

Pacienti opisujú povahu bolesti v angíne pectoris rôznymi spôsobmi:

Trvanie bolesti je asi 5 minút (menej často asi 15-20). Spravidla môže po odstránení provokačnej príčiny (fyzická aktivita, nachladnutie, stres) odísť sama alebo zmiznúť 2-3 minúty po užití tablety Nitroglycerínu..

Kardialgia s anginou pectoris je často sprevádzaná výraznou úzkosťou pacienta alebo strachom zo smrti. Počas záchvatu angíny pektoris sa u pacienta môže vyskytnúť:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bledosť;
  • potenie;
  • závraty;
  • grganie alebo pálenie záhy;
  • ťažkosti s dýchaním alebo dýchavičnosťou;
  • búšenie srdca a zvýšená srdcová frekvencia;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • necitlivosť a chlad končatín.

V niektorých prípadoch je záchvat angíny pektoris atypický alebo nie je sprevádzaný kardiáliou. Takéto typy tohto ochorenia významne komplikujú ich uznanie..

U niektorých pacientov bolesť v srdci úplne chýba a cíti sa iba v zónach typického ožarovania:

  • v lopatkách (pravých alebo ľavých);
  • v IV a V prstoch ľavej ruky;
  • v ľavej alebo pravej ruke;
  • v krčných stavcoch;
  • v dolnej čeľusti;
  • v zuboch;
  • v hrtane alebo hltane;
  • v uchu;
  • v hornej časti brucha.

U niektorých pacientov záchvat angíny pektoris začína zníženou citlivosťou IV a V prstov ľavej ruky a ostrou svalovou slabosťou hornej končatiny. Po chvíli sa u nich vyvinie kardialgia a ďalšie príznaky anginy pectoris..

Pacienti často opisujú angínu pectoris ako dýchavičnosť, ktorá výrazne obmedzuje fyzickú aktivitu a vyskytuje sa pri vdýchnutí a výdychu. Tento stav môže sprevádzať kašeľ, ktorý sa pri pokuse o pohyb zhoršuje..

U niektorých pacientov môže záchvat angíny pektoris prebiehať podľa variantu kolapsov. S týmto priebehom krvný tlak pacienta prudko klesá, objavujú sa závraty, nevoľnosť a silná slabosť..

Útok angíny pektoris možno pociťovať epizódami arytmií, ktoré sa vyskytujú na vrchole fyzickej aktivity. Takéto arytmie sa zastavia užívaním nitroglycerínu..

V zriedkavých prípadoch nie je záchvat angíny pektoris sprevádzaný bolesťou. V takýchto prípadoch sa ischémia myokardu prejavuje ako ťažká slabosť alebo dýchavičnosť, ktoré sú spôsobené nízkou srdcovou kontraktilitou alebo neúplným uvoľnením myokardu..

Všetky atypické formy angíny pectoris sa častejšie pozorujú u pacientov s diabetes mellitus, srdcovým zlyhaním, po infarkte myokardu alebo u starších pacientov. Príznaky sprevádzajúce takéto formy ischémie myokardu sa eliminujú po ukončení fyzického alebo emocionálneho stresu a po užití nitroglycerínu..

chirurgia

Spočíva vo vyrezaní mimomaternicového zamerania. Môže sa tiež vykonať kryoablácia, ktorá spočíva v účinku na tkanivo zmrazením. Takéto operácie sú indikované hlavne u pacientov s ischemickou chorobou srdca po infarkte myokardu, ak je stanovená aortálna aneuryzma alebo ak sú v myokarde stanovené oblasti so signifikantnou poruchou kontraktilnej funkcie.

Iné chirurgické metódy liečby:

  • RFA - rádiofrekvenčná ablácia.
  • KD implantácia - kardioverter-defibrilátor.

Ten je najúčinnejšou liečbou VT. Používa sa často pri liečbe perzistujúcej komorovej tachykardie. Priradené pacientom, ktorí mali asystolu mimo nemocnice.

Na liečenie záchvatov tachykardie boli vyvinuté chirurgické metódy. Ich podstata spočíva v skutočnosti, že časť arytmogénnych pulzácií emitujúcich myokard je kauterizovaná a prestáva byť aktívna, čím sa obnovuje správny sínusový rytmus. Inou metódou je implantácia kardiostimulátora, ktorý preberá funkciu sinoatriálneho uzla..

Príznaky záchvatu angíny pectoris, pohotovostnej starostlivosti a liekov na úľavu

Existujú situácie, keď sa pacientovi musí okamžite poskytnúť pomoc. Angina pectoris je práve taký prípad. Tento článok sa zameriava na všeobecné príznaky záchvatu angíny pectoris a kroky, ktoré je potrebné urobiť pred príchodom lekára. Naučíme vás tiež, ako sami zastaviť útok pomocou liekov..

Po stanovení diagnózy sa prirodzene vynára otázka, čo treba s angínou pektoris neustále užívať. Lieky určené na liečbu angíny pektoris možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

  1. Lieky, ktorých účinok sa dnes človek necíti, určite zvýšia jeho očakávanú dĺžku života. Takéto pilulky zlepšujú stav srdca a krvných ciev bez povšimnutia samotnou osobou..
  2. Antianginózne lieky, ktoré priamo rozširujú krvné cievy, zmierňujú stav pacienta s angínou pektoris tu a teraz. Nezvýšia priemernú dĺžku života, ale každý deň zmierňujú stav..

Zdá sa, že ľudia, ktorí trpia angínou pectoris, nepotrebujú prvú skupinu vôbec. Koniec koncov, práve teraz nezmierňuje stav, nevylučuje útok bolesti. Ale v skutočnosti sú to veľmi dôležité tablety. Umožňujú pacientom s angínou pectoris žiť do zrelého veku..

Patria sem lieky ako:

  • Protidoštičkové činidlá;
  • statíny;
  • ACE inhibítory a beta blokátory pre niektorých pacientov.

Protidoštičkové látky

Sú to aspirín, klopidogrel a ich prípravky:

Protidoštičkové lieky sú lieky, ktoré spôsobujú riedenie krvi. Prečo je angína pektoris liečená tabletami na riedenie krvi??

Aspirín alebo klopidogrel sa užívajú denne. Sú kontraindikované iba počas exacerbácie peptického vredového ochorenia. Osoba zvyčajne užíva buď aspirín alebo klopidogrel. Ale po celý rok po infarkte myokardu lekári odporúčajú užívať obe lieky. Táto terapia sa nazýva duálna protidoštička.

statíny

Lieky, ktoré pomáhajú zbaviť sa vysokého krvného cholesterolu. Veľké dávky statínov liečia krvné cievy a môžu dokonca rozpustiť už vytvorený povlak. Statíny na angínu pectoris sa majú užívať denne, najlepšie večer. Dôvodom je skutočnosť, že maximálna tvorba cholesterolu nastáva presne večer..

Statínové lieky sa nazývajú:

Počas užívania statínov lekár pravidelne monitoruje krvný obraz: cholesterol a jeho zložky, ako aj indikátory zdravotného stavu pečene.

Tieto lieky pre pečeň môžu byť toxické, ale pri stálom sledovaní si môžete v čase všimnúť zvýšenie testov funkcie pečene - alanínaminotransferáza a aspartátaminotransferáza..

Tieto lieky sa nevyhnutne predpisujú, ak sa angina pectoris kombinuje s:

  • Chronické systolické zlyhanie srdca - to sa prejavuje záverom ultrazvukového vyšetrenia srdca;
  • hypertenzia;
  • Infarkt myokardu v minulosti.

Inhibítory ACE a beta-blokátory predlžujú život človeka za týchto podmienok. Beta-blokátory majú tiež antianginózny účinok, takže sú zahrnuté do druhej skupiny liekov. Inhibítory ACE účinne znižujú krvný tlak.

Preto sa používajú na tento účel:

kontraindikácie

Je ich veľa, musíte prísne dodržiavať zoznam.

  • Stabilný vysoký alebo kritický intrakraniálny tlak. Potvrdené diagnostickými metódami.
  • Glaukóm aj počas liečby. Pretože je pravdepodobný rýchly útok, smrť optického nervu a nezvratná zmena videnia.
  • Srdcová tamponáda. Hromadenie tekutiny alebo krvi v perikardu (špeciálny vak, ktorý obsahuje svalové orgány). Pretože nevyhnutné použitie nitroglycerínu vyvolá smrť v dôsledku zástavy srdca (asystola).
  • Intoxikácia kovovými soľami, iné jedy s rozvojom pľúcneho edému.
  • Kardiomyopatia. Zahusťovanie steny srdcových štruktúr. Relatívna kontraindikácia. Závisí od charakteru procesu a jeho „zanedbania“. Prečítajte si viac o druhoch kardiomyopatií a metódach liečby v tomto článku..
  • Zápal osrdcovníka. Zápal už vymenovaného puzdra na vak.
  • Pokles krvného tlaku na kritickú úroveň (pod 90 - 100 až 60, v závislosti od individuálnych charakteristík a pracovného krvného tlaku).
  • To isté platí pre frekvenciu kontrakcií svalového orgánu. Závažná bradykardia jasne patologickej genézy je kontraindikáciou.
  • Neznášanlivosť na nitroglycerín. Alergická reakcia. Je to pomerne zriedkavé, ale s vývojom takého liečiva sa ruší a nepoužíva, nahrádza sa analógmi. Problém sa, žiaľ, nedá presne určiť bez jeho vyskúšania. Preto začínajú s minimálnym dávkovaním, nepočítajúc núdzové podmienky..
  • Polyvalentná reakcia na lieky. Je diagnostikovaná ešte menej často. Spolu s imunitnou reakciou alergie okamžite na skupinu liekov.

V hlavnej časti popísaných prípadov s nízkym tlakom, kriticky nízkym impulzom atď. Spôsobí použitie smrť..

Dusičnany sa preto nemôžu používať bez lekárskeho predpisu a dôkladnej diagnózy. Obzvlášť nepoznať svoje vlastné telo a súčasné choroby.

Existujú aj takzvané situácie, keď je aplikácia prípustná, ale neodporúča sa. Štandardným lekárskym pravidlom je, že môžete užívať nitroglycerín, ak prínos preváži riziká..

  • tehotenstvo.
  • dojčenie.
  • Vek 75+.
  • Akútne narušenie cerebrálneho toku krvi alebo chronická mozgová ischémia.
  • Ťažká anémia.
  • Renálne zlyhanie pečene.
  • Vyjadrená intoxikácia.

Ak sa vyžaduje diferenciálna diagnostika?

Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť tak pri záchvate „angíny pektoris“, ako aj pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, preto je dôležité rozlišovať medzi nimi. Tieto choroby je možné rozlíšiť podľa charakteru bolesti a času jej výskytu. Syndróm bolesti s angínou pectoris môže mať rôznu intenzitu, môže byť akútny, stláčať, páliť alebo rezať a vyskytuje sa v pravom hypochondriu, za hrudníkom, ktorý vyžaruje do iných zón (hlavne na ľavej strane). Bolesť pri poruchách gastrointestinálneho traktu je zvyčajne tupá alebo bodavá a objavuje sa po jedle.

Ak sa bolestivé pocity vyskytnú hlavne po prejedaní, je potrebné vylúčiť možnosť bráničnej prietrže. Ide o závažnú patológiu charakterizovanú narušením integrity bránice, ktorá vedie k vyčnievaniu brušných orgánov do hrude. Patológia si vyžaduje chirurgické ošetrenie, a preto pri častých záchvatoch bolesti sprevádzaných zvracaním, nevoľnosťou a regurgitáciou je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Angina pectoris a srdcový infarkt

Poznámka! Niekedy sa môže vyskytnúť bolesť charakteristická pre angínu pectoris pri ochoreniach chrbtice a neurologických porúch: medzirebrová neuralgia, osteochondróza, medziobratlová hernia. Na diagnostiku sa vyžaduje konzultácia s neurológom a chirurgom, ako aj komplex štúdií, ktoré môžu zahŕňať MRI, ultrazvukovú diagnostiku, rádiografiu atď..

Metóda EKG použitá pri útoku vám umožňuje určiť zmeny v elektrokardiogramovej charakteristike anginy pectoris. Znaky útoku EKG sa vyjadrujú posunom segmentu ST vzhľadom na izolín hore alebo dole, ako aj zmenou tvaru a šírky vlny T. V intersignálnom priestore sa tieto zmeny nezaznamenávajú a kardiogram je v absolútnej norme..

Na podrobnejšie sledovanie stavu srdca a stanovenie závažnosti ischemických zmien sa používa denné monitorovanie EKG. Pomocou tohto typu diagnózy EKG je možné zaznamenať aj tie najvýznamnejšie alebo bezbolestné záchvaty angíny pectoris, ktorým sa nemusí chorý človek v každodennom živote venovať..

Ponúkame vám na prečítanie: Angina srdcová chirurgia

Laboratórne, klinické a inštrumentálne štúdie sa používajú na stanovenie presnej diagnózy. Zdravotná anamnéza je tiež dôležitá, pretože pri angíne pectoris môžu príznaky naznačovať prítomnosť aterosklerózy. Ďalej sa bližšie pozrieme na postupy, ktoré pomôžu určiť prítomnosť tejto choroby..

prevencia

Prevencia záchvatov tachykardie je predovšetkým v liečbe týchto chorôb, ktorých prejavom sú. Načasovanie je tu veľmi dôležité. Čím skôr navštívite lekára, tým skôr sa uzdravíte a predídete vzniku komplikácií. Každý človek je zodpovedný za svoje zdravie.

Fyziologická tachykardia nepredstavuje ohrozenie zdravia, takže prognóza je vždy priaznivá. Patologická tachykardia indikuje vážny zdravotný problém a vyžaduje si okamžitú pozornosť.

Môže byť angína bez bolesti??

V zriedkavých prípadoch môže záchvat angíny pektoris pokračovať bez syndrómu silnej bolesti a môže sa začať inými príznakmi, napríklad ťažkou dýchavičnosťou, bolesťou pri vdýchnutí a vydýchaní, znížením citlivosti končatín. Približne 11% pacientov má bolesť v miestach ožarovania: predlaktie, goliera, lopatka, končatiny..

Čo robiť, ak sa váš záchvat angíny pectoris líši od normálu

Znaky záchvatu angíny pektoris sú spojené s celým radom patologických procesov, ktoré spôsobujú nástup ischémie myokardu. Hlavnou príčinou nedostatku kyslíka vo svalovom srdcovom tkanive je kŕč alebo zúženie lúmenu koronárnych tepien, ktoré zásobujú myokard krvou. Tento nedostatok sa prejavuje najmä v týchto prípadoch:

  • s fyzickou námahou, svižnou chôdzou, výstupom na podlahu;
  • po prejedaní;
  • v dôsledku emocionálneho stresu po stresu intenzívne vzrušenie;
  • v noci v stave úplného odpočinku;
  • s náhlym pohybom z teplej miestnosti na chladné miesto alebo so všeobecnou podchladením.

Vo väčšine prípadov sú príznaky záchvatu angíny pectoris individuálne. Bolestivé prejavy môžu trvať od 1 do 10 minút (niekedy je to 15 minút). Angina pectoris odchádza s nitroglycerínom. Kardialgia v každom špecifickom klinickom variante je vnímaná odlišne.

Niektorí pacienti sa sťažujú na stlačenie a stlačenie bolesti v oblasti srdca, ktoré sú podávané na ľavú ruku, zatiaľ čo iní si všimnú, že hlavnou charakteristikou bolesti je silný pocit pálenia za hrudnou kosťou sprevádzaný dýchavičnosťou, nevoľnosťou alebo závratmi. Intenzita bolesti môže byť tiež rôzna:

V zriedkavých prípadoch sa záchvat bolesti prejavuje atypickým klinickým obrazom vo forme poruchy tráviaceho traktu. Títo pacienti si sťažujú na retrosternálne nepohodlie, ktoré je sprevádzané nevoľnosťou, zvracaním a podobne. Niekedy na vrchole bolesti nastane charakteristický kašeľ, ktorý prechádza spolu s bolesťou..

Prvá pomoc pri útoku angíny pektoris nezávisí od charakteristík jej priebehu. Pacient by mal užívať analgetikum vo forme drogy zo skupiny dusičnanov a v prípade nízkeho krvného tlaku vo vzťahu k pacientovi sa používa aspirín. Pohotovostná starostlivosť musí byť včasná a komplexná.

Prečo je dôležité sa zaregistrovať u kardiológa??

Malo by byť zrejmé, že angína pectoris bez adekvátnej a dlhodobej liečby sa môže ľahko transformovať na zložitejšie formy koronárnych srdcových chorôb, ako je infarkt myokardu alebo náhla koronárna smrť. Preto vám odborne poskytovaná pohotovostná starostlivosť umožňuje zabrániť vzniku závažných a nebezpečných následkov pre normálny ľudský život. To však neznamená, že úplná pomoc pri záchvate angíny pectoris je kľúčom k úspešnej liečbe tohto ochorenia. Osoba môže vedieť, čo robiť s atakom angíny pectoris, ale iba kvalifikovaný odborník rozhodne, ako liečiť základné ochorenie..

Aj keď sa príznaky angíny pectoris objavili v ojedinelých prípadoch, pacient by mal okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. V podmienkach špecializovaného kardiologického oddelenia bude lekár schopný určiť typ a typ angíny pectoris, určiť jej možné príčiny a predpísať adekvátnu liečbu, ktorá zabráni úmrtiu na chorobu spôsobenú jej komplikáciami..

Okrem toho kompetentne predpísaná liečba na zastavenie ataku angíny pektoris a odstránenie príčin rozvoja ischémie myokardu ešte nie je zárukou úspešného priebehu choroby. Aby sa predišlo opakovaniu atakov bolesti, je potrebné monitorovať stav koronárneho prietoku krvi a pravidelne podstupovať preventívne vyšetrenia kardiológom..

fyzioterapia

Útoky angíny pectoris sú vyvolané fyzickou námahou. Preto veľa pacientov zastavuje už tak nízku fyzickú aktivitu, čím sa úplne zbavuje cvičenia. Je to však radikálny nesprávny prístup. Srdcový sval a krvné cievy si vyžadujú tréning. Tomu napomáha mierna fyzická aktivita vo forme fyzioterapeutických cvičení..

Prvé hodiny sa zdajú byť veľmi jednoduché. Začínajú dychovými cvičeniami, ktorých úlohou je zlepšiť prísun kyslíka do krvi. V budúcnosti budú triedy intenzívnejšie, postupne sa budú zúčastňovať rôzne svalové skupiny, počnúc rukami a chodidlami až po svaly hrudníka a chrbta..

Ak sa u vás vyskytne nepríjemný pocit, bolesť srdca, ťažkosť alebo dýchavičnosť, mali by ste zastaviť cvičenie a nahlásiť príznaky svojmu lekárovi. Nadmerné zaťaženie, najmä v prvých dňoch vyučovania, môže vyvolať útok angíny pektoris, takže fyzické cvičenie by nemalo byť nútené..

Dychové cvičenia

Respiračné komplexy pre astmatikov pomáhajú rýchlo eliminovať následky nedostatku kyslíka, majú upokojujúci účinok a pomáhajú obnoviť dýchanie počas útoku.

Po užití liekov a znížení intenzity symptómov sa odporúča pacientovi vykonať základné cvičenia:

  1. Ruky v páse. Pri nafúknutí brucha sa zhlboka nadýchnite. Ostro vydýchnite. Brucho sa stiahne.
  2. Dlane sú zaťaté a zdvihnuté nad hlavu. Pacient pri výdychu stojí na nohách, natiahne sa a prudko sklopí ruky nadol, zatiaľ čo vstáva z prstov na nohy.
  3. Ruky pritlačte hrudník, jemne pritlačte na hrudník. Pomaly vydýchnite a vyslovujte zvuky „brroh“, „rrrr“, „brrh“ a „drroh“.
  4. V stojacej polohe sú ramená spustené a pomaly sa nadýchajú, zdvíhajúc ramená. V okamihu spustenia ramien vydýchnite a súčasne vyslovujte „kha“..

Aby bolo možné účinne vykonávať dychové cvičenia, musí pacient s astmou vedieť: vdýchnutie by malo byť krátke a malo by sa vykonať cez nos, výdych cez ústa. Mali by ste tiež dodržiavať pravidlo vykonávania cvičení až do počtu štyroch..

masáž

Použitie masáže na angínu pectoris je povolené iba u plne kompenzovaných pacientov mimo období exacerbácie. Pri diagnostikovaní funkčných tried angíny pektoris alebo angíny pectoris III-IV je zakázané vykonávať masážne kurzy..

Správne vykonaná masáž zlepšuje metabolizmus a stimuluje koronárny obeh. Zároveň sa zlepšuje stav centrálneho a autonómneho nervového systému, čo má priaznivý vplyv na inerváciu srdca. Po masáži sa zlepšujú výživové procesy v tkanivách a zvyšuje sa celková odolnosť tela voči stresu..

Lieky na komorovú tachykardiu

Moderné lieky pomáhajú nielen pri úľave od komorovej tachykardie, ale tiež pri prevencii ich možného opakovania. Táto liečba komorovej tachykardie sa nazýva sekundárna prevencia..

Hlavné liečivá a liečivá na liečenie komorovej tachykardie sa získavajú z tried arytmií IA, IB, 1C a III. Najčastejšie sa používa amiodarón, ktorý nespôsobuje proarytmický účinok a je schopný čo najrýchlejšie zlepšiť stav pacienta, a to aj v prípade možného rizika vzniku fatálnej tachykardie alebo srdcovej zástavy..

Operácie pre angínu pektoris

V závažných prípadoch angíny pectoris potrebuje človek operáciu.

Takéto ošetrenie je indikované na:

  • Angina pectoris funkčných tried III-IV, keď sa záchvaty vyskytujú často a sú v pokoji;
  • S vazokonstrikciou až 70% alebo viac.

V súčasnosti môže medicína ponúkať dva typy účinných zásahov:

  • Štepovanie bypassu koronárnej artérie;
  • Koronárne stentovanie.

Koronárne stentovanie je menej traumatickou operáciou. S ňou nie je hrudník otvorený. Na stehne sa urobí len malá punkcia. Cez ňu sa vloží malý stent - pružina, ktorá sa otvorí v nádobe postihnutej plakom. Tým sa otvorí nádoba, obnoví sa prietok krvi..

elektrokardiogram

EKG umožňuje detekovať príznaky zhoršeného koronárneho prietoku krvi. Medzi tieto príznaky patrí pokles v segmente S-T, prítomnosť vyhladenej, dvojfázovej alebo negatívnej vlny T v štandardných alebo hrudných elektródach..

DETAILY: Egilok S - návod na použitie, cena, recenzie, analógy tabliet

Po ukončení útoku EKG sa obraz vráti do normálu. Pri exacerbácii variantného typu patológie na EKG sa stanoví stúpajúci nárast intervalu S-T nad izoelektrickou čiarou, čo naznačuje ischémiu subepikardiálnej vrstvy myokardu..

Neprítomnosť abnormalít na elektrokardiograme v pokoji nevylučuje skutočnosť anginy pectoris. V prípade príznakov sa EKG vykonáva s dávkovaným zaťažením: test na ergometri bicykla, bežiacom páse alebo bežiacom páse.

Čo robiť, ak útok pretrváva?

O jeho začiatku svedčí:

  • silná bledosť;
  • zaťal ľavú ruku v päsť a upevnil ju v oblasti srdca.

Prípravky na angínu pectoris

Po prvé, volajú sanitku. Potom musíte urobiť nasledovné:

  • pacient sedí tak, aby jeho nohy boli na zemi (za žiadnych okolností nemôže zmeniť svoju polohu);
  • poskytujú aspirín (pol tablety), papaverín (1 tabletka);
  • vložte nitroglycerín pod jazyk (ak sa cudzincovi poskytne pomoc, mali by sa hľadať lieky v jeho veciach);
  • ak je k dispozícii, môžete použiť aj Corvalol alebo Validol;
  • ak nedôjde k zlepšeniu, je potrebné podať ďalšiu tabletu nitroglycerínu.

Je potrebné pripomenúť, že posledný liek by sa nemal používať viac ako trikrát, a to ani v situáciách, keď sa útok zintenzívnil. Predávkovanie často vedie k zníženiu tlaku a strate vedomia.

Dlhodobý atak angíny pectoris je nebezpečný z dôvodu rozsiahleho poškodenia myokardu, ku ktorému dochádza v dôsledku kritického nedostatku kyslíka a akútnej hypoxie tkaniva. Ak nie je možné zastaviť útok štandardnými liekmi, je potrebné pacientovi intravenózne podať akékoľvek narkotické analgetiká nariedené 5% roztokom glukózy. „Baralgin“ je najúčinnejší pre podobný klinický obraz, ale môže byť nahradený výrazmi „Analgin“, „Sedalgin“ alebo „Maxigan“.

Zmierňovače bolesti sa často používajú v kombinácii so sedatívami alebo upokojujúcimi látkami - takáto schéma použitia pomáha zvýšiť účinnosť liečby a dosiahnuť rýchlejší terapeutický výsledok. Na zníženie krvného tlaku v nemocničnom prostredí sa môžu použiť Papaverine a Dibazol.

Užitočné informácie o angíne pectoris

Útok angíny pektoris nie je len syndróm bolesti, ale život ohrozujúci stav, preto nemožno ignorovať patologické príznaky. Pre ľudí náchylných na poruchy srdca a krvných ciev je dôležité poznať príznaky patológie a algoritmus činnosti pri poskytovaní prvej pomoci: to môže nielen zlepšiť pohodu, ale aj zachrániť život človeka, keďže takmer 70% infarktov začína záchvatom angíny pectoris..

Mastné nezdravé jedlo, nízka mobilita, neustály stres, chronická únava vedú k tomu, že srdcové choroby rýchlo rastú.

Priemerný vek kardiologických pacientov sa blíži 40 rokov. A to sú väčšinou muži. Práve oni sú náchylní na angínu pectoris v najproduktívnejšom a najproduktívnejšom veku. Keď mnohí z nich čelia prvýkrát, nedokážu rozpoznať infarkt. Preto najčastejšie prichádzajú k lekárovi s už pokročilým ochorením. Čo je spojené s útokom angíny pektoris a ako ho zastaviť bez vážnych následkov?

Angína sama o sebe nie je choroba. Je to syndróm bolesti, signál, že srdce trpí nedostatkom kyslíka. Nedostatočná výživa srdcového svalu je výsledkom zablokovania srdcových ciev. Dôvodom je ukladanie cholesterolu na ich stenách, ktoré výrazne zužuje vnútorný priemer tepny alebo cievny spazmus..

Značky: zastavenie, útok, angína

O autorovi: admin4ik

etiológie

Dôvody, pre ktoré sa vyskytujú záchvaty tachykardie, sú rôzne. Fyzická tachykardia sa objavuje pri fyzickej námahe. Predstavuje adaptívnu reakciu tela, zatiaľ čo v dôsledku zvýšeného počtu kontrakcií srdca sa zvyšuje objem krvi dodávanej do životne dôležitých orgánov..
Príčiny patologickej tachykardie sú tiež rôzne. Atak tachykardie v tomto prípade môže byť dôsledkom kardiovaskulárnych chorôb, endokrinných patológií a horúčky. Ochorenie srdca je často sprevádzané tachykardiou. Je potrebné si uvedomiť, že je to dôsledok, a nie nezávislá nozologická jednotka..

Atak tachykardie pri chorobách štítnej žľazy, najmä pri hypertyreóze, je dôsledkom zvýšenia hladiny hormónov stimulujúcich štítnu žľazu v krvi. Tieto hormóny urýchľujú metabolické procesy v tele, čo nepriamo vedie k zrýchleniu srdcového svalu. Medzi príznaky horúčky rôzneho pôvodu patrí aj tachykardia.

Útoky na tachykardiu sa líšia v zameraní, z ktorého impulzy pochádzajú. Normálne tieto impulzy pochádzajú z sinoatriálneho uzla, čo je hlavný zdroj, hlavný kardiostimulátor srdca. Tento rytmus sa nazýva sínusový rytmus. K záchvatom sínusovej tachykardie dochádza, keď sa zvyšuje pulzácia sinoatriálneho uzla.

Pulzácia je však možná nielen z sinoatriálneho uzla, ale aj z iných zdrojov. Takéto stránky sa nazývajú ektopické. V tomto prípade sa môže zamerať na komory - komorová paroxyzmálna tachykardia a v predsieni - supraventrikulárna paroxyzmálna tachykardia. Zvyčajne sa náhle objaví záchvat paroxyzmálnej tachykardie.

Tepová frekvencia sa môže zvýšiť až na 200 až 220 úderov za minútu. Útok trvá niekoľko minút až niekoľko dní. Ľudia sa zvyčajne obávajú nasledujúcich príznakov: závraty, búšenie srdca, vysoký krvný tlak. Útok sa zastaví tak náhle, ako sa objavil, bez akýchkoľvek predpokladov.