Nootropika novej generácie

Vaskulitída

Väčšina obyvateľov našej planéty, najmä obyvatelia veľkých miest, je nútená byť v podmienkach neustáleho environmentálneho a psychoemocionálneho stresu. Bolo dokázané, že stres nie je neškodný pre ľudské telo, je rizikovým faktorom mnohých kardiovaskulárnych ochorení a má tiež negatívny vplyv na nervový systém, v dôsledku čoho sa človek stáva podráždeným, jeho výkon sa znižuje, zhoršuje sa pamäť a procesy myslenia. V tomto ohľade vedci neustále hľadajú spôsoby, ako zabrániť negatívnym účinkom stresu na nervový systém a napraviť ich. Asi pred 50 rokmi vznikol koncept nootropných liekov, bol syntetizovaný a testovaný piracetam. To dalo silný impulz pre hľadanie a tvorbu ďalších látok s podobným princípom činnosti, tieto štúdie pokračujú dodnes..

Z tohto článku čitateľ získa predstavu o tom, čo sú nootropiká a aké účinky majú, zoznámi sa s indikáciami, kontraindikáciami, vedľajšími účinkami týchto liekov všeobecne a tiež sa oboznámi s charakteristikami jednotlivých predstaviteľov tejto skupiny liekov, najmä nootropikami novej generácie. Začnime.

Podľa definície Svetovej zdravotníckej organizácie sú nootropické lieky drogami, ktoré majú aktivačný účinok na učenie, zlepšujú duševnú výkonnosť a pamäť, zvyšujú rezistenciu mozgu na agresívne vplyvy, ako sú trauma, intoxikácia, hypoxia..

Prvým nootropikom v histórii je piracetam, ktorý bol syntetizovaný a aplikovaný na klinike belgickými farmakológmi už v roku 1963. V priebehu štúdie vedci zistili, že tento liek výrazne zvyšuje duševnú výkonnosť, zlepšuje pamäť a podporuje učenie. Neskôr boli syntetizované ďalšie lieky s podobnými účinkami, o ktorých budeme hovoriť ďalej..


Účinky a mechanizmy pôsobenia nootropných liekov
Hlavné účinky liekov v tejto skupine sú:

psychostimulating;
sedatívum;
antiastenický (zmierňujúci pocit slabosti, letargia, duševná a fyzická asténia);
antidepresíva;
antiepileptikum;
v skutočnosti nootropické (účinok na narušené vyššie kortikálne funkcie, ktoré sa prejavuje zlepšením myslenia, reči, pozornosti atď.);
mnemotropic (účinok na učenie a pamäť);
adaptogénny (zvyšuje schopnosť tela odolávať škodlivým účinkom prostredia);
Antiparkinsonova;
vazo vegetatívny (zlepšenie prekrvenia mozgu, ktoré sa prejavuje znížením bolesti hlavy a závratmi, ako aj odstránením iných vegetatívnych porúch);
antidyskinetic;
zvýšená jasnosť vedomia a úroveň bdelosti.
Tieto lieky nespôsobujú farmakologickú závislosť a psychomotorické nepokoj, ich príjem nespôsobuje vyčerpanie telesných schopností tela..

Pôsobenie drog v tejto skupine je založené na nasledujúcich procesoch:

aktivácia plastických procesov v centrálnom nervovom systéme zvýšením syntézy proteínov a RNA;
aktivácia energetických procesov v neurónoch;
aktivácia procesov prenosu nervových impulzov v centrálnom nervovom systéme;
optimalizácia procesov využívania polysacharidov, najmä glukózy;
inhibícia tvorby voľných radikálov v bunkách;
zníženie potreby kyslíka v nervových bunkách v podmienkach hypoxie;
membránový stabilizačný účinok (reguluje syntézu proteínov a fosfolipidov v nervových bunkách, stabilizuje štruktúru bunkových membrán).
Nootropické lieky aktivujú enzým adenylátcyklázu, čím zvyšujú jeho koncentráciu v nervových bunkách. Táto látka je nevyhnutná na udržanie stability bunkovej produkcie hlavného zdroja energie na implementáciu biochemických a fyziologických procesov - kyseliny adenozíntrifosforečnej alebo ATP, ktorá navyše v podmienkach hypoxie prevádza metabolizmus v mozgu na optimálne konzervovaný režim..

Nootropiká navyše pôsobia na neurotransmiterové systémy mozgu, najmä na:

monoaminergné (zvýšenie obsahu dopamínu a norepinefrínu v mozgu, ako aj serotonínu);
cholinergikum (zvýšenie obsahu acetylcholínu v nervových zakončeniach, ktoré je potrebné na primeraný prenos impulzov z bunky do bunky);
glutamatergický (tiež zlepšuje prenos signálu z neurónu do neurónu).
V dôsledku všetkých vyššie opísaných účinkov sa zlepšuje pamäť pacienta, pozornosť, procesy myslenia a procesy vnímania, zvyšuje sa jeho schopnosť učiť sa a sú aktivované intelektuálne funkcie..

Klasifikácia nootropík
Do triedy nootropických liekov patria látky rôznych farmakologických skupín, ktoré majú pozitívny vplyv na fungovanie nervových buniek a zlepšujú ich štruktúru..

Látky, ktoré stimulujú metabolické procesy v nervových bunkách:
deriváty pyrolidónu: piracetam, pramiracetam, fenylpiracetam a ďalšie;
deriváty kyseliny gama-aminomaslovej (GABA): Aminalon, Picamilon, Hopantenic acid, Phenibut;
deriváty kyseliny pantoténovej: pantogam;
deriváty vitamínu B6 - pyridoxínu: pyritinol;
produkty obsahujúce dimetylaminoetanol: Acefen, Centrofenoxín;
prípravky obsahujúce neuroaminoxyloty a peptidy: glycín, cerebrolyzín, aktovegín;
antihypoxanty: Oxymetyletylpyridín sukcinát;
vitamíny, vitamínové, všeobecné tonizujúce látky: vitamín B15, vitamín E, kyselina listová, kyselina jantárová, výťažok ženšenu a iné.
Lieky, ktoré majú pozitívny vplyv na krvné cievy alebo vazotropické lieky:
Xantinol nikotinát;
Vinpocetín;
pentoxifylín;
cinnarizine;
Instenon.
Lieky, ktoré stimulujú procesy pamäti a učenia:
cholinomimetiká a anticholinesterázy: galantamín, cholín, amiridín a ďalšie;
hormóny: kortikotropín, adrenokortikotropný hormón;
endorfíny, enkefalíny.


Indikácie pre použitie nootropík
Lieky triedy nootropic sa používajú na liečbu nasledujúcich chorôb:

demencia rôznej povahy (cievna, senilná);
chronická cerebrovaskulárna nedostatočnosť;
následky cévnej mozgovej príhody;
neuroinfekcie;
intoxikácie;
psychoorganický syndróm so symptómami poškodenia pamäti, zníženej koncentrácie a celkovej aktivity;
kortikálny myoklonus;
závraty, s výnimkou závratov vazomotorického a mentálneho pôvodu;
chronický alkoholizmus (na liečenie encefalopatie, abstinenčných príznakov a psychoorganických syndrómov);
znížený mentálny výkon;
astenicko-depresívne, depresívne, asténicko-neurotické syndrómy;
poruchy podobné neuróze;
vegetatívno-vaskulárna dystónia;
traumatické zranenie mozgu;
cievna mozgová príhoda;
hyperkinéza;
koktanie;
poruchy močenia;
poruchy spánku;
migréna;
pri komplexnej liečbe glaukómu s otvoreným uhlom, vaskulárnych ochorení sietnice, diabetickej retinopatie, ako aj senilnej makulárnej degenerácie.


V pediatrickej praxi sa nootropiká používajú na liečbu nasledujúcich stavov:

mentálna retardácia;
spomalenie mentálneho rozvoja a rozvoja reči;
mozgová obrna;
následky poškodenia centrálneho nervového systému počas pôrodu;
poruchy pozornosti.
Kontraindikácie užívania nootropík


Lieky tejto skupiny sa nemôžu užívať v týchto prípadoch:

s individuálnou precitlivenosťou tela pacienta na liečivo alebo iné zložky liečiva;
v prípade akútneho obdobia hemoragickej mŕtvice (krvácanie do mozgového tkaniva);
s Göttingtonovou chórou;
v prípade ťažkej renálnej dysfunkcie (ak je klírens kreatinínu nižší ako 20 ml / min);
počas tehotenstva a laktácie.

Vedľajšie účinky nootropík
Lieky tejto skupiny majú zriedkavo vedľajšie účinky, avšak u mnohých pacientov sa môžu pri ich užívaní vyskytnúť tieto nežiaduce účinky:

bolesť hlavy, podráždenosť, úzkosť, poruchy spánku, ospalosť;
poklesy krvného tlaku;
zriedkavo u starších pacientov - zvýšené príznaky koronárnej nedostatočnosti;
nevoľnosť, žalúdočné ťažkosti, hnačka alebo zápcha;
zvýšené psychopatologické príznaky;
alergické reakcie.
Stručný opis liekov
Pretože v skutočnosti existuje veľa liekov, ktoré patria do triedy liekov, ktoré opisujeme, nebudeme môcť zvážiť všetky z nich, ale budeme hovoriť iba o tých, ktoré sa dnes v lekárskej praxi najviac používajú..

Piracetam (Piracetam, Lucetam, Biotropil, Nootropil)
Nootropické lieky novej generácie Dostupné vo forme tabliet na perorálne podanie a injekčného roztoku a infúzie.

Liek má pozitívny vplyv na krvný obeh a metabolické procesy v mozgu, v dôsledku čoho sa zvyšuje odolnosť mozgových tkanív voči hypoxii a účinky toxických látok, ako aj zlepšuje pamäť, integračnú aktivitu mozgu a zvyšuje schopnosť učiť sa..

Pri perorálnom podaní sa dobre vstrebáva do gastrointestinálneho traktu, maximálna koncentrácia v krvi sa stanoví po 1 hodine. Preniká do mnohých orgánov a tkanív, a to aj cez hematoencefalické a placentárne bariéry. Polčas je 4 hodiny. Vylučuje sa obličkami.

Cesty podania liečiva: vo vnútri alebo parenterálne (intramuskulárne alebo intravenózne). Tablety sa odporúčajú užiť pred jedlom. Dávka a trvanie liečby sa určujú individuálne v závislosti od ochorenia a charakteristík jeho klinického priebehu..

Pri liečbe pacientov so zlyhaním obličiek je potrebná opatrnosť a dávka sa má upraviť v závislosti od úrovne klírensu kreatinínu.

Vedľajšie účinky lieku sú štandardné a zvyčajne sa vyskytujú u starších a senilných pacientov za predpokladu, že dostanú dávku viac ako 2,4 g piracetamu denne..

Má vplyv na agregáciu krvných doštičiek, preto sa používa opatrne u osôb trpiacich poruchami hemostázy a so sklonom k ​​krvácaniu..

Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie.

Ak sa počas užívania piracetamu vyvinú poruchy spánku, mali by ste zrušiť večerný príjem a túto dávku pridať na deň.

Pramiracetam (Pramistar)
Nootropické lieky novej generácie
Chemický vzorec Pramiracetamu
Forma na uvoľnenie - tablety.

Má vysokú afinitu k cholínu. Zlepšuje schopnosti učiť sa, zapamätať sa a duševný výkon všeobecne. Nemá sedatívny účinok, nemá vplyv na autonómny nervový systém.

Absorbuje sa rýchlo a takmer úplne v gastrointestinálnom trakte, maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi sa stanoví po 2 až 3 hodinách. Polčas je 4-6 hodín. Vylučuje sa obličkami.

Odporúča sa užiť perorálne 1 tabletu dvakrát denne. Účinok nie je zrejmý okamžite, ale až po 4-8 týždňoch pravidelného podávania liečiva.

Počas tehotenstva a laktácie je užívanie Pramistaru kontraindikované..

Pri liečbe pacientov s poškodenou funkciou obličiek by ste mali u nich pozorne sledovať vývoj vedľajších účinkov lieku - bude to znamenie prebytku účinnej látky v tele a bude potrebné zníženie dávky..

Vinpocetín (Cavinton, Neurovin, Vinpocetine, Vicebrol)
Nootropické lieky novej generácie Dostupné vo forme tabliet a infúznych roztokov.

Zlepšuje mikrocirkuláciu v mozgu, zvyšuje prietok krvi mozgom, nespôsobuje jav „kradnutia“..

Pri perorálnom podaní sa vstrebáva v orgánoch tráviaceho traktu o 70%. Maximálna koncentrácia v krvi sa stanoví po 60 minútach. Polčas je takmer 5 hodín.

Používa sa v neurológii (pri chronických poruchách mozgového obehu a iných chorobách opísaných vo všeobecnej časti článku), v oftalmológii (pri liečbe chronických ochorení sietnicových ciev) a pri otiatrii (na obnovenie ostrosti sluchu)..

Pokiaľ lekár neurčil inak, odporúča sa užiť 1 tabletu (čo je 5 mg) trikrát denne počas 1-8 mesiacov. Pri prerušení liečby znižujte dávku postupne - do 3 až 5 dní.

V prípade začatia liečby v akútnom období ochorenia sa má Vinpocetine podávať parenterálne a potom perorálne pokračovať v dávke 1 - 2 tablety trikrát denne po jedle..


Phenibut (Bifren, Noofen, Noobut, Phenibut)
Nootropické liečivá novej generácie Forma uvoľňovania - tablety, kapsuly, prášok na prípravu perorálneho roztoku.

Dominantné účinky tohto lieku sú antihypoxické a antiamnestikálne. Droga zlepšuje pamäť, zvyšuje duševnú a fyzickú výkonnosť, stimuluje procesy učenia. Okrem toho odstraňuje úzkosť, strach, psycho-emocionálny stres, zlepšuje spánok. Posilňuje a predlžuje účinok hypnotík, antikonvulzív a antipsychotík. Znižuje prejavy asténie.

Po perorálnom podaní sa dobre vstrebáva a preniká do všetkých orgánov a tkanív tela, najmä hematoencefalickou bariérou..

Používa sa na zníženie emočnej a intelektuálnej aktivity, sústredenia pozornosti, porúch pamäti, astenických stavov, stavov úzkosti a neuróz a stavov nespavosti, Meniereho choroby, ako aj na prevenciu pohybovej choroby. V komplexnej terapii predisírnych a delirantných alkoholových stavov, osteochondrózy krčnej chrbtice, klimakterických porúch.

Odporúča sa užívať perorálne pred jedlom 250 - 500 mg trikrát denne. Maximálna denná dávka je 2,5 g, maximálna jednotlivá dávka je 750 mg. Trvanie liečby - 4 až 6 týždňov.
V rôznych klinických situáciách sa dávkovací režim môže líšiť..

Má dráždivý účinok, preto sa používa opatrne u osôb trpiacich chorobami gastrointestinálneho traktu.

Kyselina Hopantenová (Pantogam)
Nootropické lieky novej generácie Dostupné vo forme tabliet.

Znižuje motorickú excitabilitu, normalizuje behaviorálne reakcie, zvyšuje účinnosť, aktivuje mentálnu aktivitu.

Rýchlo sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi sa stanoví 60 minút po požití. Vytvára vysoké koncentrácie v obličkách, pečeni, stene žalúdka a pokožke. Preniká hematoencefalickou bariérou. Vylučuje sa z tela po 2 dňoch.

Droga sa užíva perorálne, pol hodiny po jedle. Jedna dávka pre dospelých je 250 - 1000 mg. Denná dávka je 1,5 až 3 g. Liečba trvá 1 až 6 mesiacov. Po 3-6 mesiacoch môžete kurz zopakovať. Pri liečení rôznych chorôb sa môže dávka lieku meniť..

Kontraindikácie a vedľajšie účinky sú opísané vyššie..

Nootropické lieky novej generácie pyritinol (encefabol)
Dostupné vo forme tabliet a perorálnych suspenzií (táto lieková forma je určená deťom).

Má výrazný neuroprotektívny účinok, stabilizuje membrány neurónov, znižuje množstvo voľných radikálov a znižuje agregáciu erytrocytov. Pozitívne ovplyvňuje behaviorálne a kognitívne funkcie.

Priemerná odporúčaná dávka pre dospelých je 600 mg za deň. Liečba trvá najmenej 4 týždne.

S výhradou dávkovacieho režimu liečiva je výskyt vedľajších účinkov nepravdepodobný..

Nootropické lieky novej generácie glycín (glycín, glycízovaný)
Forma na uvoľnenie - tablety.

Zlepšuje metabolizmus vo svaloch a mozgových tkanivách. Má sedatívny účinok.

Aplikujte sublinguálne (rozpúšťanie pod jazyk).

Na liečbu depresie, úzkosti a podráždenosti sa 0,1 g glycínu užíva dvakrát až štyrikrát denne. Pre chronický alkoholizmus sa predpisuje podľa odporúčaných liečebných režimov.

Kontraindikácie - precitlivenosť na glycín. Vedľajšie účinky nie sú opísané.

Cerebrolysin
Nootropické lieky novej generácie Forma vydania - injekčný roztok.

Zlepšuje funkciu nervových buniek, stimuluje procesy ich diferenciácie, aktivuje obranné a regeneračné mechanizmy.

Preniká hematoencefalickou bariérou.

Používa sa pri metabolických, organických a neurodegeneratívnych ochoreniach mozgu, najmä pri Alzheimerovej chorobe, a používa sa tiež pri komplexnej liečbe mozgových porážok, traumatických poranení mozgu..

Denné dávky liečiva sa veľmi líšia v závislosti od patológie a sú v rozsahu od 5 do 50 ml. Spôsoby podania - intramuskulárne a intravenózne.

Pri liečení pacientov s alergickou dialýzou postupujte opatrne.

Actovegin
Nootropické liečivá novej generácie Forma uvoľňovania - tablety, injekčné a infúzne roztoky.

Obsahuje výlučne fyziologické látky. Zvyšuje odolnosť mozgu na hypoxiu, urýchľuje procesy využitia glukózy.

Používa sa na ischemické a reziduálne účinky hemoragickej mŕtvice, traumatického poškodenia mozgu. Používa sa široko na liečbu diabetickej polyneuropatie, popálenín, porúch periférneho obehu, ako aj trofických porúch, aby sa urýchlili procesy hojenia rán..

Všeobecne dobre tolerovaný. V niektorých prípadoch sa objavia reakcie opísané na začiatku článku..

Schválené na použitie počas gravidity a laktácie.

Kontraindikované v prípade individuálnej precitlivenosti na zložky lieku.

Obsahuje sacharózu, preto sa nepoužíva u pacientov s dedičnými poruchami metabolizmu uhľohydrátov.

Hexobendín (Instenon)
Nootropické lieky novej generácie Dostupné vo forme tabliet na perorálne podanie a roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie.

Stimuluje metabolické procesy v mozgu a myokarde, zlepšuje mozgový a koronárny obeh. antispazmodický.

Indikácie na použitie tohto lieku sú choroby mozgu starobného a cievneho charakteru, následky nedostatočného prísunu krvi do mozgu, závraty..

Kontraindikované v prípade individuálnej citlivosti na zložky lieku, zvýšeného intrakraniálneho tlaku, epileptiformných syndrómov. Počas tehotenstva a laktácie sa používa výlučne podľa indikácie.

Vo vnútri sa odporúča užívať počas jedla alebo po jedle, bez žuvania, vypiť veľa vody. Dávkovanie je 1 - 2 tablety trikrát denne. Maximálna denná dávka je 5 tabliet. Trvanie liečby je najmenej 6 týždňov.

Injekčný roztok sa podáva intramuskulárne, intravenózne pomaly alebo kvapkaním. Dávka závisí od charakteristík klinického priebehu ochorenia..

Počas liečby týmto liekom by sa čaj a káva nemali konzumovať vo veľkých množstvách. Ak sa liek podáva intravenóznou infúziou, je povolená iba pomalá infúzia a intravenózna injekcia by mala trvať najmenej 3 minúty. Rýchle podávanie liečiva môže viesť k prudkému poklesu krvného tlaku.

Kombinované lieky
Existuje veľa liekov, ktoré obsahujú 2 alebo viac zložiek, ktoré sú si podobné alebo vzájomne posilňujú účinky druhého. Hlavné sú:

Gamalát B6 (obsahuje hydrochlorid pyridoxínu, GABA, kyselinu gama-amino-beta-hydroxybutyrovú, hydrobromid glutamátu horečnatého; predpisuje sa dospelým v komplexnej liečbe funkčnej asténie; odporúča sa užívať 2 tablety 2-3 krát denne počas 2-18 mesiacov);
Neuro-norma (obsahuje piracetam a cinnarizín; štandardné indikácie pre nootropiká; dávkovanie - 1 kapsula trikrát denne po dobu 1-3 mesiacov; pilulku berte po jedle, nežujte, nežujte, pite veľa vody);
Noozom, Omaron, Fezam, Tsinatropil, Evriza: lieky podobné chemickému zloženiu a iné ukazovatele ako Neuro-norma;
Olatropil (obsahuje GABA a piracetam; odporúča sa užívať pred jedlom, 1 kapsula 3-4, maximálne 6-krát denne po dobu 1 až 2 mesiacov; v prípade potreby sa priebeh môže opakovať po 1,5 až 2 mesiacoch);
Tiocetam (zahŕňa piracetam a tiotriazolín; tablety sa odporúčajú užívať 1 - 2 kusy trikrát denne; priebeh liečby je až 30 dní; v niektorých prípadoch sa používa vo forme injekčného roztoku: 20-30 ml lieku sa podáva intravenózne v 100- 150 ml fyziologického roztoku alebo 5 ml intramuskulárne raz denne počas 2 týždňov).
Takže vyššie ste sa zoznámili s najpopulárnejšími drogami dnešnej nootropickej skupiny. Niektoré z nich sú prvými drogami v tejto triede, ale mnohé boli vyvinuté omnoho neskôr a sú omnoho efektívnejšie, preto ich možno bezpečne nazvať nootropikami novej generácie. Upozorňujeme na skutočnosť, že informácie uvedené v tomto článku nie sú návodom na konanie: ak máte nepríjemné príznaky, nemali by ste sa samy liečiť, ale mali by ste vyhľadať pomoc špecialistu..

Nootropics: zoznam liekov, recenzie, ceny, návod na použitie

Zlepšenie pamäte a zvýšenie inteligencie je možné dosiahnuť pomocou nootropických liekov, ktoré ovplyvňujú mozgové funkcie a zvyšujú jeho výkonnosť..

Používajú sa v rôznych oblastiach medicíny, medzi ktoré patrí pediatria, neurológia, narkológia, psychiatria a pôrodníctvo. Farmaceutický trh dnes ponúka veľký zoznam liekov, a ktoré z nich je lepšie užívať - ​​lekár vám to oznámi..

Indikácie pre použitie

Terapeutický účinok nootropík je založený na nasledujúcich mechanizmoch:

  • zvýšenie rýchlosti používania glukózy;
  • zlepšenie proteínov a syntéza kyseliny ribonukleovej;
  • zvýšená syntéza kyseliny adenozíntrifosforečnej.

Nootropiká majú na ľudské telo tieto účinky:

  • psychostimulating;
  • antiasthenic;
  • adaptogénna;
  • antiepileptikum;
  • antidepresíva;
  • imunostimulačné;
  • sedatívum;
  • energický.

Tieto lieky sa zvyčajne predpisujú, keď sa zistia nasledujúce choroby:

Nootropiká sa používajú ako súčasť komplexnej liečby očných patológií.

Tieto lieky sú vhodné aj pre deti s rôznymi poruchami:

Zoznam liekov najnovšej generácie s cenami

Účinnosť, cena, kvalita a bezpečnosť sú dôležitými kritériami pri výbere lieku. Nižšie je uvedený zoznam liekov podľa účinnosti:

  1. Pantogam (kyselina Hopantenová). Je široko používaný u detí s encefalitídou, enurézou, reziduálnymi mozgovými léziami. Hlavnou účinnou látkou je vitamín B15. Droga nemá škodlivé účinky na ľudské telo. Účinok sa objaví do jedného mesiaca od pravidelného používania. Liečba trvá až šesť mesiacov. Droga stojí asi 240 rubľov.
  2. Fenotropil. Zvyšuje odolnosť tela voči stresu a nespôsobuje závislosť. Fenotropil neobsahuje psychotropné látky a má antiamnesický účinok. Cena - asi 450 rubľov.
  3. Piracetam. Často je predpísaný na liečbu encefalopatie, cerebrosténie, závratov a na rozvoj pamäti. Účinok príjmu sa úplne prejaví za 1 - 2 mesiace. 60 tabliet stojí 61 rubľov.
  4. Vinpocetín. Je to lacný liek, ktorý je dobrý pre mozog a zlepšuje mikrocirkuláciu v jeho cievach. Vinpocetín znižuje krvný tlak a má antioxidačné účinky. 30 tabliet po 10 mg bude stáť asi 75 rubľov.
  5. Phenibut. Je predpísaný pacientom s dysfunkciou vestibulárneho aparátu, asténiou, neurózami. Má protidoštičkové a psychostimulačné účinky. Často sa predpisuje deťom s koktaním, poruchami spánku, na prevenciu pohybovej choroby. Za 50 tabliet budete musieť zaplatiť asi 250 rubľov.
  6. Actovegin. Určené na liečbu cievnych a metabolických patológií. Dostupné vo forme tabliet a injekčného roztoku. Stojí to asi 1 500 rubľov.
  7. Cerebrolysin. Nootropické činidlo sa používa na liečbu neurologických a duševných chorôb vrátane Alzheimerovej choroby. Predáva sa ako injekčný roztok. Cena začína od 1 000 rubľov.
  8. Biotredin. Pôsobí ako regulátor metabolizmu tkanív, zvyšuje výkon mozgu, znižuje emocionálny stres. Cena začína od 88 rubľov.
  9. Aminalon. Vhodný pre študentov a ľudí, ktorých činnosť súvisí so zapamätaním veľkého množstva informácií. Liek posilňuje pamäť, zlepšuje spánok a takmer okamžite účinkuje. Cena - 165 rubľov za 100 tabliet.
  10. Picamilon. Je to nootropik, ktorý rozširuje krvné cievy v mozgu, je analógom piracetamu. Má upokojujúci účinok, ktorý sa neodporúča deťom mladším ako 3 roky. Za 30 tabliet budete musieť zaplatiť približne 75 rubľov.

recenzia

Účinnosť nootropík bola dokázaná nielen klinickými štúdiami, ale aj mnohými pozitívnymi hodnoteniami pacientov:

Do 10 dní dieťa začalo lepšie spať a chovať sa pokojnejšie. Hlavné je prísne dodržiavať uvedené dávkovanie, inak bude dieťa letargické a ospalé..

Princíp podania a výrobca lieku je rovnaký ako v prípade glycínu. Okamžite som cítil pozitívne zmeny. Nemôže sa užívať s alkoholom, inak to nebude mať žiadny účinok. Preto pre tých, ktorí pravidelne pijú alkohol, sú to peniaze za odtokom..

Predstavte si moje prekvapenie, keď som sa do pol hodiny po užití cítil prudký nárast sily a môj spánok zmizol ako ruka. Bol som ohromený, že som dokončil dva dni práce za 5 hodín. Časom som už nemohol pracovať bez stimulantu..

Hneď ako bol účinok tabliet ukončený, pocítil som letargiu a nepohodlie. Prestal som piť fenotropil a dlho som cítil jeho vedľajšie účinky na seba.

Všetky nootropiká pôsobia individuálne pre každú osobu v závislosti od sprievodných chorôb, veku pacienta. Recenzia odráža účinok na konkrétny organizmus, preto musíte pred prijatím finančných prostriedkov konzultovať so svojím lekárom a preštudovať si anotáciu k lieku..

Inštrukcie na používanie

Najnovšie nootropiká nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky a vyznačujú sa nízkou toxicitou. Terapeutický účinok sa časom vyvíja.

Nootropiká sa užívajú dlhú dobu a nepretržite. Dávka a trvanie priebehu sa predpisujú individuálne v závislosti od klinických prejavov a štádia choroby..

Nootropické lieky by nemali užívať pacienti s precitlivenosťou na hlavnú zložku, ako aj s nasledujúcimi problémami:

  • výrazná psychomotorická nepokoj;
  • poškodenie obličiek a pečene;
  • bulímia;
  • akútna hemoragická mŕtvica;
  • chorea z Huntingtonu.

Lieky sú kontraindikované pre dojčiace matky a ženy v danej pozícii.

V niektorých prípadoch sú možné vedľajšie účinky:

  • nevoľnosť;
  • hnačka, zápcha;
  • zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku;
  • bolesť hlavy;
  • úzkosť;
  • zlý spánok;
  • alergie;
  • zvýšené príznaky choroby.

U starších pacientov môžu nootropiká spôsobiť zvýšenie prejavu koronárnej nedostatočnosti.

Nootropické lieky: čo to je, zoznam nových a predchádzajúcich generácií liekov, prehľad účinnosti

N ootropy sú liečivá určené na normalizáciu metabolizmu v mozgu, stimulujúce primerané metabolické procesy v nervových vláknach a tkanivách..

Túto skupinu predstavuje obrovský zoznam liekov rôznych akcií. Majú spoločnú jednu vec: schopnosť obnoviť metabolizmus, podporovať regeneráciu tkanív.

Nootropiká sa používajú ako súčasť korekcie normálneho stavu pri chronických ochoreniach mozgových štruktúr, ako miera rehabilitácie po mŕtvici, tiež na pozadí dlhodobých foriem encefalopatie..

Rozsah použitia týchto liekov je rozsiahly, ale neautorizovaný príjem je neprijateľný z dôvodu pravdepodobnosti alergií, rozvoja nepredvídaných javov..

Mechanizmus ovplyvnenia tela

Pozitívne opatrenia sú založené na skupine upozornení. Ich rozsiahlosť priamo dokazuje univerzálnosť farmaceutických činidiel nootropických sérií v rámci terapie a prevencie patologických procesov..

Obnovenie normálneho metabolizmu mozgových štruktúr

Normalizácia metabolizmu v mozgu je hlavným účinkom nootropík. Použitie liekov vyžaduje účasť aspoň neurológa.

Schopnosť stabilizovať metabolické procesy môže významne zvýšiť efektívnosť miestnej výmeny energie bez poškodenia tkanív a štruktúr, dostatočne rýchlo na to, aby mala váhu v rámci rehabilitácie po mŕtvici, poranení nervových tkanív.

V niektorých prípadoch, napríklad pri patológiách typu nádoru, nádorov mozgu, nie je možné odobrať nootropiká. Je možný zrýchlený rast nádorov a rýchly hromadný účinok.

Oprava národných funkcií

Schopnosť vykonávať základné mentálne činnosti, zapamätať si veľké množstvo informácií, vykonávať s nimi aj operácie, schopnosť učiť sa, učiť sa nové veci, prispôsobiť sa údajom.

Pri mnohých chorobách sa oslabuje až vaskulárna demencia, encefalopatia a ďalšie funkcie tejto série. Potom postupne miznú. Obnova hrá veľkú úlohu pri korekcii výkonu.

Stabilizácia stavu vedomia

Antiastenický účinok je založený na schopnosti urýchliť metabolické procesy. Malo by sa to považovať za súčasť vyššie spomenutého nootropického účinku..

Po absolvovaní krátkeho užívania drog v danej skupine sa osoba stáva aktívnejšou, schopnejšou pracovať, cíti sa veselo.

Takáto stimulácia je neúčinná, ak faktor provokátora negatívneho stavu nezmizne a nie je korigovaný..

Zvyšovanie adaptívnych schopností tela pacienta

Odolnosť proti stresovým situáciám, následky traumatických udalostí. Regenerácia sa uskutočňuje podľa indikácie. Drogy sa však môžu používať, a to aj ako prevencia patologických procesov.

Stimulácia mentálnych funkcií, vyššia nervová aktivita

Schopnosť eliminovať prejavy depresie. Nie je vhodné používať nootropiká ako lieky na nápravu duševných porúch, ak hovoríme o hlavnej metóde liečby. Ale v rámci podpory základnej terapie s použitím špecifických antidepresív je to celkom prijateľné.

Je však potrebné zohľadniť vlastnosti farmakologickej interakcie. Niektoré typy liekov proti dystýmii, ktoré normalizujú náladu, zvyšujú účinok súčasným použitím nootropík.

Čiastočný sedatívny účinok

Pokiaľ ide o stupeň a závažnosť toho, lieky skupiny korektorov metabolických procesov nie sú schopné porovnávať so špecializovanými názvami, upokojujúcimi látkami..

Je však celkom možné ich použiť ako pomôcku pri základnej terapii. Niektoré lieky na zmiernenie stresu trvajú dlhšie pri súčasnom použití nootropík.

Zmiernenie vegetatívnych symptómov

Závraty, nevoľnosť, ďalšie prejavy. Tento účinok je potrebný napríklad u pacientov s meteosenzitivitou. Ako súčasť korekcie dysfunkcie centrálneho nervového systému v dôsledku chorôb, v štruktúre ktorých je možné zistiť vegetatívno-vaskulárnu dystóniu. V tomto prípade hovoríme o symptomatickom opatrení.

Oprava príznakov parkinsonizmu

Tuhosť (napätie) svalov, poruchy centrálneho nervového systému. Priaznivý účinok sa pozoruje v dôsledku schopnosti ovplyvňovať extrapyramidálne štruktúry, mozoček a biochemické procesy v mozgu..

Zlepšenie celkového energetického metabolizmu

V muskulatúre a srdcovom svale. Z tohto dôvodu môžu byť prostriedky tohto typu použité ako miera stabilizácie práce celého tela, čo je užitočné najmä pri intenzívnej fyzickej aktivite..

Okrem hlavných účinkov môžu nootropiká ovplyvňovať hladinu glukózy, obnoviť fungovanie imunitného systému atď. Takéto kroky sú vyjadrené v oveľa menšej miere. Preto ich nemožno považovať za dôvod na menovanie mien v rámci liečby alebo prevencie..

klasifikácia

Nootropické lieky je možné rozdeliť podľa hlavnej aktívnej zložky. Preto sa tieto skupiny farmaceutík nazývajú.

Lieky na báze pyrolidónu

  • Piracetam. Má komplexný účinok. Používa sa na liečbu porúch mozgového toku krvi. Vymenovanie sa vykonáva v rámci systémových procesov: encefalopatia, po mŕtvici, prechodný ischemický atak atď..

Pacienti dobre tolerovaní a zriedka vyvolávajú vedľajšie účinky. Používa sa v priebehu 10 až 15 injekcií. Dlhodobé perorálne podávanie je prijateľné, ak je uvedené..

  • Aniracetam. Neexistujú žiadne zásadné rozdiely, ale je ťažšie nájsť ich na pultoch lekární..

Väčšinou ide o nootropické lieky, ktoré zlepšujú výživu a krvný obeh v mozgu v systéme.

polypeptidy

  • Cerebrolysin. Nootropik novej generácie sa používa ako univerzálny liek na liečenie metabolických porúch v mozgu a rehabilitácie po mozgovej príhode. Má kombinovaný účinok a vysokú bezpečnosť, preto zriedka vyvoláva vedľajšie účinky.
  • Cortexin. Podobný liek.

Obidve sú odvodené z mozgových frakcií hospodárskych zvierat.

Fenotropil a analógy

Silný liek. Je považovaný za najaktívnejší liek na zozname nootropík. Je predpísaná striktne podľa indícií, hoci je univerzálna z hľadiska užitočného účinku.

Môže sa používať u pacientov s encefalopatiou. Vaskulárna demencia. Aj po mŕtvici, v akútnej fáze.

Ako preventívne opatrenie sa predpisuje iba vtedy, ak existujú reálne riziká nebezpečných patologických javov.

Štruktúra sa podobá na vitamíny

Idebenón ako hlavný. Používa sa presne podľa pokynov. Predovšetkým predpísané pre pacientov s Alzheimerovou chorobou, pokročilé mentálne poruchy vaskulárnej demencie.

Má aktivačný, stimulačný a dezinhibičný účinok. Spúšťa progresiu kognitívnej poruchy.

Prekurzory acetylcholínu

Meclofenoxát a jeho analógy: Centrofenoxín, Cerutil, Acefen. Výrazne sa líši od zvažovaných liekov, ale sú zahrnuté do zoznamu nootropických liekov kvôli schopnosti urýchliť metabolické procesy.

Objektívne priaznivý účinok sa prejavuje odstránením asténie, únavy a korekciou základných neurologických funkcií..

Takéto lieky sa používajú hlavne na chronické abnormality mozgových štruktúr (napríklad encefalopatia). V porovnaní s fenotropilom má priemerný stupeň aktivity.

Bemitil a jeho analógy

Okrem vlastného nootropického účinku môže znížiť potrebu kyslíka v mozgu. Použitie je indikované v rámci rehabilitácie po mozgovej príhode, tiež pri chronickej ischémii mozgových štruktúr.

Analógy GABA

Hlavný názov je Phenibut. Silný farmaceutický prostriedok, ktorý sa nepoužíva bez lekárskeho predpisu. Používa sa v ťažkých klinických prípadoch, keď sú iné lieky neúčinné.

Dlhodobé nekontrolované použitie môže vyvolať abstinenčný syndróm, závislosť.

Aminokyseliny

Glycín. Je široko používaný kvôli svojej bezpečnosti. Opravuje správanie, odstraňuje hlavné príznaky patologických procesov izchemického plánu.

Považuje sa za relatívne slabý liek, preto sa používa skôr ako preventívne lieky..

neuropeptidy

  • Semax. Stimuluje činnosť mozgu, chráni tkanivá pred zničením.
  • Noopept. Dodatočný efekt - zmiernenie úzkosti.

Tieto látky sa svojou povahou a aktivitou podobajú analógom GABA, ale pôsobia jemnejšie.

Nootropické lieky novej generácie

Ich zoznam je možné definovať tromi spôsobmi:

  • Vinpocetín. Hlavným obchodným názvom je Cavinton. Rýchlo a účinne zmierňuje ospalosť, ovplyvňuje vegetatívne prejavy. Pôsobí selektívne a zmierňuje hlavné príznaky. Používa sa pri dlhých kurzoch.
  • Cerebrolysin. Popísané vyššie.
  • Modafinil. Presne povedané, nepovažuje sa za čisto nootropický. Má analeptický, dezinhibičný účinok. Výsledok je rýchly, čo spôsobuje veľké množstvo vedľajších účinkov a nebezpečenstva pri používaní. Zároveň ho nebude možné nájsť v Rusku a niektorých krajinách bývalého Sovietskeho zväzu. Lieky sú zakázané. Nákup je možný na Ukrajine.

Zoznam nootropických liekov novej generácie nie je taký široký. V posledných rokoch sa vývoj liekov tohto typu aktívne nevykonáva..

Potreby na liečbu uspokojujú tie lieky, ktoré už sú na farmaceutických trhoch. Sú dobre tolerované a zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky.

Indikácie pre použitie

Dôvody na použitie liečiv:

  • Intenzívny stres. Ako už bolo spomenuté vyššie, lieky sa môžu používať ako korektory stavu s nadmerným účinkom na centrálny nervový systém. Nootropiká pomáhajú skrátiť dobu zotavenia, lepšiu adaptáciu štruktúr a nervových vlákien na negatívne účinky.
  • Psycho-emocionálny stres. Intenzívnejšie. Až traumatické. Lieky tohto typu urýchľujú adaptáciu, skracujú dobu rehabilitácie a zotavovania sa z negatívnych účinkov..
  • Znížený výkon. Nootropické lieky zvyšujú hladinu energie, živosti, a preto človek pracuje rýchlejšie a produktívnejšie počas celého dňa. Ak sa príčina zvýšenej únavy neodstráni, účinok pretrváva dovtedy, kým osoba vezme prostriedky.
  • Poruchy správania. U detí a dospievajúcich. Zvýšená vzrušenie, porucha pozornosti s hyperaktivitou, agresivita. Nootropiku nie je možné dlho používať ako korektor. Je plná vedľajších účinkov..
  • Dôsledky prevedeného nárazu. Zotavuje sa z ťažkého pitia. Abstinencia tiež. Psychostimulanciá sa samozrejme nemôžu používať ako základné lieky. Toto nebude mať požadovaný účinok. Potrebná je komplexná terapia s použitím skupiny mien vrátane detoxikácie, soľných roztokov a ďalších liekov.
  • Organické odchýlky v práci centrálneho nervového systému. Odlišné typy.
  • Poruchy spánku.
  • Encefalopatia. Chronická porucha cerebrálneho obehu. Je sprevádzaná fokálnymi neurologickými príznakmi, neschopnosťou vykonávať bežné základné funkcie v každodennom živote. S dlhodobou existenciou sa deficit stáva trvalým. Pokroky sa rôznia.
  • Problémy vo fungovaní centrálneho nervového systému v dôsledku funkčných faktorov.
  • Dočasné javy. Meteosenzitivita, epizódy vegetatívnej vaskulárnej dystónie, krízy.
  • Ischemická mŕtvica v akútnej fáze. Kritické porušenie trofizmu nervových tkanív. Sprevádza ho rozklad, nekróza vlákien, buniek, hrubé neurologické defekty. Zotavenie si vyžaduje použitie skupiny liekov. Samotné nootropiká nebudú stačiť. Podrobný popis príznakov stavu pred iktom nájdete tu.
  • Obdobie odchýlky mozgu po akútnej obehovej poruche. Rehabilitácia.
  • Vaskulárna demencia.

kontraindikácie

Lieky majú tiež skupinu kontraindikácií:

  • Neznášanlivosť na aktívne zložky liečiva. Alergické reakcie. Obzvlášť opatrne musíte brať lieky zo skupiny polypeptidov, aminokyseliny. Je pravdepodobnejšie, že spôsobia problémy..
  • Anamnéza nádorov mozgu. Pretože nootropické lieky môžu urýchliť rast nádorov. Malo by sa pamätať na to, že nejde iba o zhubné nádory. Vo všetkých prípadoch je možný zrýchlený vývoj, cysty sa nezohľadňujú. Nedokážu sa množiť a zvyšovať.
  • Polyvalentná alergická reakcia. Neznášanlivosť na veľkú skupinu drog. V takom prípade musíte byť pri výbere, predpisovaní a prijímaní opatrní.

Toto sú približné zoznamy. Presnejšie povedané, môžete to objasniť tak, že si pozriete anotáciu konkrétneho mena.

Vlastnosti užívania drog

Existuje niekoľko základných princípov používania neurometabolík:

  • Uskutočniteľnosti. Nootropický účinok sa nemusí vždy vyžadovať, preto je pred použitím potrebné vyhodnotiť indikácie a zamýšľaný výsledok použitia. Predpovedajte možné vedľajšie účinky, dlhodobé riziká. Je dosť ťažké to urobiť aj pre skúseného lekára..
  • Potreba účasti špecialistu. Predpisovanie nootropných liekov je výsadou neurológa.
  • Konzistencie. Nemá zmysel brať lieky sporadicky. Pre dostatočný výsledok sa vyžaduje použitie na dlhú dobu, účinok je kumulatívny, je pozorovaný pri ďalšom postupe. Aplikačný kurz, nepretržitý. Ale spravidla nie trvalé. Potrebné prestávky.
  • Zložitosť. Nootropiká napriek svojej účinnosti nie sú schopné vyriešiť všetky terapeutické problémy. V mnohých situáciách je na dosiahnutie lepších výsledkov potrebné použiť skupinu liekov. Napríklad neurometabolické látky sa používajú v systéme s cerebrovaskulárnymi, antihypertenzívnymi, vitamínmi atď. O otázke rozhodne lekár.
  • Potreba neustáleho monitorovania. Podľa potreby sa kurz prehodnotí alebo sa lieky úplne zrušia.

Vedľajšie účinky

Negatívne javy sa vyvíjajú v dôsledku prekročenia dávky alebo ako individuálna reakcia na užívanie lieku. Medzi najčastejšie nepriaznivé udalosti:

  • Alergické reakcie. Rôzny charakter. Z menšej kožnej vyrážky, žihľavky a výrazného opuchu dýchacích ciest, ataku bronchiálnej astmy, anafylaktického šoku.
  • Bolesti hlavy. Zvyčajne nevýznamné. Prechádza rýchlo sama. Lokalizované v týlnej prednej oblasti.
  • Nevoľnosť. Vyznačuje sa epizodičnosťou, nestabilitou. Zvracanie zriedka končí. Objaví sa raz. Prejavy sú nestabilné.
  • závrat.

Našťastie sú vedľajšie účinky relatívne zriedkavé. Preto nootropiká môžu byť nazývané bezpečnými drogami. Všetky skupiny pacientov to dobre znášajú.

Je potrebné vziať do úvahy jednotlivé reakcie tela. Sporné stavy, podozrivé príznaky a príznaky by sa mali okamžite nahlásiť ošetrujúcemu odborníkovi.

konečne

Uvažované nootropiká sa osvedčili a používajú sa pri poruchách mozgu a centrálneho nervového systému. Môžu sa používať iba so súhlasom lekára a na jeho účel..

Neurológ určuje dávkovanie a režim. Ak sa použije nekontrolovateľne, bude veľmi ťažké dosiahnuť pozitívny účinok..

Nootropický účinok lieku, čo to je

V roku 1963 syntetizovali belgickí farmakológovia S. Giurgea a V. Skondia prvý liek tejto skupiny - piracetam, teraz tiež známy ako „nootropil“. Rovnako ako psychostimulanciá zvyšovali mentálnu výkonnosť, ale nemali vedľajšie účinky spojené s psychostimulanciami..

V roku 1972 K. Giurgea navrhol pojem nootropiká na označenie skupiny liekov, ktoré zlepšujú vyššie mozgové funkcie a nemajú vedľajšie účinky spojené s psychostimulanciami..

V súčasnosti sa syntetizovalo viac ako 10 pôvodných pyrolidínových nootropných liekov, ktoré sú vo fáze III klinických skúšok alebo sú už zaregistrované vo viacerých krajinách; medzi nimi sú oxiracetam, aniracetam, etiracetam, pramiracetam, dupracetam, rolziracetam, cebracetam, nefiracetam, isacetam, detiracetam. Tieto nootropické lieky sa súhrnne označujú ako „racetam“..

Okrem toho boli syntetizované ďalšie rodiny nootropných liekov vrátane cholinergných, GABAergických, glutamatergických, peptidergických.

akt

Neexistuje jediný mechanizmus účinku pre všetky nootropiká. Je známe, že nootropické účinky môžu byť spôsobené:

  • priame pôsobenie na neuróny;
  • zlepšenie toku krvi mozgu a mikrocirkulácia krvi v mozgu;
  • protidoštičkové, antihypoxické, proti opuchu a podobne.

V súčasnej dobe sa za hlavné mechanizmy pôsobenia nootropných liekov považuje účinok na metabolické a bioenergetické procesy v nervovej bunke a interakcia s neurotransmiterovými systémami v mozgu. Neurometabolické stimulanty zlepšujú penetráciu BBB a využitie glukózy (najmä v mozgovej kôre, subkortikálnych gangliách, hypotalame a mozočku), zlepšujú metabolizmus nukleových kyselín, aktivujú syntézu ATP, bielkovín a RNA.

Účinok mnohých nootropických liekov je sprostredkovaný neurotransmiterovými systémami v mozgu, medzi ktorými sú najdôležitejšie:

  • monoaminergné (piracetam spôsobuje zvýšenie obsahu dopamínu a norepinefrínu v mozgu, niektoré ďalšie nootropiká - serotonín);
  • cholinergné látky (piracetam a meklofenoxát zvyšujú obsah acetylcholínu v synaptických termináloch a hustota cholinergných receptorov, cholín alfoscerát, pyridoxín a deriváty pyrolidínu zlepšujú cerebrálnu cholinergnú vodivosť);
  • glutamatergický (memantín a glycín pôsobí prostredníctvom subtypu receptora N-metyl-D-aspartátu (NMDA)).

Nootropiká majú tiež iné účinky, vrátane:

membránová stabilizačná regulácia syntézy fosfolipidov a proteínov v nervových bunkách, stabilizácia a normalizácia štruktúry bunkových membrán; antioxidačná inhibícia tvorby voľných radikálov a lipidová peroxidácia bunkových membrán; antihypoxické zníženie spotreby kyslíka neurónmi v podmienkach hypoxie; neuroprotektívne zvýšenie rezistencie nervových buniek na účinky nepriaznivých faktorov rôzneho druhu.

Zlepšenie mikrocirkulácie v mozgu hrá významnú úlohu optimalizáciou prechodu erytrocytov cez cievy mikrocirkulačného lôžka a inhibíciou agregácie krvných doštičiek..

Nootropické účinky môžu byť spôsobené niečím iným.

Komplexný účinok nootropických liekov zlepšuje bioelektrickú aktivitu a integračnú aktivitu mozgu, ktorá sa prejavuje charakteristickými zmenami v elektrofyziologických obrazcoch (uľahčenie prechodu informácií medzi hemisférami, zvýšenie úrovne bdelosti, zvýšenie absolútnej a relatívnej sily EEG spektra kôry a hippocampu, zvýšenie dominantného vrcholu).

Zvýšenie kortikálno-subkortikálnej kontroly, zlepšenie výmeny informácií v mozgu, pozitívny účinok na tvorbu a reprodukciu stopy pamäti vedie k zlepšeniu pamäte, vnímania, pozornosti, myslenia, zvýšeniu schopnosti učiť sa a aktivácii intelektuálnych funkcií. Schopnosť zlepšiť kognitívne (kognitívne) funkcie dala dôvod nazývať lieky z nootropickej série „kognitívne stimulanty“..

účinky

V spektre klinickej aktivity nootropík (neurometabolické stimulanty) sa rozlišujú tieto hlavné účinky:

  • Nootropické pôsobenie (vplyv na narušené vyššie kortikálne funkcie, úroveň úsudku a kritické schopnosti, zlepšenie kortikálnej kontroly subkortikálnej činnosti, myslenie, pozornosť, reč).
  • Mnemotropické pôsobenie (vplyv na pamäť, učenie).
  • Zvyšovanie úrovne bdelosti, jasnosti vedomia (vplyv na stav utláčaného a potemneného vedomia).
  • Adaptogénny účinok (vplyv na znášanlivosť voči rôznym exogénnym faktorom vrátane liekov, zvyšuje všeobecnú odolnosť tela voči pôsobeniu extrémnych faktorov).
  • Antiastenický účinok (účinok na slabosť, letargiu, vyčerpanie, duševnú a fyzickú asténiu).
  • Psychostimulačný účinok (vplyv na apatia, hypobúlia, spontánnosť, chudoba impulzov, mentálna zotrvačnosť, psychomotorická retardácia).
  • Antidepresívne pôsobenie.
  • Sedatívny (upokojujúci) účinok, znižujúci podráždenosť a emocionálnu vzrušivosť.
  • Vegetatívny účinok (účinok na bolesti hlavy, závraty, cerebrastenický syndróm).
  • Antikinetické pôsobenie.
  • Antiparkinsonický účinok.
  • Antiepileptický účinok, účinok na epileptickú paroxyzmálnu aktivitu.

Z vyššie uvedených farmakodynamických vlastností sú niektoré vlastné všetkým nootropickým liečivám, iné sú selektívne.

Vedľajšie účinky

Stimulačný účinok nootropík na duševnú činnosť môže byť niekedy sprevádzaný rečou a motorickým vzrušením, úzkosťou a poruchami spánku..

Niekedy je zaznamenaný vývoj závislosti a závislosti od nootropík.

Na druhej strane sa nootropiká vyznačujú nízkou toxicitou, dobrou znášanlivosťou s liečivami iných farmakologických skupín a praktickou absenciou komplikácií..

klasifikácia

V súčasnosti sú nootropiká klasifikované podľa ich chemického zloženia..

  • Racetams. Deriváty pyrolidínu: piracetam, etiracetam, aniracetam, oxiracetam, pramiracetam, dupracetam, rolziracetam atď..
  • Deriváty dimetylaminoetanolu (prekurzory acetylcholínu): deanol aceglumát, meclofenoxát.
  • Deriváty pyridoxínu: pyritinol, biotredín.
  • Deriváty a analógy GABA: kyselina gama-aminomaslová (aminalon), nikotinoyl-GABA (picamilon), hydrochlorid kyseliny gama-amino-beta-fenylbutyrovej (fenibut), kyselina hopantenová, pantogam, gama-hydroxybutyrát vápenatý (neurobutal).
  • Cerebrovaskulárne látky: Ginkgo biloba (memoplant).
  • Neuropeptidy a ich analógy: Semax.
  • Aminokyseliny a látky ovplyvňujúce excitačný systém aminokyselín: glycín, biotredín.
  • Deriváty 2-merkantobenzimidazolu: etyltiobenzimidazol hydrobromid (bemitil).
  • Činidlá podobné vitamínom: idebenón.
  • Polypeptidy a organické kompozity: cortexin, cerebrolysin, cerebramine.
  • Látky z iných farmakologických skupín s nootropickým účinkom:
    • korektory porúch cerebrálneho obehu: nicergolín, vinpocetín, xantinol nikotinát, vinkamín, naftidrofuryl, cinnarizín;
    • všeobecné toniká a adaptogény: kyselina acetylaminosukcínová (známa ako „kyselina jantárová“), ženšenový extrakt, melatonín, lecitín.
    • psychostimulanty: salbutiamín;
    • antihypoxanty a antioxidanty: oxymetylethylpyridín sukcinát (mexidol);
    • acefén a jeho deriváty.

Znaky nootropickej aktivity sú prítomné vo farmakodynamike kyseliny glutámovej, memantínu a levokarnitínu.

Experiment okrem toho preukázal nootropický účinok mnohých neuropeptidov a ich syntetických analógov (ACTH a jeho fragmenty, somatostatín, vazopresín, oxytocín, tyroliberín, melanostatín, cholecystokinín, neuropeptid Y, látka P, angiotenzín II, cholecystokinín piracetam-8, peptidové analógy ).

Deväťdesiate roky boli poznačené vysokou mierou výskumnej činnosti súvisiacej s výskumom a štúdiom mechanizmu účinku nových a existujúcich nootropických liekov..

Doteraz sa pokračuje v hľadaní základnej hypotézy pôsobenia nootropík, schopných integrovať už známe aspekty mechanizmu pôsobenia nootropických liekov a určiť ich ďalší osud..

Hľadanie nových liekov, ktoré by mali väčšiu farmakologickú aktivitu a mali by selektívny účinok na integračné funkcie mozgu, zlepšovali psychopatologický stav pacienta, jeho duševnú aktivitu a orientáciu v každodennom živote..

Najslávnejšie nootropiká

  • EGb 761 (Memoplant)
  • Racetams
    • Piracetam (Nootropil)
    • Fenotropil
    • Antiracetam
    • oxiracetam
    • Pramiracetam
  • Pyritinol (Enerbol)
  • Ergoloid mezyláty (hydroergín)
  • galantamín
  • selegilín
  • Centrofenoxín (Lucidril)
  • Desmopresín (DDAVP)
  • nicergolin
  • Vinpocetín
  • Picamilon
  • vazopresín
  • milacemidu
  • glycín

O ďalších látkach sa uvádza, že pôsobia podobne:

  • kofeín
  • nikotín
  • Amfetamín (Adderall, Dexedrín)
  • Adrafinil (Olmifon)
  • Modafinil (Provigil)
  • DMAE - Používa sa na liečbu porúch pozornosti. Má geroprotektívny účinok
  • phenibut
  • Inhibítory acetylcholínesterázy a prekurzory acetylcholínu sú dve triedy liekov (aditív), ktoré majú nootropický účinok, keď sa používajú v obmedzených dávkach:
  • Alfa-GPC (L-alfa glycerylfosforylcholín, cholín alfoscerát) je najúčinnejším prekurzorom cholínu, ktorý voľne prechádza hematoencefalickou bariérou;
  • Huperzín A je silný inhibítor acetylcholinasterázy odvodený od čínskeho Clubmoss;
  • CDP-cholín (cytidín difosfát cholín) - cholínový prekurzor, ekonomickejšia alternatíva k Alpha GPC
  • Lecitín - prírodný prekurzor acetylcholínu

VAROVANIE: Veľké dávky acetylcholínu môžu byť zdraviu škodlivé.

Vitamíny a výživné látky s výrazným nootropickým účinkom:

Byliny s nootropickým účinkom:

  • Ginkgo biloba - zvyšuje prietok krvi do končatín a mozgu
  • Withania Somnifera (Ashwagandha) - tonikum, ktoré normalizuje metabolické procesy
  • Bacopa monnieri - sedatívum a tonikum, ktoré podporuje elektrochemické procesy v mozgu
  • Melissa Officinalis (citrónový balzam)
  • Eleuterokok (sibírsky ženšen) - tonikum a adaptogén, ktorý normalizuje stav v strese, zvyšuje mentálnu kapacitu
  • Celastrus panicaltus
  • Gotu kola
  • Sutherlandia Frutescens

Klinické použitie nootropík

Nootropiká sa spočiatku používali hlavne na liečenie porúch mozgu u starších pacientov so syndrómom organického mozgu. V posledných rokoch sa stali široko využívanými v rôznych oblastiach medicíny, vrátane geriatrickej, pôrodníckej a pediatrickej praxe, neurológie, psychiatrie a narkológie..

Používajú sa nootropické lieky

  • demencia rôzneho pôvodu (vaskulárna, senilná, s Alzheimerovou chorobou),
  • chronická cerebrovaskulárna nedostatočnosť,
  • psychoorganický syndróm,
  • s následkami cévnej mozgovej príhody, traumatického poranenia mozgu,
  • opojenie,
  • neuroinfekcie,
  • poruchy intelektu a mysle (zhoršená pamäť, koncentrácia, myslenie), astenický, astenicko-depresívny a depresívny syndróm,
  • neurotické poruchy a poruchy podobné neurózam,
  • vegetatívno-vaskulárna dystónia,
  • chronický alkoholizmus (encefalopatia, psychoorganický syndróm, abstinenčné príznaky),
  • ako aj na zlepšenie duševného výkonu.

V pediatrickej praxi sú indikácie pre menovanie nootropíkmi

  • oneskorený mentálny a rečový vývoj,
  • mentálna retardácia,
  • následky perinatálneho poškodenia CNS,
  • mozgová obrna,
  • poruchy pozornosti.

V období zotavenia po akútnych obehových poruchách mozgu, chronickej mozgovej ischémii, poruchách pamäti a pozornosti sa preukázala účinnosť liekov na základe EGb 761 (Memoplant)..

V akútnych stavoch na neurologickej klinike (akútna ischemická mŕtvica, traumatické poškodenie mozgu) je preukázaná účinnosť piracetamu, cholín alfoscerátu, glycínu, cerebrolyzínu..

Niektoré nootropiká sa používajú na korekciu neuroleptického syndrómu (deanol aceglumát, pyritinol, pantogam, kyselina hopantenová), koktanie (fenibut, pantogam), hyperkinézy (fenibut, kyselina hopantenová, memantín), poruchy spánku, fenibut, gama-hydroxybutyrát vápenatý, migréna (nikotinoyl-GABA, pyritinol, Semax), závraty (piracetam, fenibut, EGb 761 (Memoplant), na prevenciu pohybovej choroby (Phenibut, GABA). V oftalmológii (ako súčasť komplexnej liečby) nikotinoyl-GABA (glaukóm s otvoreným uhlom, cievne ochorenia sietnice a makulárnej makuly), EGb 761 (Memoplant) (senilná makulárna degenerácia, diabetická retinopatia).